环境卫生学 1

环境卫生学定义:研究自然环境与生活环境与人群健康之间的关系。

环境因素包括物理、化学、生物因素。

环境分为原生环境和次生环境。两者区别:原生环境是指未受人为活动影响的自然环境(清洁的空气、水、土壤等)。次生环境即由于人类各种活动而改变了的自然环境(集居、工农业生产、战争)。

生物放大作用(生物富集作用)是指通过生态系统中食物链或食物网的各营养级,使某些污染物,如放射性化学物质和合成农药等,在生物体内逐步浓集的趋势。

人与环境的关系:人与环境的物质统一性、人与环境间作用的双向性、环境因素对人体健康影响的双重性

公害:严重的环境污染和破坏,对公众和社会造成的损害。

公害病:由公害诱发和引起的疾病。

环境污染的来源:生产性环境、生活性环境、交通性环境

环境污染的特点:广泛性、多样性、复杂性、长期性;危害表现:(一)特异性损害:急性危害、慢性危害、三致作用(二)非特异性损害(三)间接损害

大气圈是指包围在地球表面,并随地球旋转的空气层,其厚度约为2000-3000km以上,没有明显的上界。

大气层分为对流层、平流层(臭氧层的存在)、中间层、热成层和逸散层。

大气的组成由干洁空气、水汽和气溶胶组成。

太阳辐射:1.紫外线(UV):有利作用:色素沉着作用UV-A,抗佝偻病作用UV-B,极强的杀菌作用UV-C有害作用:红斑作用,雪盲,眼炎,光化学烟雾,日光性皮炎2.可见光

3.红外线:热效应

气象因素包括气温、气流、气压、气湿,相对湿度=绝对湿度/饱和湿度×100%。

空气离子化:大气中空气分子或原子在自然或人工条件下形成带电荷的正、负离子的过程。 空气中重离子数与轻离子数之比<50时,则空气较为清洁。

大气污染的来源:工农业生产、采暖锅炉和生活炉灶、交通运输

颗粒物按粒径分为:(1)总悬浮颗粒物(TSP)指空气动力学直径≤100µm的颗粒物,是评价大气质量的常用指标之一。(2)可吸入颗粒物:指空气动力学直径≤10µm的颗粒物(3)细颗粒物(4)超细颗粒物

一次污染物:从各种污染物直接排入大气环境中,其物理和化学性质均未发生变化的污染物。 二次污染物:由污染源排入大气的污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化,或与环境中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的、毒性更大的污染物。 影响大气中污染物浓度的因素:(一)污染源的排放情况:1.排放量,是决定大气中污染物浓度的最基本的因素2.排放方式及与污染源的距离:有组织排放和无组织排放3.排出高度,烟囱的有效排出高度是指污染物通过烟囱等排放的烟囱本身的高度和烟气抬升高度之和。

(二)气象因素1.风和湍流:对污染物在大气中的扩散和稀释起决定性作用。下风侧地区污染最严重2.气温的垂直梯度:大气温度随着距地面高度的增加而增加的现象称为逆温。逆温的类型:①辐射逆温(最常出现)②下沉逆温③地形逆温3.气压4.气温(三)地形:1.山谷和盆地2.海滨与陆地3.城市热岛(效应范围之外工业区建造)

光化学烟雾是以汽油作为动力燃料以后出现的一种新型大气污染,是由汽车尾气中的氮氧化物和挥发性有机物在日光紫外线的照射下,经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾。其成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯。

二氧化硫的健康影响:1.对眼睛和呼吸道的刺激作用2.引起急慢性呼吸道炎症3.二氧化硫和颗粒物的联合作用4.促癌作用5.降低动物对感染的抵抗力

颗粒物的健康影响:1.对呼吸系统的影响:大量的颗粒物进入肺部对局部组织有堵塞作用。

2.免疫毒性3.致突变作用和致癌作用4.其他影响

氮氧化物的健康影响:1.对呼吸系统的影响2.引起组织出血:一般污染物以NO2为主时,肺的损害比较明显;当污染物以NO为主时,高铁血红蛋白血症及中枢神经系统影响较明显。

