乡镇卫生院分类管理建议方案

一、乡镇卫生院的分类

依据当前经济发展水平和城镇化进程，卫生院地理位置、业务收入、房屋、设备、交通、服务半径、功能与任务、居民的卫生服务需求及卫生资源利用，考虑撤并乡镇的因素等情况，将乡镇卫生院进行分三类管理。

1、一类卫生院：即中心卫生院和少数具有较大发展潜力的一般卫生院，是一定区域范围内的预防、保健、医疗技术指导中心，其发展规模按设有门诊部、住院部的一级医院建设。

2、二类卫生院：即设有床位的一般型卫生院，其发展规模按完整的综合门诊部建设，并有预防、保健科及简易病房、产房和计划生育室(人流、上取环)。

3、三类卫生院：即不设床位的基本型(防保型)卫生院，其发展规模按小型综合门诊部建设，设有预防保健科、妇科检查室和治疗观察床。二、床位配置

卫生院住院床位按每千人口1～1.3张配置。要依据业务需要合理设置病房。一类卫生院可以设置独立的住院部，二类卫生院以简易病房为主，充分利用门诊设

施和人员，不宜按正规住院部建设与管理而设置独立的住院部，三类卫生院可根据需要设置治疗观察床。三、科室设置

根据当地情况，具体制定科室设置标准。

四、人员配备标准

1、一类卫生院：病床与工作人员之比为1:1～1.4人，卫生技术人员占总编的85～9 0％，行政工勤人员占总编10～15％，卫生技术人员中医生占38％，护理人员占32％，其它卫生技术人员占30％，从事预防、妇幼保健工作人员不低于卫生技术人员总数的20％。

2、二类卫生院：每千人口配备执业医师(含预防、保健)0.8～1人，护士(助产士)0.5人，其它卫生技术人员按业务需要配备。卫生技术人员不低于全院职工总数的90％，从事预防、妇幼保健工作人员不低于卫生技术人员总数的50％。

3、三类卫生院：每千人口配备执业医师0.8～1人，其他卫生技术人员按业务需要配备。卫生技术人员不低于全院职工总数的90％，主要从事预防、妇幼保健工作。五、业务用房面积标准

1、一类卫生院：床均总建筑面积为45～55平方米。

2、二类卫生院：床均总建筑面积为在基本型卫生院300～400平方米的基础上，每增加1张病床，增加建筑面积20～30平方米。

(以上床均总建筑面积包括门、急诊、住院、医技、后勤、行政管理等业务用房。)

3、三类卫生院：基本型(无床)基本建筑面积为300～5 00平方米，依据科室设置要求，各科室用房面积分配参见下表：

三类卫生院各科室用房面积分配表

六、基本业务技术项目

达到《乡镇卫生院基本业务技术项目》的要求。

七、设备配置标准

达到《乡镇卫生院专业设备器械基本装备标准》的要求。