小微言
为了方便备考执业药师的考生们利用碎片时间进行学习，小微为大家奉上中、西药师各科知识点两三个。这些知识你是否都掌握了？
西药学专业知识一
药剂学药剂学解释
药剂学是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科。其基本任务是研究将药物制成适宜的剂型，保证以质量优良的制剂满足医疗卫生工作的需要。由于方剂调配和制剂制备的原理和技术操作大致相同，将两部分合在一起论述的学科，称药剂学。现代药剂学有很大发展，还包括生物药剂学、物理药剂学、化学药剂学，工业药剂学等。
地西泮和奥沙西泮的分析方法
二氮杂卓七元环上氮原子具有强的碱性，具有明显紫外吸收。
一、鉴别
（一）地西泮
1.硫酸-荧光反应药物溶于硫酸后，在紫外光（365nm）下，呈现黄绿色荧光。
2.紫外和红外吸收光谱
3.氯元素反应本药物为有机氯化合物，用氧瓶燃烧法破坏，生成氯化氢，以5%氢氧化钠溶液吸收，加硝酸酸化，显氯化物反应。
（二）奥沙西泮
1.水解后重氮化-偶合反应盐酸酸性条件下，缓缓加热煮沸，水解生成二苯甲酮衍生物，具有芳伯氨基。加亚硝酸钠和碱性β-萘酚试液，生成橙红沉淀。
2.紫外光谱和红外光谱
二、有关物质检查
1.地西泮：在生产工艺过程或贮藏期间出现分解，产生2-甲氨基-5-氯二苯酮杂质。用hplc，不加校正因子的主成分自身对照法检查杂质。
2.奥沙西泮：薄层色谱，溶液自身稀释对照法
三、含量测定
1.地西泮：二氮杂卓七元杂环上氮原子的弱碱性，可用非水溶液滴定法测定其含量
2.奥沙西泮：紫外分光光度法
注射剂与滴眼剂之热原组成形式
热原是微生物的尸体及其代谢产物。大多数微生物均能产生热原，但致热能力最强的是革兰氏阴性杆菌所产生的热原。
热原是微生物产生的一种内毒素，由磷脂、脂多糖和蛋白质等所组成，其中脂多糖具有特别强的致热性和耐热性。热原的分子量一般为10×105左右，分子量越大，致热作用越强。注入体内的输液中含热原量达1μg/kg时就可引起热原反应。
含有热原的输液进入体内后，有约30分钟的潜伏期，就使人体体温迅速上升，伴有寒颤、头痛、出汗、恶心呕吐；严重者体温达40℃，出现昏迷、虚脱，甚至有生命危险。
药物化学盐酸麻黄碱性状
性状：本品为白色针状结晶或结晶性粉末；无臭，味苦。
本品在水中易溶，在乙醇中溶解，在三氯甲烷或乙醚中不溶.熔点本品的熔点（附录ⅥC）为217～220℃。
比旋度取本品，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含50mg的溶液，依法测定，比旋度为－33°至－35.5°。
喹诺酮类分类
喹诺酮按发明先后及其抗菌性能的不同，分为一、二、三、四代。
第一代喹诺酮类，只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、少部分变形杆菌有抗菌作用。具体品种有萘啶酸（Nalidixicacid）和吡咯酸（Piromidicacid）等，因疗效不佳现已少用。
第二代喹诺酮类，在抗菌谱方面有所扩大，对肠杆菌属、枸橼酸杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌也有一定抗菌作用。吡哌酸是国内主要应用品种。此外尚有新恶酸（Cinoxacin）和甲氧恶喹酸（Miloxacin），在国外有生产。
第三代喹诺酮类的抗菌谱进一步扩大，对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用，对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。本类药物中，国内已生产诺氟沙星。尚有氧氟沙星（Ofloxacin）、培氟沙星（Perfloxacin）、依诺沙星（Enoxacin）、环丙沙星（Ciprofloxacin）等。本代药物的分子中均有氟原子。因此称为氟喹诺酮。
第四代喹诺酮类与前三代药物相比在结构上修饰，结构中引入8-甲氧基，有助于加强抗厌氧菌活性，而C-7位上的氮双氧环结构则加强抗革兰阳性菌活性并保持原有的抗革兰阴性菌的活性，不良反应更小，但价格较贵。对革兰阳性菌抗菌活性增强，对厌氧菌包括脆弱拟杆菌的作用增强，对典型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌以及结核分枝杆菌的作用增强。多数产品半衰期延长，如加替沙星与莫昔沙星。
镇痛药物药效原理
关于镇痛药的作用部位，我国药理工作者于1962年在家兔第三脑室和导水管周围灰质内注射微量吗啡，发现有显著镇痛作用，首先明确了吗啡作用部位主要在第三脑室和导水管周围的灰质内。继之发现吗啡受体，并从脑内分离出两种脑啡肽（甲硫氨酸脑啡肽和亮氨酸脑啡肽），它们在脑内的分布基本与吗啡受体一致。自垂体中分离出几种肽类，称内啡肽。内啡肽具有类似脑啡肽的作用。被统称为吗啡样物质。
关于镇痛药的原理，有资料认为，中枢内存在吗啡受彩带与内啡肽能神经原，通过吗啡样物质的信息传递作用，将二者联系在一起，共同组成体内的“抗痛系统”，维持着正常痛阈，并使生理性抗痛机能。吗啡等镇痛药，可能作为吗啡受体的激动剂，激动该受体，通过多种环节，增加脑内抗痛系统的功能，提高痛阈，减弱机体对内外环境刺激的感受性，而呈现出镇痛作用。
临床应用的镇痛药主要有阿片生物碱类、人工合成类镇痛药和镇痛中草药。
药物分析百服宁薄膜衣片的概述
药物别名：对乙酰氨基酚
英文名称：BufferinCaplet
说明：薄膜衣片：对乙酰氨基酚0.5g。
功用作用：对乙酰氨基酚是解热镇痛药，通过升高痛阈而达到止痛目的；通过对下丘脑体温调节中枢产生作用而达到解热目的，并且不会引起胃肠道刺激。头痛，发热，各种疼痛如牙痛、咽喉痛、关节痛及经痛。
用法用量：成人1-2片，每6hr服用一次，不超过8片/日，11-12岁儿童1片，每6hr服用一次，不超过4片/日。
注意事项：肝肾疾病及禁用。因痛楚而服用此药时，成人不得连续使用10日以上，小儿不得连续使用5日以上；用于发热时，成人及小儿则勿超过3日。勿同时服用含对乙酰氨基酚的药物。
复方磺胺甲噁唑片的分析方法
（一）鉴别
1.沉淀反应：甲氧苄啶（TMP）弱碱性，与碘生成沉淀。
2.薄层色谱
3.HPLC
4.芳香第一胺鉴别反应
（二）含量测定
复方磺胺甲噁唑中含有TMP，含量测定彼此有干扰。用亚硝酸钠滴定法测定磺胺甲噁唑，TMP不干扰；但用非水滴定法测定TMP含量，由于磺胺甲噁唑有弱碱性，可干扰测定。两个药物的紫外吸收光谱彼此重叠，采用双波长分光光度法重现性差。采用HPLC法测定。
特殊杂质检查物理|化学方法
特殊杂质是指在该药物的生产和贮存过程中，根据药物的性质、生产方式和工艺条件，有可能引入的杂质。这类杂质随药物的不同而异。由于特殊杂质多种多样，检查方法各异，故一般将其分成四大类：
一、物理法：
利用药物与杂质在嗅、味、挥发性、颜色、溶解及旋光性等上的差异，检查所含杂质是否符合限量规定。
二、化学反应法：
（一）容量分析方法：利用药物与杂质在酸碱性及氧化还原性等方面的差异，用标准溶液滴定来测定杂质含量。
（二）重量分析方法：在一定实验条件下测定遗留物重量。
（三）比色法和比浊法：利用杂质特有的呈色反应（比色法）和沉淀反应（比浊法）与标准对照。
药学专业知识二
临床药物治疗药物治疗学|相关学科的关系
①不同于药理学，临床药理学，内科学。
②药物治疗学以疾病为纲，介绍药物，阐明如何给病人选用合适的药物、合适的剂量、合适的用药时间和疗程，以期取得良好效益与风险比。
③药理学，临床药理学等药物学科，以药为纲，介绍药物的特点与使用方法。
④内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理，诊断与治疗方法。
⑤药物治疗学与循证医学（evidencebasedmedicine，EBM）关系密切，后者为合理药物治疗提供更加科学的证据，为评价疾病治疗的效果提供了可靠依据，但是其结论来自药物治疗学的研究和实践。
药物治疗方案制定一般原则有哪些
合理的药物治疗方案可以使患者获得适度、有效、安全、经济、规范的药物治疗。应考虑以下几个方面：
①为药物治疗创造条件：改善环境，改善生活方式
②确定治疗目的，选择合适药物“消除病因，去除诱因，预防发病，控制症状，治疗并发症，为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效
③选择合适的用药时机：强调早治疗
④选择合适的剂型和给药方案
⑤选择合理配伍用药
⑥确定合适的疗程
⑦药物与非药物疗法的结合
药物治疗的安全性如何体现
药物在发挥防治疾病作用的同时，可能对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原因：其一，药物本身固有的生物学特性。其二，药品质量问题。其三，药物的不合理使用。
临床药理伯氨喹与乙胺嘧啶
伯氨喹
1.杀灭肝脏中的休眠子——防治疟疾远期复发。
2.杀灭配子体——阻止疟疾传播。
3.不良反应：
A.剂量依赖性的胃肠道反应。
B.高铁血红蛋白血症伴有发绀。
C.红细胞内缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶的个体可发生急性溶血。
乙胺嘧啶
疟原虫二氢叶酸还原酶抑制药——阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸——阻碍核酸的合成。
三环类抗抑郁药的药理作用
1.中枢神经系统正常人口服本药后，出现困倦、头晕、口干、视力模糊及血压稍降等。若连续用药数天，以上症状加重，并出现注意力不集中，思维能力下降。相反，抑郁症患者连续服药后，情绪提高，精神振奋，出现明显抗抑郁作用。但米帕明起效缓慢，连续用药2～3周后才见效，故不作应急药物应用。
米帕明抗抑郁作用机制曾经研究，早期发现利血平能引起抑郁症状，而预先给予米帕明则可防止，但若先用利血平耗竭脑内儿茶酚胺后则无效。表明米帕明必须在脑内有儿茶酚胺贮存时，才能发挥抗抑郁作用。因而推测，米帕明可能因抑制突触前膜对NA及（或）5-HT的再摄取，使突触间隙的NA浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。但近年出现的非典型抗抑郁药，并不抑制或仅微弱抑制NA及5-HT的再摄取（如伊普吲哚，iprindole），却仍有较强的抗抑郁作用。此外，米帕明虽可迅速抑制脑内单胺类递质再摄取，但抗抑郁作用的出现却需几周之久，因此增强脑内单胺类递质的作用，只是其复杂作用机制中一个早期环节。
2.植物神经系统治疗量米帕明能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用。
3.心血管系统米帕明能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关。此外还可以引起体位性低血压及心动过速。心电图中T波倒置可低平。近来证明，米帕明对心肌有奎尼丁样作用，因此心血管疾病患者慎用。
卡比多巴临床药理的作用
α-甲基多巴肼有两种异构体，其左旋体称卡比多巴是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生成，同时提高脑内多巴胺的浓度。这样，既能提高左旋多巴的疗效，又能减轻其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要辅助药。卡比多巴单独应用基本无药理作用。将卡比多巴与左旋多巴按1：10的剂量合用，可使左旋多巴的有效剂量减少75%，
药学综合知识与技能
医院药学综合知识与技能人体病理变化的周期节律
病理变化“生物钟”密切相关，病理变化的发生、发展也呈依时节律性。
1、慢性肺心病的血流变及血气的依时节律性慢性肺心病缓解期，平均静态肺动脉压、经皮二氧化碳分压、血细胞比容、全血黏度、血浆比黏度，昼低夜高；相反，心排血量、经皮氧分压，则昼高夜低。
2、咯血咯血多发生于06：00～09：00，或18：00～24：00.
3、死亡多发生于黎明前。
4、哮喘多发生于夜间或清晨。
5、肺性脑病慢性阻塞性肺病患者多于夜间发生肺性脑病，或者在夜间肺性脑病加重。
6、脑血栓形成多发生于0l：00～05：00.
7、心肌梗死多发生于06：00～09：00.
