颈椎手术的术前护理
【摘要】 颈椎手术是骨外科的大手术，手术难度大，风险高，这不仅需要医生具有良好的操作技术，也需要我们护理人员及其患者的密切配合。手术前的准备是围手术期的第一步，它非常的重要，充分的术前准备，能大大减少术后并发症的发生，有利于患者术后的恢复。本文具体谈一下颈椎手术患者的术前护理要点。
【关键词】颈椎手术; 术前护理
1 术前护理
1.1 检查
1.1.1 住院后，主管医生对患者要经过反复的问诊、查体，所以请患者配合，不要随意离开病房，便于主管医生进行细致检查。
1.1.2 住院后首先需要进行以下检查：血液学方面，影像学检查等等，这些检查都是为了保证手术能安全顺利的进行。
1.1.3 住院期间，经检查如患有糖尿病，冠心病，高血压，结核病等疾病时需先治疗这些疾病，以免影响手术的预期安排。
1.2 体位
体位十分重要。如术前练习的好，术中可以减少痛苦，有利于手术的进行。
1.2.1 颈前路手术需练习仰卧位：以坚持约2~3 h为宜，
1.2.2 颈后路手术需练习俯卧位：以坚持约3 h 为宜。要求收下颌，胸下垫枕头20到30 cm，头部顶书本样硬物。
1.3 术前指导患者练习深呼吸和有效咳嗽、咳痰等方法，吸烟患者劝其戒烟，以增加肺活量，减少气管及肺内分泌物，增加肺的通气功能。吸烟者：入院后必须立即戒烟。
其理由：①戒烟，有利于减轻因气管炎引起的咳嗽及痰量多导致的术后伤口疼痛，还可因排痰不畅，可能出现窒息危机生命。②因吸烟致气管发炎，影响手术的安排， 需要患者积极配合戒烟。
1.4 气管、食管推移训练向患者及家属交待气管、食管训练的必要性和重要性，如牵拉不符合要求，不仅术中损伤大和出血多，而且可因无法牵开气管或食管而发生损伤，甚至破裂。方法是嘱患者剪短指甲，用自已的拇指或2～4指指端顺气管侧旁，将气管、食管持续向非手术侧推移，或是用另一手进行牵拉，必须将气管推向中线。开始时，每次持续10～20 min，逐渐增加至30～60 min，2～3次/d，持续3～5 d。体胖颈短者应适当延长时间。患者自己不能完成时，可由护士或家属协助完成。
1.5 颈围领 颈椎手术后，为保证维持颈椎于中立位需围领保护。向患者及家属详细讲解佩戴颈托的重要性和注意事项，并教会正确佩戴颈托。术前需选择颈围领的大小，需要围领上缘抵下巴，下缘达胸骨，保证颈部不能伸曲活动。术前应检查围领是否合适，否则术后可能不舒服。因为术后颈部伤口需要有敷料，
颈椎手术的术前护理
【摘要】 颈椎手术是骨外科的大手术，手术难度大，风险高，这不仅需要医生具有良好的操作技术，也需要我们护理人员及其患者的密切配合。手术前的准备是围手术期的第一步，它非常的重要，充分的术前准备，能大大减少术后并发症的发生，有利于患者术后的恢复。本文具体谈一下颈椎手术患者的术前护理要点。
【关键词】颈椎手术; 术前护理
1 术前护理
1.1 检查
1.1.1 住院后，主管医生对患者要经过反复的问诊、查体，所以请患者配合，不要随意离开病房，便于主管医生进行细致检查。
1.1.2 住院后首先需要进行以下检查：血液学方面，影像学检查等等，这些检查都是为了保证手术能安全顺利的进行。
1.1.3 住院期间，经检查如患有糖尿病，冠心病，高血压，结核病等疾病时需先治疗这些疾病，以免影响手术的预期安排。
1.2 体位
体位十分重要。如术前练习的好，术中可以减少痛苦，有利于手术的进行。
1.2.1 颈前路手术需练习仰卧位：以坚持约2~3 h为宜，
1.2.2 颈后路手术需练习俯卧位：以坚持约3 h 为宜。要求收下颌，胸下垫枕头20到30 cm，头部顶书本样硬物。
1.3 术前指导患者练习深呼吸和有效咳嗽、咳痰等方法，吸烟患者劝其戒烟，以增加肺活量，减少气管及肺内分泌物，增加肺的通气功能。吸烟者：入院后必须立即戒烟。
其理由：①戒烟，有利于减轻因气管炎引起的咳嗽及痰量多导致的术后伤口疼痛，还可因排痰不畅，可能出现窒息危机生命。②因吸烟致气管发炎，影响手术的安排， 需要患者积极配合戒烟。
1.4 气管、食管推移训练向患者及家属交待气管、食管训练的必要性和重要性，如牵拉不符合要求，不仅术中损伤大和出血多，而且可因无法牵开气管或食管而发生损伤，甚至破裂。方法是嘱患者剪短指甲，用自已的拇指或2～4指指端顺气管侧旁，将气管、食管持续向非手术侧推移，或是用另一手进行牵拉，必须将气管推向中线。开始时，每次持续10～20 min，逐渐增加至30～60 min，2～3次/d，持续3～5 d。体胖颈短者应适当延长时间。患者自己不能完成时，可由护士或家属协助完成。
1.5 颈围领 颈椎手术后，为保证维持颈椎于中立位需围领保护。向患者及家属详细讲解佩戴颈托的重要性和注意事项，并教会正确佩戴颈托。术前需选择颈围领的大小，需要围领上缘抵下巴，下缘达胸骨，保证颈部不能伸曲活动。术前应检查围领是否合适，否则术后可能不舒服。因为术后颈部伤口需要有敷料，