一、单选填空
1、全科医学属于（ ）
A 社会医学学科 B 预防医学学科 C 临床二级学科 D 临床三级学科
2、全科医疗“以人为本”的服务模式，在服务宗旨和职责上的体现是（ ）
A治愈医学 B伦理医学 C社会医学 D照顾医学
3、全科医学以家庭为照顾单位意味着（ ）
A家庭访视是全科医生日常工作中的最重要内容 B全科医生必须走访社区中所有家庭，并建立家庭健康档案 C每个家庭所有家庭成员的疾病和健康管理都应由一个全科医生负责 D全科医生了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理
4、家系图的( ）
A 对家庭背景的健康问题作出总结 B对家庭功能进行描述 C描述家庭生活周期 D描述家庭资源
５、下列哪项不是病人遵医行为的增强因素（ ）
A医患关系良好 B对医疗方案满意 c病人家庭支持有力 D不存在经济问题 ６全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是（ ）
A找出社区卫生问题 B 判定社区卫生计划 C运用社区卫生资源 D社区调查
７、社区卫生服务是以（ ）
A需要为中心 B需求为中心 C健康为向导 D病人为向导
８、世界卫生组织提出健康的定义为（ ）
A精神健康 B社会适应良好 C躯体、精神健康 D躯体、心理及社会适应完好状态
９、卫生宣传与健康教育的关系（ ）
A两者之间无关系 B卫生宣传附属于健康教育 C卫生宣传是健康教育的重要措施 D健康教育附属于卫生宣传
１０、WHO评价人口老化指标，哪项是老年人口型的标准（ ）
A６５以上老年人口系数达到１０％以上 B６５以上老年人口系数达到１５％以上 C６０老年人口系数达到１０％以上 D６０老年人口系数达到１５％以上
１１、老年人心理变化的最重要特点表现为（ ）
A认知能力减退 B记忆力下降及反应速度减慢 C性格、情绪容易发生变化 D与知识文化和经验积累有关的智力不变或有提高 E身心变化的不同步行
１２、针对无母乳的婴儿请选择最合适的替代品（ ）
A鲜牛奶 B配方奶粉 C全脂奶粉 D羊奶 E奶糕粉
１３、请选择乙肝疫苗的正确接种程序（ ）
A1月、6月初种、4岁加强 B生后24小时、1月6月初种、4岁加强 C出生初种、4岁加强 D1月、6月初种、7岁加强
14、某医院治疗流脑100例，死亡2例，则2%为（ )
A发病率 B病死率 C患病率 D检出率 E死亡率
１５、某幼儿园有幼儿３００人在某日内发现腮腺炎患儿４人，则１.３３％是（ ） A发病率 B病死率 C患病率 D检出率 E感染率
１６、治疗军团菌感染的首选药物是（ ）
A美满霉素 B青霉素 C头孢霉素 D红霉素 E莫西沙星
A青霉素 B红霉素 C洁霉素 D 头孢他啶 E苯唑洗林
18、治疗绿脓杆菌感染的首选药物为（ （
A青霉素 B红霉素 C洁霉素 D头孢他啶 E苯唑洗林
19、老年人用药原则不包括（ ）
A掌握少而精的原则 B注意药物对脏器功能的影响 C掌握最佳用药的剂量 D根据需要自己决定用药 E掌握用药的最佳时限
20慢性胃炎的病因中目前认为最重要的病因是（ ）
A酗酒 B十二指肠液返流 C免疫损失 D HP感染 E遗传因素21、急性扑热息痛肿毒的特效解毒剂是（ ）
A纳洛酮 B阿托品 C乙酰半胱氨酸 D维生素K E氟马西尼
22、关节活动训练的禁忌症是（ ）
23、康复评定是对残疾人的哪些方面进行评定（ ）
AQ身体心理 B上肢 C功能
24、高血压性脑出血的止血方法主要是（ ）
A用止血药 B用抗纤溶药 C脱水药 D降血压药
25、脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始治疗的时间是（ ） A48小时 B72小时 C24小时 D1周 E2周
26、某患者男性，40岁，常有头晕、头痛，疑有动脉瘤，某日生气后突然剧烈头痛，肢体轻瘫，布氏征（+），CT示蛛网膜下腔密度高，最可能的诊断是（ ）
A脑实质出血 B蛛网膜下腔出血 C脑栓塞 D TIA E脑血栓形成
27、脑血栓后遗症、言语不利、半身不遂应用（ ）
A白虎汤 B补阳还五汤 C四君子汤 D四物汤 E六味地黄丸
28、除冠状动脉粥样硬化外，下面哪些原因还可以引起心绞痛发作（ ）
A二尖瓣狭窄 B胆道疼痛 C食道炎 D肥厚型心肌病 E带状疱疹
29、关于治疗心绞痛药物副作用，下列正确的是（ ）
A阿替洛尔可引起房室传导阻滞 B硝酸甘油可引起踝部水肿 C地尔硫卓可引起血钾下降 D维拉帕米可引起室上性心跳过速 E硝苯吡啶可引起血压上升