8、肿瘤细胞增殖肿瘤细胞增殖有一定周期性，如肿瘤细胞之G1期为数小时至数天，S期为8h，M期为0.5～2.5h.乳癌细胞之增殖周期为27～4lh；黑色素瘤为42～82.3h；皮肤癌为36～97h；宫颈癌为14.3～15.5h；结肠癌为26～75h；肺癌为14h；肝癌为10天；胃癌66天；白血病母细胞50～80h。
什么是抗酸药和胃黏膜保护药
抗酸药是指能中和过多的胃酸，治疗剂量时可将胃内容物酸度降低的药物。
胃黏膜保护药是指口服后能在胃肠黏膜表面形成保护膜，防止外界刺激或增强胃肠道黏膜保护作用的药物。
二者都是治疗消化道溃疡病的常用药物。第一批非处方药目录收载的分三类：限制药物活性成分有：抗酸药、组织胺H2受体拮抗剂及胃黏膜保护药，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、硫糖铝、铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁；限制复方制剂活性成分有：碱式硝酸铋、碳酸氢钠、碳酸镁、海藻酸；复方制剂如氢氧化铝、三硅酸镁、碱式硝酸铋与其他成分组成的复方制剂。应用这些药物治疗溃疡病的目的是控制、缓解症状，促进溃疡愈合，预防并发症发生及防止复发。
抗结核病药物抗菌作用有哪些
异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌作用强。
试管内：0.025～0.05mg/L的浓度均可抑菌，较高浓度10mg/L对繁殖期细菌有杀菌作用。对静止期的结核杆菌，提高药物浓度、延长接触时间，也可有杀菌作用。
对细胞内外的结核杆菌，具有同等的杀灭作用。
单用易产生耐药性，联合用药可延缓耐药性产生，并增强疗效。
异烟肼与其他抗结核病药无交叉耐药性。
机制：抑制结核杆菌的烯酰乙酰基载体蛋白（ACP）还原酶、β酮酰ACP合成酶，抑制分枝菌酸（分枝杆菌细胞壁的重要成分）合成。
药物毒理学中药药效毒理学
毒理学（toxicology）是一门研究外源因素（化学、物理、生物因素）对生物系统的有害作用的应用学科。是一门研究化学物质对生物体的毒性反应、严重程度、发生频率和毒性作用机制的科学，也是对毒性作用进行定性和定量评价的科学。是预测其对人体和生态环境的危害，为确定安全限值和采取防治措施提供科学依据的一门学科。
巴比妥类中毒症状
1.中枢神经系统症状轻度中毒时，有头部木胀感、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，病人可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔放大（有时缩小）、抑制期全身弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。
2.呼吸系统症状轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时，则有呼吸困难及紫绀，严重时可引起呼吸衰竭。
3.循环系统症状皮肤紫绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。由于下丘脑-垂体功能受阻，进而通过交感-肾上腺系统，引起血液动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。
4.消化系统症状轻度中毒可有恶心、呕吐。重度中毒可发生中毒性肝炎，出现黄疸、出血及肝功能异常。
5.皮肤症状对本类药物有过敏反应者，可出现各种形态的皮疹。
中药学专业知识一
中药药剂水是中药提取溶剂
水：水是一种强的极性溶剂。中草药中亲水性的成分，如无机盐、糖类、分子不太大的多糖类、鞣质、氨基酸、蛋白质、有机酸盐、生物碱盐及甙类等都能被水溶出。为了增加某些成分的溶解度，也常采用酸水及碱水作为提取溶剂。酸水提取，可使生物碱与酸生成盐类而溶出，碱水提取可使有机酸、黄酮、蒽醌、内酯、香豆素以及酚类成分溶出。但用水提取易酶解甙类成分，且易霉坏变质。某些含果胶、粘液质类成分的中草药，其水提取液常常很难过滤。沸水提取时，中草药中的淀粉可被糊化，而增加过滤的困难。故含淀粉量多的中草药，不宜磨成细粉后加水煎煮。中药传统用的汤剂，多用中药饮片直火煎煮，加温可以增大中药成分的溶解度外，还可能有与其他成分产生“助溶”现象，增加了一些水中溶解度小的、亲脂性强的成分的溶解度。但多数亲脂性成分在沸水中的溶解度是不大的，即使有助溶现象存在，也不容易提取完全。如果应用大量水煎煮，就会增加蒸发浓缩时的困难，且会溶出大量杂质，给进一步分离提纯带来麻烦。中草药水提取液中含有皂甙及粘液质类成分，在减压浓缩时，还会产生大量泡沫，造成浓缩的困难。通常可在蒸馏器上装置一个汽一液分离防溅球加以克服，工业上则常用薄膜浓缩装置。
中药制药用水
制药用水是成方及单味制剂生产、使用过程中用作药材的净制、提取或制剂配制、使用时的溶剂、稀释剂及制药器具的洗涤清洁用水。本部药典制药用水包括饮用水、纯化水、注射用水和灭菌注射用水。一般应根据各生产工序或使用目的与要求选用适宜的制药用水，天然水不得用作制药用水。
饮用水为天然水经净化处理所得的水，其质量应符合中华人民共和国国家标准GB5749—85《生活饮用水卫生标准》。
饮用水可作为药材净制时的漂洗、制药器具的粗洗用水。除另有规定外，亦可作为口服、外用普通制剂所用药材的提取溶剂。
中药注射剂、滴眼剂等灭菌制剂用药材的提取不得用饮用水。
纯化水为饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制备的制药用水。其质量应符合二部纯化水项下的规定。
纯化水不含任何附加剂。可作为中药注射剂、滴眼剂等灭菌制剂所用药材的提取溶剂；口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂；非灭菌制剂用器具的精洗用水。必要时亦用作非灭菌制剂用药材的提取溶剂。纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。
纯化水制备过程中防止微生物污染。用作溶剂、稀释剂或精洗用水，一般应临用前制备。
注射用水为纯化水经蒸馏所得的制药用水，其质量应符合二部注射用水项下的规定。
注射用水可作为配制注射剂的溶剂或稀释剂，静脉用脂肪乳剂的水相及注射用容器的精洗。
为保证注射用水的质量，必须随时监控蒸馏法制备注射用水的各生产环节，定期清洗与消毒注射用水制造与输送设备。经检验合格的注射用水方可收集，一般应在无菌条件下保存，并在制备12小时内使用。
灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得。经灭菌所得的制药用水，其质量应符合二部灭菌注射用水项下的规定。
灭菌注射用水主要作为注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。因此，灭菌注射用水灌装规格应适应临床需要，避免大规格、多次使用造成的污染。
散剂有内服和外用两种
散剂有内服和外用两种。内服散剂末细者可直接冲服，如川芎茶调散、七厘散；将饮片捣成粗末加水煮沸取汁服者称煮散，如香苏散。外用散剂一般匀撒疮面上或患处，如生肌散、金黄散等；还有吹喉、点眼等外用散剂，如冰硼散、八宝眼药等。
散剂要求粉碎细度适当，混合均匀，色泽一致，剂量准确。为了消除散剂的不良气味或刺激性，除了用矫臭矫味法或装入胶囊外，还可将药物粉末制成包衣颗粒剂或微型胶囊剂。
中药炮制款冬花炮制
款冬花：除去杂质及残梗。
蜜款冬花：取净款冬花，照蜜炙法（附录ⅡD）用蜜水炒至不粘手。
【款冬花性味】辛、微苦，温。
【款冬花归经】归肺经。
【功能主治】润肺下气，止咳化痰。用于新久咳嗽，喘咳痰多，劳嗽咳血。
【用法用量】5～9g.
【贮藏】置干燥处，防潮，防蛀。
糠谷老炮制
取原药材，除去杂质，筛去泥土。
饮片性状：为貂尾状。花颖呈叶状体，大多不实或间有少数子粒。用手搓时可散落棕色粉末状的卵孢子。
贮干燥容器内，置阴凉干燥处。
【糠谷老性味】淡；微寒。
【糠谷老归经】大肠；脾；肾；膀胱经。
【糠谷老功能主治】清利湿热。主治水肿；小便不利；心烦；口渴；痢疾；湿疹；疮疖。
【用法用量】内服：煎汤，9-15g.外用：适量，研末调敷。
椒目炮制
【炮制】筛去灰屑，拣去杂质，炒出汗（油）用。
【性味】苦辛，寒，有毒。
①陶弘景：冷。
②《药性论》：味苦辛，有小毒。
③《唐本草》：苦，寒，无毒。
【归经】《要药分剂》：入脾、膀胱二经。
【功能主治】治水肿胀满，痰饮喘逆。
①陶弘景：去水。
②《唐本草》：主水，腹胀满，利小便。
③《本草衍义》：治盗汗。又治水蛊。
④《本草蒙筌》：定痰喘。
⑤《本草备要》：治胀，定喘，及肾虚耳鸣。
【用法用量】内服：煎汤，5～8分；或入丸、散。
【注意】阴虚火旺者忌服。
中药鉴定昆明鸡血藤性状
性状鉴别茎呈圆柱形，直径1.5-2.0cm.表面灰褐色，粗糙，栓皮鳞片状，皮孔椭圆形，纵向开裂。商品呈长椭圆形斜切片，皮部约占横切面半径1/4-1/3，外侧淡黄色，内侧分泌物呈黑褐色；木部淡黄色，导管孔洞状，放射状排列呈轮状；髓小居中。气微，味微涩。
显微鉴别横切面：木栓层为数列木栓细胞，草酸钙方晶有时可见。皮层10余列细胞，密布小型合晶厚壁细胞，分泌细胞可见，壁薄，切向延长，充满棕色分泌物；偶见石细胞。中柱鞘主为石细胞及少数纤维组成的厚壁细胞环带，环带内外两侧多数细胞含草酸钙方晶形成晶鞘，含晶细胞壁木化增厚。韧皮射线明显，稍弯曲，宽1-5列细胞；外侧散在较多石细胞群，其周围多数细胞含草酸钙方晶，形成晶鞘石细胞，韧皮纤维为晶纤维外侧散在，内侧与软韧部相间排列成层。形成层明显，成环。木质部射线宽l-7列细胞，细胞壁较厚，纹孔、孔构明显；大型导管多单个，少数2个并列排列成近轮状，小型导管数个相聚；外侧木薄壁细胞多含棕色块状物，其间有分泌细胞，内侧木薄壁细胞无棕色物；木纤维多为晶纤维，众多，与木薄壁细胞相间排列成近层状。髓部由大型薄壁细胞组成，纹孔可见，环髓有众多草酸钙方晶及较多分泌细胞。
苦竹叶性状鉴别
【苦竹叶性状】性状鉴别干燥叶多呈细长卷筒状。展开后叶片为披针形，长6-12cm，宽10-15mm.先端尖锐，基部圆形，叶柄长6-10mm，上面灰绿色，光滑，下面糙有毛，主脉较粗，两侧脉8-16条。边缘的一侧有细锯齿。质脆而有弹性。气弱，味微苦。
【苦竹叶性味】苦；寒。
【归经】心；肝经。
【功能主治】清心；利尿明目；解毒。主热病烦渴；失眠；小便短赤；口疮；目痛；失音；烫火伤。
【用法用量】内服：煎汤，6-12g.外用：适量，烧存性研末调敷。
九层风鉴别
【性状】性状鉴别枝条细长，圆柱形，有分枝，节部微膨大；幼枝有柔毛，老枝无毛。叶多已皱缩或脱落，完整叶片卵形或卵状披针形，枯绿色，长4-15cm，宽2-8cm，全缘。总状花序腋生或顶生，或再复合成圆锥花序；花梗短，花小，鲜时绿色或带黄色，果时带红色。浆果近球形，红色，干后棕色。
【性味】淡；性平。
【功能主治】祛风除湿；清热解毒。主风湿痹痛；痢疾；泄泻。
【用法用量】内服：煎汤，9-15g.
