2016护士资格考试模拟题精选

2016护士资格考试模拟题精选

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一、单选题

1.患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现

A.过敏性休克

B.血清病型反应

C.皮肤过敏反应

D.呼吸道过敏反应

E.消化系统过敏反应

[正确答案]C

2.患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用

A.生理盐水

B.高渗盐水

C.开塞露

D.0.1%肥皂液

E.1、2、3灌肠液

[正确答案]D

3.患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

[正确答案]B

4.患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人

可进行的活动是

A.在床边移动

B.在护士的协助下在床上进行四肢活动

C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右

D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度

E.可独自自由活动

[正确答案]C

5.患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

[正确答案]A

6.患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用

A.要素饮食

B.少渣饮食

C.低蛋白饮食

D.无盐低钠饮食

E.低胆固醇饮食

[正确答案]D

7.患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该

A.让患者平卧休息

B.给病人测量体温

C.安排患者提前就诊

D.与病人沟通给以安慰

E.请医生加速诊病的速度

[正确答案]C

8.患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是

A.3-5个月

B.6-7个月

C.8-9个月

D.10-11个月

E.12个月

[正确答案]C

9.4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是

A.肉末

B.饼干

C.蛋黄

D.米饭

E.馒头

[正确答案]C

10.患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是

A.绝对卧床休息，取半卧位

B.可打太极拳，忌剧烈运动

C.不限活动，但需劳逸结合

D.以卧床休息为主，限制运动

E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠

[正确答案]D

11.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是

A.遵医嘱应用解热镇痛药

B.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.体位引流

E.遵医嘱应用止痛药

[正确答案]B

12.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。该病人最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E肺结核