30、患者男性，62岁，头迷、头痛反复发作10年。血压180/100mmHg,按高血压病危险
程度分层，其应属于以下哪种（ ）
A极高度危险组 B重度危险组 C高度危险组 D低度危险组 E恶性高血压组31、请选择正确的治疗高血压用药（ ）
A高血压合并窦性心动过缓——阿替洛尔 D高血压合并水肿——引达帕胺 C高血压合并窦性心动过速——硝本地平 B高血压合并咳嗽——卡托普利 E高血压合并糖尿病——美托洛尔
32、王某，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查BP140/90mmHg,既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取哪项措施（ ）
A告知患者已患高血压 B嘱患者改日在平静状态下再次测血压 C马上给予降压药物 D嘱患者通过运动方法治疗 E嘱患者通过控制饮食方法治疗
33疑为消化性溃疡的首选检查是（ ）
A大便潜血试验 B胃液分析 C血清胃泌素测定 D纤维内镜检查 E胃脱落细胞检查
34、消化性溃疡的维持治疗多选用（ ）
A质子泵抑制剂 B .H2受体拮抗剂 C胆碱能受体拮抗剂 D胃泌素受体拮抗剂 E前列腺素
35、出现柏油便时，考虑出血的原因（ ）
A内痔 B结肠癌 C直肠癌 D十二指肠球部溃疡 E肠结核
36、消化性溃疡抗幽门螺杆治疗中，能明显提高根除率的措施是（ ）
A序贯服用羟氢苄霉素（如阿莫西林）和甲硝唑 B单独服用上述任何一种药物 C长期、间断服用抗生素 D联合服用上述两种药物 E联合服用上述两种药物并加用质子泵抑制剂如洛赛克
37、在现场抢救心脏骤停的患者应置的体位是（ ）
A半卧位 B侧卧位 C头低脚高位 D仰卧位 E俯卧位
３８、抢救过敏性休克的首选药物是（ ）
A升压药物 B呼吸兴奋剂 C扩血管药物 D抗组胺药物 E肾上腺素 ３９、吗啡类中毒（急性）的症状是（ ）
A呼吸深慢 B发热 C睡眠时呼吸困难加重 D双肺可闻及哮鸣音 E口唇呈樱桃红色
４０、不发展为肝硬化的病毒性肝炎为（ ） A乙肝 B丙肝 C丁肝 D甲肝和戊肝 E其他
４１、患者女，２６岁，两年来查体均发现HBsAg(+) 、抗HBeAg(+)、抗－HBe(+)、抗HBVDNA(+)、肝功能无异常，无任何自觉不适和体征，正确的诊断应该是（ ） A轻并慢性乙肝 B慢性无症状HBV携带者 C乙肝恢复期 D 健康乙肝病毒携带者 E静止性肝硬化
４２、爱滋病可经过下列哪种途径传播（ ）
A共用一个游泳池 B共用一个厕所 C共用餐具 D共用注射器 E以上均不正
确
４３、正常成人安静状态下的呼吸频率范围是（ ）
A8-12次／分 B12-16次／分 C１４－１８次／分 D１６－２０次／分 E１８－２２次／分
４４、老年人细菌性上呼吸道感染最严重的并发症是（ ）
A并发鼻窦炎 B慢性支气管炎复发 C引起肺气肿 D支气管炎 E肺炎 ４５、支气管哮喘两肺的哮鸣音应是（ ）
A持续不变的 B不给支气管扩张剂不会缓解 C静息后应当缓解 D不给任何药物缓解 E给予抗生素后可缓解
４６、慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（ ）
A应用敏感抗生素 B应用祛痰、镇咳药物 C应用支气管扩张剂 D雾化吸入稀释痰液 E菌苗注射
４７、COPD合并肺心病，死亡的最常见原因是（ ）
A心律失常 B电解质紊乱 C休克 D呼吸衰竭 E消化道出血
４８、治疗急性肾小球肾炎常用的药物为（ ）
A青霉素 B肾上腺皮质素 C心痛定 D潘生丁 E呋喃坦丁４９、慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不正确的（ ）
A尿沉渣可见成团的白细胞 B在急性期，中段尿定量细菌培养，细菌数可超过１００００００００％／L C不会发展为高血压 D反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素 E尿浓缩功能减退
５０、用胰岛素治疗糖尿病，哪项是错误的（ ）
A适用于１型糖尿病 B适用于有严重急慢性并发症者 C抢救急性严重代谢紊乱的关键用药 D适用于经饮食及口服降糖药控制不良的２型糖尿病 E糖尿病妊娠时，不用或减少剂量
51、中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，空腹血糖7.8mmol/L。诊断考虑（ ）
A单纯型肥胖 B Cushing综合征 C慢性 D糖尿病 E下丘脑综合征
52、下列哪项物品不宜用蒸气灭菌消毒（ ）