中药化学阔叶麦冬化学成份
【生境分布】生于山地林下，或山谷潮湿处。主产华东、华中。
【性状】块根呈矩圆形，两端钝圆，长1～3cm，直径6～12mm.表面棕竭色，有宽皱折，凹凸不平。质硬，断面土黄色，角质样，中柱明显，不易折断。气微，味微甜。
【化学成份】含甙元为鲁斯可皂甙元ruscogenin和薯蓣皂甙元的多种阔叶山麦冬皂甙（阔叶山麦冬皂甙A、B、C、D、E、F、G、H）。
榼藤化学成份
【生境分布】生长于灌木丛、山坡。分布广东、广西、台湾、云南及喜马拉雅山东部等地。
【化学成份】树皮含皂甙。茎含氨基酸、黄酮类、酚类。
【榼藤功能主治】
①《广西药植名录》：通经，消疮肿，治风湿腰痛。
②《南方主要有毒植物》：治风湿腰腿痛，跌打损伤。
【用法用量】内服：煎汤，0.5～1两。
九眼独活化学成份
【化学成份】从食用土当归的干燥根中分离出芳香化合物：正己醛（n-hexanal），α-蒎烯（α-pinene），3-侧柏烯-2-醇（3-thujen-2-ol），β-蒎烯（β-pinene），对聚伞花素（p-cymene）、柠檬烯（limonene）、1-（1，4-二甲基-3-环己烯-1-基）-乙酮［1-（1，4-dimethyl-3-cyclohexen-1-yl）-ethanone］，α-樟脑烯醛（α-camphole-nal）。
【药理作用】食用土当归所含的对映贝壳杉烯酸（KA）和对映海松二烯酸（PA）有镇痛作用。口服KA300mg/kg和PA500mg/kg有镇痛、降温、延长戊巴比妥麻醉期作用，且能抑制去氧麻黄碱所增强的运动性。
中药药理学复习重点一、中药药理学的目的和任务？
目的：通过学习，使学生了解中药药理研究和概貌，初步掌握中药药理的研究方法为进一步研究整理和发展祖国医药学打下一定基础。
任务：1.探讨中药防治疾病机理2.为进一步研究中药的复方配伍，改良剂型，分析传统的炮制原理，改革炮制工艺提供实验依据。3.发现心得有药用价值的中草药，扩大药源或发现传统药物的新用途，扩大药物的应用范围。
二、中药四性药理作用表现哪几个方面？五味所含成分与药物功效？
五味与其所含的化学成分，功效间存在一定的规律性。
（1）辛味药辛温芳香，与所含挥发油有关。解表药含挥发油，具有发汗或促进发汗的作用，并有改善微循环，抗菌抗病毒等作用，有利于表证的解除。理气药含挥发油，对消化道功能有调节作用。
（2）甘味药能补能缓，能和中，与其所含机体所需营养物质有关。如大枣，党参，熟地，甘草等能补养人体，提高人体免疫能力和抗病能力。
（3）苦味药能燥能泄，与其含生物碱和甙类有关。
（4）酸味药能收涩，多与其含鞣质和有机酸有关。
（5）咸味药具有软坚散结，软坚润下等功效，与其含碘和无机盐有关。
三、中药药理所特有的影响因素是什么？举例说明？
药物因素：1品种：不同品种，有效成分含量差异大，药理作用差异大。如青蒿，石斛，大黄，贯众等。
2.产地：不同产地，土壤，水质，气候，日照，雨量，生物分布等影响植物的生长，发育，质量。如怀地黄，川黄连等。
3.采收季节：不同药用植物的根，茎，叶，花，果实，种子和全草都有一定的生长和成熟期，其中有效成分含量的高低，将随其不同入药部位的不同生长期而异，故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同。金银花在未开花时采集，而菊花等要在开花时采集。
4.贮藏条件：如刺五加中丁香甙寒凉，储存时间超过三年或在高温，高湿度，日光照射等条件下储存6个月，几乎消失。
5.炮制：酒制提升，姜制发散，入盐走肾经，蜜制补益，土制入脾等。
6.剂型和制剂：中药不同剂型，由于制剂工艺，给药途径不同，从而影响药物的吸收和血药浓度，影响药物的作用强度和作用性质。如枳实青皮水煎灌胃或口服未见有升高血压记载，但制成注射剂，却明显有升压作用。
7.剂量，煎煮方法和条件：一般说解表药火力要强，补益药火力要温和，牡蛎龙骨先煎，薄荷后下。
四、与解表药功效相关药理作用有那些？
1.发汗和促进发汗作用：
（1）麻黄碱，麻黄水溶性提取物，挥发油能促使实验动物发汗；
（2）生姜挥发油和辛辣成分能使血管扩张，改善体表循环；
（3）桂枝也能扩张末梢血管，促使皮肤表面的血液循环而加强黄麻黄发汗作用。
2.解热作用：通过发汗，促进发汗以及通过抗炎，抗菌，抗病等作用促使体温下降，有效成分有柴胡皂苷，桂皮醛，桂皮酸钠。
3.抗菌抗病毒作用：多种药物对金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，伤寒杆菌，痢疾杆菌等细菌有一定抑制作用。
4.中枢神经抑制作用。许多药有明显中枢抑制作用，延长戊巴比妥钠引起的睡眠时间以及对抗中枢兴奋药士的宁，戊四唑引起的惊厥有明显抑制作用。
5.其他作用。利尿，可用于慢性或急性水肿兼有表证者，抗炎：对许多环节如炎症介质的释放，血管通透性增加渗出，白细胞游走，结缔组织增生等都有抑制作用。
五、麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿相关药理作用及有效成分。
1.发汗解表作用：L-麻黄碱均有发汗作用，麻黄发汗作用是阻碍了汗腺导管对钠离子的吸收；
2.解热降温作用：麻黄挥发油乳对人工发热有解热作用，使体温降低
3.平喘：主要是麻黄碱，化学作用与肾上腺素相似，可兴奋支气管平滑肌上的B-受体而产生平滑肌松弛作用。虽强度不如肾上腺素，但作用持久，口服有效，用于哮喘。
4.利尿作用：以D-伪麻黄碱最显著，是由于其扩张肾血管使肾血流量增加结果，也可能抑制肾小管对钠离子的重吸收有关。5）抗原病微生物：麻黄煎剂对金黄色葡萄球菌，链球菌等均表现不同程度抗菌作用。麻黄挥发油对甲型流感病毒有抑制作用。
6.其他：（1）对心血管作用：麻黄碱可使心率加快心肌收缩力增强，心输出量增加，皮肤粘膜内脏的血管收缩，使血压升高。麻黄碱作用是通过兴奋a，B-肾上腺素受体实现的，特点作用缓慢温和持久。反复用易产生快速耐受性。
（2）兴奋中枢神经系统：能兴奋大脑皮层及皮层下中枢，使神经兴奋，过量则引起失眠。
六、桂枝作用特点：含挥发油，成分为桂皮醛、桂皮酸。
1.促进发汗，桂皮油能使血管扩张，使血液流向体表，利于发汗解热。
2.对中枢神经系统作用：桂皮醛有中枢抑制作用，使动物自主活动减。
中药学专业知识二
中药词典蓍实来源|主治|用法
【出处】《本经》
【拼音名】ShīShí
【来源】为菊科植物蓍的果实。9～10月，果熟时采收，晒干。
【性味】①《本经》：苦，平。②《别录》：酸，无毒。
【功能主治】《本经》：主治益气，充肌肤，明目聪慧。
【用法用量】内服：煎汤，1～3钱。
【摘录】《*辞典》
菱壳来源|主治|用法
【出处】《纲目拾遗》
【拼音名】LínɡKé
【别名】菱皮（《滇南本草》），乌菱壳（《纲目》），风菱角（《医宗汇编》）。
【来源】为菱科植物菱或其同属植物的果皮。
【功能主治】治泄泻，脱肛，痔疮，疔肿，黄水疮，天泡疮。
①《滇南本草》：烧灰为末，调菜油搽痔疮。
②《纲目》：止泄痢。
③《纲目拾遗》：治头面黄水疮。
④《本草推陈》：止便血。
【用法用量】内服：煎汤。外用：烧存性研末调敷或煎水洗。
【附方】
①治脱肛：先将麻油润湿肠上，自去浮衣，再将风菱壳水净之。（《张氏必验方》）
②治头面黄水疮：隔年老菱壳，烧存性，麻油调敷。（《医宗汇编》）
③治无名肿毒及天泡疮：老菱壳烧灰，香油调敷。（黄贩翁《医抄》）
④治指生天蛇：风菱角，灯火上烧灰存性，研末，香油调敷。未溃者即散，已溃者止痛。（《医宗汇编》）
【摘录】《*辞典》
中成药安神药含义|功效|分类|主治
1.掌握安神药的含义、功效、分类和主治。
2.掌握两类安神药的特点：
药材来源力量治标治本用法
重镇安神药：矿石化石贝壳强治标中病即止
养心安神药：植物、种子弱治本可长期使用
3.安神特点：
朱砂：心火亢盛之心神不宁。
磁石：肝阳上亢之心神不宁，兼养肾阴。
龙骨：肝阳上亢之心神不宁，重镇安神要药。
酸枣仁：心肝阴血亏虚之心神不宁，养心安神的要药。
柏子仁：心阴血亏虚之心神不宁。
夜交藤：阴血亏虚之心神不宁。
远志：心肾不交之心神不宁。
合欢皮：肝郁气滞之心神不宁。
琥珀：心神所伤、神不守舍及瘀阻心脉之心神不宁。
4.功效比较：磁石龙骨；磁石朱砂；酸枣仁柏子仁。
5.特殊用法：
朱砂：0.1～0.5g，不入煎剂，忌火煅
磁石：15～30g，先煎，生用或煅后醋淬
龙骨：15～30g，先煎，生用或煅用
琥珀：不入煎剂，作丸散剂1.5g～3g
6.炮制：龙骨（生用，煅用）；朱砂（忌火煅）。
平肝息风药含义|功效|分类|主治
1.掌握平肝息风药的含义、功效、分类和主治。
2.常见功效及相对应的主治与药物：
平肝——肝阳上亢证，如桑叶、菊花、磁石、龙骨、石决明、珍珠母、钩藤、天麻、羚羊角、代赭石、牡蛎。
息肝风——肝风内动证，如羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕、蝉蜕。
清肝——肝热（火）上炎证，如桑叶、菊花、决明子、车前子、石决明、珍珠母、羚羊角、钩藤、蒺藜。
疏肝——肝郁气滞证，如柴胡、薄荷、香附、川楝子、青皮、佛手、郁金、蒺藜。
①既清肝又平肝：桑叶、菊花、石决明、珍珠母、钩藤、羚羊角、蒺藜。
②既平肝又息肝风：羚羊角、钩藤、天麻。
③既平肝阳，又息肝风、清肝热：羚羊角、钩藤。
④既平肝又疏肝：蒺藜。
⑤主要用于热极生风之肝风内动：羚羊角、牛黄、钩藤、地龙。
⑥既祛外风又息内风：蝉蜕、天麻、僵蚕。
3.功效比较：石决明草决明；石决明珍珠母；龙骨牡蛎；磁石龙骨；磁石代赭石；旋覆花代赭石；羚羊角牛黄；羚羊角钩藤；天麻钩藤；全蝎蜈蚣；僵蚕蝉蜕。
4.特殊用法用量：
①钩藤；②牛黄，羚羊角；③石决明、珍珠母、牡蛎；④地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕。
5.别名：刺蒺藜（白蒺藜）；僵蚕（白僵蚕）；天麻（赤箭、定风草）；牛黄（丑宝）；全蝎（全虫）。
6.“介类潜阳，虫类通络”。
中药学综合知识与技能
中医基础湿痰发病原因及治疗方法
湿痰：湿邪侵人人体（如居潮湿环境），使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调引起。痰为白色稀水样，病人有身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白腻。
二陈汤加味：制半夏10克，橘红10克，茯苓10克，炙甘草5克，杏仁10克，苡仁15克，苍白术各10克。
牢脉主病介绍
牢脉。似沉似伏，实大而长，微弦（脉经）。
【体状相类诗】弦长实大脉牢坚，牢位常居沉伏间。革脉芤弦自浮起。革虚劳实要详看。
【主病诗】寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘脾。疝颓癥瘕何愁也，失血阴虚却忌之。
中医古籍中医古籍济阴纲目-论月水不利
良方云：妇人月水不利者，由劳伤气血，体虚而风冷客于胞内，伤于冲任之脉故也。若寸脉弦，关脉沉，是肝病也。兼主腹痛，孔窍生疮，尺脉滑，血气实，经络不利；或尺脉绝，不至，兼主小腹引腰痛，气攻胸膈也。（弦与沉主气病，滑为实，绝为虚）
薛氏曰：前证属肝胆二经，盖肝胆相为表里，多因恚怒所伤。若本经风热，用补肝散。
【方见胁痛门】血虚，用四物加酸枣仁。若肾水不足，用六味丸。若患诸疮疡，治见后
神农本草经-鞠华
味苦平。
主风，头眩肿痛，目欲脱，泪出，皮肤死肌，恶风湿痹。久服，利血气，轻身，耐老延年。一名节华，生川泽及田野。
吴普曰：菊华一名白华（初学记），一名女华，一名女茎。
名医曰：一名日精，一名女节，一名女华，一名女茎，一名更生，一名周盈，一名傅延年，一名阴成，生雍州。正月采根，三月采叶，五月采茎，九月采花，十一月采实，皆阴干。
案说文云：蘜治墙也，蘜日精也，似秋华，或省作，尔雅云，蘜治墙；郭璞云：今之秋华菊，则蘜、（上艹下左辛右匊）、蓻皆秋华，字、惟今作菊，说文以为大菊瞿麦，假音用之也。
方剂集锦黑络丸菌来源|主治|用法
【出处】始载于《新华本草纲要》。
【拼音名】HēiLuòWánJūn
【别名】黑根须腹菌、黑络丸
【来源】药材基源：为腹菌科真菌黑络丸菌的子实体。拉丁植物动物矿物名：RhizopgonpiceusBerk.etCurt。采收和储藏：秋、冬季采收，除去菌索和泥土，晒干。
【原形态】子实体呈不远则球形，径1.5-4cm.新鲜幼嫩时灰褐色，成熟后浅烟色至乌黑色，子实体初期生地下。后半外露，表面贴生白色菌索，在于实体下部的如细根状。包被紧密，单层，厚220-270μm.孢体内部深肉桂色，腔室迂回呈迷路状。有不规则空隙。腔壁近乳白色，厚60-120μm.孢体黑褐色。孢子透明微具淡褐色，长椭圆形，短棒状，壁平滑，内含1-2枚油滴，（5-7）μm×（2.5-3）μm.