[正确答案]A

13.患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为

A.理解差异

B.角色期望冲突

C.经济压力过重

D.角色责任模糊

E.角色权利争议

[正确答案]B

14.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小腿外侧疼痛，足背麻木， 可能压迫了

A.腓总神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.动脉

E.静脉

[正确答案]A

15.患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了

A.桡骨远端伸直型骨折

B.桡骨远端屈曲型骨折

C.腕关节扭伤

D.掌骨骨折

E.腕骨骨折

[正确答案]A

16.患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是

A.休克

B.右坐骨神经损伤

C.髋关节创伤性关节炎

D.右股骨头缺血性坏死

E.股化性肌炎

[正确答案]D

17.患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺心病

E.风心病

[正确答案]E

18.患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑

A.风湿活动致关节肌肉疼痛

B.下肢动脉血栓

C.下肢静脉血栓形成

D.化脓性关节炎

E.骨髓炎

[正确答案]B

19.患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于

A.协议期

B.愤怒期

C.忧郁期

D.接受期

E.否认期

[正确答案]C

20.患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

[正确答案]A

21.患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是

A.床头抬高15-30cm卧位

B.清洁鼻前庭

C.无菌棉球填塞鼻腔

D.避免经鼻腔吸痰

E.避免经鼻置胃管

[正确答案]C

22.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是

A.将床尾抬高15-30cm

B.每天用70%的酒精滴牵引针孔

C.定时测定肢体长度

D.保持有效的牵引作用

E.鼓励功能锻炼

[正确答案]C

23.患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是

A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果

B.使用低蛋白饮食

C.给予高热量饮食

D.食物中添加辛辣品，刺激食欲

E.低钙饮食

[正确答案]A

24.患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急

性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是

A.加强局部活动促进血液循环

B.患肢下垂避免影响其他关节

C.进行局部冷敷减少渗出

D.进行局部热敷促进吸收

E.早期局部冷敷24小时后进行热敷

[正确答案]E

25.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

[正确答案]D

26.患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是

A.护理动作轻柔

B.勤洗澡勤换内衣

C.多带患儿到户外晒太阳

D.添加含维生素D的食物

E.积极进行站立行走、锻炼

[正确答案]E

27.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是

A.肺转移

B.脑转移

C.阴道转移

D.肝转移

E.肾转移

[正确答案]B

28.患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的

A.良性肿瘤

B.脂肪瘤

C.恶性肿瘤

D.纤维瘤

E.黄体囊肿

[正确答案]A

29.患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是

A.避免在烈日下活动

B.避免使用化妆品

C.避免接触化学药品

D.可用碱性皂液清洁面部

E.可用清水冲洗面部

[正确答案]D

30.患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是

A.抬高患肢

B.立即输液

C.为病人抽血化验

D.筋膜切开术

E.给予石膏绷带外固定

[正确答案]D

31.患儿男，8岁。左肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是

A.给于安慰和关怀

B.给于止痛剂

C.抬高患肢，活动手指

D.减小右肘屈曲度，另行固定

E.立即术前准备，手术探查肱动脉

[正确答案]D

32.患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者最主要的诊断是

A.原发性不孕症

B.继发性不孕症

C.功能失调性子宫出血

D.陈旧性宫外孕

E.宫外孕

[正确答案]C

33.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，陈发青紫，拒乳，前囟饱满脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是

A.新生儿低钙血症

B.新生儿低血糖症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿缺血缺氧性脑病

E.新生儿化脓性脑膜炎

[正确答案]C

34.患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有?音，处理应是

A.立即终止妊娠

B.加强产前监护

C.控制心衰后终止妊娠

D.控制心衰后继续妊娠

E.限制钠盐摄入

[正确答案]C

35.患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是

A.胎盘早期剥离

B.早产

C.前置胎盘

D.正常动产

E.凝血功能障碍

[正确答案]C

36.患儿女，10个月。发热4天，体温39-40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.病毒疹

E.幼儿急疹

[正确答案]A

37.患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压合并

A.部分性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.妊高症患者应有的表现

D.胎盘早期剥离

E.宫缩乏力

[正确答案]D

38.患者女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.先兆流产

[正确答案]A

39.孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

[正确答案]E

40.患者男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定8小时后，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑

A.骨折断移位

B.衬垫不妥

C.继发感染

D.血管受压

E.体位不当

[正确答案]D

41.患者女性，38岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法

A.煮沸消毒5-10分钟

B.日光暴晒

C.肥皂清洗

D.食醋侵泡

E.紫外线消毒

[正确答案]A

42.患者男性，12岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音轻，未闻及干湿?音。患者可能的诊断是

A.普通感冒

B.急性病毒性咽炎

C.急性病毒性喉炎

D.急性病毒性支气管炎

E.急性支气管炎

[正确答案]A

43.患者男性，74岁，咳嗽，吸痰伴喘息30年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出现

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

[正确答案]B

44.患儿男，2岁，发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿?音，下列治疗措施不当的是

A.退热

B.化痰

C.平喘

D.镇咳

E.控制感染

[正确答案]D

45.患者男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝性脑病

E.感染

[正确答案]D

46.患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

[正确答案]B

47.患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是

A.低脂饮食

B.低盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂饮食

E.高蛋白饮食

[正确答案]B

48.患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发

A.肺水肿

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑水肿

E.肝衰竭

[正确答案]D

49.患者男性，19岁，因胸痛就医，病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是

A.胸痛发作时在与同学打篮球

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.胸片显示有气胸线

E.叩诊患侧呈鼓音

[正确答案]A

50.患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

[正确答案]E

51.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是

A.立即剖腹探查

B.口服钡剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺，灌洗、

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

[正确答案]E

52.15岁的女中学生，月经周期20-45天，行经时间7-10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是

A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤

B.口服抗生素，加强体育锻炼

C.每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤

D.出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴

E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫

[正确答案]C

53.患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是

A.每日2次，每次5分钟左右

B.每日2次，每次10分钟左右

C.每日2次，每次20分钟左右

D.每日2次，每次30分钟左右

E.每日2次，每次60分钟左右

[正确答案]C

54.患者女性，临产4小时，宫缩25-35秒，间隔4-5分钟，胎心140次/分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是

