环境污染与食品安全调查问卷
1、您认为目前当地环境质量总体状况？
a、良好 b、一般 c、较差
2、您认为目前当地最突出的环境问题是：
a、地表水污染 b、地下水污染 c、噪声污染 d、固体废物污染 e、大气污染
3、您认为造成环境污染的主要因素是什么？
a、企业环保观念不强 b、环保部门管理不到位 c、其他（可填写）
4、您是否了解以下环保信息
a、节能减排（碳减排） b、清洁生产 c、总量控制 d、环境影响评价
5、您是否愿意主动关注环保方面信息
a、积极主动 b、有时间会关注 c、无所谓
6．面临全球环境越来越被污染，你的心情是
a.非常痛心，很希望相关政府出台有力措施保护环境
b,有点难过，但是无法避免，没有办法。
c.没有感觉
7如果因为保护环境而损害你的利益
a.不会妥协，自己的事重要
b.会以环境为重，保护环境人人有责
c.看情况
8、您选购食品时主要关心：
A 价格 B 品牌 C生产加工厂家 D生产日期、保质期和有效期 E 相关检验证明 F 食品的色泽、外观等感观方面 G 其他
9、您认为造成目前食品安全问题众多的原因是什么?
A 不法食品生产加工企业和个人利欲熏心B 对失信企业和个人的惩罚力度不够
C 各主管部门职责不明 D 个执法部门沟通不畅，缺乏配合 E 购买者假冒伪劣鉴别能力不高
10、您所遇到食品安全问题有：
A 没达到国家卫生标准B 假冒知名品牌
C 过了保质期还在销售D 没有明确的表示转基因、进口食品 E 宣传虚假或夸大
11、当前有关食品安全知识方面，您最需要的是：（可多选）
A 食品安全相关法律 B 食品营养知识 C 食品储存知识
D 食品添加剂知识 E 儿童食品知识 F 其它
12、在食品安全方面，您最担心的问题是：（可多选）
A. 食品添加剂超量使用问题 B农药、抗生素、重金属等高残留问题
C 没有明确表示转基因食品问题 D散装食品卫生问题 E 食品过期变质问题 F其它
13、您对“三绿工程”提倡绿色消费，培育绿色市场，开辟绿色通道有所了解吗？
A 知道很多 B 有些了解 C 不了解 D 不关心
环境污染与食品安全调查问卷
1、您认为目前当地环境质量总体状况？
a、良好 b、一般 c、较差
2、您认为目前当地最突出的环境问题是：
a、地表水污染 b、地下水污染 c、噪声污染 d、固体废物污染 e、大气污染
3、您认为造成环境污染的主要因素是什么？
a、企业环保观念不强 b、环保部门管理不到位 c、其他（可填写）
4、您是否了解以下环保信息
a、节能减排（碳减排） b、清洁生产 c、总量控制 d、环境影响评价
5、您是否愿意主动关注环保方面信息
a、积极主动 b、有时间会关注 c、无所谓
6．面临全球环境越来越被污染，你的心情是
a.非常痛心，很希望相关政府出台有力措施保护环境
b,有点难过，但是无法避免，没有办法。
c.没有感觉
7如果因为保护环境而损害你的利益
a.不会妥协，自己的事重要
b.会以环境为重，保护环境人人有责
c.看情况
8、您选购食品时主要关心：
A 价格 B 品牌 C生产加工厂家 D生产日期、保质期和有效期 E 相关检验证明 F 食品的色泽、外观等感观方面 G 其他
9、您认为造成目前食品安全问题众多的原因是什么?
A 不法食品生产加工企业和个人利欲熏心B 对失信企业和个人的惩罚力度不够
C 各主管部门职责不明 D 个执法部门沟通不畅，缺乏配合 E 购买者假冒伪劣鉴别能力不高
10、您所遇到食品安全问题有：
A 没达到国家卫生标准B 假冒知名品牌
C 过了保质期还在销售D 没有明确的表示转基因、进口食品 E 宣传虚假或夸大
11、当前有关食品安全知识方面，您最需要的是：（可多选）
A 食品安全相关法律 B 食品营养知识 C 食品储存知识
D 食品添加剂知识 E 儿童食品知识 F 其它
12、在食品安全方面，您最担心的问题是：（可多选）
A. 食品添加剂超量使用问题 B农药、抗生素、重金属等高残留问题
C 没有明确表示转基因食品问题 D散装食品卫生问题 E 食品过期变质问题 F其它
13、您对“三绿工程”提倡绿色消费，培育绿色市场，开辟绿色通道有所了解吗？
A 知道很多 B 有些了解 C 不了解 D 不关心