【生境分布】
生态环境：生于混交林地，如不被动物觅食，可终年保存。秋末冬初成熟。
资源分布：分布于山西、江苏、安徽、浙江、福建、广西、四川、云南等地。
【性味】淡；性平
【功能主治】收敛止血。主治外伤出血。
【用法用量】外用：适量，研末敷。
【各家论述】
1.《皇和蕈谱》：黑子，此蕈丘陵之上，踯躅树下多生之，始终隐伏于土中，盖上黯黑而又有肉刺，里白而有蜂巢眼，不另生褶去苦味而食。
2.《新华本草纲要》：全草：味淡、微苦，性平，有止血功能。用于外伤出血（研粉经消毒后，直接敷于伤口处）。
【摘录】《中华本草》
横经席叶性状|主治
【出处】出自广州《常用中草药手册》
【拼音名】HénɡJīnɡXíYè
【英文名】LeafofMembranaceousBeautyleaf
【来源】
药材基源：为藤黄科植物薄叶红厚壳CalophyllummembranaceumGardn.enChamp.的叶。拉丁植物动物矿物名：CalophyllummembranaceumGardn.enChamp。采收和储藏：春、夏季采收，鲜用或晒干。
【原形态】薄叶红厚壳灌木至小乔木，高1-5m.幼枝四棱形，有狭翅。单叶对生，叶片薄革质，长圆形或披针形，长6-12cm，宽1.5-3.5cm，先端渐尖、急尖或尾状渐尖，基部楔形，边缘反卷，两面光泽，干时暗褐色；中脉上面凸起，侧脉纤细，平行排列成篦子形。聚伞花序腋生，具花3朵，有时为1-5朵，被微柔毛；小苞片线形，早落；萼片4，外面2片较小，圆形，内方2片较小，倒卵形；雄蕊多数，花丝基部合生成4束；子房卵球形，花柱细长，柱头钻状。核果卵状长圆形，长1.6-2cm，宽1-1.2cm，先端有短尖头，成熟时黄色。花期5-6月，果期7-8月。
【生境分布】
生态环境：生于山地疏林或密林中。
资源分布：分布于海南、广西等地。
【性味】苦；涩；平
【归经】脾经
【功能主治】止血。主治外伤出血。
【用法用量】外用：适量，鲜叶捣敷；或研末撒。
【摘录】《中华本草》
药事管理与法规
药事管理法规新药的审批和生产
第十三条研制单位在新药临床研究结束后，如需生产、必须向所在省、自治区、直辖市卫生厅（局）提出申请，报送资料及样品，经审查同意后转报卫生部、由卫生部审核批准发给“新药证书”及批准文号。未取得批准文号的新药一律不得生产。
第十四条凡不具备生产条件的研究单位，在新药临床研究结束后可按第十三条规定，“新药证书”并可凭证书转让技术，接受技术转让的生产单位可凭此证书（副本）向卫生厅（局）提出生产的申请并提供样品，经检验合格由卫生厅（局）转报卫生部审核发给批准文号。
第十五条第一、第二类新药批准后律为试生产、试产期两年，批准文号为“卫药试字（383）号，试产品仅限供应医疗单位使用及省、自治区、直辖市新药物药商店零售。其他各类新药批准生一律为正式生产，批准文号为”卫药准字（383）号“。
第十六条新药在试剂产期内，生产要继续考察药品质量和稳定性，原临床试验单位要继续观察新药的疗效和作毒副作用，药检部门要经常抽验检查，发现问题要及时反报告。如有严重毒副作用或疗效不确者，卫生部可停止其试产销售和使用。
第十七条新药试产期满，生产单位要按照第十六条的要求，汇总有关方面的材料，向省、自治区、直辖市卫生厅（局）转报卫生部审查批准并发给正式生产的批准文号。逾期不报者取消原批准文号。
药品包装的管理方式
第四十四条药品生产企业使用的直接接触药品的包装材料和容器，必须符合药用要求和保障人体健康、安全的标准，并经国务院药品监督管理部门批准注册。
直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药用要求与标准，由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。
第四十五条生产中药饮片，应当选用与药品性质相适应的包装材料和容器；包装不符合规定的中药饮片，不得销售。中药饮片包装必须印有或者贴有标签。
中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还必须注明药品批准文号。
第四十六条药品包装、标签、说明书必须依照《药品管理法》第五十四条和国务院药品监督管理部门的规定印制。
药品商品名称应当符合国务院药品监督管理部门的规定。
第四十七条医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的标签和说明书应当符合《药品管理法》第六章和本条例的有关规定，并经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。
医疗机构的药剂管理方式
第二十条医疗机构设立制剂室，应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门提出申请，经审核同意后，报同级人民政府药品监督管理部门审批；省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格的，予以批准，发给《医疗机构制剂许可证》。
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门和药品监督管理部门应当在各自收到申请之日起30个工作日内，作出是否同意或者批准的决定。
第二十一条医疗机构变更《医疗机构制剂许可证》许可事项的，应当在许可事项发生变更30日前，依照本条例第二十条的规定向原审核、批准机关申请《医疗机构制剂许可证》变更登记；未经批准，不得变更许可事项。原审核、批准机关应当在各自收到申请之日起15个工作日内作出决定。
医疗机构新增配制剂型或者改变配制场所的，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格后，依照前款规定办理《医疗机构制剂许可证》变更登记。
第二十二条《医疗机构制剂许可证》有效期为5年。有效期届满，需要继续配制制剂的，医疗机构应当在许可证有效期届满前6个月，按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《医疗机构制剂许可证》。
医疗机构终止配制制剂或者关闭的，《医疗机构制剂许可证》由原发证机关缴销。
第二十三条医疗机构配制制剂，必须按照国务院药品监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可配制。
第二十四条医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。
发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。
国务院药品监督管理部门规定的特殊制剂的调剂使用以及省、自治区、直辖市之间医疗机构制剂的调剂使用，必须经国务院药品监督管理部门批准。
第二十五条医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。
第二十六条医疗机构购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。
第二十七条医疗机构向患者提供的药品应当与诊疗范围相适应，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。
计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品，其范围应当与经批准的服务范围相一致，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。
个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。常用药品和急救药品的范围和品种，由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门规定。
药事管理政策违反处方管理制度法律责任
一、使用未取得任职资格的人员从事处方调剂工作的处罚
①使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；
②使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的；
③使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。
上述未取得任职资格的人员从事处方调剂工作的，法律责任包括：
①由县级以上卫生行政部门责令限期改正
②并可处以5000元以下的罚款
③情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》
二、未按规定保管麻醉药品和精神药品处方及未依照规定进行专册登记的处罚
医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或者未依照规定进行专册登记的，按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十二条的规定，法律责任包括：
①由设区的市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告；
②逾期不改正的，处5000元以上1万元以下的罚款；
③情节严重的，吊销其印鉴卡；
④对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分。
三、药师未按规定调剂麻醉药品和精神药品处方的处罚
药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方的，造成严重后果的，取消其执业证书。
四、药师未按规定调剂处方药品的处罚
药师未按照规定调剂处方药品，法律责任包括：
①情节严重的，由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告；
②并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。
药品不良反应报告制度|管理部门
1.报告制度药品不良反应实行逐级、定期报告制度，必要时可以越级报告。
2.管理部门
（1）国家局
国家食品药品监督管理局负责全国药品不良反应监测管理工作，并履行以下主要职责：
①会同卫生部制定药品不良反应报告的管理规章和政策，并监督实施；
②通报全国药品不良反应报告和监测情况；
③组织检查药品生产、经营企业的药品不良反应报告和监测工作的开展情况，并会同卫生部组织检查医疗卫生机构的药品不良反应报告和监测工作的开展情况；
④对突发、群发、影响较大并造成严重后果的药品不良反应组织调查、确认和处理；
⑤对已确认发生严重不良反应的药品，国家食品药品监督管理局可以采取紧急控制措施，并依法作出行政处理决定。
（2）省局
省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理局负责本行政区域内药品不良反应监测管理工作，并履行以下主要职责：
①根据本办法会同同级卫生主管部门制定本行政区域内药品不良反应报告及管理规定，并监督实施；
②会同同级卫生主管部门组织本行政区域内药品不良反应报告和监测的宣传、教育、培训工作；
③组织检查本行政区域内药品生产、经营企业的药品不良反应报告和监测工作的开展情况，并会同同级卫生主管部门组织检查本行政区域内医疗卫生机构的药品不良反应报告和监溯工作的开展情况；
④对本行政区域内发生的药品严重不良反应组织调查、确认和处理；
⑤对在本行政区域内已确认发生严重不良反应的药品，省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理局可以采取紧急控制措施，并依法作出行政处理决定。
（3）各级卫生主管部门
各级卫生主管部门负责医疗卫生机构中与实施药品不良反应报告制度有关的管理工作。国务院卫生主管部门和地方各级卫生主管部门在职责范围内，依法对已确认的药品不良反应采取相关的紧急措施。
（4）国家药品不良反应监测中心
国家药品不良反应监测中心承办全国药品不良反应监测技术工作，在国家食品药品监督管理局的领导下履行以下主要职责：
①承担全国药品不良反应报告资料的收集、评价、反馈和上报工作；
②对省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心进行技术指导；
③承办国家药品不良反应信息资料库和监测网络的建设及维护工作；
④组织药品不良反应宣传、教育、培训和药品不良反应信息刊物的编辑、出版工作；
⑤参与药品不良反应监测的国际交流；
⑥组织药品不良反应监测方法的研究。
违法药品不良反应相关制度处罚
1.药品生产、药品经营和药品使用单位的法律责任
药品生产、药品经营和药品使用单位有下列情形之一的：
①无专职或兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的；
②未按要求报告药品不良反应的；
③发现药品不良反应匿而不报的；
④未按要求修订药品说明书的；
⑤隐瞒药品不良反应资料。
法律责任包括：省级以上（食品）药品监督管理部门对药品生产、经营企业和除医疗机构外的药品使用单位有下列情形之一的，视情节严重程度，予以责令改正、通报批评或警告，并可处以一千元以上三万元以下的罚款；情节严重并造成不良后果的，按照有关法律法规的规定进行处罚。
2.医疗卫生机构的法律责任
医疗卫生机构有以上行为之一的，由（食品）药品监督管理部门移交同级卫生主管部门进行处理。
药事辅导精华药学职业道德基本内容
1.良心良心就是人们在履行对他人、对社会的义务的过程中形成的道德责任感和自我评价能力，是一定的道德观念、道德情感、道德意志和道德信念在个人意识中的统一。
药学工作人员的药学职业道德良心就是指药学工作人员在处理与患者、服务对象及社会的关系时，对自己的职业行为具有的道德责任感和自我评价能力。药学工作人员应当时刻以职业良心来约束自己，形成强烈的道德责任感和义务感。良心是道德意识、道德情感、道德意志、道德信念相互作用和相互融合的结果。
2.责任责任在伦理学中与义务、职责、使命等是同义词。责任指一定社会或阶级在一定的社会条件下，对个人确定的任务及活动方式的有意识的表达或规定个人应尽的义务。药学职业道德基本范畴的责任是指药学工作人员对患者、对他人、对社会应尽的义务以及对这种义务的认识。道德责任不能以享受某种权利和某种报偿为前提，而是人们自觉自愿履行的，不求回报的特殊责任。