A.立即听胎心

B.记录破膜时间

C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展

D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素

E.卧床，抬高臀部

[正确答案]C

55.患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全;O+4，其处理不正确的是

A.立即吸氧

B.左侧卧位，即听胎心

C.静注5%碳酸氢钠

D.胎头吸引术助产

E.剖宫产

[正确答案]E

56.患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

A.急诊室留观

B.破膜后住院

C.立即住院待产

D.送产房消毒接生

E.灌肠以促进产程，减少污染

[正确答案]C

57.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射

A.乙肝疫苗

B.丙种球蛋白

C.乙肝疫苗+丙种球蛋白

D.高效价乙肝免疫球蛋白

E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

[正确答案]E

58.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是

A.用祛痰剂

B.超声雾化

C.插管吸痰

D.用呼吸器

E.缩唇腹式呼吸

[正确答案]E

59.患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰咳不出，双肺可闻及散在的干、湿?音，护士首先应采取的措施是

A.降温

B.止咳

C.化痰

D.吸氧

E.控制感染

[正确答案]A

60.患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻两天，稀水便，每日5-6次，护士正确的饮食指导是

A.禁食4-6个小时

B.继续母乳喂养

C.继续添加辅食

D.给予高营养富有热量的饮食

E.口服补液期间患儿不能饮水

[正确答案]B

61.患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是

A.温水擦洗皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.防止皮肤损伤

E.可用手抓挠

[正确答案]E

62.患者男性，6小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是

A.疝块增大，不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬，有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.全腹有压痛，肌紧张

[正确答案]E

63.患者男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

C.引流的目的是排除胸腔积气

D.引流的目的是预防肺不张

E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

[正确答案]C

64.患者男性，26岁，高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是

A.血常规检查有无贫血

B.尿常规检查有无血尿

C.超声检查有无脾大

D.入院1日内抽血培养3次

E.应用抗生素静脉点滴

[正确答案]D

65.患者女性，45岁，因支气管哮喘发作期入院，应将其安置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.急诊病房

E.心电监护病房

[正确答案]A

66.患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.血压下降

E.体温36.7℃

[正确答案]B

67.患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

A.热湿敷

B.冷湿敷

C.局部按摩

D.松节油涂擦

E.冷热交替敷

[正确答案]B

68.患者男性，42岁，慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是

A.有感染的危险

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：急性肺水肿

[正确答案]B

69.患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A.半坐卧位

B.中凹卧位

C.屈膝仰卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

[正确答案]D

70.患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为防止术后肠粘连的最关键措施为

A.给予半坐卧位

B.观察腹部情况

C.进行深呼吸运动

D.早期下床活动

E.合理增加营养

[正确答案]D

71.患儿女，4岁，体温39.6℃，呼吸急促，烦燥不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，需限制患儿手腕活动，宽约束带应打成

