建材与装饰２００８年６月园林、建筑与规划设计
新时期大型综合医院门诊部公共空间环境设计
郑海砾
（广东华方工程设计有限公司）
现代建筑并不仅仅局限于传统意义上的建筑自身的形体、功能和技术等问题，对于社会、人文等诸多方面的因素也是其涵盖的内容。建筑空间———建筑的基本内容的表达方式，人———建筑的创造者和接受者，两者之间的关系日趋成为设计师关注的
焦点。人性化的空间环境创造，是现代建筑存在的本质与发展趋势之一。人性化的医院空间环境设计是基于病人对医疗环境的需求而进行的建筑处理，通过建筑的手段给医院空间环境注入一些情感的因素，从而软化高技术医疗设备及医院严肃气氛给人带来的冷漠与恐惧的心理。
医院门诊部公共空间是指把各医疗空间联系在一起，并为医院使用者在就医、陪诊、工作过程中经过并使用的部分。从功能类型划分，大型综合医院公共空间可分为：功能性辅助空间、非功能性辅助空间、交通性空间、聚合性休闲空间和商业性空间五类，见表１［１］。
表１公共空间类型
构成与诊疗空间的关系空间类型
具有较强的关联
功能性辅助空间
引导等性，为医院功能组
非功能性辅助空间电话亭、饮水台、轮椅摆放空间等成基本内容的一部
分交通性空间走廊、电梯厅、门厅等聚合性休闲空间商业性空间
中庭、大厅、休息厅、室内花园等
关联性相对较弱，
空间本体内容及设银行、邮局、网吧等，以及大型医疗设施附施配置自由度较大
设的酒店、旅馆等
项目
１当前我国大型综合医院门诊部公共空间环境
设计特点
表２为调研医院的公共空间（表中略去对功能性辅助空间与交通性空间的分析，两者的分析在前文已有论述）类型及使用情况分析，由此可见上世纪９０年代以来建成的大型综合医院公共空间设计的变化：
（１）公共空间的面积在门诊部总建筑面积中的比例有所增加，重要性增强。
（２）公共空间的构成、设施更完善。通过各种综合服务设施的设置，以满足使用者在就诊、陪诊、工作过程中的多种需求，如自助取款机、流动商品车等的设施。商铺、自动售卖机、ＩＣ电话、借鉴其它公共建筑的空间处理手法。高大的门厅、共享（３）中庭等，设计的意义不再局限于通过空间的扩大减少拥挤感，降低噪音，减少空气中细菌的浓度，而是强调空间的共享性。广东省中医院共享中庭中的天桥，其目的也已超出功能的需要，更多是出于丰富空间效果，如图１。
（４）自然化的处理手法。佛山市第一人民医院医院街的玻璃顶，把阳光、空气和绿色植物带到室内，如图２。
（５）注重室内界面的艺术化处理。重视空间的各种装饰效果，把色彩、挂画、摄影作品等作为公共空间中的重要因素加以考虑。广东省中医院中庭中的彩色桌椅以及走廊上的艺术挂画，如图３。
（６）公共空间更为开放流动。如开放式的柜台式服务；等候空间内的自取读物架、饮水机、电视等，使枯燥乏味的等候丰富
本文以使用者的行为模式为研究主线，将使用者的各种需
［２］
概念对大型综合医院要反映到空间的设计上，即以“人性场所”
公共空间环境设计进行研究。
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
河道边坡绿化设计在经济、环境、结构功能方面应做到统筹兼顾。因此，设计时要做到因地制宜，提高河道功能。主要表现在以下３个方面：
（１）科学地分析河道的各项水力条件（如河道的常水位，水
流速度等），计算出适宜的断面结构；
（２）区分河道功能，有针对性的选择护坡断面；
