危重病人抢救报告制度
一、抢救工作应有经治（或值班）医师和护士长组织。
重大抢救应由科主任或院领导参加组织，所有参加抢救人员要听从指挥，严肃认真分工协作。
二、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示、迅速予以解决。一切抢救工作要做好记录、要求准确、清晰、扼要、完整、并准确记录执行时间。
三、医护要密切合作，口头医嘱护士须复述一遍，无误后方可执行。
四、各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等用完后要集中放在一起，以便查对。
五、抢救物品使用后要及时归还原处，清理补充，并保持整齐清洁。
六、新入院或突变的危重病人，应及时电话通知医务科或总值班，并填写病危通知单一式三份，分别交病人家属和医务科，另外一份贴在病历上。
七、危重病人抢救结果，应电话报告医务科。
儿科保护个人隐私措施
在开展人性化医疗服务过程中，要坚持以人为本的理念，一切制度，措施、职业行为均以病人的合理需要为根本，并最大限度地满足其治病以外的要求，使其有种温馨感、亲情感，以便早日康复。为了能使人性化服务达到预期的理想效果，特制定以下工作制度：
一、医治病人，要尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。
二、科室的服务理念要以“病人为中心”，以“健康为中心”，尊重其人格权和隐私权，尊重病人的人格尊严。
三、医务人员要做到语言文明、仪表文明、举止文明，保护患者的隐私权，尊重他的权利，维护他的尊严。
四、门诊诊室实行一人一室的一对一服务。
五、严禁医护人员对所掌握的患者的个人隐私进行了宣扬、威胁以及治疗。
六、医疗人员对于由于职业的云隐获知患者的隐私在法律上具有不得泄露和不当使用的义务。
七、与医疗不具有直接的联系，但是在经过患者或其家属的同意后，医院的其他医师或其他人员也可以了解与患者疾病有关的隐私。
八、医疗者由于自己职业的特点面获悉的患者隐私负有不得泄露和公开的义务。
儿科便民服务措施
一、开设无假日门诊，实行二十四小时应诊。
二、科室工作人员佩戴工作牌上岗，实行“首诊负责制”和“首诊问责制”。
三、开设“绿色通道”，凡遇到危重病人，实行先抢救后办手续或边办手续。
四、设立医德医风监督员，并在门诊和病区设立意见箱，公开举报电话，方便病人投诉。
五、实行住院费用“一日清单”，出院病人费用明细单，让病人明明白白看病。
六、实行单病种最高限价收费，满足患者不同层次的需求。
七、实行医患沟通制度，避免医患纠纷，落实出院病人电话回访服务。
八、病区设立“健康教育宣传栏”，向病人进行医疗保健宣教，对住院病人健康教育覆盖率100%。
九、病区设立便民箱，提供针线、纸、笔、指甲剪，方便病人使用。
隔离室制度
一、隔离室必须配备以下物品：专用工作服、体温表、压舌板、面盆、毛巾、肥皂、手电筒、便器、隔离床、被褥、小桌椅、玩具柜、消毒药、清洁用具、记录本。
二、室内一切物品、用具必须专用，并每天用消毒水擦洗生活用具（500毫克/升含氯消毒液），未经消毒的物品不得带出室外。严格遵守消毒卫生制度。
三、一室不能同时隔离二种病人，患儿离室后须彻底消毒：
1、环境：对经常性接触物体的表面进行消毒。
2、衣服、被褥：阳光下暴晒或煮沸20分钟。
3、专用便器：用500毫克/升含氯消毒液浸泡120分钟。
四、进入隔离观察室的工作人员必须穿隔离衣，出室时脱下安放在固定处，接触过幼儿必须立即清洗消毒双手，并做好记录。
五、专室专用，不得移作他用。保健室内设隔离室时，需隔离到位，封闭隔断、保证与保健室不交叉。
六、隔离室应有保健老师负责，非保健人员、健康幼儿和保教人员不得随便进入隔离室。做好对幼儿的观察护理消毒工作，并做好纪录。
儿科扶贫惠民病历
为进一步巩固我院医疗扶贫（惠民）成果，认真解决广大人民群众看病难、看病贵的问题。根据任县人民医院关于试办惠民病房（病床）工作方案精神，特制定医疗扶贫（惠民）工程特困门诊、住院病人诊疗工作规范如下：
一、成立特困门诊、住院病人诊疗指导领导小组
二、主要工作职责
1、负责对本科特困住院病人的诊疗工作进行规范、协调与领导。
2、组织相关人员查房、会诊，指导特困门诊、住院病人诊疗原则。在保证医疗质量的同时，做到以低收费为原则的合理检查、合理用药、合理治疗、合理安排疗程，最大限度地满足特困病人的医疗服务需要。
3、制定医疗扶贫工程相关政策及工作程序，确保医疗扶贫项目落到实处。
4、督促指导物价优惠政策落实情况，切实控制住院诊疗费用。
5、解决特困门诊、住院病人其它问题。
6、特困门诊病人凭有效证明（村以上单位或部门贫困证明、下岗证、残疾证等）在门诊享受优惠减免政策。
急诊病人护送制度
一、值班护士接到急诊病人住院（或转院）通知后，由家属办理住院（或出院）手续（必要时协助办理），再通知病房，交代病人床号、姓名，诊断，准备必要的抢救治疗用物。