A.单套结

B.双套结

C.外科结

D.方结

E.滑结

[正确答案]B

72.患者男，37岁，因急性胆囊炎型胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是

A.病人应侧卧于键侧

B.翻身前必须夹紧引流管

C.翻身后更换伤口敷料

D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲

E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

[正确答案]E

73.患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是

A.氧气筒放置距暖气应5米

B.给氧前用干棉签清洁鼻孔

C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

D.给氧时调节氧流量后插入鼻导管

E.停止给氧时，应先关氧气开关

[正确答案]D

74.患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是

A.吸痰导管每日更换一次

B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数

C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒

D.每次吸痰时间不超过15秒

E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用

[正确答案]D

75.患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是

A.用抗凝试管

B.从输液针头处取血

C.采血量一般为10ml

D.血液注入试管后不能动摇

E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入

[正确答案]A

76.患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是

A.留取全部粪便

B.取不同部位粪便

C.取边缘部位粪便

D.取前段粪便少许

E.取带血或黏液部分粪便

[正确答案]A

77.患者女性，50岁，Ⅰ型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是

A.饭后30分钟注射

B.注射时只需乙醇消毒

C.应选用5ml注射器

D.注射部位可选在腹壁

E.进针时针头与皮肤呈5°角

[正确答案]D

78.患者女性，28岁，进行青霉素皮肤实验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即

A.置患者于平卧位

B.通知医生

C.给予氧气吸入

D.肌内注射洛贝林

E.皮下注射盐酸肾上腺素

[正确答案]E

79.患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意

A.热敷下腹部

B.定时更换卧位

C.经常清洗尿道口

D.鼓励多饮水冲洗膀胱

E.立即拔出导尿管

[正确答案]D

80.下列情况首选取出宫内节育器的是

A.绝经半年者

B.带器妊娠

C.节育器无异位者

D.阴道炎

E.轻微下腹坠胀

[正确答案]B

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一、单选题

1.患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现

A.过敏性休克

B.血清病型反应

C.皮肤过敏反应

D.呼吸道过敏反应

E.消化系统过敏反应

[正确答案]C

2.患者女性，62岁，肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用

A.生理盐水

B.高渗盐水

C.开塞露

D.0.1%肥皂液

E.1、2、3灌肠液

[正确答案]D

3.患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

[正确答案]B

4.患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人

可进行的活动是

A.在床边移动

B.在护士的协助下在床上进行四肢活动

C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右

D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度

E.可独自自由活动

[正确答案]C

5.患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

[正确答案]A

6.患者女性，65岁，患高血压15年，近日病情加重入院，查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用

A.要素饮食

B.少渣饮食

C.低蛋白饮食

D.无盐低钠饮食

E.低胆固醇饮食

[正确答案]D

7.患者男性，25岁，因全身不适，前来就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，面色苍白，两手冰冷。呼吸急促，门诊护士应该

A.让患者平卧休息

B.给病人测量体温

C.安排患者提前就诊

D.与病人沟通给以安慰

E.请医生加速诊病的速度

[正确答案]C

8.患儿男，母乳喂养，体重8Kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节，刚开始爬行，其月龄可能是

A.3-5个月

B.6-7个月

C.8-9个月

D.10-11个月

E.12个月

[正确答案]C

9.4个月健康婴儿，先采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是

A.肉末

B.饼干

C.蛋黄

D.米饭

E.馒头

[正确答案]C

10.患者女性，68岁，风湿性心脏病，下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是

A.绝对卧床休息，取半卧位

B.可打太极拳，忌剧烈运动

C.不限活动，但需劳逸结合

D.以卧床休息为主，限制运动

E.每天爬一层楼梯，需增加睡眠

[正确答案]D

11.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是

A.遵医嘱应用解热镇痛药

B.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入

C.绝对卧床休息

D.体位引流

E.遵医嘱应用止痛药

[正确答案]B

12.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。该病人最可能的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.肺炎克雷伯肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E肺结核

[正确答案]A

13.患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为

A.理解差异

B.角色期望冲突

C.经济压力过重

D.角色责任模糊

E.角色权利争议

[正确答案]B

14.成人，男性，患者小腿骨折行石膏管型固定，诉小腿外侧疼痛，足背麻木， 可能压迫了

A.腓总神经

B.胫神经

C.坐骨神经

D.动脉

E.静脉

[正确答案]A

15.患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了

A.桡骨远端伸直型骨折

B.桡骨远端屈曲型骨折

C.腕关节扭伤

D.掌骨骨折

E.腕骨骨折

[正确答案]A

16.患者女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理，该病人最易发生的并发症是

A.休克

B.右坐骨神经损伤

C.髋关节创伤性关节炎

D.右股骨头缺血性坏死

E.股化性肌炎

[正确答案]D

17.患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺心病

E.风心病

[正确答案]E

18.患者女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日天出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑

