同意公开申报书中“中文摘要”信息（用于路演和推介）：□是 □否申请参加创业大赛赛前辅导培训：□是 □否如立项，同意继续参加国赛推荐环节：□是 □否
上海市科技型中小企业技术创新资金
项目申报书
项目类型：____________________________ 技术领域：____________________________
项目名称：_____________________________________ 企业名称：_____________________________________ 项目负责人:手机： 项目联系人:手机： 所属区：
上海市科学技术委员会制
二O 一七年
上海市科技型中小企业技术创新资金项目承担单位
申请承诺书
本单位已了解科技型中小企业技术创新资金的相关政策、规定及项目申报的相关要求，现申报本年度创新资金项目。我们已如实填写项目申报有关材料，并对本次申报郑重承诺如下：
1、 所提交的项目申报材料确认为本单位组织编写，无委托其他机构代编写行为。其纸质版材料和网络工作系统提交的电子版材料一致。
2、 所提交的项目申报材料所填写内容、财务数据真实、准确，无欺瞒和作假行为，申报材料中相关附件真实、有效。
3、 对本项目的相关技术系合法使用，有关知识产权权属清晰，无知识产权纠纷，无侵占他人技术成果等不端行为。
4、 本项目如获立项，本单位保证项目按合同要求执行，不挪用财政拨款，做到专款专用，并严格按照创新资金管理要求，及时、准确、真实地提供项目监理、验收有关材料。
5、 在项目申报或实施过程中，本单位保证接受有关部门的监督并积极配合相关调查。
本单位若违反上述承诺，愿意承担由此带来的一切后果及相关法律责任。
法定代表人签字：企业盖章： 日期：
一、企业基本信息和概况
二、股东信息
股东类型：1．自然人 2.上市公司 3.投资机构 4. 国有法人 5.其他万元人民币：小数点后保留六位数
出资形式包括：1.货币 2.实物 3.知识产权 4.土地使用权
三、核心团队（系统判断必须填写最少三人）
四、商业计划书
五、发展目标
六、创业服务(对接创投联动项目、中国创新创业大赛)
附件材料目录
一、必须提供附件：
1、 企业法人营业执照。 2、 组织机构代码。
3、 企业近两年度财务报表和最近一个月的财务报表,须包括资产负债表、利润表、现金流量表。
4、 企业自筹资金投入与支出的证明：创投联动项目企业自筹资金应不低于新增科技创新投入的50%，须提供由银行开具的对账单或存款证明或资金资信证明等；技术创新项目应提供已完成科技创新投入100%的记账凭证清单（明细账）。
5、 国家专卖、专控及特殊行业的产品，须附相关主管机构出具的批准证明；新药研发项目需获得临床批件，或申请临床批件所需的相关实验报告。 6、 申报投资前保障项目须提供双方签订的《投资意向书》和《辅导承诺书》， 《投资意向书》应明确以下事项：企业基本情况、拟投资时间（原则上1 年以内）和条件、拟投资金额和所占股权比例、双方违约责任追究等；《辅导承诺书》应明确以下事项：辅导起止时间、提供无偿创业辅导的内容、辅导目的及应达到的投资条件、双方违约责任追究等。
7、 申报投资后保障项目须提供创业投资机构投资到位证明文件：投资人协议、公司章程修正案、工商变更登记核准通知书，验资报告、银行进账单等复印件。
8、 企业认为需要提供的其他证明材料。
同意公开申报书中“中文摘要”信息（用于路演和推介）：□是 □否申请参加创业大赛赛前辅导培训：□是 □否如立项，同意继续参加国赛推荐环节：□是 □否
上海市科技型中小企业技术创新资金
项目申报书
项目类型：____________________________ 技术领域：____________________________
项目名称：_____________________________________ 企业名称：_____________________________________ 项目负责人:手机： 项目联系人:手机： 所属区：
上海市科学技术委员会制
二O 一七年
上海市科技型中小企业技术创新资金项目承担单位
申请承诺书
本单位已了解科技型中小企业技术创新资金的相关政策、规定及项目申报的相关要求，现申报本年度创新资金项目。我们已如实填写项目申报有关材料，并对本次申报郑重承诺如下：
1、 所提交的项目申报材料确认为本单位组织编写，无委托其他机构代编写行为。其纸质版材料和网络工作系统提交的电子版材料一致。
2、 所提交的项目申报材料所填写内容、财务数据真实、准确，无欺瞒和作假行为，申报材料中相关附件真实、有效。
3、 对本项目的相关技术系合法使用，有关知识产权权属清晰，无知识产权纠纷，无侵占他人技术成果等不端行为。
4、 本项目如获立项，本单位保证项目按合同要求执行，不挪用财政拨款，做到专款专用，并严格按照创新资金管理要求，及时、准确、真实地提供项目监理、验收有关材料。
5、 在项目申报或实施过程中，本单位保证接受有关部门的监督并积极配合相关调查。
本单位若违反上述承诺，愿意承担由此带来的一切后果及相关法律责任。
法定代表人签字：企业盖章： 日期：
一、企业基本信息和概况
二、股东信息
股东类型：1．自然人 2.上市公司 3.投资机构 4. 国有法人 5.其他万元人民币：小数点后保留六位数
出资形式包括：1.货币 2.实物 3.知识产权 4.土地使用权
三、核心团队（系统判断必须填写最少三人）
四、商业计划书
五、发展目标
六、创业服务(对接创投联动项目、中国创新创业大赛)
附件材料目录
一、必须提供附件：
1、 企业法人营业执照。 2、 组织机构代码。
3、 企业近两年度财务报表和最近一个月的财务报表,须包括资产负债表、利润表、现金流量表。
4、 企业自筹资金投入与支出的证明：创投联动项目企业自筹资金应不低于新增科技创新投入的50%，须提供由银行开具的对账单或存款证明或资金资信证明等；技术创新项目应提供已完成科技创新投入100%的记账凭证清单（明细账）。
5、 国家专卖、专控及特殊行业的产品，须附相关主管机构出具的批准证明；新药研发项目需获得临床批件，或申请临床批件所需的相关实验报告。 6、 申报投资前保障项目须提供双方签订的《投资意向书》和《辅导承诺书》， 《投资意向书》应明确以下事项：企业基本情况、拟投资时间（原则上1 年以内）和条件、拟投资金额和所占股权比例、双方违约责任追究等；《辅导承诺书》应明确以下事项：辅导起止时间、提供无偿创业辅导的内容、辅导目的及应达到的投资条件、双方违约责任追究等。
7、 申报投资后保障项目须提供创业投资机构投资到位证明文件：投资人协议、公司章程修正案、工商变更登记核准通知书，验资报告、银行进账单等复印件。
8、 企业认为需要提供的其他证明材料。