二、结算本科留观期间的一切费用。
三、护送人员必须熟知病人的病情及抢救经过，采取正确的搬运法。护送前测好生命体征，并记录。护送途中密切观察病情变化。
四、送入医院或病房后，向急诊或病房护士做好详细交班（包括病情、治疗经过等情况）然后收回本院或本科用物。如担架、被服、输液网袋等。
五、护送病人入院或转院后，所有用物要进行消毒处理，防止交叉感染。
危重病人抢救制度
一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。
二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。
三、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救纪录，须在抢救结束后6小时内补记。
四、科室应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，做好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。
五、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。
七、认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。
八、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从科室统一组织，立即准备，随叫随到。医护人员之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。
目 录
儿科质量控制管理工作计划
医疗质量管理检查制度
儿科科务公开制度
儿科医疗安全管理制度
儿科医疗安全管理方案
儿科四合理制度
儿科医疗事故防范措施
儿科危重病人抢救登记报告制度
儿科医疗不良事件报告制度
儿科急诊重症病人的院内安全转运措施 儿科维护患者权益的措施
儿科抗生素合理应用制度
儿科保护个人隐私措施
儿科便民服务措施
儿科扶贫惠民病历
医患沟通制度
危重病人护送制度
急诊患者转诊规定
急危重病人抢救及报告制度
危重病人抢救制度
隔离室制度
急诊突发事件应急预案
儿科病例质量管理及持续改进
儿科医疗护理紧急风险预案
危重病人抢救报告制度
一、抢救工作应有经治（或值班）医师和护士长组织。
重大抢救应由科主任或院领导参加组织，所有参加抢救人员要听从指挥，严肃认真分工协作。
二、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示、迅速予以解决。一切抢救工作要做好记录、要求准确、清晰、扼要、完整、并准确记录执行时间。
三、医护要密切合作，口头医嘱护士须复述一遍，无误后方可执行。
四、各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等用完后要集中放在一起，以便查对。
五、抢救物品使用后要及时归还原处，清理补充，并保持整齐清洁。
六、新入院或突变的危重病人，应及时电话通知医务科或总值班，并填写病危通知单一式三份，分别交病人家属和医务科，另外一份贴在病历上。
七、危重病人抢救结果，应电话报告医务科。
儿科保护个人隐私措施
在开展人性化医疗服务过程中，要坚持以人为本的理念，一切制度，措施、职业行为均以病人的合理需要为根本，并最大限度地满足其治病以外的要求，使其有种温馨感、亲情感，以便早日康复。为了能使人性化服务达到预期的理想效果，特制定以下工作制度：
一、医治病人，要尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私。
二、科室的服务理念要以“病人为中心”，以“健康为中心”，尊重其人格权和隐私权，尊重病人的人格尊严。
三、医务人员要做到语言文明、仪表文明、举止文明，保护患者的隐私权，尊重他的权利，维护他的尊严。
四、门诊诊室实行一人一室的一对一服务。
五、严禁医护人员对所掌握的患者的个人隐私进行了宣扬、威胁以及治疗。
六、医疗人员对于由于职业的云隐获知患者的隐私在法律上具有不得泄露和不当使用的义务。
七、与医疗不具有直接的联系，但是在经过患者或其家属的同意后，医院的其他医师或其他人员也可以了解与患者疾病有关的隐私。
八、医疗者由于自己职业的特点面获悉的患者隐私负有不得泄露和公开的义务。
儿科便民服务措施
一、开设无假日门诊，实行二十四小时应诊。
二、科室工作人员佩戴工作牌上岗，实行“首诊负责制”和“首诊问责制”。
三、开设“绿色通道”，凡遇到危重病人，实行先抢救后办手续或边办手续。
四、设立医德医风监督员，并在门诊和病区设立意见箱，公开举报电话，方便病人投诉。
五、实行住院费用“一日清单”，出院病人费用明细单，让病人明明白白看病。
六、实行单病种最高限价收费，满足患者不同层次的需求。