3.促癌作用4.对健康的其他效应

多环芳烃其中以苯并芘是第一个被发现的环境化学致癌物。

多环芳烃的健康影响:皮肤癌和肺癌

大气质量标准与生产车间卫生标准之间区别:1.对象不同2.接触时间

大气污染物浓度限值:1h平均浓度限值是指任何1h内平均浓度的最高容许值。日平均浓度限值是指任何一日内多次测定的平均浓度的最高容许值

采样点的选择:⑴点源污染监测:①四周布点②扇形布点③捕捉烟波布点:采样点不固定⑵面源污染监测:采样点现场的要求:①采样点应设在空旷地点,不受树木、建筑物或其他障碍物遮挡②测定有害气体的采样器放置高度为1.5m左右。

采样时间和频率:TSP、PM10和Pb的年平均浓度的测定。

监测指标与检验方法:对点源进行监测时,选择所排放的主要污染物作为监测指标。对一个区域进行监测时,一般常测定SO₂、NO₂、CO、O₃、PM10和TSP等。

采样记录:气温、气压、气湿

监测结果的计算、分析与评价

地球上的天然水资源分为降水、地表水和地下水三类。

物理性状指标:(1)水温(2)色清洁水是无色的。1㎎铂在1L水所具有的颜色,称为Ⅰ度。

(3) 臭(4)味(5) 浑浊度水的物理性指标主要的是浑浊度。浑浊度的标准单位是以1L水中含有相当于1㎎标准硅藻土形成的浑浊状况,作为1个浑浊度单位,简称Ⅰ度。

化学性状指标:(1)PH(2)总固体(3)硬度分为碳酸盐硬度(暂时硬度)和非碳酸盐硬度(永久硬度)(4)含氮化合物:有机氮是有机含氮化合物的总称,蛋白氮是指已经分解成较简单的有机氮。水体中的“三氮” (氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮)氨氮是最早产物(人畜粪便分解),这是表示河流受到新近污染。亚硝酸盐氮是氨硝化过程的中间产物,此时水体早受人畜粪便污染,自净正在进行中。硝酸盐氮是最终产物,此时自净完成。(5)溶解氧(DO)含量高,一般说明水质清洁,具有自净能力;溶解氧含量低,说明水体受到污染,其自净能力较差。溶解氧三类水:生活饮用水水源地二级保护区≥5mg/L。(6)化学耗氧量是指在一定条件下,人为用强氧化剂氧化水中有机物所消耗的氧量。(7)生化需氧量:在实际工作中规定以20℃培养5日后,1L水中减少的溶解氧量为5日生化需氧量. Ⅰ类水<3㎎/L,Ⅲ类水<4㎎/L.水越干净,标准越低。

水体的污染物分为物理性污染物、化学性污染物和生物性污染物。

河流污染的特点:上游受污染,下游很快受影响

湖泊、水库污染的特点:水体交换比较缓慢,沉淀作用较强,水体易富营养化

地下水污染的特点:不易查清污染来源和途径,自净能力极差,污染难以治理

海洋污染的特点:海洋的污染种类繁多,污染范围大,污染物难以移出

水体污染的自净过程分为物理、化学和生物

甲基汞引起水俣病,侵犯大脑。

含酚废水的污染来源:来自炼焦、炼油、制取煤气、造纸及用酚作为原料的工业企业。 多氯联苯的污染来源:变压器的绝缘液体、生产润滑油、农药以及在油漆、黏胶剂、封闭剂生产中作添加剂。其性质稳定,引起生物富集作用。