结合本地区的气候、土壤条件，合理选择植草。（３）
水环境整治、提高水质关键是重在固本、重在建制，而河道边坡的维护是河道整治的重要组成部分，因此河道边坡绿化的长效管理须结合水环境整治建立一定的长效管理机制。目前，在我市各地区，河道边坡绿化的建设成为了水务工作的一项重点
内容，为极力营造人与自然的和谐共存的优美水环境，我们也在不断地寻求更加合适城市河道边坡绿化的建设方案。
４．３施工环节
河道边坡绿化的施工牵涉到今后草皮的成活率等问题，因此，除在结构方面必须按照设计及施工规范要求操作外，在土坡、植草等工序施工中有必要借鉴园林等绿化行业的技术。如土坡的坡度不按设计比坡，将引起草皮排水不畅、水流严重冲蚀等弊端从而降低植草成活率；又如土坡不按规范夯实，以后将会出现土坡裂缝、局部低陷等现象，严重破坏草皮的整体景观。
５结束语
随着科学技术的突飞猛进，借鉴园林等其他绿化种植技术，新型材料、新技术已经成为我们河道边坡绿化及护岸结构改造的主要源泉。我区的水利技术人员通过学习国内外在这方面的成果，并在吸收了其它城市在河道边坡绿化建设的经验基础上，对河道护岸结构进行了研究和创新。现阶段，我市各个地区的一系列河道已逐渐开始了边坡绿化结构整合的尝试。但许多不完善的地方还有待进一步改进和创新。
・６１・
４．４长效管理环节
园林、建筑与规划设计建材与装饰２００８年６
月
起来；休息空间内可随意搬动组合的桌椅，可满足交流、独处等需要，如图４。
好，公共空间部位采用玻璃界面，把阳光、空气、蓝天、绿树引入室内，转移患者的注意力，削弱紧张情绪。
提供完善的综合服务设施。咖啡、礼品店、书店、餐厅、便（４）
利店、花店等商业空间沿医院街、门诊大厅布置并靠近医院入口部位，人们可以坐着等候，看看报纸，喝喝咖啡，与亲朋好友聊聊天，削弱患者“进入医院”的心理感受所带来的消极影响，让患者在城市化、公共化的空间中活动和休息。
（５）人文精神的体现。医院内部设有小型教堂、祈祷室，以满足人们信仰需求。
（６）不光对患者，对细节的关注同样还在医护人员的区域，护士站旁设有休息室，空间不大，里面的摆设十分家居化，为医护人员提供相对独立安静的休息空间。
空间艺术氛围高。步行于德国医院，感觉仿佛是置身于（７）
艺术殿堂中一般，可以看到到处是风景水彩画、抽象画、工艺品、雕塑、让人发笑的漫画宣传品等。据了解，配置这些艺术品、装饰物的投资并不大，而带来的效果却事半功倍。有些艺术品、艺术画是当地一些艺术家们送来展示的，明码标价，要是喜欢可以买走，而日常就留在医院给患者的是一种文化和艺术的享受，营造同时为出轻松的氛围，可以适当减轻患者及其家属的心理负担，医护人员创造良好的工作环境。
图１
广东省中医院中庭
图２
佛山市第一人民医院
图３
广东省中医院图４休息空间活动桌椅
（８）无障碍设施完善。入口、门厅、电梯、楼梯、走廊、房间、卫生间等凡是患者经过、使用的地方，进行全方位的无障碍环境设计。
注重环保节能，充分利用自然通风采光。由于气候原因，（９）除手术部等必需的功能科室外，德国医院往往不设空调，但却投入了很大的资金在遮阳设施方面，电动金属遮阳和软质电动遮阳设施成为德国包括医院在内的公共建筑的基本设备。在下面一些实例中，可以体会一下德国、法国医院公共空间环境设计的效果，体会设计师是如何为医院使用者考虑的。①入口及门厅设计
的前厅空间尺度同样十分亲切宜人，德累斯顿医院（图５）