3.信誉信誉就是人们通过自己的活动所赢得的社会信任和赞誉。一般来说，信誉的获得主要是行为人或行为团体通过一个个具体行为所赢得的信任和赞誉，这种信任和赞誉一经获得则会对行为人的全部其他行为产生深远的影响。信誉的获得主要是通过多种形式的舆论表达，特别是群众舆论，它表现为一种广泛性和深刻性的评价能力。信誉同时又是一种行为人或行为团体高尚的道德追求，反映，行为人的意志品质和心理特征。
4.职业理想理想是人类特有的一种精神现象，是与人生奋斗目标相联系的有实现可能性的想象，是鼓舞人奋斗前进的巨大精神力量。理想是一个纵横交织的多层次结构：
①在内容上，理想分为社会理想和个人理想。在社会理想中分为共同理想和最高理想；在个人理想中又包含着生活理想、职业理想和道德理想。
②理想在层次上分为最高理想和共同理想。
③在目标上又可分为专业理想和成才理想。职业理想是理想结构中的重要组成部分，是职业道德的反映。
药学职业道德基本范畴含义
药学职业道德基本范畴是对药学职业道德实践普遍本质的概括和反映，是反映药学工作人员在药学实践中药学职业道德现象的一些最基本的概念。药学职业道德基本范畴是一般道德范畴在药学实残中的应用，因此，它是一般道德范畴和药学实践相结合的产物。
基本用药供应目录管理
一、按照国家有关法律法规及本院用药实际，药事管理与药物治疗学委员会制定、批准本院基本用药供应目录，并按照新药引进和药品淘汰定期增减目录。
二、药学部负责医院基本用药供应目录的编制，并根据药事管理与药物治疗学委员会的决定及时增减基本用药供应目录中的药物品种。
三、药学部采购和配备的药品应与医院基本用药供应目录中药品相一致。
四、如果医疗急救、突发事件或特殊需要使用基本用药供应目录以外的一次性购入的药品，临床医师申请填写“急特需药品申请表”，经临床科主任签字，药学部主任同意，医务科批准，必要时经主管院长批准，由药库按申请表的申请量购买。每季度报药事管理与药物治疗学委员会备案。
五、药学部负责定期编写医院药品处方集，药事管理与药物治疗学委员会审核通过后，在医院内使用。
六、药事管理与药物治疗学委员会负责对医院基本用药供应目录和全院药物使用情况进行监督。
（整理自医学教育网）
长按上图3秒钟，识别二维码关注
小微言
为了方便备考执业药师的考生们利用碎片时间进行学习，小微为大家奉上中、西药师各科知识点两三个。这些知识你是否都掌握了？
西药学专业知识一
药剂学药剂学解释
药剂学是研究药物配制理论、生产技术以及质量控制合理利用等内容的综合性应用技术学科。其基本任务是研究将药物制成适宜的剂型，保证以质量优良的制剂满足医疗卫生工作的需要。由于方剂调配和制剂制备的原理和技术操作大致相同，将两部分合在一起论述的学科，称药剂学。现代药剂学有很大发展，还包括生物药剂学、物理药剂学、化学药剂学，工业药剂学等。
地西泮和奥沙西泮的分析方法
二氮杂卓七元环上氮原子具有强的碱性，具有明显紫外吸收。
一、鉴别
（一）地西泮
1.硫酸-荧光反应药物溶于硫酸后，在紫外光（365nm）下，呈现黄绿色荧光。
2.紫外和红外吸收光谱
3.氯元素反应本药物为有机氯化合物，用氧瓶燃烧法破坏，生成氯化氢，以5%氢氧化钠溶液吸收，加硝酸酸化，显氯化物反应。
（二）奥沙西泮
1.水解后重氮化-偶合反应盐酸酸性条件下，缓缓加热煮沸，水解生成二苯甲酮衍生物，具有芳伯氨基。加亚硝酸钠和碱性β-萘酚试液，生成橙红沉淀。
2.紫外光谱和红外光谱
二、有关物质检查
1.地西泮：在生产工艺过程或贮藏期间出现分解，产生2-甲氨基-5-氯二苯酮杂质。用hplc，不加校正因子的主成分自身对照法检查杂质。
2.奥沙西泮：薄层色谱，溶液自身稀释对照法
三、含量测定
1.地西泮：二氮杂卓七元杂环上氮原子的弱碱性，可用非水溶液滴定法测定其含量
2.奥沙西泮：紫外分光光度法
注射剂与滴眼剂之热原组成形式
热原是微生物的尸体及其代谢产物。大多数微生物均能产生热原，但致热能力最强的是革兰氏阴性杆菌所产生的热原。
热原是微生物产生的一种内毒素，由磷脂、脂多糖和蛋白质等所组成，其中脂多糖具有特别强的致热性和耐热性。热原的分子量一般为10×105左右，分子量越大，致热作用越强。注入体内的输液中含热原量达1μg/kg时就可引起热原反应。
含有热原的输液进入体内后，有约30分钟的潜伏期，就使人体体温迅速上升，伴有寒颤、头痛、出汗、恶心呕吐；严重者体温达40℃，出现昏迷、虚脱，甚至有生命危险。
药物化学盐酸麻黄碱性状
性状：本品为白色针状结晶或结晶性粉末；无臭，味苦。
本品在水中易溶，在乙醇中溶解，在三氯甲烷或乙醚中不溶.熔点本品的熔点（附录ⅥC）为217～220℃。
比旋度取本品，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1ml中含50mg的溶液，依法测定，比旋度为－33°至－35.5°。
喹诺酮类分类
喹诺酮按发明先后及其抗菌性能的不同，分为一、二、三、四代。
第一代喹诺酮类，只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌、少部分变形杆菌有抗菌作用。具体品种有萘啶酸（Nalidixicacid）和吡咯酸（Piromidicacid）等，因疗效不佳现已少用。
第二代喹诺酮类，在抗菌谱方面有所扩大，对肠杆菌属、枸橼酸杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌也有一定抗菌作用。吡哌酸是国内主要应用品种。此外尚有新恶酸（Cinoxacin）和甲氧恶喹酸（Miloxacin），在国外有生产。
第三代喹诺酮类的抗菌谱进一步扩大，对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用，对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强。本类药物中，国内已生产诺氟沙星。尚有氧氟沙星（Ofloxacin）、培氟沙星（Perfloxacin）、依诺沙星（Enoxacin）、环丙沙星（Ciprofloxacin）等。本代药物的分子中均有氟原子。因此称为氟喹诺酮。
第四代喹诺酮类与前三代药物相比在结构上修饰，结构中引入8-甲氧基，有助于加强抗厌氧菌活性，而C-7位上的氮双氧环结构则加强抗革兰阳性菌活性并保持原有的抗革兰阴性菌的活性，不良反应更小，但价格较贵。对革兰阳性菌抗菌活性增强，对厌氧菌包括脆弱拟杆菌的作用增强，对典型病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌以及结核分枝杆菌的作用增强。多数产品半衰期延长，如加替沙星与莫昔沙星。
镇痛药物药效原理
关于镇痛药的作用部位，我国药理工作者于1962年在家兔第三脑室和导水管周围灰质内注射微量吗啡，发现有显著镇痛作用，首先明确了吗啡作用部位主要在第三脑室和导水管周围的灰质内。继之发现吗啡受体，并从脑内分离出两种脑啡肽（甲硫氨酸脑啡肽和亮氨酸脑啡肽），它们在脑内的分布基本与吗啡受体一致。自垂体中分离出几种肽类，称内啡肽。内啡肽具有类似脑啡肽的作用。被统称为吗啡样物质。
关于镇痛药的原理，有资料认为，中枢内存在吗啡受彩带与内啡肽能神经原，通过吗啡样物质的信息传递作用，将二者联系在一起，共同组成体内的“抗痛系统”，维持着正常痛阈，并使生理性抗痛机能。吗啡等镇痛药，可能作为吗啡受体的激动剂，激动该受体，通过多种环节，增加脑内抗痛系统的功能，提高痛阈，减弱机体对内外环境刺激的感受性，而呈现出镇痛作用。
临床应用的镇痛药主要有阿片生物碱类、人工合成类镇痛药和镇痛中草药。
药物分析百服宁薄膜衣片的概述
药物别名：对乙酰氨基酚
英文名称：BufferinCaplet
说明：薄膜衣片：对乙酰氨基酚0.5g。
功用作用：对乙酰氨基酚是解热镇痛药，通过升高痛阈而达到止痛目的；通过对下丘脑体温调节中枢产生作用而达到解热目的，并且不会引起胃肠道刺激。头痛，发热，各种疼痛如牙痛、咽喉痛、关节痛及经痛。
用法用量：成人1-2片，每6hr服用一次，不超过8片/日，11-12岁儿童1片，每6hr服用一次，不超过4片/日。
注意事项：肝肾疾病及禁用。因痛楚而服用此药时，成人不得连续使用10日以上，小儿不得连续使用5日以上；用于发热时，成人及小儿则勿超过3日。勿同时服用含对乙酰氨基酚的药物。
复方磺胺甲噁唑片的分析方法
（一）鉴别
1.沉淀反应：甲氧苄啶（TMP）弱碱性，与碘生成沉淀。
2.薄层色谱
3.HPLC
4.芳香第一胺鉴别反应
（二）含量测定
复方磺胺甲噁唑中含有TMP，含量测定彼此有干扰。用亚硝酸钠滴定法测定磺胺甲噁唑，TMP不干扰；但用非水滴定法测定TMP含量，由于磺胺甲噁唑有弱碱性，可干扰测定。两个药物的紫外吸收光谱彼此重叠，采用双波长分光光度法重现性差。采用HPLC法测定。
特殊杂质检查物理|化学方法
特殊杂质是指在该药物的生产和贮存过程中，根据药物的性质、生产方式和工艺条件，有可能引入的杂质。这类杂质随药物的不同而异。由于特殊杂质多种多样，检查方法各异，故一般将其分成四大类：
一、物理法：
利用药物与杂质在嗅、味、挥发性、颜色、溶解及旋光性等上的差异，检查所含杂质是否符合限量规定。
二、化学反应法：
（一）容量分析方法：利用药物与杂质在酸碱性及氧化还原性等方面的差异，用标准溶液滴定来测定杂质含量。
（二）重量分析方法：在一定实验条件下测定遗留物重量。
（三）比色法和比浊法：利用杂质特有的呈色反应（比色法）和沉淀反应（比浊法）与标准对照。
药学专业知识二
临床药物治疗药物治疗学|相关学科的关系
①不同于药理学，临床药理学，内科学。
②药物治疗学以疾病为纲，介绍药物，阐明如何给病人选用合适的药物、合适的剂量、合适的用药时间和疗程，以期取得良好效益与风险比。
③药理学，临床药理学等药物学科，以药为纲，介绍药物的特点与使用方法。
④内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理，诊断与治疗方法。
⑤药物治疗学与循证医学（evidencebasedmedicine，EBM）关系密切，后者为合理药物治疗提供更加科学的证据，为评价疾病治疗的效果提供了可靠依据，但是其结论来自药物治疗学的研究和实践。
药物治疗方案制定一般原则有哪些
合理的药物治疗方案可以使患者获得适度、有效、安全、经济、规范的药物治疗。应考虑以下几个方面：
①为药物治疗创造条件：改善环境，改善生活方式
②确定治疗目的，选择合适药物“消除病因，去除诱因，预防发病，控制症状，治疗并发症，为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效
③选择合适的用药时机：强调早治疗
④选择合适的剂型和给药方案
⑤选择合理配伍用药
⑥确定合适的疗程
⑦药物与非药物疗法的结合
药物治疗的安全性如何体现
药物在发挥防治疾病作用的同时，可能对机体产生不同程度的损害或改变病原体对药物的敏感性。保证患者的用药安全是药物治疗的前提。产生药物治疗安全性问题的原因：其一，药物本身固有的生物学特性。其二，药品质量问题。其三，药物的不合理使用。
临床药理伯氨喹与乙胺嘧啶
伯氨喹
1.杀灭肝脏中的休眠子——防治疟疾远期复发。
2.杀灭配子体——阻止疟疾传播。
3.不良反应：
A.剂量依赖性的胃肠道反应。
B.高铁血红蛋白血症伴有发绀。
C.红细胞内缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶的个体可发生急性溶血。
乙胺嘧啶
疟原虫二氢叶酸还原酶抑制药——阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸——阻碍核酸的合成。
三环类抗抑郁药的药理作用
1.中枢神经系统正常人口服本药后，出现困倦、头晕、口干、视力模糊及血压稍降等。若连续用药数天，以上症状加重，并出现注意力不集中，思维能力下降。相反，抑郁症患者连续服药后，情绪提高，精神振奋，出现明显抗抑郁作用。但米帕明起效缓慢，连续用药2～3周后才见效，故不作应急药物应用。
米帕明抗抑郁作用机制曾经研究，早期发现利血平能引起抑郁症状，而预先给予米帕明则可防止，但若先用利血平耗竭脑内儿茶酚胺后则无效。表明米帕明必须在脑内有儿茶酚胺贮存时，才能发挥抗抑郁作用。因而推测，米帕明可能因抑制突触前膜对NA及（或）5-HT的再摄取，使突触间隙的NA浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。但近年出现的非典型抗抑郁药，并不抑制或仅微弱抑制NA及5-HT的再摄取（如伊普吲哚，iprindole），却仍有较强的抗抑郁作用。此外，米帕明虽可迅速抑制脑内单胺类递质再摄取，但抗抑郁作用的出现却需几周之久，因此增强脑内单胺类递质的作用，只是其复杂作用机制中一个早期环节。
2.植物神经系统治疗量米帕明能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用。
3.心血管系统米帕明能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关。此外还可以引起体位性低血压及心动过速。心电图中T波倒置可低平。近来证明，米帕明对心肌有奎尼丁样作用，因此心血管疾病患者慎用。
卡比多巴临床药理的作用
α-甲基多巴肼有两种异构体，其左旋体称卡比多巴是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生成，同时提高脑内多巴胺的浓度。这样，既能提高左旋多巴的疗效，又能减轻其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要辅助药。卡比多巴单独应用基本无药理作用。将卡比多巴与左旋多巴按1：10的剂量合用，可使左旋多巴的有效剂量减少75%，
药学综合知识与技能
医院药学综合知识与技能人体病理变化的周期节律
病理变化“生物钟”密切相关，病理变化的发生、发展也呈依时节律性。
1、慢性肺心病的血流变及血气的依时节律性慢性肺心病缓解期，平均静态肺动脉压、经皮二氧化碳分压、血细胞比容、全血黏度、血浆比黏度，昼低夜高；相反，心排血量、经皮氧分压，则昼高夜低。
2、咯血咯血多发生于06：00～09：00，或18：00～24：00.
3、死亡多发生于黎明前。
4、哮喘多发生于夜间或清晨。
5、肺性脑病慢性阻塞性肺病患者多于夜间发生肺性脑病，或者在夜间肺性脑病加重。
6、脑血栓形成多发生于0l：00～05：00.
7、心肌梗死多发生于06：00～09：00.
