【医萃芳华】
2016乡村全科医师消化系统复习题1
一、单项选择题:下列各题均有A、B、C、D四个备选答案，其中正确答案只有一个，请将正确答案选出，并用2B铅笔填涂在答题卡相应位置上。
1.胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多
B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
答案：A
2.男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2常，最有助于明确诊断的检查是
A.上消化道气钡双重造影
B.C13尿素呼气试验
C.24小时胃食管PH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测
答案：C
PH监测，如证实有食道过度酸反流，胃食管反流病诊断成立。
3.急性糜烂性胃炎的确诊应依据
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超
答案：D
4.
A. B.
C. C D. E.
400ml来诊。
线胃肠钡餐
急诊胃镜检查
E.胃液分析
答案：D
试题点评：服用非甾体抗炎药为急性糜烂出血性胃炎常见病因，确诊有赖于急诊胃镜检查。
6.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶
【医萃芳华】
答案：C
7.男，56岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃底静脉曲张破裂出血
答案：D
试题点评：颅内病变等应激可引起胃粘膜糜烂、出血，严重可形成急性溃疡并形成大出血。
8.在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为
A.药物
B.食物
C.胆汁反流
D.幽门螺杆菌
E.物理因素
答案：D
9.
A.粘膜重度萎缩，腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴滤泡增生
答案：D
10.
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌 E. 答案：B
11.女性，2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压
A.
E
试题点评：慢性胃炎诊断有赖于胃镜，胃镜所见符合慢性萎缩性胃炎表现。 （12～13题共用题干）
男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
12.判断该患者炎症活动的客观依据是
A.胃粘膜肠上皮化生
B.胃粘膜出血
C.胃粘膜内中性粒细胞增多
D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃粘膜纤维组织增生
答案：C
【医萃芳华】
试题点评：胃粘膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。
13.该患者如考虑为A型胃炎，正确的是
A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部
答案：E
试题点评：A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。
（14～15题共用备选答案）
A.胃酸明显减少
B.胃酸明显增高
C.胃酸轻度升高
D.胃酸轻度减少
E.胃酸正常或减少
14.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
答案：A
15.萎缩性胃窦胃炎患者表现为
答案：A
（16～18题共用备选答案）
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C. 癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
16.
答案：A
17.肉芽肿是
答案：E
18. 答案：A
19.
A. B. C.
受体拮抗剂
B.含铝抗酸剂
C.抗胆碱能药物
D.质子泵抑制剂
E.胃泌素受体拮抗剂
答案：D
21.消化性溃疡最常见的并发症为
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.瘘管形成
【医萃芳华】
答案：B
22.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是
A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水
答案：A
23.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger Ellison综合征的可能性
A.胃窦部
B.幽门管
C.十二指肠球部
D.十二指肠降部
E.回肠远端
答案：D
24.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A.上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.胃型和蠕动波
D.空腹振水音
E.代谢性酸中毒
答案：E
25.
A.西咪替丁
B.阿托品
C.硫糖铝
D.奥美拉唑
E.胶体次枸橼酸铋
答案：D
26. A.
B.
C.
D. E.
岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为
D.十二指肠炎
E.胃粘膜脱垂
答案：A
28.对球后溃疡的正确描述是
A.多发生在距幽门2～3cm以内
B.多为十二指肠球后壁溃疡
C.易并发出血
D.临床症状多不明显
E.内科治疗效果好
答案：A
29.胃溃疡最常见的位置是
【医萃芳华】
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃窦小弯侧
答案：E
30.男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸、暖气，最具诊断意义的检查项目是
A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
E.胃液分析
答案：C
试题点评：上消化道溃疡的确诊首选胃镜。
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2016乡村全科医师消化系统复习题1
一、单项选择题:下列各题均有A、B、C、D四个备选答案，其中正确答案只有一个，请将正确答案选出，并用2B铅笔填涂在答题卡相应位置上。
1.胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多
B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
答案：A
2.男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2常，最有助于明确诊断的检查是
A.上消化道气钡双重造影
B.C13尿素呼气试验
C.24小时胃食管PH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测
答案：C
PH监测，如证实有食道过度酸反流，胃食管反流病诊断成立。
3.急性糜烂性胃炎的确诊应依据
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.腹部B超
答案：D
4.
A. B.
C. C D. E.
400ml来诊。
线胃肠钡餐
急诊胃镜检查
E.胃液分析
答案：D
试题点评：服用非甾体抗炎药为急性糜烂出血性胃炎常见病因，确诊有赖于急诊胃镜检查。
6.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶
【医萃芳华】
答案：C
7.男，56岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃底静脉曲张破裂出血
答案：D
试题点评：颅内病变等应激可引起胃粘膜糜烂、出血，严重可形成急性溃疡并形成大出血。
8.在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为
A.药物
B.食物
C.胆汁反流
D.幽门螺杆菌
E.物理因素
答案：D
9.
A.粘膜重度萎缩，腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴滤泡增生
答案：D
10.
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌 E. 答案：B
11.女性，2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压
A.
E
试题点评：慢性胃炎诊断有赖于胃镜，胃镜所见符合慢性萎缩性胃炎表现。 （12～13题共用题干）
男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
12.判断该患者炎症活动的客观依据是
A.胃粘膜肠上皮化生
B.胃粘膜出血
C.胃粘膜内中性粒细胞增多
D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞
E.胃粘膜纤维组织增生
答案：C
【医萃芳华】
试题点评：胃粘膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。
13.该患者如考虑为A型胃炎，正确的是
A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部
答案：E
试题点评：A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。
（14～15题共用备选答案）
A.胃酸明显减少
B.胃酸明显增高
C.胃酸轻度升高
D.胃酸轻度减少
E.胃酸正常或减少
14.重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
答案：A
15.萎缩性胃窦胃炎患者表现为
答案：A
（16～18题共用备选答案）
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C. 癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
16.
答案：A
17.肉芽肿是
答案：E
18. 答案：A
19.
A. B. C.
受体拮抗剂
B.含铝抗酸剂
C.抗胆碱能药物
D.质子泵抑制剂
E.胃泌素受体拮抗剂
答案：D
21.消化性溃疡最常见的并发症为
A.穿孔
B.出血
C.幽门梗阻
D.癌变
E.瘘管形成
【医萃芳华】
答案：B
22.消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是
A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水
答案：A
23.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger Ellison综合征的可能性
A.胃窦部
B.幽门管
C.十二指肠球部
D.十二指肠降部
E.回肠远端
答案：D
24.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A.上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.胃型和蠕动波
D.空腹振水音
E.代谢性酸中毒
答案：E
25.
A.西咪替丁
B.阿托品
C.硫糖铝
D.奥美拉唑
E.胶体次枸橼酸铋
答案：D
26. A.
B.
C.
D. E.
岁，反复上腹痛、反酸5年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为
D.十二指肠炎
E.胃粘膜脱垂
答案：A
28.对球后溃疡的正确描述是
A.多发生在距幽门2～3cm以内
B.多为十二指肠球后壁溃疡
C.易并发出血
D.临床症状多不明显
E.内科治疗效果好
答案：A
29.胃溃疡最常见的位置是
【医萃芳华】
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃窦小弯侧
答案：E
30.男，25岁，反复上腹部疼痛5年，反酸、暖气，最具诊断意义的检查项目是
A.腹部B超
B.消化道钡餐
C.胃镜检查
D.大便隐血试验
E.胃液分析
答案：C
试题点评：上消化道溃疡的确诊首选胃镜。
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