霉酚酸酯与环磷酰胺治疗重症IgA肾病的临床对照

  IgA肾病是最常见的肾小球疾病,发病率占原发性肾小球肾炎的25%-33%,其中约1/3患者肾功能恶化发展为终末期肾功能衰竭。IgA肾病是一组临床病理综合征,其发病机制和病理生理改变在不同的患者并不相同。故其治疗并无统一方案,尤其是病理类型为ke分级Ⅲ级以上者,肾小管和间质损害重。激素及其他免疫抑制剂疗效不佳。传统的激素联合环磷酰胺(CTx)治疗效果一般,且副作用较重。霉酚酸酯(MMF)为新一代免疫抑制剂,可以选择性抑制T、B淋巴细胞的增殖,具有较强的免疫抑制作用,且不良反应小。在狼疮性肾炎和部分难治性肾病综合征已显示了良好的疗效和安全性。本研究观察了激素联合霉酚酸脂(MMF)治疗重症IgA肾病的临床疗效,并与传统激素联合CTX静滴疗法作了比较。

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