冷却水是水体热污染的主要来源。

水温升高时,水中溶解氧含量降低。

工业废水的处理:1.物理处理(一级处理、初级处理):目的:去除水中的悬浮物和漂浮;原理:重力作用或机械阻留2.化学处理:去除胶体物质3.物理化学处理(三级处理、深度处理):综合作用、处理难去除的物质4.生物处理(二级处理):原理:微生物的代谢作用;目的:使废水中的有机污染物转化为稳定且无害的物质,可分为需氧处理和厌氧处理。 需氧处理:活性污泥法又称曝气法是在强力通气的条件下使污水净化的方法,是处理废水的常用方法。(有足够的溶解氧)

厌氧处理:处理污水中的沉淀污泥,也用于处理高浓度的有机废水(如肉类、食品加工厂废水、屠宰场废水等)。

生活污水的处理和利用:经一级、二级处理

医疗机构污水处理:对医疗机构污水和污泥采取严格的消毒处理措施。

地表水水质监测:①监测断面一般设置为对照断面(设在污染源上游);控制断面(设在主要排污口紧接的下游);消减断面(设在水体已基本自净地方)

表层点:距水体表面0.5m底层点:距河底0.5-1.0m②采样时间和次数:至少应在平水期、枯水期和丰水期各采样一次,每次连续2~3天,河水在高潮和低潮时采样③底质的监测:可反映水体污染的历史和现状④

水体生物的监测:水生生物种群和数量的变化

地下水水质监测:井内积水排尽取新渗出的水进行分析

海水水质监测:污染区、自净区和对照区

水质监测指标:

介水传染病的流行特点:①水源一次严重污染后,可出现暴发流行,绝大多数病例发病日期集中在最短和最长潜伏期之间②病例的分布与供水范围一致③一旦对污染源采取治理措施,流行能迅速得到控制

铬的污染来源:电镀、制革、铬铁冶炼、颜料化工等生产中,铬具有蓄积性。

生活饮用水的常规指标:即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、放射性指标、微生物指标。

感官性状和一般化学指标:浑浊度标准限制为1度;耗氧量<3㎎/L

饮用水中消毒剂常规指标及要求:

安全饮用水的基本要求:①流行病学安全②感官性状良好③化学组成有益无害④水量充足,取用方便

地表水水源卫生防护:⑴在取水点周围半径不少于100m的水域内,不准停靠船只和从事其他可能污染水源的活动⑵取水点上游1000m至下游100m的水域内,不准排入污水和废水。 水的净化分为混凝沉淀和过滤。水的消毒分为物理消毒和化学消毒(臭氧和氧化)

氯化消毒方法:加氯接触时间30~60min,加氯量(需氯量+余氯量),水中游离性余氯不应低于0.3㎎/L

影响氯化消毒效果的因素:⑴水的PH:消毒时注意控制水的PH不宜太高,显酸性,HOCL的杀菌效率高⑵水温:水温越高杀菌效果越好⑶水的浑浊度:如水的浑浊度很高,悬浮物质较多,细菌多附着在这些悬浮颗粒上,降低杀菌效果⑷加氯量和接触时间:氯不仅与水中细菌作用,还要与水中的有机物和还原性无机物作用,其消耗的氯的总量为“需氯量”。为保证消毒效果,加氯量必须超过水的需氯量,使在氯化和杀菌后还能剩余一些有效氯,称为“余氯”。余氯分为①游离性余氯如HOCL和OCL-;②化合性余氯如NH2CL和NHCL2⑸水中微生物的种类和数量

供、管水人员的卫生要求:⒈直接从事供、管水人员的卫生必须每年进行一次健康检查⒉有碍生活饮用水卫生的疾病或病原携带者,不直接从事供、管水工作⒊直接从事供、管水的人员,上岗前和上岗后定期进行卫生知识培训。

井水需用漂白粉澄清液消毒,每天两次,一次在早晨用水前,另一次在午后。

涉水产品有:饮水处理器,生活饮用水输配水设备,水处理剂,涂料

检验生活饮用水的水质采样:⒈水源水⒉出厂水:每天必须测定一次细菌学指标、浑浊度、肉眼可见物、余氯⒊管网末梢水:采样每月不少于两次,监测项目:浑浊度、余氯、细菌学指标(总大肠菌群、细菌总数)