入口正对开放式的咨询台。在色彩运用上，采用色彩四季理论，将周边落叶树一年四季所展现出的主要颜色运用于室内，由土黄～绿４种相近色构成室内的主色调，与室外环境景色和谐统一；同时对木质材料、素混凝土、大面积玻璃的大量运用，强调空间内外流通，富有动感，使得建筑与环境融为一体。
②医院街设计
长约２００ｍ的医院街中，心情格漫步于马赛急救医院（图６）
外清爽，并不感觉到是在医院内行走。医院街为全玻璃结构，透过落地玻璃可以欣赏到内院的绿色植物。在医院街两侧摆放花
２公共空间环境设计理念与方法
西方医院建筑的历史比我国要长，他们对医院设计的研究比我国更深入细致，在德国各地医院参观考察过程中，使笔者深刻地感受到：从整体功能设置到每一个细节设计，无不体现对人的关注。
空间导向性明确，医院公共空间作为医院交通系统的重（１）
要节点，担负着组织医院各部门交通联系的重要功能，为了不令使用者在这复杂的交通系统中迷失方向，设计师运用色彩作为识别标志，按部门进行分区配色，方便使用者寻找的同时，有利于建立良好的医院秩序。
空间条理清晰，简洁而又层次丰富，空间轮廓、空间界面（２）
处理的概念简单、清晰、形体组合自然。医院空间大多为规整的矩形，一目了然，绝不为追求空间效果而生硬堆砌，同时又充分运用材料的质感、色彩构成、家具、灯具的形式、尺度，以及光线的变化，使简单的空间轮廓呈现出丰富和亲切动人的气氛。强调空间内外流通，富有动感。德国的医院相当一部分（３）建在郊区，有的甚至坐落在风景保护区内，医院周围的自然景观
表２大型综合医院门诊部公共空间调研分析
项目
非功能
行铺助空间
组成评价组成评价组成评价
广东省人民医院中山大学第一附属医院广东省中医院佛山市第一人民医院自动销货机、宣传栏、自动售货机、宣传栏、宣传栏、ＩＣ电话、ＩＣ饮水机、ＩＣ电
自助提款机、自动售货机、吸烟ＩＣ电话、
自助取款机、自取读物架，便民电话、自助取款机、自取话、自助取款机、自取读
室、宣传栏、流动便民服务摊
读物架、茶水间书报摊物架、艺术品陈设
一般良好好良好
大药房、便利店、商务中心、视首层大堂设有流动式便
—银行、便利店、药房、士多、餐饮店等——
光学配镜中心民服务摊；药房
良好良好———首层商业；良好下沉广场；一般
首层大堂、２层餐厅：首层大堂：一般二层餐厅：良好
一般
３层高的内庭院
一般较好
共享中庭、３～５层休息区
良好好
共享中庭、２～３层休息区
共享中庭：现作为健康宣教厅：较少人观看
较好
北京大学深圳医院
流动商品车、自取读物架、宣传栏、饮水机、ＩＣ电话、自主提款机
良好自选书郎、照相馆
良好——————较好
空
间
类商业性型空间
聚合性休闲空间
使用者对环境总体评价
・６２・
建材与装饰２００８年６
月园林、建筑与规划设计
这种设计使得无论是暴风雨天气，还是阳光强烈的日子，内层立面的窗户可一年四季开启，病房照样能获得自然通风采光。
医院屋顶种植自然形态的植被，既能起到减少热辐射、美化第五立面的作用，又不用耗费资金进行特殊打理，十分节能环
保。
上文各种公共空间环境设计的精彩片断展示了德国医院的
图５
德累斯顿医院图６
马赛急救医院
木盆景、艺术品、邮筒等；墙上挂画都贴有作品介绍和ＩＣ电话、价格牌，明码实价，可以出售；顶上吊有一片一片的装饰物，既可点缀空间又可起到遮阳作用；医院街的起始端还设有各种商业空间：开放式的餐厅、花店、便利店等。
③艺术化
