2011年第3卷第3期《泌尿外科杂志（电子版）》
检查。
3．2根据初始评估的结果，部分患者需要进一步检查3．2．1
排尿日记（voiding charts ）：如以夜尿为主
的下尿路症状患者排尿日记很有价值，记录24小
估时建议行此项检查，结合其他相关检查以除外神经系统病变或糖尿病所致神经源性膀胱的可
能。3．2．6
尿道膀胱镜（urethrocystoscopy ）：怀疑BPH
患者合并尿道狭窄、膀胱内占位性病变时建议行
时排尿日记有助于鉴别夜间多尿和饮水过量。
3．2．2血肌酐（creatinine ）：由于BPH 导致的膀胱出口梗阻可以引起肾功能损害、血肌酐升高。MTOPS 的研究数据认为如果排空正常不必检测血肌酐，因为BPH 所致的肾功能损害在达到血肌酐升高时已经有许多其他的变化，如肾积水、输尿管扩张反流等，而这些可以通过超声检查及静脉肾盂造影检查得到明确的结果。仅在已经发生上述病变，怀疑肾功能不全时建议选择此检查。
3．2．3静脉尿路造影（intravenous urography ）：如果有下尿路症状患者同时伴有反复泌尿系感染、镜下或肉眼血尿，怀疑肾积水或者输尿管扩张反流、泌尿系结石，应行静脉尿路造影检查。应该注意，当患者对造影剂过敏或者肾功能不全时禁止行静脉尿路造影检查。3．2．4
尿道造影（urethrogram ）：怀疑尿道狭窄时
建议此项检查。
尿动力学检查（urodynamics ）：对引起膀胱
此项检查。通过尿道膀胱镜检查可了解以下情况：①前列腺增大所致的尿道或膀胱颈梗阻特点；②膀胱颈后唇抬高所致的梗阻；③膀胱小梁及憩室的形成；④膀胱结石；⑤残余尿量测定；⑥膀胱肿瘤；⑦尿道狭窄的部位和程度。
3．3不推荐检查项目计算机断层扫描（compu-ted tomography ，CT ）和磁共振成像（magnetic reso-nance imaging ，MRI ）由于检查费用高，一般情况下不建议该项检查。
3．4BPH 患者初始评估小结3．4．1
QOL 评推荐检查项目：①病史及I －PSS 、
分；②体格检查（直肠指诊）；③尿常规；④血清PSA ；⑤超声检查（包括残余尿量测定）；⑥尿流率。可选择性检查项目：①排尿日记；②尿动力
学检查；③静脉尿路造影；④尿道造影；⑤尿道膀
3．4．2
胱镜检查。
3．4．3不推荐检查项目：①计算机断层扫描；②磁共振成像。
（收稿日期：2011－8－25）
3．2．5
出口梗阻的原因有疑问或需要对膀胱功能进行评
2011版《中国泌尿外科疾病
出版发行诊断治疗指南》
新的诊断和治随着现代医学科学技术的发展，我国的泌尿外科事业有了长足的进步，
疗方法不断得到应用和推广，对泌尿外科疾病的发生、发展规律也有了更深入的认识。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》的颁布和推广发行给广大的泌尿外科同仁提供了良好的工作参考及指导。近期，中华医学会泌尿外科学分会再次组织专家对2009年版指南
。我们期待新版《中国泌进行修订，出版了2011年版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》
尿外科疾病诊断治疗指南》的出版发行能为广大的泌尿外科同道提供能加详尽和及时的诊疗策略指导。
《泌尿外科杂志（电子版）》编辑部
—54—
2011年第3卷第3期《泌尿外科杂志（电子版）》
检查。
3．2根据初始评估的结果，部分患者需要进一步检查3．2．1
排尿日记（voiding charts ）：如以夜尿为主
的下尿路症状患者排尿日记很有价值，记录24小
估时建议行此项检查，结合其他相关检查以除外神经系统病变或糖尿病所致神经源性膀胱的可
能。3．2．6
尿道膀胱镜（urethrocystoscopy ）：怀疑BPH
患者合并尿道狭窄、膀胱内占位性病变时建议行
时排尿日记有助于鉴别夜间多尿和饮水过量。
3．2．2血肌酐（creatinine ）：由于BPH 导致的膀胱出口梗阻可以引起肾功能损害、血肌酐升高。MTOPS 的研究数据认为如果排空正常不必检测血肌酐，因为BPH 所致的肾功能损害在达到血肌酐升高时已经有许多其他的变化，如肾积水、输尿管扩张反流等，而这些可以通过超声检查及静脉肾盂造影检查得到明确的结果。仅在已经发生上述病变，怀疑肾功能不全时建议选择此检查。
3．2．3静脉尿路造影（intravenous urography ）：如果有下尿路症状患者同时伴有反复泌尿系感染、镜下或肉眼血尿，怀疑肾积水或者输尿管扩张反流、泌尿系结石，应行静脉尿路造影检查。应该注意，当患者对造影剂过敏或者肾功能不全时禁止行静脉尿路造影检查。3．2．4
尿道造影（urethrogram ）：怀疑尿道狭窄时
建议此项检查。
尿动力学检查（urodynamics ）：对引起膀胱
此项检查。通过尿道膀胱镜检查可了解以下情况：①前列腺增大所致的尿道或膀胱颈梗阻特点；②膀胱颈后唇抬高所致的梗阻；③膀胱小梁及憩室的形成；④膀胱结石；⑤残余尿量测定；⑥膀胱肿瘤；⑦尿道狭窄的部位和程度。
3．3不推荐检查项目计算机断层扫描（compu-ted tomography ，CT ）和磁共振成像（magnetic reso-nance imaging ，MRI ）由于检查费用高，一般情况下不建议该项检查。
3．4BPH 患者初始评估小结3．4．1
QOL 评推荐检查项目：①病史及I －PSS 、
分；②体格检查（直肠指诊）；③尿常规；④血清PSA ；⑤超声检查（包括残余尿量测定）；⑥尿流率。可选择性检查项目：①排尿日记；②尿动力
学检查；③静脉尿路造影；④尿道造影；⑤尿道膀
3．4．2
胱镜检查。
3．4．3不推荐检查项目：①计算机断层扫描；②磁共振成像。
（收稿日期：2011－8－25）
3．2．5
出口梗阻的原因有疑问或需要对膀胱功能进行评
2011版《中国泌尿外科疾病
出版发行诊断治疗指南》
新的诊断和治随着现代医学科学技术的发展，我国的泌尿外科事业有了长足的进步，
疗方法不断得到应用和推广，对泌尿外科疾病的发生、发展规律也有了更深入的认识。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》的颁布和推广发行给广大的泌尿外科同仁提供了良好的工作参考及指导。近期，中华医学会泌尿外科学分会再次组织专家对2009年版指南
。我们期待新版《中国泌进行修订，出版了2011年版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》
尿外科疾病诊断治疗指南》的出版发行能为广大的泌尿外科同道提供能加详尽和及时的诊疗策略指导。
《泌尿外科杂志（电子版）》编辑部
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