生物地球化学性疾病:因地壳表面化学元素分布不均衡,致使当地的水和(或)土壤中某些元素过多或过少,居民通过饮水、摄食等途径使体内这些元素含量过高或过低而发生的某些特异性疾病。

生物地球化学性疾病的判定条件:1.疾病的发生有明显的地区性2.疾病的发生与地壳中某些化学元素之间有明显的剂量反应关系3.上述相关性可以用现代医学理论加以解释。

生物地球化学性疾病的流行特征:1.疾病分布具有明显的地区性2.与环境中微量元素水平密切相关;影响因素:1.营养因素2生活习惯3.多种化学元素的联合作用

碘缺乏病的流行病学特征:1.地区分布规律是:山区高于沿海,丘陵高于平原,平原高于沿海,内陆高于沿海,农村高于城市。2.人群分布:任何年龄都可发病,患病率女性高于男性。 碘缺乏病的临床表现:(一)地方性甲状腺肿 缺碘甲状腺重大(二)地方性克汀病 由于胚胎期与出生后早期碘摄入量低而引起, 表现为呆、小、聋、哑、瘫。

地方性氟中毒的流行病学特征:(一)地区分布:1.饮水型病区2.燃煤污染型病区3.饮砖茶型病区(二)人群分布:1.年龄分布:氟斑牙主要和引用高氟水起始年龄有关,一般乳牙患病较少,恒齿形成时多见。氟骨症发病主要在成年2.性别分布:地方性氟中毒的发生一般无明显性别差异。地方性氟中毒的临床表现:(一)氟斑牙分白恶型、着色型、缺损型(二)氟骨症的X线表现是目前公认的唯一可靠的氟骨症客观诊断方法。

地方性砷中毒的临床表现:皮肤色素沉着,末梢神经炎

环境卫生学定义:研究自然环境与生活环境与人群健康之间的关系。

环境因素包括物理、化学、生物因素。

环境分为原生环境和次生环境。两者区别:原生环境是指未受人为活动影响的自然环境(清洁的空气、水、土壤等)。次生环境即由于人类各种活动而改变了的自然环境(集居、工农业生产、战争)。

生物放大作用(生物富集作用)是指通过生态系统中食物链或食物网的各营养级,使某些污染物,如放射性化学物质和合成农药等,在生物体内逐步浓集的趋势。

人与环境的关系:人与环境的物质统一性、人与环境间作用的双向性、环境因素对人体健康影响的双重性

公害:严重的环境污染和破坏,对公众和社会造成的损害。

公害病:由公害诱发和引起的疾病。

环境污染的来源:生产性环境、生活性环境、交通性环境

环境污染的特点:广泛性、多样性、复杂性、长期性;危害表现:(一)特异性损害:急性危害、慢性危害、三致作用(二)非特异性损害(三)间接损害

大气圈是指包围在地球表面,并随地球旋转的空气层,其厚度约为2000-3000km以上,没有明显的上界。

大气层分为对流层、平流层(臭氧层的存在)、中间层、热成层和逸散层。

大气的组成由干洁空气、水汽和气溶胶组成。

太阳辐射:1.紫外线(UV):有利作用:色素沉着作用UV-A,抗佝偻病作用UV-B,极强的杀菌作用UV-C有害作用:红斑作用,雪盲,眼炎,光化学烟雾,日光性皮炎2.可见光

3.红外线:热效应

气象因素包括气温、气流、气压、气湿,相对湿度=绝对湿度/饱和湿度×100%。

空气离子化:大气中空气分子或原子在自然或人工条件下形成带电荷的正、负离子的过程。 空气中重离子数与轻离子数之比<50时,则空气较为清洁。

大气污染的来源:工农业生产、采暖锅炉和生活炉灶、交通运输

颗粒物按粒径分为:(1)总悬浮颗粒物(TSP)指空气动力学直径≤100µm的颗粒物,是评价大气质量的常用指标之一。(2)可吸入颗粒物:指空气动力学直径≤10µm的颗粒物(3)细颗粒物(4)超细颗粒物