海德堡大学医院的走廊、休息等公共空间到处摆放有艺术画和艺术品，艺术画基本是色彩斑斓的抽象画，如图７。
人性化设计理念。德国医院的设计是建立在德国特定的社会、经济、文化、自然等背景因素之上的。国情的不同，使得我国医疗卫生事业发展水平与德国有着相当大的差异：①德国是高福利国家，拥有完善的医疗保险制度；交通空间②德国医院的标准高，和患者使用的空间都比较宽敞；不同③德国医院趋向于专科化，
于我国大而全的大型综合医院；④德国医院的投资远高于我国。以我国当前的发展水平，照搬德国的医院设计，把所有的东西不假思索地信手拈来为我所用是不现实的，中国的医院应有自身发展的轨迹。但是蕴含在具体设计之下的更深层次的设计理念和设计方法却是值得我们学习和借鉴的，只要加以理性的分析研究，结合我国的发展背景，就能走出一条具有中国特色的医院及国外医建设之路。表３为国内外医院公共空间环境设计比较，院公共空间环境设计理念、方法的总结。
表３国内外医院公共空间环境设计比较
医院项目
空间尺度
国内医院
高大气派的大尺度空间形式化，缺少想人所想
国外医院温馨舒适的亲人尺度关注医院各种使用者的各种需要
图７
海德堡医院走廊上的艺术画图８
国外医院医护休息区设计
人性化艺术化自然化人文精神服务设施无障碍设计
这些简洁而又巧妙的设计手法，使简单的空间体量表现出各种丰富、细腻的性格。
④医护休息区设计
在改善医护人员工作环境的同时，还为他们创造了良好的休息环境。德国医院的医院设计不仅仅“以病人为中心”，同时对：医护工作区里家居式的休息空间，医护人员也十分关注（图８）或是公共空间中的自助式咖啡厅，或是室外露天茶座。
⑤人文精神的体现
慕尼黑的红十字医院的顶层，设有小型教堂，供患者及其家属作悼念，如图９。
缺少艺术装饰，空间单调艺术的殿堂
难寻绿化踪影蓝天、绿树作为设计元素之一
—尊重使用者的宗教信仰需求——不完善，某些设施的使用率较低
满足最基本的使用要求
完善，使用率较高院内全方位无障碍设计
医院公共空间的环境设计研究，我国与国外相比起步较晚。国外先进的设计表达手法和先进经验是值得我们学习和借鉴的。本章首先对我国大型综合医院门诊部公共空间环境设计的特点和发展趋势进行总结；然后对国外的公共空间环境设计进
行了详细的分析和形象的介绍，归纳设计理念和方法；最后通过分析比较，总结出公共空间环境的设计要点，以期对我国医院门诊部公共空间环境设计具有借鉴意义，有助于形成一条适合我国国情的医院公共空间环境设计之路。
参考文献
大型综合性医院非诊疗公共空间的思考片断，［１］谷建，２００４北京医院建筑设计及装备国际研讨会论文集．
・・迪西（Ｃ．Ｍ．Ｄｅａｓｙ），设计服务于人（Ｄｅｓｉｇｎｆｏｒｈｕｍａｎａｆｆａｉｒｓ），剑［２］ＣＭ桥，马萨诸塞州：申克曼出版社（Ｓｃｈｅｎｋｍａｎｚ），１９７４．
图９
红十字医院顶层小教堂图１０马尔堡医院双层立面
⑥环保节能的关注
医院的公共空间和医护人员使用的房间外窗均采用电动金属遮阳集中控制，遮阳随日照条件的变化而自动改变遮光角度和升降；病房则普遍用软质电动升降遮阳帘，由每个病房自由控制，方便患者的个性化要求。
：外层立面是马尔堡医院病房采用双层立面的作法（图１０）玻璃幕墙，玻璃内侧装有电动金属百叶，内层立面为木框架玻璃窗；新鲜空气可在两层立面之间流动，并可被机械地加以控制。
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建材与装饰２００８年６月园林、建筑与规划设计