A.风湿活动致关节肌肉疼痛

B.下肢动脉血栓

C.下肢静脉血栓形成

D.化脓性关节炎

E.骨髓炎

[正确答案]B

19.患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于

A.协议期

B.愤怒期

C.忧郁期

D.接受期

E.否认期

[正确答案]C

20.患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

[正确答案]A

21.患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是

A.床头抬高15-30cm卧位

B.清洁鼻前庭

C.无菌棉球填塞鼻腔

D.避免经鼻腔吸痰

E.避免经鼻置胃管

[正确答案]C

22.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是

A.将床尾抬高15-30cm

B.每天用70%的酒精滴牵引针孔

C.定时测定肢体长度

D.保持有效的牵引作用

E.鼓励功能锻炼

[正确答案]C

23.患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是

A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果

B.使用低蛋白饮食

C.给予高热量饮食

D.食物中添加辛辣品，刺激食欲

E.低钙饮食

[正确答案]A

24.患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急

性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是

A.加强局部活动促进血液循环

B.患肢下垂避免影响其他关节

C.进行局部冷敷减少渗出

D.进行局部热敷促进吸收

E.早期局部冷敷24小时后进行热敷

[正确答案]E

25.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

[正确答案]D

26.患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是

A.护理动作轻柔

B.勤洗澡勤换内衣

C.多带患儿到户外晒太阳

D.添加含维生素D的食物

E.积极进行站立行走、锻炼

[正确答案]E

27.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是

A.肺转移

B.脑转移

C.阴道转移

D.肝转移

E.肾转移

[正确答案]B

28.患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的

A.良性肿瘤

B.脂肪瘤

C.恶性肿瘤

D.纤维瘤

E.黄体囊肿

[正确答案]A

29.患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是

A.避免在烈日下活动

B.避免使用化妆品

C.避免接触化学药品

D.可用碱性皂液清洁面部

E.可用清水冲洗面部

[正确答案]D

30.患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是

A.抬高患肢

B.立即输液

C.为病人抽血化验

D.筋膜切开术

E.给予石膏绷带外固定

[正确答案]D

31.患儿男，8岁。左肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是

A.给于安慰和关怀

B.给于止痛剂

C.抬高患肢，活动手指

D.减小右肘屈曲度，另行固定

E.立即术前准备，手术探查肱动脉

[正确答案]D

32.患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长，因月经淋漓不净，经量过多就诊，该患者最主要的诊断是

A.原发性不孕症

B.继发性不孕症

C.功能失调性子宫出血

D.陈旧性宫外孕

E.宫外孕

[正确答案]C

33.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，陈发青紫，拒乳，前囟饱满脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最可能的是

A.新生儿低钙血症

B.新生儿低血糖症

C.新生儿颅内出血

D.新生儿缺血缺氧性脑病

E.新生儿化脓性脑膜炎

[正确答案]C

34.患者女性，38岁。妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏122次/分，呼吸23次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有?音，处理应是

A.立即终止妊娠

B.加强产前监护

C.控制心衰后终止妊娠

D.控制心衰后继续妊娠

E.限制钠盐摄入

[正确答案]C

35.患者女性，妊娠39周，无诱因性阴道出血约200ml，腹部检查：腹部软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是

A.胎盘早期剥离

B.早产

C.前置胎盘

D.正常动产

E.凝血功能障碍

[正确答案]C

36.患儿女，10个月。发热4天，体温39-40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊粘膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.病毒疹

E.幼儿急疹

[正确答案]A

37.患者女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg，自觉无腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊娠期高血压合并

A.部分性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.妊高症患者应有的表现

D.胎盘早期剥离

E.宫缩乏力

[正确答案]D

38.患者女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.先兆流产

[正确答案]A

39.孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

[正确答案]E

40.患者男，40岁，胫骨骨折石膏管型固定8小时后，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑

A.骨折断移位

B.衬垫不妥

C.继发感染

D.血管受压

E.体位不当

[正确答案]D

41.患者女性，38岁，患有滴虫性阴道炎，患者向护士询问内裤的处理方法

A.煮沸消毒5-10分钟

B.日光暴晒

C.肥皂清洗

D.食醋侵泡

E.紫外线消毒

[正确答案]A

42.患者男性，12岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音轻，未闻及干湿?音。患者可能的诊断是