一次污染物:从各种污染物直接排入大气环境中,其物理和化学性质均未发生变化的污染物。 二次污染物:由污染源排入大气的污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化,或与环境中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的、毒性更大的污染物。 影响大气中污染物浓度的因素:(一)污染源的排放情况:1.排放量,是决定大气中污染物浓度的最基本的因素2.排放方式及与污染源的距离:有组织排放和无组织排放3.排出高度,烟囱的有效排出高度是指污染物通过烟囱等排放的烟囱本身的高度和烟气抬升高度之和。

(二)气象因素1.风和湍流:对污染物在大气中的扩散和稀释起决定性作用。下风侧地区污染最严重2.气温的垂直梯度:大气温度随着距地面高度的增加而增加的现象称为逆温。逆温的类型:①辐射逆温(最常出现)②下沉逆温③地形逆温3.气压4.气温(三)地形:1.山谷和盆地2.海滨与陆地3.城市热岛(效应范围之外工业区建造)

光化学烟雾是以汽油作为动力燃料以后出现的一种新型大气污染,是由汽车尾气中的氮氧化物和挥发性有机物在日光紫外线的照射下,经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾。其成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯。

二氧化硫的健康影响:1.对眼睛和呼吸道的刺激作用2.引起急慢性呼吸道炎症3.二氧化硫和颗粒物的联合作用4.促癌作用5.降低动物对感染的抵抗力

颗粒物的健康影响:1.对呼吸系统的影响:大量的颗粒物进入肺部对局部组织有堵塞作用。

2.免疫毒性3.致突变作用和致癌作用4.其他影响

氮氧化物的健康影响:1.对呼吸系统的影响2.引起组织出血:一般污染物以NO2为主时,肺的损害比较明显;当污染物以NO为主时,高铁血红蛋白血症及中枢神经系统影响较明显。

3.促癌作用4.对健康的其他效应

多环芳烃其中以苯并芘是第一个被发现的环境化学致癌物。

多环芳烃的健康影响:皮肤癌和肺癌

大气质量标准与生产车间卫生标准之间区别:1.对象不同2.接触时间

大气污染物浓度限值:1h平均浓度限值是指任何1h内平均浓度的最高容许值。日平均浓度限值是指任何一日内多次测定的平均浓度的最高容许值

采样点的选择:⑴点源污染监测:①四周布点②扇形布点③捕捉烟波布点:采样点不固定⑵面源污染监测:采样点现场的要求:①采样点应设在空旷地点,不受树木、建筑物或其他障碍物遮挡②测定有害气体的采样器放置高度为1.5m左右。