新时期大型综合医院门诊部公共空间环境设计
郑海砾
（广东华方工程设计有限公司）
现代建筑并不仅仅局限于传统意义上的建筑自身的形体、功能和技术等问题，对于社会、人文等诸多方面的因素也是其涵盖的内容。建筑空间———建筑的基本内容的表达方式，人———建筑的创造者和接受者，两者之间的关系日趋成为设计师关注的
焦点。人性化的空间环境创造，是现代建筑存在的本质与发展趋势之一。人性化的医院空间环境设计是基于病人对医疗环境的需求而进行的建筑处理，通过建筑的手段给医院空间环境注入一些情感的因素，从而软化高技术医疗设备及医院严肃气氛给人带来的冷漠与恐惧的心理。
医院门诊部公共空间是指把各医疗空间联系在一起，并为医院使用者在就医、陪诊、工作过程中经过并使用的部分。从功能类型划分，大型综合医院公共空间可分为：功能性辅助空间、非功能性辅助空间、交通性空间、聚合性休闲空间和商业性空间五类，见表１［１］。
表１公共空间类型
构成与诊疗空间的关系空间类型
具有较强的关联
功能性辅助空间
引导等性，为医院功能组
非功能性辅助空间电话亭、饮水台、轮椅摆放空间等成基本内容的一部
分交通性空间走廊、电梯厅、门厅等聚合性休闲空间商业性空间
中庭、大厅、休息厅、室内花园等
关联性相对较弱，
空间本体内容及设银行、邮局、网吧等，以及大型医疗设施附施配置自由度较大
设的酒店、旅馆等
项目
１当前我国大型综合医院门诊部公共空间环境
设计特点
表２为调研医院的公共空间（表中略去对功能性辅助空间与交通性空间的分析，两者的分析在前文已有论述）类型及使用情况分析，由此可见上世纪９０年代以来建成的大型综合医院公共空间设计的变化：
（１）公共空间的面积在门诊部总建筑面积中的比例有所增加，重要性增强。
（２）公共空间的构成、设施更完善。通过各种综合服务设施的设置，以满足使用者在就诊、陪诊、工作过程中的多种需求，如自助取款机、流动商品车等的设施。商铺、自动售卖机、ＩＣ电话、借鉴其它公共建筑的空间处理手法。高大的门厅、共享（３）中庭等，设计的意义不再局限于通过空间的扩大减少拥挤感，降低噪音，减少空气中细菌的浓度，而是强调空间的共享性。广东省中医院共享中庭中的天桥，其目的也已超出功能的需要，更多是出于丰富空间效果，如图１。
（４）自然化的处理手法。佛山市第一人民医院医院街的玻璃顶，把阳光、空气和绿色植物带到室内，如图２。
（５）注重室内界面的艺术化处理。重视空间的各种装饰效果，把色彩、挂画、摄影作品等作为公共空间中的重要因素加以考虑。广东省中医院中庭中的彩色桌椅以及走廊上的艺术挂画，如图３。
（６）公共空间更为开放流动。如开放式的柜台式服务；等候空间内的自取读物架、饮水机、电视等，使枯燥乏味的等候丰富
本文以使用者的行为模式为研究主线，将使用者的各种需
［２］
概念对大型综合医院要反映到空间的设计上，即以“人性场所”
公共空间环境设计进行研究。
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
河道边坡绿化设计在经济、环境、结构功能方面应做到统筹兼顾。因此，设计时要做到因地制宜，提高河道功能。主要表现在以下３个方面：
（１）科学地分析河道的各项水力条件（如河道的常水位，水
流速度等），计算出适宜的断面结构；
（２）区分河道功能，有针对性的选择护坡断面；