七、实行医患沟通制度，避免医患纠纷，落实出院病人电话回访服务。
八、病区设立“健康教育宣传栏”，向病人进行医疗保健宣教，对住院病人健康教育覆盖率100%。
九、病区设立便民箱，提供针线、纸、笔、指甲剪，方便病人使用。
隔离室制度
一、隔离室必须配备以下物品：专用工作服、体温表、压舌板、面盆、毛巾、肥皂、手电筒、便器、隔离床、被褥、小桌椅、玩具柜、消毒药、清洁用具、记录本。
二、室内一切物品、用具必须专用，并每天用消毒水擦洗生活用具（500毫克/升含氯消毒液），未经消毒的物品不得带出室外。严格遵守消毒卫生制度。
三、一室不能同时隔离二种病人，患儿离室后须彻底消毒：
1、环境：对经常性接触物体的表面进行消毒。
2、衣服、被褥：阳光下暴晒或煮沸20分钟。
3、专用便器：用500毫克/升含氯消毒液浸泡120分钟。
四、进入隔离观察室的工作人员必须穿隔离衣，出室时脱下安放在固定处，接触过幼儿必须立即清洗消毒双手，并做好记录。
五、专室专用，不得移作他用。保健室内设隔离室时，需隔离到位，封闭隔断、保证与保健室不交叉。
六、隔离室应有保健老师负责，非保健人员、健康幼儿和保教人员不得随便进入隔离室。做好对幼儿的观察护理消毒工作，并做好纪录。
儿科扶贫惠民病历
为进一步巩固我院医疗扶贫（惠民）成果，认真解决广大人民群众看病难、看病贵的问题。根据任县人民医院关于试办惠民病房（病床）工作方案精神，特制定医疗扶贫（惠民）工程特困门诊、住院病人诊疗工作规范如下：
一、成立特困门诊、住院病人诊疗指导领导小组
二、主要工作职责
1、负责对本科特困住院病人的诊疗工作进行规范、协调与领导。
2、组织相关人员查房、会诊，指导特困门诊、住院病人诊疗原则。在保证医疗质量的同时，做到以低收费为原则的合理检查、合理用药、合理治疗、合理安排疗程，最大限度地满足特困病人的医疗服务需要。
3、制定医疗扶贫工程相关政策及工作程序，确保医疗扶贫项目落到实处。
4、督促指导物价优惠政策落实情况，切实控制住院诊疗费用。
5、解决特困门诊、住院病人其它问题。
6、特困门诊病人凭有效证明（村以上单位或部门贫困证明、下岗证、残疾证等）在门诊享受优惠减免政策。
急诊病人护送制度
一、值班护士接到急诊病人住院（或转院）通知后，由家属办理住院（或出院）手续（必要时协助办理），再通知病房，交代病人床号、姓名，诊断，准备必要的抢救治疗用物。
二、结算本科留观期间的一切费用。
三、护送人员必须熟知病人的病情及抢救经过，采取正确的搬运法。护送前测好生命体征，并记录。护送途中密切观察病情变化。
四、送入医院或病房后，向急诊或病房护士做好详细交班（包括病情、治疗经过等情况）然后收回本院或本科用物。如担架、被服、输液网袋等。
五、护送病人入院或转院后，所有用物要进行消毒处理，防止交叉感染。
危重病人抢救制度
一、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。
二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。
三、在抢救过程中，应按规定做好各项抢救纪录，须在抢救结束后6小时内补记。
四、科室应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，做好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查，随时补充。确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。
五、抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
六、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。
七、认真书写危重患者护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。
八、凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从科室统一组织，立即准备，随叫随到。医护人员之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。
目 录
儿科质量控制管理工作计划
医疗质量管理检查制度
儿科科务公开制度
儿科医疗安全管理制度
儿科医疗安全管理方案
儿科四合理制度
儿科医疗事故防范措施
儿科危重病人抢救登记报告制度
儿科医疗不良事件报告制度
儿科急诊重症病人的院内安全转运措施 儿科维护患者权益的措施
儿科抗生素合理应用制度
儿科保护个人隐私措施
儿科便民服务措施
儿科扶贫惠民病历
医患沟通制度
危重病人护送制度
急诊患者转诊规定
急危重病人抢救及报告制度
危重病人抢救制度
隔离室制度
急诊突发事件应急预案
儿科病例质量管理及持续改进
儿科医疗护理紧急风险预案