痰标本的处理

痰标本的处理

1. 中和离心法(用于改良罗氏培养剂)

根据分枝杆菌细胞壁具有抗酸、碱的性质,使用NaOH 溶液作用于痰液,外加入N-acetyl-L-cystein (NALC )作为消化剂,促使痰标本液化,然后接种于含有抗生素的液体培养基,以抑制被检标本中非分枝杆菌属细菌的生长,从而成功分离出样品中的分枝杆菌。

1) 实验试剂

(1) NaOH-NALC 前处理液①取4gNaOH ,溶于80ml 蒸馏水,待全部溶解后加蒸馏水定容至100ml 。

②取2.9g 枸橼酸钠加入100mL 蒸馏水配置备用。

③将①及②混合后高压蒸气灭菌,保存于2℃-8℃。

NaOH-NALC 前处理液:取0.25g NALC (Sigma; 美国),加50mL ③,此溶液须24小时内用完。

(2) PBS 磷酸盐缓冲液,PH 6.8(0.067 mol/L)

称取8g NaCl,0.2gKCl ,1.44gNa 2HPO 4和0.24gKH 2PO 4,溶于980mL 蒸馏水中,用盐酸调节溶液PH 值至6.8,加蒸馏水定容至1L ,高温高压蒸气灭菌。

(3)70%酒精

(4)5%来苏

2)操作步骤

(1)吸取约5mL (不超过10mL )痰液加入带有螺旋帽的50mL 离心管中。

(2)加入与标本等量的NaOH-NALC 前处理液(不超过10mL ),盖紧盖子。

(3)漩涡振荡20s-1min 。如果痰液仍很粘稠,可多加入一些前处理液,并重复振荡。

(4)室温静置15-20min (请勿超过20min ,以防杀死结核菌)。

(5)加入PBS (PH 6.8)至45ml ,3000 g离心15min 。弃上清。

(6)加入1ml 左右PBS (PH 6.8),以制备成1-1.5ml 的悬浊液,处理后的标本可接种至MGIT 培养管进行液体培养,同时接种L-J 中性培养基进行固体培养。

2. 简单法(用于酸性罗氏培养剂)

消化液为4%NaOH:取4gNaOH ,溶于80ml 蒸馏水,待全部溶解后加蒸馏水定容至100ml 。

处理方法:

(1) 取痰标本,视标本性状加入1~2倍体积的4%NaOH于痰瓶中,拧紧螺旋

盖,涡旋振荡器上振荡1分钟,使痰液充分匀化,室温放置:自加入NaOH 消化液起,整个处理时间应在15~20分钟。

(2) 加入PBS (PH 6.8)至45ml ,3000 g离心15min 。弃上清。

(3) 加入0.5-1ml 左右PBS (PH 6.8),以制备成1-1.5ml 的悬浊液

痰标本的处理

1. 中和离心法(用于改良罗氏培养剂)

根据分枝杆菌细胞壁具有抗酸、碱的性质,使用NaOH 溶液作用于痰液,外加入N-acetyl-L-cystein (NALC )作为消化剂,促使痰标本液化,然后接种于含有抗生素的液体培养基,以抑制被检标本中非分枝杆菌属细菌的生长,从而成功分离出样品中的分枝杆菌。

1) 实验试剂

(1) NaOH-NALC 前处理液①取4gNaOH ,溶于80ml 蒸馏水,待全部溶解后加蒸馏水定容至100ml 。

②取2.9g 枸橼酸钠加入100mL 蒸馏水配置备用。

③将①及②混合后高压蒸气灭菌,保存于2℃-8℃。

NaOH-NALC 前处理液:取0.25g NALC (Sigma; 美国),加50mL ③,此溶液须24小时内用完。

(2) PBS 磷酸盐缓冲液,PH 6.8(0.067 mol/L)

称取8g NaCl,0.2gKCl ,1.44gNa 2HPO 4和0.24gKH 2PO 4,溶于980mL 蒸馏水中,用盐酸调节溶液PH 值至6.8,加蒸馏水定容至1L ,高温高压蒸气灭菌。

(3)70%酒精

(4)5%来苏

2)操作步骤

(1)吸取约5mL (不超过10mL )痰液加入带有螺旋帽的50mL 离心管中。

(2)加入与标本等量的NaOH-NALC 前处理液(不超过10mL ),盖紧盖子。

(3)漩涡振荡20s-1min 。如果痰液仍很粘稠,可多加入一些前处理液,并重复振荡。

(4)室温静置15-20min (请勿超过20min ,以防杀死结核菌)。

(5)加入PBS (PH 6.8)至45ml ,3000 g离心15min 。弃上清。

(6)加入1ml 左右PBS (PH 6.8),以制备成1-1.5ml 的悬浊液,处理后的标本可接种至MGIT 培养管进行液体培养,同时接种L-J 中性培养基进行固体培养。

2. 简单法(用于酸性罗氏培养剂)

消化液为4%NaOH:取4gNaOH ,溶于80ml 蒸馏水,待全部溶解后加蒸馏水定容至100ml 。

处理方法:

(1) 取痰标本,视标本性状加入1~2倍体积的4%NaOH于痰瓶中,拧紧螺旋

盖,涡旋振荡器上振荡1分钟,使痰液充分匀化,室温放置:自加入NaOH 消化液起,整个处理时间应在15~20分钟。

(2) 加入PBS (PH 6.8)至45ml ,3000 g离心15min 。弃上清。

(3) 加入0.5-1ml 左右PBS (PH 6.8),以制备成1-1.5ml 的悬浊液


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