结合本地区的气候、土壤条件，合理选择植草。（３）
水环境整治、提高水质关键是重在固本、重在建制，而河道边坡的维护是河道整治的重要组成部分，因此河道边坡绿化的长效管理须结合水环境整治建立一定的长效管理机制。目前，在我市各地区，河道边坡绿化的建设成为了水务工作的一项重点
内容，为极力营造人与自然的和谐共存的优美水环境，我们也在不断地寻求更加合适城市河道边坡绿化的建设方案。
４．３施工环节
河道边坡绿化的施工牵涉到今后草皮的成活率等问题，因此，除在结构方面必须按照设计及施工规范要求操作外，在土坡、植草等工序施工中有必要借鉴园林等绿化行业的技术。如土坡的坡度不按设计比坡，将引起草皮排水不畅、水流严重冲蚀等弊端从而降低植草成活率；又如土坡不按规范夯实，以后将会出现土坡裂缝、局部低陷等现象，严重破坏草皮的整体景观。
５结束语
随着科学技术的突飞猛进，借鉴园林等其他绿化种植技术，新型材料、新技术已经成为我们河道边坡绿化及护岸结构改造的主要源泉。我区的水利技术人员通过学习国内外在这方面的成果，并在吸收了其它城市在河道边坡绿化建设的经验基础上，对河道护岸结构进行了研究和创新。现阶段，我市各个地区的一系列河道已逐渐开始了边坡绿化结构整合的尝试。但许多不完善的地方还有待进一步改进和创新。
・６１・
４．４长效管理环节
园林、建筑与规划设计建材与装饰２００８年６
月
起来；休息空间内可随意搬动组合的桌椅，可满足交流、独处等需要，如图４。
好，公共空间部位采用玻璃界面，把阳光、空气、蓝天、绿树引入室内，转移患者的注意力，削弱紧张情绪。
提供完善的综合服务设施。咖啡、礼品店、书店、餐厅、便（４）
利店、花店等商业空间沿医院街、门诊大厅布置并靠近医院入口部位，人们可以坐着等候，看看报纸，喝喝咖啡，与亲朋好友聊聊天，削弱患者“进入医院”的心理感受所带来的消极影响，让患者在城市化、公共化的空间中活动和休息。
（５）人文精神的体现。医院内部设有小型教堂、祈祷室，以满足人们信仰需求。
（６）不光对患者，对细节的关注同样还在医护人员的区域，护士站旁设有休息室，空间不大，里面的摆设十分家居化，为医护人员提供相对独立安静的休息空间。
空间艺术氛围高。步行于德国医院，感觉仿佛是置身于（７）
艺术殿堂中一般，可以看到到处是风景水彩画、抽象画、工艺品、雕塑、让人发笑的漫画宣传品等。据了解，配置这些艺术品、装饰物的投资并不大，而带来的效果却事半功倍。有些艺术品、艺术画是当地一些艺术家们送来展示的，明码标价，要是喜欢可以买走，而日常就留在医院给患者的是一种文化和艺术的享受，营造同时为出轻松的氛围，可以适当减轻患者及其家属的心理负担，医护人员创造良好的工作环境。
图１
广东省中医院中庭
图２
佛山市第一人民医院
图３
广东省中医院图４休息空间活动桌椅
（８）无障碍设施完善。入口、门厅、电梯、楼梯、走廊、房间、卫生间等凡是患者经过、使用的地方，进行全方位的无障碍环境设计。
注重环保节能，充分利用自然通风采光。由于气候原因，（９）除手术部等必需的功能科室外，德国医院往往不设空调，但却投入了很大的资金在遮阳设施方面，电动金属遮阳和软质电动遮阳设施成为德国包括医院在内的公共建筑的基本设备。在下面一些实例中，可以体会一下德国、法国医院公共空间环境设计的效果，体会设计师是如何为医院使用者考虑的。①入口及门厅设计
的前厅空间尺度同样十分亲切宜人，德累斯顿医院（图５）