A.普通感冒

B.急性病毒性咽炎

C.急性病毒性喉炎

D.急性病毒性支气管炎

E.急性支气管炎

[正确答案]A

43.患者男性，74岁，咳嗽，吸痰伴喘息30年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出现

A.左心室肥大

B.右心室肥大

C.心包积液

D.左心房肥大

E.右心房肥大

[正确答案]B

44.患儿男，2岁，发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿?音，下列治疗措施不当的是

A.退热

B.化痰

C.平喘

D.镇咳

E.控制感染

[正确答案]D

45.患者男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。该患者可能出现了

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝性脑病

E.感染

[正确答案]D

46.患者男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

[正确答案]B

47.患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是

A.低脂饮食

B.低盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂饮食

E.高蛋白饮食

[正确答案]B

48.患者男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发

A.肺水肿

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑水肿

E.肝衰竭

[正确答案]D

49.患者男性，19岁，因胸痛就医，病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是

A.胸痛发作时在与同学打篮球

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.胸片显示有气胸线

E.叩诊患侧呈鼓音

[正确答案]A

50.患儿男，9岁，有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109/L。最有可能的诊断是

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

[正确答案]E

51.患者男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是

A.立即剖腹探查

B.口服钡剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺，灌洗、

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

[正确答案]E

52.15岁的女中学生，月经周期20-45天，行经时间7-10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是

A.每日洗澡，勤换卫生护垫和内裤

B.口服抗生素，加强体育锻炼

C.每日用1：5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次，勤换卫生护垫和内裤

D.出血期间1：5000的高锰酸钾溶液坐浴

E.大小便后清洗外阴，更换卫生护垫

[正确答案]C

53.患者女性，37岁，患有外阴炎，医生嘱1：5000的高锰酸钾液坐浴，病人向护士询问每天做几次，每次多长时间。下面回答正确的是

A.每日2次，每次5分钟左右

B.每日2次，每次10分钟左右

C.每日2次，每次20分钟左右

D.每日2次，每次30分钟左右

E.每日2次，每次60分钟左右

[正确答案]C

54.患者女性，临产4小时，宫缩25-35秒，间隔4-5分钟，胎心140次/分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是

A.立即听胎心

B.记录破膜时间

C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展

D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素

E.卧床，抬高臀部

[正确答案]C

55.患者女性，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全;O+4，其处理不正确的是

A.立即吸氧

B.左侧卧位，即听胎心

C.静注5%碳酸氢钠

D.胎头吸引术助产

E.剖宫产

[正确答案]E

56.患者女性，30岁，宫内妊娠39周，G3P2无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位宫口开大4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时正确的处理是

A.急诊室留观

B.破膜后住院

C.立即住院待产

D.送产房消毒接生

E.灌肠以促进产程，减少污染

[正确答案]C

57.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴，为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是注射

A.乙肝疫苗

B.丙种球蛋白

C.乙肝疫苗+丙种球蛋白

D.高效价乙肝免疫球蛋白

E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

[正确答案]E

58.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，肺部感染。经住院治疗后，病情好转出院，针对此患者好转期，最佳的护理措施是

A.用祛痰剂

B.超声雾化

C.插管吸痰

D.用呼吸器

E.缩唇腹式呼吸

[正确答案]E

59.患儿女，5个月，T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰咳不出，双肺可闻及散在的干、湿?音，护士首先应采取的措施是