8、肿瘤细胞增殖肿瘤细胞增殖有一定周期性，如肿瘤细胞之G1期为数小时至数天，S期为8h，M期为0.5～2.5h.乳癌细胞之增殖周期为27～4lh；黑色素瘤为42～82.3h；皮肤癌为36～97h；宫颈癌为14.3～15.5h；结肠癌为26～75h；肺癌为14h；肝癌为10天；胃癌66天；白血病母细胞50～80h。
什么是抗酸药和胃黏膜保护药
抗酸药是指能中和过多的胃酸，治疗剂量时可将胃内容物酸度降低的药物。
胃黏膜保护药是指口服后能在胃肠黏膜表面形成保护膜，防止外界刺激或增强胃肠道黏膜保护作用的药物。
二者都是治疗消化道溃疡病的常用药物。第一批非处方药目录收载的分三类：限制药物活性成分有：抗酸药、组织胺H2受体拮抗剂及胃黏膜保护药，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、硫糖铝、铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁；限制复方制剂活性成分有：碱式硝酸铋、碳酸氢钠、碳酸镁、海藻酸；复方制剂如氢氧化铝、三硅酸镁、碱式硝酸铋与其他成分组成的复方制剂。应用这些药物治疗溃疡病的目的是控制、缓解症状，促进溃疡愈合，预防并发症发生及防止复发。
抗结核病药物抗菌作用有哪些
异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌作用强。
试管内：0.025～0.05mg/L的浓度均可抑菌，较高浓度10mg/L对繁殖期细菌有杀菌作用。对静止期的结核杆菌，提高药物浓度、延长接触时间，也可有杀菌作用。
对细胞内外的结核杆菌，具有同等的杀灭作用。
单用易产生耐药性，联合用药可延缓耐药性产生，并增强疗效。
异烟肼与其他抗结核病药无交叉耐药性。
机制：抑制结核杆菌的烯酰乙酰基载体蛋白（ACP）还原酶、β酮酰ACP合成酶，抑制分枝菌酸（分枝杆菌细胞壁的重要成分）合成。
药物毒理学中药药效毒理学
毒理学（toxicology）是一门研究外源因素（化学、物理、生物因素）对生物系统的有害作用的应用学科。是一门研究化学物质对生物体的毒性反应、严重程度、发生频率和毒性作用机制的科学，也是对毒性作用进行定性和定量评价的科学。是预测其对人体和生态环境的危害，为确定安全限值和采取防治措施提供科学依据的一门学科。
巴比妥类中毒症状
1.中枢神经系统症状轻度中毒时，有头部木胀感、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，病人可发生狂躁、谵妄、幻觉、惊厥、瞳孔放大（有时缩小）、抑制期全身弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。
2.呼吸系统症状轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时，则有呼吸困难及紫绀，严重时可引起呼吸衰竭。
3.循环系统症状皮肤紫绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。由于下丘脑-垂体功能受阻，进而通过交感-肾上腺系统，引起血液动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。
4.消化系统症状轻度中毒可有恶心、呕吐。重度中毒可发生中毒性肝炎，出现黄疸、出血及肝功能异常。
5.皮肤症状对本类药物有过敏反应者，可出现各种形态的皮疹。
中药学专业知识一
中药药剂水是中药提取溶剂
水：水是一种强的极性溶剂。中草药中亲水性的成分，如无机盐、糖类、分子不太大的多糖类、鞣质、氨基酸、蛋白质、有机酸盐、生物碱盐及甙类等都能被水溶出。为了增加某些成分的溶解度，也常采用酸水及碱水作为提取溶剂。酸水提取，可使生物碱与酸生成盐类而溶出，碱水提取可使有机酸、黄酮、蒽醌、内酯、香豆素以及酚类成分溶出。但用水提取易酶解甙类成分，且易霉坏变质。某些含果胶、粘液质类成分的中草药，其水提取液常常很难过滤。沸水提取时，中草药中的淀粉可被糊化，而增加过滤的困难。故含淀粉量多的中草药，不宜磨成细粉后加水煎煮。中药传统用的汤剂，多用中药饮片直火煎煮，加温可以增大中药成分的溶解度外，还可能有与其他成分产生“助溶”现象，增加了一些水中溶解度小的、亲脂性强的成分的溶解度。但多数亲脂性成分在沸水中的溶解度是不大的，即使有助溶现象存在，也不容易提取完全。如果应用大量水煎煮，就会增加蒸发浓缩时的困难，且会溶出大量杂质，给进一步分离提纯带来麻烦。中草药水提取液中含有皂甙及粘液质类成分，在减压浓缩时，还会产生大量泡沫，造成浓缩的困难。通常可在蒸馏器上装置一个汽一液分离防溅球加以克服，工业上则常用薄膜浓缩装置。
中药制药用水
制药用水是成方及单味制剂生产、使用过程中用作药材的净制、提取或制剂配制、使用时的溶剂、稀释剂及制药器具的洗涤清洁用水。本部药典制药用水包括饮用水、纯化水、注射用水和灭菌注射用水。一般应根据各生产工序或使用目的与要求选用适宜的制药用水，天然水不得用作制药用水。
饮用水为天然水经净化处理所得的水，其质量应符合中华人民共和国国家标准GB5749—85《生活饮用水卫生标准》。
饮用水可作为药材净制时的漂洗、制药器具的粗洗用水。除另有规定外，亦可作为口服、外用普通制剂所用药材的提取溶剂。
中药注射剂、滴眼剂等灭菌制剂用药材的提取不得用饮用水。
纯化水为饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制备的制药用水。其质量应符合二部纯化水项下的规定。
纯化水不含任何附加剂。可作为中药注射剂、滴眼剂等灭菌制剂所用药材的提取溶剂；口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂；非灭菌制剂用器具的精洗用水。必要时亦用作非灭菌制剂用药材的提取溶剂。纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。
纯化水制备过程中防止微生物污染。用作溶剂、稀释剂或精洗用水，一般应临用前制备。
注射用水为纯化水经蒸馏所得的制药用水，其质量应符合二部注射用水项下的规定。
注射用水可作为配制注射剂的溶剂或稀释剂，静脉用脂肪乳剂的水相及注射用容器的精洗。
为保证注射用水的质量，必须随时监控蒸馏法制备注射用水的各生产环节，定期清洗与消毒注射用水制造与输送设备。经检验合格的注射用水方可收集，一般应在无菌条件下保存，并在制备12小时内使用。
灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得。经灭菌所得的制药用水，其质量应符合二部灭菌注射用水项下的规定。
灭菌注射用水主要作为注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。因此，灭菌注射用水灌装规格应适应临床需要，避免大规格、多次使用造成的污染。
散剂有内服和外用两种
散剂有内服和外用两种。内服散剂末细者可直接冲服，如川芎茶调散、七厘散；将饮片捣成粗末加水煮沸取汁服者称煮散，如香苏散。外用散剂一般匀撒疮面上或患处，如生肌散、金黄散等；还有吹喉、点眼等外用散剂，如冰硼散、八宝眼药等。
散剂要求粉碎细度适当，混合均匀，色泽一致，剂量准确。为了消除散剂的不良气味或刺激性，除了用矫臭矫味法或装入胶囊外，还可将药物粉末制成包衣颗粒剂或微型胶囊剂。
中药炮制款冬花炮制
款冬花：除去杂质及残梗。
蜜款冬花：取净款冬花，照蜜炙法（附录ⅡD）用蜜水炒至不粘手。
【款冬花性味】辛、微苦，温。
【款冬花归经】归肺经。
【功能主治】润肺下气，止咳化痰。用于新久咳嗽，喘咳痰多，劳嗽咳血。
【用法用量】5～9g.
【贮藏】置干燥处，防潮，防蛀。
糠谷老炮制
取原药材，除去杂质，筛去泥土。
饮片性状：为貂尾状。花颖呈叶状体，大多不实或间有少数子粒。用手搓时可散落棕色粉末状的卵孢子。
贮干燥容器内，置阴凉干燥处。
【糠谷老性味】淡；微寒。
【糠谷老归经】大肠；脾；肾；膀胱经。
【糠谷老功能主治】清利湿热。主治水肿；小便不利；心烦；口渴；痢疾；湿疹；疮疖。
【用法用量】内服：煎汤，9-15g.外用：适量，研末调敷。
椒目炮制
【炮制】筛去灰屑，拣去杂质，炒出汗（油）用。
【性味】苦辛，寒，有毒。
①陶弘景：冷。
②《药性论》：味苦辛，有小毒。
③《唐本草》：苦，寒，无毒。
【归经】《要药分剂》：入脾、膀胱二经。
【功能主治】治水肿胀满，痰饮喘逆。
①陶弘景：去水。
②《唐本草》：主水，腹胀满，利小便。
③《本草衍义》：治盗汗。又治水蛊。
④《本草蒙筌》：定痰喘。
⑤《本草备要》：治胀，定喘，及肾虚耳鸣。
【用法用量】内服：煎汤，5～8分；或入丸、散。
【注意】阴虚火旺者忌服。
中药鉴定昆明鸡血藤性状
性状鉴别茎呈圆柱形，直径1.5-2.0cm.表面灰褐色，粗糙，栓皮鳞片状，皮孔椭圆形，纵向开裂。商品呈长椭圆形斜切片，皮部约占横切面半径1/4-1/3，外侧淡黄色，内侧分泌物呈黑褐色；木部淡黄色，导管孔洞状，放射状排列呈轮状；髓小居中。气微，味微涩。
显微鉴别横切面：木栓层为数列木栓细胞，草酸钙方晶有时可见。皮层10余列细胞，密布小型合晶厚壁细胞，分泌细胞可见，壁薄，切向延长，充满棕色分泌物；偶见石细胞。中柱鞘主为石细胞及少数纤维组成的厚壁细胞环带，环带内外两侧多数细胞含草酸钙方晶形成晶鞘，含晶细胞壁木化增厚。韧皮射线明显，稍弯曲，宽1-5列细胞；外侧散在较多石细胞群，其周围多数细胞含草酸钙方晶，形成晶鞘石细胞，韧皮纤维为晶纤维外侧散在，内侧与软韧部相间排列成层。形成层明显，成环。木质部射线宽l-7列细胞，细胞壁较厚，纹孔、孔构明显；大型导管多单个，少数2个并列排列成近轮状，小型导管数个相聚；外侧木薄壁细胞多含棕色块状物，其间有分泌细胞，内侧木薄壁细胞无棕色物；木纤维多为晶纤维，众多，与木薄壁细胞相间排列成近层状。髓部由大型薄壁细胞组成，纹孔可见，环髓有众多草酸钙方晶及较多分泌细胞。
苦竹叶性状鉴别
【苦竹叶性状】性状鉴别干燥叶多呈细长卷筒状。展开后叶片为披针形，长6-12cm，宽10-15mm.先端尖锐，基部圆形，叶柄长6-10mm，上面灰绿色，光滑，下面糙有毛，主脉较粗，两侧脉8-16条。边缘的一侧有细锯齿。质脆而有弹性。气弱，味微苦。
【苦竹叶性味】苦；寒。
【归经】心；肝经。
【功能主治】清心；利尿明目；解毒。主热病烦渴；失眠；小便短赤；口疮；目痛；失音；烫火伤。
【用法用量】内服：煎汤，6-12g.外用：适量，烧存性研末调敷。
九层风鉴别
【性状】性状鉴别枝条细长，圆柱形，有分枝，节部微膨大；幼枝有柔毛，老枝无毛。叶多已皱缩或脱落，完整叶片卵形或卵状披针形，枯绿色，长4-15cm，宽2-8cm，全缘。总状花序腋生或顶生，或再复合成圆锥花序；花梗短，花小，鲜时绿色或带黄色，果时带红色。浆果近球形，红色，干后棕色。
【性味】淡；性平。
【功能主治】祛风除湿；清热解毒。主风湿痹痛；痢疾；泄泻。
【用法用量】内服：煎汤，9-15g.