入口正对开放式的咨询台。在色彩运用上，采用色彩四季理论，将周边落叶树一年四季所展现出的主要颜色运用于室内，由土黄～绿４种相近色构成室内的主色调，与室外环境景色和谐统一；同时对木质材料、素混凝土、大面积玻璃的大量运用，强调空间内外流通，富有动感，使得建筑与环境融为一体。
②医院街设计
长约２００ｍ的医院街中，心情格漫步于马赛急救医院（图６）
外清爽，并不感觉到是在医院内行走。医院街为全玻璃结构，透过落地玻璃可以欣赏到内院的绿色植物。在医院街两侧摆放花
２公共空间环境设计理念与方法
西方医院建筑的历史比我国要长，他们对医院设计的研究比我国更深入细致，在德国各地医院参观考察过程中，使笔者深刻地感受到：从整体功能设置到每一个细节设计，无不体现对人的关注。
空间导向性明确，医院公共空间作为医院交通系统的重（１）
要节点，担负着组织医院各部门交通联系的重要功能，为了不令使用者在这复杂的交通系统中迷失方向，设计师运用色彩作为识别标志，按部门进行分区配色，方便使用者寻找的同时，有利于建立良好的医院秩序。
空间条理清晰，简洁而又层次丰富，空间轮廓、空间界面（２）
处理的概念简单、清晰、形体组合自然。医院空间大多为规整的矩形，一目了然，绝不为追求空间效果而生硬堆砌，同时又充分运用材料的质感、色彩构成、家具、灯具的形式、尺度，以及光线的变化，使简单的空间轮廓呈现出丰富和亲切动人的气氛。强调空间内外流通，富有动感。德国的医院相当一部分（３）建在郊区，有的甚至坐落在风景保护区内，医院周围的自然景观
表２大型综合医院门诊部公共空间调研分析
项目
非功能
行铺助空间
组成评价组成评价组成评价
广东省人民医院中山大学第一附属医院广东省中医院佛山市第一人民医院自动销货机、宣传栏、自动售货机、宣传栏、宣传栏、ＩＣ电话、ＩＣ饮水机、ＩＣ电
自助提款机、自动售货机、吸烟ＩＣ电话、
自助取款机、自取读物架，便民电话、自助取款机、自取话、自助取款机、自取读
室、宣传栏、流动便民服务摊
读物架、茶水间书报摊物架、艺术品陈设
一般良好好良好
大药房、便利店、商务中心、视首层大堂设有流动式便
—银行、便利店、药房、士多、餐饮店等——
光学配镜中心民服务摊；药房
良好良好———首层商业；良好下沉广场；一般
首层大堂、２层餐厅：首层大堂：一般二层餐厅：良好
一般
３层高的内庭院
一般较好
共享中庭、３～５层休息区
良好好
共享中庭、２～３层休息区
共享中庭：现作为健康宣教厅：较少人观看
较好
北京大学深圳医院
流动商品车、自取读物架、宣传栏、饮水机、ＩＣ电话、自主提款机
良好自选书郎、照相馆
良好——————较好
空
间
类商业性型空间
聚合性休闲空间
使用者对环境总体评价
・６２・
建材与装饰２００８年６
月园林、建筑与规划设计
这种设计使得无论是暴风雨天气，还是阳光强烈的日子，内层立面的窗户可一年四季开启，病房照样能获得自然通风采光。
医院屋顶种植自然形态的植被，既能起到减少热辐射、美化第五立面的作用，又不用耗费资金进行特殊打理，十分节能环
保。
上文各种公共空间环境设计的精彩片断展示了德国医院的
图５
德累斯顿医院图６
马赛急救医院
木盆景、艺术品、邮筒等；墙上挂画都贴有作品介绍和ＩＣ电话、价格牌，明码实价，可以出售；顶上吊有一片一片的装饰物，既可点缀空间又可起到遮阳作用；医院街的起始端还设有各种商业空间：开放式的餐厅、花店、便利店等。
③艺术化
