婴幼儿法洛四联症根治手术的护理配合
我院手术室于2007年1~12月共实施婴幼儿法洛四联症根治手术79例。现将手术护理配合报道如下。
1 术前准备
1.1 心理护理:由于婴幼儿年龄小,无法用语言进行心理护理和指导,应以高度的责任心和同情心精心护理和抚慰这些婴幼儿,使其从中获得像来自母亲一样的安全感和舒适感,避免患儿因住院手术而离开父母产生孤独和无助的感觉。另一方面,由于进行此类手术的患儿家长心理负担较重,还必须重视对家长的护理指导工作,应充分理解家长对手术的期望心情,向家长介绍疾病的有关情况,如手术的过程、效果和并发症等,取得他们的理解和合作。
1.2 严格执行查对制度:接患儿入手术室前,应与其家属认真核对床号、姓名、性别、年龄、诊断及手术部位,是否禁饮禁食,避免出现差错。
2 术中护理
2.1 器械准备:常规备好吸引器,由于婴幼儿的心肌组织发育不成熟,手术视野小,故所用的手术器械和材料应与其相匹配,要求精细、损伤小、易操作、方便手术。
2.2 室温调节:婴幼儿皮下脂肪较少,且公斤体重的体表面积是成人的2~
2.5倍,由于更少的绝热层和更大比例的体表面积,故更易通过辐射、传导、对流散热,加上婴幼儿体温中枢发育不完善,体温调节能力较弱,不易维持恒定体温。因此,婴幼儿进入手术室后,首先要注意保暖,避免过度暴露患儿,以免受凉。输液、输血前应先加温。在体外循环开始时,为配合降温,在患儿头部放置冰袋,同时将室温迅速下调,在心内操作完毕开始复温时,即撤除头部冰袋, 改用电热毯以协助升温,并将室温迅速上调。
2.3 体位固定:应妥善将肢体固定在手术床上,以防静脉输液管滑脱及手术部位污染。小儿皮肤娇嫩,固定体位时,操作宜轻柔。四周要用棉垫包裹,以免损伤。
婴幼儿法洛四联症根治手术的护理配合
我院手术室于2007年1~12月共实施婴幼儿法洛四联症根治手术79例。现将手术护理配合报道如下。
1 术前准备
1.1 心理护理:由于婴幼儿年龄小,无法用语言进行心理护理和指导,应以高度的责任心和同情心精心护理和抚慰这些婴幼儿,使其从中获得像来自母亲一样的安全感和舒适感,避免患儿因住院手术而离开父母产生孤独和无助的感觉。另一方面,由于进行此类手术的患儿家长心理负担较重,还必须重视对家长的护理指导工作,应充分理解家长对手术的期望心情,向家长介绍疾病的有关情况,如手术的过程、效果和并发症等,取得他们的理解和合作。
1.2 严格执行查对制度:接患儿入手术室前,应与其家属认真核对床号、姓名、性别、年龄、诊断及手术部位,是否禁饮禁食,避免出现差错。
2 术中护理
2.1 器械准备:常规备好吸引器,由于婴幼儿的心肌组织发育不成熟,手术视野小,故所用的手术器械和材料应与其相匹配,要求精细、损伤小、易操作、方便手术。
2.2 室温调节:婴幼儿皮下脂肪较少,且公斤体重的体表面积是成人的2~
2.5倍,由于更少的绝热层和更大比例的体表面积,故更易通过辐射、传导、对流散热,加上婴幼儿体温中枢发育不完善,体温调节能力较弱,不易维持恒定体温。因此,婴幼儿进入手术室后,首先要注意保暖,避免过度暴露患儿,以免受凉。输液、输血前应先加温。在体外循环开始时,为配合降温,在患儿头部放置冰袋,同时将室温迅速下调,在心内操作完毕开始复温时,即撤除头部冰袋, 改用电热毯以协助升温,并将室温迅速上调。
2.3 体位固定:应妥善将肢体固定在手术床上,以防静脉输液管滑脱及手术部位污染。小儿皮肤娇嫩,固定体位时,操作宜轻柔。四周要用棉垫包裹,以免损伤。