A.降温

B.止咳

C.化痰

D.吸氧

E.控制感染

[正确答案]A

60.患儿女，9个月，母乳喂养，腹泻两天，稀水便，每日5-6次，护士正确的饮食指导是

A.禁食4-6个小时

B.继续母乳喂养

C.继续添加辅食

D.给予高营养富有热量的饮食

E.口服补液期间患儿不能饮水

[正确答案]B

61.患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是

A.温水擦洗皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.防止皮肤损伤

E.可用手抓挠

[正确答案]E

62.患者男性，6小时前负重物时右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是

A.疝块增大，不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬，有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.全腹有压痛，肌紧张

[正确答案]E

63.患者男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

C.引流的目的是排除胸腔积气

D.引流的目的是预防肺不张

E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管

[正确答案]C

64.患者男性，26岁，高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是

A.血常规检查有无贫血

B.尿常规检查有无血尿

C.超声检查有无脾大

D.入院1日内抽血培养3次

E.应用抗生素静脉点滴

[正确答案]D

65.患者女性，45岁，因支气管哮喘发作期入院，应将其安置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.急诊病房

E.心电监护病房

[正确答案]A

66.患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.血压下降

E.体温36.7℃

[正确答案]B

67.患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

A.热湿敷

B.冷湿敷

C.局部按摩

D.松节油涂擦

E.冷热交替敷

[正确答案]B

68.患者男性，42岁，慢性风湿性心瓣膜病15年，近1年来活动后心慌气短，主要的护理问题是

A.有感染的危险

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：急性肺水肿

[正确答案]B

69.患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A.半坐卧位

B.中凹卧位

C.屈膝仰卧位

D.头低足高位

E.头高足低位

[正确答案]D

70.患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为防止术后肠粘连的最关键措施为

A.给予半坐卧位

B.观察腹部情况

C.进行深呼吸运动

D.早期下床活动

E.合理增加营养

[正确答案]D

71.患儿女，4岁，体温39.6℃，呼吸急促，烦燥不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，需限制患儿手腕活动，宽约束带应打成

A.单套结

B.双套结

C.外科结

D.方结

E.滑结

[正确答案]B

72.患者男，37岁，因急性胆囊炎型胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是

A.病人应侧卧于键侧

B.翻身前必须夹紧引流管

C.翻身后更换伤口敷料

D.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲

E.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部

[正确答案]E

73.患者男性，56岁，COPD多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是

A.氧气筒放置距暖气应5米

B.给氧前用干棉签清洁鼻孔

C.导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

D.给氧时调节氧流量后插入鼻导管

E.停止给氧时，应先关氧气开关

[正确答案]D

74.患者男性，76岁，COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是

A.吸痰导管每日更换一次

B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数

C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒

D.每次吸痰时间不超过15秒

E.吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用

[正确答案]D

75.患者女性，27岁，为明确肾功能情况，需采血查尿素氮，正确的做法是

A.用抗凝试管

B.从输液针头处取血

C.采血量一般为10ml

D.血液注入试管后不能动摇

E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入

[正确答案]A

76.患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是

A.留取全部粪便

B.取不同部位粪便

C.取边缘部位粪便

D.取前段粪便少许

E.取带血或黏液部分粪便

[正确答案]A

77.患者女性，50岁，Ⅰ型糖尿病，需注射胰岛素，护士对其进行的注射指导中，正确的是

A.饭后30分钟注射

B.注射时只需乙醇消毒

C.应选用5ml注射器

D.注射部位可选在腹壁

E.进针时针头与皮肤呈5°角

[正确答案]D

78.患者女性，28岁，进行青霉素皮肤实验5分钟时突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应立即

A.置患者于平卧位

B.通知医生

C.给予氧气吸入

D.肌内注射洛贝林

E.皮下注射盐酸肾上腺素

[正确答案]E

79.患者女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意

A.热敷下腹部

B.定时更换卧位

C.经常清洗尿道口

D.鼓励多饮水冲洗膀胱

E.立即拔出导尿管

[正确答案]D

80.下列情况首选取出宫内节育器的是

A.绝经半年者

B.带器妊娠

C.节育器无异位者

D.阴道炎

E.轻微下腹坠胀

[正确答案]B