海德堡大学医院的走廊、休息等公共空间到处摆放有艺术画和艺术品，艺术画基本是色彩斑斓的抽象画，如图７。
人性化设计理念。德国医院的设计是建立在德国特定的社会、经济、文化、自然等背景因素之上的。国情的不同，使得我国医疗卫生事业发展水平与德国有着相当大的差异：①德国是高福利国家，拥有完善的医疗保险制度；交通空间②德国医院的标准高，和患者使用的空间都比较宽敞；不同③德国医院趋向于专科化，
于我国大而全的大型综合医院；④德国医院的投资远高于我国。以我国当前的发展水平，照搬德国的医院设计，把所有的东西不假思索地信手拈来为我所用是不现实的，中国的医院应有自身发展的轨迹。但是蕴含在具体设计之下的更深层次的设计理念和设计方法却是值得我们学习和借鉴的，只要加以理性的分析研究，结合我国的发展背景，就能走出一条具有中国特色的医院及国外医建设之路。表３为国内外医院公共空间环境设计比较，院公共空间环境设计理念、方法的总结。
表３国内外医院公共空间环境设计比较
医院项目
空间尺度
国内医院
高大气派的大尺度空间形式化，缺少想人所想
国外医院温馨舒适的亲人尺度关注医院各种使用者的各种需要
图７
海德堡医院走廊上的艺术画图８
国外医院医护休息区设计
人性化艺术化自然化人文精神服务设施无障碍设计
这些简洁而又巧妙的设计手法，使简单的空间体量表现出各种丰富、细腻的性格。
④医护休息区设计
在改善医护人员工作环境的同时，还为他们创造了良好的休息环境。德国医院的医院设计不仅仅“以病人为中心”，同时对：医护工作区里家居式的休息空间，医护人员也十分关注（图８）或是公共空间中的自助式咖啡厅，或是室外露天茶座。
⑤人文精神的体现
慕尼黑的红十字医院的顶层，设有小型教堂，供患者及其家属作悼念，如图９。
缺少艺术装饰，空间单调艺术的殿堂
难寻绿化踪影蓝天、绿树作为设计元素之一
—尊重使用者的宗教信仰需求——不完善，某些设施的使用率较低
满足最基本的使用要求
完善，使用率较高院内全方位无障碍设计
医院公共空间的环境设计研究，我国与国外相比起步较晚。国外先进的设计表达手法和先进经验是值得我们学习和借鉴的。本章首先对我国大型综合医院门诊部公共空间环境设计的特点和发展趋势进行总结；然后对国外的公共空间环境设计进
行了详细的分析和形象的介绍，归纳设计理念和方法；最后通过分析比较，总结出公共空间环境的设计要点，以期对我国医院门诊部公共空间环境设计具有借鉴意义，有助于形成一条适合我国国情的医院公共空间环境设计之路。
参考文献
大型综合性医院非诊疗公共空间的思考片断，［１］谷建，２００４北京医院建筑设计及装备国际研讨会论文集．
・・迪西（Ｃ．Ｍ．Ｄｅａｓｙ），设计服务于人（Ｄｅｓｉｇｎｆｏｒｈｕｍａｎａｆｆａｉｒｓ），剑［２］ＣＭ桥，马萨诸塞州：申克曼出版社（Ｓｃｈｅｎｋｍａｎｚ），１９７４．
图９
红十字医院顶层小教堂图１０马尔堡医院双层立面
⑥环保节能的关注
医院的公共空间和医护人员使用的房间外窗均采用电动金属遮阳集中控制，遮阳随日照条件的变化而自动改变遮光角度和升降；病房则普遍用软质电动升降遮阳帘，由每个病房自由控制，方便患者的个性化要求。
：外层立面是马尔堡医院病房采用双层立面的作法（图１０）玻璃幕墙，玻璃内侧装有电动金属百叶，内层立面为木框架玻璃窗；新鲜空气可在两层立面之间流动，并可被机械地加以控制。
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