采样时间和频率:TSP、PM10和Pb的年平均浓度的测定。

监测指标与检验方法:对点源进行监测时,选择所排放的主要污染物作为监测指标。对一个区域进行监测时,一般常测定SO₂、NO₂、CO、O₃、PM10和TSP等。

采样记录:气温、气压、气湿

监测结果的计算、分析与评价

地球上的天然水资源分为降水、地表水和地下水三类。

物理性状指标:(1)水温(2)色清洁水是无色的。1㎎铂在1L水所具有的颜色,称为Ⅰ度。

(3) 臭(4)味(5) 浑浊度水的物理性指标主要的是浑浊度。浑浊度的标准单位是以1L水中含有相当于1㎎标准硅藻土形成的浑浊状况,作为1个浑浊度单位,简称Ⅰ度。

化学性状指标:(1)PH(2)总固体(3)硬度分为碳酸盐硬度(暂时硬度)和非碳酸盐硬度(永久硬度)(4)含氮化合物:有机氮是有机含氮化合物的总称,蛋白氮是指已经分解成较简单的有机氮。水体中的“三氮” (氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮)氨氮是最早产物(人畜粪便分解),这是表示河流受到新近污染。亚硝酸盐氮是氨硝化过程的中间产物,此时水体早受人畜粪便污染,自净正在进行中。硝酸盐氮是最终产物,此时自净完成。(5)溶解氧(DO)含量高,一般说明水质清洁,具有自净能力;溶解氧含量低,说明水体受到污染,其自净能力较差。溶解氧三类水:生活饮用水水源地二级保护区≥5mg/L。(6)化学耗氧量是指在一定条件下,人为用强氧化剂氧化水中有机物所消耗的氧量。(7)生化需氧量:在实际工作中规定以20℃培养5日后,1L水中减少的溶解氧量为5日生化需氧量. Ⅰ类水<3㎎/L,Ⅲ类水<4㎎/L.水越干净,标准越低。

水体的污染物分为物理性污染物、化学性污染物和生物性污染物。

河流污染的特点:上游受污染,下游很快受影响

湖泊、水库污染的特点:水体交换比较缓慢,沉淀作用较强,水体易富营养化

地下水污染的特点:不易查清污染来源和途径,自净能力极差,污染难以治理

海洋污染的特点:海洋的污染种类繁多,污染范围大,污染物难以移出

水体污染的自净过程分为物理、化学和生物

甲基汞引起水俣病,侵犯大脑。

含酚废水的污染来源:来自炼焦、炼油、制取煤气、造纸及用酚作为原料的工业企业。 多氯联苯的污染来源:变压器的绝缘液体、生产润滑油、农药以及在油漆、黏胶剂、封闭剂生产中作添加剂。其性质稳定,引起生物富集作用。

冷却水是水体热污染的主要来源。

水温升高时,水中溶解氧含量降低。

工业废水的处理:1.物理处理(一级处理、初级处理):目的:去除水中的悬浮物和漂浮;原理:重力作用或机械阻留2.化学处理:去除胶体物质3.物理化学处理(三级处理、深度处理):综合作用、处理难去除的物质4.生物处理(二级处理):原理:微生物的代谢作用;目的:使废水中的有机污染物转化为稳定且无害的物质,可分为需氧处理和厌氧处理。 需氧处理:活性污泥法又称曝气法是在强力通气的条件下使污水净化的方法,是处理废水的常用方法。(有足够的溶解氧)

厌氧处理:处理污水中的沉淀污泥,也用于处理高浓度的有机废水(如肉类、食品加工厂废水、屠宰场废水等)。

生活污水的处理和利用:经一级、二级处理

医疗机构污水处理:对医疗机构污水和污泥采取严格的消毒处理措施。

地表水水质监测:①监测断面一般设置为对照断面(设在污染源上游);控制断面(设在主要排污口紧接的下游);消减断面(设在水体已基本自净地方)

表层点:距水体表面0.5m底层点:距河底0.5-1.0m②采样时间和次数:至少应在平水期、枯水期和丰水期各采样一次,每次连续2~3天,河水在高潮和低潮时采样③底质的监测:可反映水体污染的历史和现状④

水体生物的监测:水生生物种群和数量的变化

地下水水质监测:井内积水排尽取新渗出的水进行分析

海水水质监测:污染区、自净区和对照区

水质监测指标:

介水传染病的流行特点:①水源一次严重污染后,可出现暴发流行,绝大多数病例发病日期集中在最短和最长潜伏期之间②病例的分布与供水范围一致③一旦对污染源采取治理措施,流行能迅速得到控制

铬的污染来源:电镀、制革、铬铁冶炼、颜料化工等生产中,铬具有蓄积性。

生活饮用水的常规指标:即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、放射性指标、微生物指标。

感官性状和一般化学指标:浑浊度标准限制为1度;耗氧量<3㎎/L

饮用水中消毒剂常规指标及要求:

安全饮用水的基本要求:①流行病学安全②感官性状良好③化学组成有益无害④水量充足,取用方便

地表水水源卫生防护:⑴在取水点周围半径不少于100m的水域内,不准停靠船只和从事其他可能污染水源的活动⑵取水点上游1000m至下游100m的水域内,不准排入污水和废水。 水的净化分为混凝沉淀和过滤。水的消毒分为物理消毒和化学消毒(臭氧和氧化)

氯化消毒方法:加氯接触时间30~60min,加氯量(需氯量+余氯量),水中游离性余氯不应低于0.3㎎/L

影响氯化消毒效果的因素:⑴水的PH:消毒时注意控制水的PH不宜太高,显酸性,HOCL的杀菌效率高⑵水温:水温越高杀菌效果越好⑶水的浑浊度:如水的浑浊度很高,悬浮物质较多,细菌多附着在这些悬浮颗粒上,降低杀菌效果⑷加氯量和接触时间:氯不仅与水中细菌作用,还要与水中的有机物和还原性无机物作用,其消耗的氯的总量为“需氯量”。为保证消毒效果,加氯量必须超过水的需氯量,使在氯化和杀菌后还能剩余一些有效氯,称为“余氯”。余氯分为①游离性余氯如HOCL和OCL-;②化合性余氯如NH2CL和NHCL2⑸水中微生物的种类和数量

供、管水人员的卫生要求:⒈直接从事供、管水人员的卫生必须每年进行一次健康检查⒉有碍生活饮用水卫生的疾病或病原携带者,不直接从事供、管水工作⒊直接从事供、管水的人员,上岗前和上岗后定期进行卫生知识培训。

井水需用漂白粉澄清液消毒,每天两次,一次在早晨用水前,另一次在午后。

涉水产品有:饮水处理器,生活饮用水输配水设备,水处理剂,涂料

检验生活饮用水的水质采样:⒈水源水⒉出厂水:每天必须测定一次细菌学指标、浑浊度、肉眼可见物、余氯⒊管网末梢水:采样每月不少于两次,监测项目:浑浊度、余氯、细菌学指标(总大肠菌群、细菌总数)

生物地球化学性疾病:因地壳表面化学元素分布不均衡,致使当地的水和(或)土壤中某些元素过多或过少,居民通过饮水、摄食等途径使体内这些元素含量过高或过低而发生的某些特异性疾病。

生物地球化学性疾病的判定条件:1.疾病的发生有明显的地区性2.疾病的发生与地壳中某些化学元素之间有明显的剂量反应关系3.上述相关性可以用现代医学理论加以解释。

生物地球化学性疾病的流行特征:1.疾病分布具有明显的地区性2.与环境中微量元素水平密切相关;影响因素:1.营养因素2生活习惯3.多种化学元素的联合作用

碘缺乏病的流行病学特征:1.地区分布规律是:山区高于沿海,丘陵高于平原,平原高于沿海,内陆高于沿海,农村高于城市。2.人群分布:任何年龄都可发病,患病率女性高于男性。 碘缺乏病的临床表现:(一)地方性甲状腺肿 缺碘甲状腺重大(二)地方性克汀病 由于胚胎期与出生后早期碘摄入量低而引起, 表现为呆、小、聋、哑、瘫。

地方性氟中毒的流行病学特征:(一)地区分布:1.饮水型病区2.燃煤污染型病区3.饮砖茶型病区(二)人群分布:1.年龄分布:氟斑牙主要和引用高氟水起始年龄有关,一般乳牙患病较少,恒齿形成时多见。氟骨症发病主要在成年2.性别分布:地方性氟中毒的发生一般无明显性别差异。地方性氟中毒的临床表现:(一)氟斑牙分白恶型、着色型、缺损型(二)氟骨症的X线表现是目前公认的唯一可靠的氟骨症客观诊断方法。

地方性砷中毒的临床表现:皮肤色素沉着,末梢神经炎


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