中药化学阔叶麦冬化学成份
【生境分布】生于山地林下，或山谷潮湿处。主产华东、华中。
【性状】块根呈矩圆形，两端钝圆，长1～3cm，直径6～12mm.表面棕竭色，有宽皱折，凹凸不平。质硬，断面土黄色，角质样，中柱明显，不易折断。气微，味微甜。
【化学成份】含甙元为鲁斯可皂甙元ruscogenin和薯蓣皂甙元的多种阔叶山麦冬皂甙（阔叶山麦冬皂甙A、B、C、D、E、F、G、H）。
榼藤化学成份
【生境分布】生长于灌木丛、山坡。分布广东、广西、台湾、云南及喜马拉雅山东部等地。
【化学成份】树皮含皂甙。茎含氨基酸、黄酮类、酚类。
【榼藤功能主治】
①《广西药植名录》：通经，消疮肿，治风湿腰痛。
②《南方主要有毒植物》：治风湿腰腿痛，跌打损伤。
【用法用量】内服：煎汤，0.5～1两。
九眼独活化学成份
【化学成份】从食用土当归的干燥根中分离出芳香化合物：正己醛（n-hexanal），α-蒎烯（α-pinene），3-侧柏烯-2-醇（3-thujen-2-ol），β-蒎烯（β-pinene），对聚伞花素（p-cymene）、柠檬烯（limonene）、1-（1，4-二甲基-3-环己烯-1-基）-乙酮［1-（1，4-dimethyl-3-cyclohexen-1-yl）-ethanone］，α-樟脑烯醛（α-camphole-nal）。
【药理作用】食用土当归所含的对映贝壳杉烯酸（KA）和对映海松二烯酸（PA）有镇痛作用。口服KA300mg/kg和PA500mg/kg有镇痛、降温、延长戊巴比妥麻醉期作用，且能抑制去氧麻黄碱所增强的运动性。
中药药理学复习重点一、中药药理学的目的和任务？
目的：通过学习，使学生了解中药药理研究和概貌，初步掌握中药药理的研究方法为进一步研究整理和发展祖国医药学打下一定基础。
任务：1.探讨中药防治疾病机理2.为进一步研究中药的复方配伍，改良剂型，分析传统的炮制原理，改革炮制工艺提供实验依据。3.发现心得有药用价值的中草药，扩大药源或发现传统药物的新用途，扩大药物的应用范围。
二、中药四性药理作用表现哪几个方面？五味所含成分与药物功效？
五味与其所含的化学成分，功效间存在一定的规律性。
（1）辛味药辛温芳香，与所含挥发油有关。解表药含挥发油，具有发汗或促进发汗的作用，并有改善微循环，抗菌抗病毒等作用，有利于表证的解除。理气药含挥发油，对消化道功能有调节作用。
（2）甘味药能补能缓，能和中，与其所含机体所需营养物质有关。如大枣，党参，熟地，甘草等能补养人体，提高人体免疫能力和抗病能力。
（3）苦味药能燥能泄，与其含生物碱和甙类有关。
（4）酸味药能收涩，多与其含鞣质和有机酸有关。
（5）咸味药具有软坚散结，软坚润下等功效，与其含碘和无机盐有关。
三、中药药理所特有的影响因素是什么？举例说明？
药物因素：1品种：不同品种，有效成分含量差异大，药理作用差异大。如青蒿，石斛，大黄，贯众等。
2.产地：不同产地，土壤，水质，气候，日照，雨量，生物分布等影响植物的生长，发育，质量。如怀地黄，川黄连等。
3.采收季节：不同药用植物的根，茎，叶，花，果实，种子和全草都有一定的生长和成熟期，其中有效成分含量的高低，将随其不同入药部位的不同生长期而异，故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同。金银花在未开花时采集，而菊花等要在开花时采集。
4.贮藏条件：如刺五加中丁香甙寒凉，储存时间超过三年或在高温，高湿度，日光照射等条件下储存6个月，几乎消失。
5.炮制：酒制提升，姜制发散，入盐走肾经，蜜制补益，土制入脾等。
6.剂型和制剂：中药不同剂型，由于制剂工艺，给药途径不同，从而影响药物的吸收和血药浓度，影响药物的作用强度和作用性质。如枳实青皮水煎灌胃或口服未见有升高血压记载，但制成注射剂，却明显有升压作用。
7.剂量，煎煮方法和条件：一般说解表药火力要强，补益药火力要温和，牡蛎龙骨先煎，薄荷后下。
四、与解表药功效相关药理作用有那些？
1.发汗和促进发汗作用：
（1）麻黄碱，麻黄水溶性提取物，挥发油能促使实验动物发汗；
（2）生姜挥发油和辛辣成分能使血管扩张，改善体表循环；
（3）桂枝也能扩张末梢血管，促使皮肤表面的血液循环而加强黄麻黄发汗作用。
2.解热作用：通过发汗，促进发汗以及通过抗炎，抗菌，抗病等作用促使体温下降，有效成分有柴胡皂苷，桂皮醛，桂皮酸钠。
3.抗菌抗病毒作用：多种药物对金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，伤寒杆菌，痢疾杆菌等细菌有一定抑制作用。
4.中枢神经抑制作用。许多药有明显中枢抑制作用，延长戊巴比妥钠引起的睡眠时间以及对抗中枢兴奋药士的宁，戊四唑引起的惊厥有明显抑制作用。
5.其他作用。利尿，可用于慢性或急性水肿兼有表证者，抗炎：对许多环节如炎症介质的释放，血管通透性增加渗出，白细胞游走，结缔组织增生等都有抑制作用。
五、麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿相关药理作用及有效成分。
1.发汗解表作用：L-麻黄碱均有发汗作用，麻黄发汗作用是阻碍了汗腺导管对钠离子的吸收；
2.解热降温作用：麻黄挥发油乳对人工发热有解热作用，使体温降低
3.平喘：主要是麻黄碱，化学作用与肾上腺素相似，可兴奋支气管平滑肌上的B-受体而产生平滑肌松弛作用。虽强度不如肾上腺素，但作用持久，口服有效，用于哮喘。
4.利尿作用：以D-伪麻黄碱最显著，是由于其扩张肾血管使肾血流量增加结果，也可能抑制肾小管对钠离子的重吸收有关。5）抗原病微生物：麻黄煎剂对金黄色葡萄球菌，链球菌等均表现不同程度抗菌作用。麻黄挥发油对甲型流感病毒有抑制作用。
6.其他：（1）对心血管作用：麻黄碱可使心率加快心肌收缩力增强，心输出量增加，皮肤粘膜内脏的血管收缩，使血压升高。麻黄碱作用是通过兴奋a，B-肾上腺素受体实现的，特点作用缓慢温和持久。反复用易产生快速耐受性。
（2）兴奋中枢神经系统：能兴奋大脑皮层及皮层下中枢，使神经兴奋，过量则引起失眠。
六、桂枝作用特点：含挥发油，成分为桂皮醛、桂皮酸。
1.促进发汗，桂皮油能使血管扩张，使血液流向体表，利于发汗解热。
2.对中枢神经系统作用：桂皮醛有中枢抑制作用，使动物自主活动减。
中药学专业知识二
中药词典蓍实来源|主治|用法
【出处】《本经》
【拼音名】ShīShí
【来源】为菊科植物蓍的果实。9～10月，果熟时采收，晒干。
【性味】①《本经》：苦，平。②《别录》：酸，无毒。
【功能主治】《本经》：主治益气，充肌肤，明目聪慧。
【用法用量】内服：煎汤，1～3钱。
【摘录】《*辞典》
菱壳来源|主治|用法
【出处】《纲目拾遗》
【拼音名】LínɡKé
【别名】菱皮（《滇南本草》），乌菱壳（《纲目》），风菱角（《医宗汇编》）。
【来源】为菱科植物菱或其同属植物的果皮。
【功能主治】治泄泻，脱肛，痔疮，疔肿，黄水疮，天泡疮。
①《滇南本草》：烧灰为末，调菜油搽痔疮。
②《纲目》：止泄痢。
③《纲目拾遗》：治头面黄水疮。
④《本草推陈》：止便血。
【用法用量】内服：煎汤。外用：烧存性研末调敷或煎水洗。
【附方】
①治脱肛：先将麻油润湿肠上，自去浮衣，再将风菱壳水净之。（《张氏必验方》）
②治头面黄水疮：隔年老菱壳，烧存性，麻油调敷。（《医宗汇编》）
③治无名肿毒及天泡疮：老菱壳烧灰，香油调敷。（黄贩翁《医抄》）
④治指生天蛇：风菱角，灯火上烧灰存性，研末，香油调敷。未溃者即散，已溃者止痛。（《医宗汇编》）
【摘录】《*辞典》
中成药安神药含义|功效|分类|主治
1.掌握安神药的含义、功效、分类和主治。
2.掌握两类安神药的特点：
药材来源力量治标治本用法
重镇安神药：矿石化石贝壳强治标中病即止
养心安神药：植物、种子弱治本可长期使用
3.安神特点：
朱砂：心火亢盛之心神不宁。
磁石：肝阳上亢之心神不宁，兼养肾阴。
龙骨：肝阳上亢之心神不宁，重镇安神要药。
酸枣仁：心肝阴血亏虚之心神不宁，养心安神的要药。
柏子仁：心阴血亏虚之心神不宁。
夜交藤：阴血亏虚之心神不宁。
远志：心肾不交之心神不宁。
合欢皮：肝郁气滞之心神不宁。
琥珀：心神所伤、神不守舍及瘀阻心脉之心神不宁。
4.功效比较：磁石龙骨；磁石朱砂；酸枣仁柏子仁。
5.特殊用法：
朱砂：0.1～0.5g，不入煎剂，忌火煅
磁石：15～30g，先煎，生用或煅后醋淬
龙骨：15～30g，先煎，生用或煅用
琥珀：不入煎剂，作丸散剂1.5g～3g
6.炮制：龙骨（生用，煅用）；朱砂（忌火煅）。
平肝息风药含义|功效|分类|主治
1.掌握平肝息风药的含义、功效、分类和主治。
2.常见功效及相对应的主治与药物：
平肝——肝阳上亢证，如桑叶、菊花、磁石、龙骨、石决明、珍珠母、钩藤、天麻、羚羊角、代赭石、牡蛎。
息肝风——肝风内动证，如羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕、蝉蜕。
清肝——肝热（火）上炎证，如桑叶、菊花、决明子、车前子、石决明、珍珠母、羚羊角、钩藤、蒺藜。
疏肝——肝郁气滞证，如柴胡、薄荷、香附、川楝子、青皮、佛手、郁金、蒺藜。
①既清肝又平肝：桑叶、菊花、石决明、珍珠母、钩藤、羚羊角、蒺藜。
②既平肝又息肝风：羚羊角、钩藤、天麻。
③既平肝阳，又息肝风、清肝热：羚羊角、钩藤。
④既平肝又疏肝：蒺藜。
⑤主要用于热极生风之肝风内动：羚羊角、牛黄、钩藤、地龙。
⑥既祛外风又息内风：蝉蜕、天麻、僵蚕。
3.功效比较：石决明草决明；石决明珍珠母；龙骨牡蛎；磁石龙骨；磁石代赭石；旋覆花代赭石；羚羊角牛黄；羚羊角钩藤；天麻钩藤；全蝎蜈蚣；僵蚕蝉蜕。
4.特殊用法用量：
①钩藤；②牛黄，羚羊角；③石决明、珍珠母、牡蛎；④地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕。
5.别名：刺蒺藜（白蒺藜）；僵蚕（白僵蚕）；天麻（赤箭、定风草）；牛黄（丑宝）；全蝎（全虫）。
6.“介类潜阳，虫类通络”。
中药学综合知识与技能
中医基础湿痰发病原因及治疗方法
湿痰：湿邪侵人人体（如居潮湿环境），使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调引起。痰为白色稀水样，病人有身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白腻。
二陈汤加味：制半夏10克，橘红10克，茯苓10克，炙甘草5克，杏仁10克，苡仁15克，苍白术各10克。
牢脉主病介绍
牢脉。似沉似伏，实大而长，微弦（脉经）。
【体状相类诗】弦长实大脉牢坚，牢位常居沉伏间。革脉芤弦自浮起。革虚劳实要详看。
【主病诗】寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘脾。疝颓癥瘕何愁也，失血阴虚却忌之。
中医古籍中医古籍济阴纲目-论月水不利
良方云：妇人月水不利者，由劳伤气血，体虚而风冷客于胞内，伤于冲任之脉故也。若寸脉弦，关脉沉，是肝病也。兼主腹痛，孔窍生疮，尺脉滑，血气实，经络不利；或尺脉绝，不至，兼主小腹引腰痛，气攻胸膈也。（弦与沉主气病，滑为实，绝为虚）
薛氏曰：前证属肝胆二经，盖肝胆相为表里，多因恚怒所伤。若本经风热，用补肝散。
【方见胁痛门】血虚，用四物加酸枣仁。若肾水不足，用六味丸。若患诸疮疡，治见后
神农本草经-鞠华
味苦平。
主风，头眩肿痛，目欲脱，泪出，皮肤死肌，恶风湿痹。久服，利血气，轻身，耐老延年。一名节华，生川泽及田野。
吴普曰：菊华一名白华（初学记），一名女华，一名女茎。
名医曰：一名日精，一名女节，一名女华，一名女茎，一名更生，一名周盈，一名傅延年，一名阴成，生雍州。正月采根，三月采叶，五月采茎，九月采花，十一月采实，皆阴干。
案说文云：蘜治墙也，蘜日精也，似秋华，或省作，尔雅云，蘜治墙；郭璞云：今之秋华菊，则蘜、（上艹下左辛右匊）、蓻皆秋华，字、惟今作菊，说文以为大菊瞿麦，假音用之也。
方剂集锦黑络丸菌来源|主治|用法
【出处】始载于《新华本草纲要》。
【拼音名】HēiLuòWánJūn
【别名】黑根须腹菌、黑络丸
【来源】药材基源：为腹菌科真菌黑络丸菌的子实体。拉丁植物动物矿物名：RhizopgonpiceusBerk.etCurt。采收和储藏：秋、冬季采收，除去菌索和泥土，晒干。
【原形态】子实体呈不远则球形，径1.5-4cm.新鲜幼嫩时灰褐色，成熟后浅烟色至乌黑色，子实体初期生地下。后半外露，表面贴生白色菌索，在于实体下部的如细根状。包被紧密，单层，厚220-270μm.孢体内部深肉桂色，腔室迂回呈迷路状。有不规则空隙。腔壁近乳白色，厚60-120μm.孢体黑褐色。孢子透明微具淡褐色，长椭圆形，短棒状，壁平滑，内含1-2枚油滴，（5-7）μm×（2.5-3）μm.
【生境分布】
生态环境：生于混交林地，如不被动物觅食，可终年保存。秋末冬初成熟。
资源分布：分布于山西、江苏、安徽、浙江、福建、广西、四川、云南等地。
【性味】淡；性平
【功能主治】收敛止血。主治外伤出血。
【用法用量】外用：适量，研末敷。
【各家论述】
1.《皇和蕈谱》：黑子，此蕈丘陵之上，踯躅树下多生之，始终隐伏于土中，盖上黯黑而又有肉刺，里白而有蜂巢眼，不另生褶去苦味而食。
2.《新华本草纲要》：全草：味淡、微苦，性平，有止血功能。用于外伤出血（研粉经消毒后，直接敷于伤口处）。
【摘录】《中华本草》
横经席叶性状|主治
【出处】出自广州《常用中草药手册》
【拼音名】HénɡJīnɡXíYè
【英文名】LeafofMembranaceousBeautyleaf
【来源】
药材基源：为藤黄科植物薄叶红厚壳CalophyllummembranaceumGardn.enChamp.的叶。拉丁植物动物矿物名：CalophyllummembranaceumGardn.enChamp。采收和储藏：春、夏季采收，鲜用或晒干。
【原形态】薄叶红厚壳灌木至小乔木，高1-5m.幼枝四棱形，有狭翅。单叶对生，叶片薄革质，长圆形或披针形，长6-12cm，宽1.5-3.5cm，先端渐尖、急尖或尾状渐尖，基部楔形，边缘反卷，两面光泽，干时暗褐色；中脉上面凸起，侧脉纤细，平行排列成篦子形。聚伞花序腋生，具花3朵，有时为1-5朵，被微柔毛；小苞片线形，早落；萼片4，外面2片较小，圆形，内方2片较小，倒卵形；雄蕊多数，花丝基部合生成4束；子房卵球形，花柱细长，柱头钻状。核果卵状长圆形，长1.6-2cm，宽1-1.2cm，先端有短尖头，成熟时黄色。花期5-6月，果期7-8月。
【生境分布】
生态环境：生于山地疏林或密林中。
资源分布：分布于海南、广西等地。
【性味】苦；涩；平
【归经】脾经
【功能主治】止血。主治外伤出血。
【用法用量】外用：适量，鲜叶捣敷；或研末撒。
【摘录】《中华本草》
药事管理与法规
药事管理法规新药的审批和生产
第十三条研制单位在新药临床研究结束后，如需生产、必须向所在省、自治区、直辖市卫生厅（局）提出申请，报送资料及样品，经审查同意后转报卫生部、由卫生部审核批准发给“新药证书”及批准文号。未取得批准文号的新药一律不得生产。
第十四条凡不具备生产条件的研究单位，在新药临床研究结束后可按第十三条规定，“新药证书”并可凭证书转让技术，接受技术转让的生产单位可凭此证书（副本）向卫生厅（局）提出生产的申请并提供样品，经检验合格由卫生厅（局）转报卫生部审核发给批准文号。
第十五条第一、第二类新药批准后律为试生产、试产期两年，批准文号为“卫药试字（383）号，试产品仅限供应医疗单位使用及省、自治区、直辖市新药物药商店零售。其他各类新药批准生一律为正式生产，批准文号为”卫药准字（383）号“。
第十六条新药在试剂产期内，生产要继续考察药品质量和稳定性，原临床试验单位要继续观察新药的疗效和作毒副作用，药检部门要经常抽验检查，发现问题要及时反报告。如有严重毒副作用或疗效不确者，卫生部可停止其试产销售和使用。
第十七条新药试产期满，生产单位要按照第十六条的要求，汇总有关方面的材料，向省、自治区、直辖市卫生厅（局）转报卫生部审查批准并发给正式生产的批准文号。逾期不报者取消原批准文号。
药品包装的管理方式
第四十四条药品生产企业使用的直接接触药品的包装材料和容器，必须符合药用要求和保障人体健康、安全的标准，并经国务院药品监督管理部门批准注册。
直接接触药品的包装材料和容器的管理办法、产品目录和药用要求与标准，由国务院药品监督管理部门组织制定并公布。
第四十五条生产中药饮片，应当选用与药品性质相适应的包装材料和容器；包装不符合规定的中药饮片，不得销售。中药饮片包装必须印有或者贴有标签。
中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还必须注明药品批准文号。
第四十六条药品包装、标签、说明书必须依照《药品管理法》第五十四条和国务院药品监督管理部门的规定印制。
药品商品名称应当符合国务院药品监督管理部门的规定。
第四十七条医疗机构配制制剂所使用的直接接触药品的包装材料和容器、制剂的标签和说明书应当符合《药品管理法》第六章和本条例的有关规定，并经省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。
医疗机构的药剂管理方式
第二十条医疗机构设立制剂室，应当向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门提出申请，经审核同意后，报同级人民政府药品监督管理部门审批；省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格的，予以批准，发给《医疗机构制剂许可证》。
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门和药品监督管理部门应当在各自收到申请之日起30个工作日内，作出是否同意或者批准的决定。
第二十一条医疗机构变更《医疗机构制剂许可证》许可事项的，应当在许可事项发生变更30日前，依照本条例第二十条的规定向原审核、批准机关申请《医疗机构制剂许可证》变更登记；未经批准，不得变更许可事项。原审核、批准机关应当在各自收到申请之日起15个工作日内作出决定。
医疗机构新增配制剂型或者改变配制场所的，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门验收合格后，依照前款规定办理《医疗机构制剂许可证》变更登记。
第二十二条《医疗机构制剂许可证》有效期为5年。有效期届满，需要继续配制制剂的，医疗机构应当在许可证有效期届满前6个月，按照国务院药品监督管理部门的规定申请换发《医疗机构制剂许可证》。
医疗机构终止配制制剂或者关闭的，《医疗机构制剂许可证》由原发证机关缴销。
第二十三条医疗机构配制制剂，必须按照国务院药品监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可配制。
第二十四条医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或者变相销售，不得发布医疗机构制剂广告。
发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。
国务院药品监督管理部门规定的特殊制剂的调剂使用以及省、自治区、直辖市之间医疗机构制剂的调剂使用，必须经国务院药品监督管理部门批准。
第二十五条医疗机构审核和调配处方的药剂人员必须是依法经资格认定的药学技术人员。
第二十六条医疗机构购进药品，必须有真实、完整的药品购进记录。药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药品监督管理部门规定的其他内容。
第二十七条医疗机构向患者提供的药品应当与诊疗范围相适应，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。
计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品，其范围应当与经批准的服务范围相一致，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。
个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。常用药品和急救药品的范围和品种，由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门规定。
药事管理政策违反处方管理制度法律责任
一、使用未取得任职资格的人员从事处方调剂工作的处罚
①使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；
②使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的；
③使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。
上述未取得任职资格的人员从事处方调剂工作的，法律责任包括：
①由县级以上卫生行政部门责令限期改正
②并可处以5000元以下的罚款
③情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》
二、未按规定保管麻醉药品和精神药品处方及未依照规定进行专册登记的处罚
医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或者未依照规定进行专册登记的，按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七十二条的规定，法律责任包括：
①由设区的市级卫生行政部门责令限期改正，给予警告；
②逾期不改正的，处5000元以上1万元以下的罚款；
③情节严重的，吊销其印鉴卡；
④对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分。
三、药师未按规定调剂麻醉药品和精神药品处方的处罚
药师未按照规定调剂麻醉药品、精神药品处方的，造成严重后果的，取消其执业证书。
四、药师未按规定调剂处方药品的处罚
药师未按照规定调剂处方药品，法律责任包括：
①情节严重的，由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告；
②并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。
药品不良反应报告制度|管理部门
1.报告制度药品不良反应实行逐级、定期报告制度，必要时可以越级报告。
2.管理部门
（1）国家局
国家食品药品监督管理局负责全国药品不良反应监测管理工作，并履行以下主要职责：
①会同卫生部制定药品不良反应报告的管理规章和政策，并监督实施；
②通报全国药品不良反应报告和监测情况；
③组织检查药品生产、经营企业的药品不良反应报告和监测工作的开展情况，并会同卫生部组织检查医疗卫生机构的药品不良反应报告和监测工作的开展情况；
④对突发、群发、影响较大并造成严重后果的药品不良反应组织调查、确认和处理；
⑤对已确认发生严重不良反应的药品，国家食品药品监督管理局可以采取紧急控制措施，并依法作出行政处理决定。
（2）省局
省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理局负责本行政区域内药品不良反应监测管理工作，并履行以下主要职责：
①根据本办法会同同级卫生主管部门制定本行政区域内药品不良反应报告及管理规定，并监督实施；
②会同同级卫生主管部门组织本行政区域内药品不良反应报告和监测的宣传、教育、培训工作；
③组织检查本行政区域内药品生产、经营企业的药品不良反应报告和监测工作的开展情况，并会同同级卫生主管部门组织检查本行政区域内医疗卫生机构的药品不良反应报告和监溯工作的开展情况；
④对本行政区域内发生的药品严重不良反应组织调查、确认和处理；
⑤对在本行政区域内已确认发生严重不良反应的药品，省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理局可以采取紧急控制措施，并依法作出行政处理决定。
（3）各级卫生主管部门
各级卫生主管部门负责医疗卫生机构中与实施药品不良反应报告制度有关的管理工作。国务院卫生主管部门和地方各级卫生主管部门在职责范围内，依法对已确认的药品不良反应采取相关的紧急措施。
（4）国家药品不良反应监测中心
国家药品不良反应监测中心承办全国药品不良反应监测技术工作，在国家食品药品监督管理局的领导下履行以下主要职责：
①承担全国药品不良反应报告资料的收集、评价、反馈和上报工作；
②对省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心进行技术指导；
③承办国家药品不良反应信息资料库和监测网络的建设及维护工作；
④组织药品不良反应宣传、教育、培训和药品不良反应信息刊物的编辑、出版工作；
⑤参与药品不良反应监测的国际交流；
⑥组织药品不良反应监测方法的研究。
违法药品不良反应相关制度处罚
1.药品生产、药品经营和药品使用单位的法律责任
药品生产、药品经营和药品使用单位有下列情形之一的：
①无专职或兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的；
②未按要求报告药品不良反应的；
③发现药品不良反应匿而不报的；
④未按要求修订药品说明书的；
⑤隐瞒药品不良反应资料。
法律责任包括：省级以上（食品）药品监督管理部门对药品生产、经营企业和除医疗机构外的药品使用单位有下列情形之一的，视情节严重程度，予以责令改正、通报批评或警告，并可处以一千元以上三万元以下的罚款；情节严重并造成不良后果的，按照有关法律法规的规定进行处罚。
2.医疗卫生机构的法律责任
医疗卫生机构有以上行为之一的，由（食品）药品监督管理部门移交同级卫生主管部门进行处理。
药事辅导精华药学职业道德基本内容
1.良心良心就是人们在履行对他人、对社会的义务的过程中形成的道德责任感和自我评价能力，是一定的道德观念、道德情感、道德意志和道德信念在个人意识中的统一。
药学工作人员的药学职业道德良心就是指药学工作人员在处理与患者、服务对象及社会的关系时，对自己的职业行为具有的道德责任感和自我评价能力。药学工作人员应当时刻以职业良心来约束自己，形成强烈的道德责任感和义务感。良心是道德意识、道德情感、道德意志、道德信念相互作用和相互融合的结果。
2.责任责任在伦理学中与义务、职责、使命等是同义词。责任指一定社会或阶级在一定的社会条件下，对个人确定的任务及活动方式的有意识的表达或规定个人应尽的义务。药学职业道德基本范畴的责任是指药学工作人员对患者、对他人、对社会应尽的义务以及对这种义务的认识。道德责任不能以享受某种权利和某种报偿为前提，而是人们自觉自愿履行的，不求回报的特殊责任。
3.信誉信誉就是人们通过自己的活动所赢得的社会信任和赞誉。一般来说，信誉的获得主要是行为人或行为团体通过一个个具体行为所赢得的信任和赞誉，这种信任和赞誉一经获得则会对行为人的全部其他行为产生深远的影响。信誉的获得主要是通过多种形式的舆论表达，特别是群众舆论，它表现为一种广泛性和深刻性的评价能力。信誉同时又是一种行为人或行为团体高尚的道德追求，反映，行为人的意志品质和心理特征。
4.职业理想理想是人类特有的一种精神现象，是与人生奋斗目标相联系的有实现可能性的想象，是鼓舞人奋斗前进的巨大精神力量。理想是一个纵横交织的多层次结构：
①在内容上，理想分为社会理想和个人理想。在社会理想中分为共同理想和最高理想；在个人理想中又包含着生活理想、职业理想和道德理想。
②理想在层次上分为最高理想和共同理想。
③在目标上又可分为专业理想和成才理想。职业理想是理想结构中的重要组成部分，是职业道德的反映。
药学职业道德基本范畴含义
药学职业道德基本范畴是对药学职业道德实践普遍本质的概括和反映，是反映药学工作人员在药学实践中药学职业道德现象的一些最基本的概念。药学职业道德基本范畴是一般道德范畴在药学实残中的应用，因此，它是一般道德范畴和药学实践相结合的产物。
基本用药供应目录管理
一、按照国家有关法律法规及本院用药实际，药事管理与药物治疗学委员会制定、批准本院基本用药供应目录，并按照新药引进和药品淘汰定期增减目录。
二、药学部负责医院基本用药供应目录的编制，并根据药事管理与药物治疗学委员会的决定及时增减基本用药供应目录中的药物品种。
三、药学部采购和配备的药品应与医院基本用药供应目录中药品相一致。
四、如果医疗急救、突发事件或特殊需要使用基本用药供应目录以外的一次性购入的药品，临床医师申请填写“急特需药品申请表”，经临床科主任签字，药学部主任同意，医务科批准，必要时经主管院长批准，由药库按申请表的申请量购买。每季度报药事管理与药物治疗学委员会备案。
五、药学部负责定期编写医院药品处方集，药事管理与药物治疗学委员会审核通过后，在医院内使用。
六、药事管理与药物治疗学委员会负责对医院基本用药供应目录和全院药物使用情况进行监督。
（整理自医学教育网）
长按上图3秒钟，识别二维码关注