A橡胶类物品 B敷料 C刀片和手术剪 D药物 E器皿
53、一位工人师傅不慎被机器绞伤前臂引起皮下伤口活动性出血。现场急救应首先使用的止血方法是（ ）
A止血带止血 B加压包扎止血 C指压肱动脉止血 D填塞止血 E止血钳止血
54、一婴儿吃奶时突然吐奶，面发绀，继而迅速呼吸停止，应首先（ ）
A拍打背部 B胸外心脏按压 C清理口、鼻分泌物、奶汁 D口对口呼吸 E静脉给予呼吸兴奋剂
55、扁桃体手术适应症正确的是（ ）
A慢性扁桃体炎反复发作或多次发扁桃体周围脓肿者 B单纯扁桃体肥大 C保守治疗有效的白喉带菌者 D扁桃体恶性淋巴瘤 E以上都不是
56、龋病治疗的目的除外（ ）
A保护牙髓 B恢复牙的形态 C恢复牙的美观 D维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系 E避免牙裂
二、以下提供3个案例，每个案例下设若干考题，请根据各题下所提供信息在每题下面列出A B C D E五个备选答案中选择一个最佳答案。
案例：1（57——60题公用题干）
患者男性，55岁，晨刷牙时突有胸部疼痛，向左下颌放射，持续8分钟，自行缓解。既往无相同发作。
57、该患者最可能的诊断是（ ）
A牙周炎 B初发劳力型心绞痛 C恶化劳力型心绞痛 D急性心肌梗死 E稳定型心绞痛
58、病人未治疗，劳累后有相似发作，1周后行走中，突感胸骨后持续性剧烈疼痛，向左肩发射，持续40分钟，口服硝酸甘油，疼痛不缓解，可能诊断为（ ）A变异性心绞痛 B恶化劳力型心绞痛 C急性心肌梗死 D急性左心衰 E自发性心绞痛
59、发病后急送医院。心电图示：ST段2、3、avF及v3R v4R抬高，呈单向曲线，诊断病变部位是（ ）
A正后壁 B下壁及右室 C前间壁 D下壁 E广泛前壁
60、该病人出院1个月内，又有胸前区阵发性疼痛，含硝酸甘油1分钟疼痛缓解，此时拟诊断为（ ）
A再发心肌梗死 B梗死后心绞痛 C变异性心绞痛 D劳力性心绞痛 E恶化性心绞痛
案例2、公用题干（61——64）
男性36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
61、首先应考虑哪种疾病（ ）
A慢性胃炎 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D慢性胆囊炎 E慢性胰腺炎
62、对诊断最有价值的方法是（ ）
A上消化道钡餐造影 B胃液分析 C胃镜 D胃泌素测定 E大便潜血
63、一日突然出现剧烈头痛，伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断（ ）
A血淀粉酶 B腹部平片 C血常规 D腹部穿刺 E腹部B超
64、检查证实有隔离气体存在，其最可能的原因是（ ）
A肝破裂 B胃穿孔 C胆囊破裂 D乙状结肠穿孔 E膀胱破裂
案例3、（65——66）
老年妇女，过马路时不慎跌倒，然后勉强爬起，但主诉腰痛难于直立步行。体检：L3、4腰椎有轻压痛。
65、该病人最可能的诊断为（ ）
A骨质疏松性骨折 B脊椎恶性肿瘤 C腰肌急性损伤 D强直性脊柱炎 E脊椎化脓性感染
66、为明确诊断，该病例急需做何种检查（ ）
A脊椎CT检查 B X线脊椎摄片检查 C同位素扫描 D超声波检查 E MRI检查
一、单选填空
1、全科医学属于（ ）
A 社会医学学科 B 预防医学学科 C 临床二级学科 D 临床三级学科
2、全科医疗“以人为本”的服务模式，在服务宗旨和职责上的体现是（ ）
A治愈医学 B伦理医学 C社会医学 D照顾医学
3、全科医学以家庭为照顾单位意味着（ ）
A家庭访视是全科医生日常工作中的最重要内容 B全科医生必须走访社区中所有家庭，并建立家庭健康档案 C每个家庭所有家庭成员的疾病和健康管理都应由一个全科医生负责 D全科医生了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理
4、家系图的( ）
A 对家庭背景的健康问题作出总结 B对家庭功能进行描述 C描述家庭生活周期 D描述家庭资源
５、下列哪项不是病人遵医行为的增强因素（ ）
A医患关系良好 B对医疗方案满意 c病人家庭支持有力 D不存在经济问题 ６全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是（ ）
A找出社区卫生问题 B 判定社区卫生计划 C运用社区卫生资源 D社区调查
７、社区卫生服务是以（ ）
A需要为中心 B需求为中心 C健康为向导 D病人为向导
８、世界卫生组织提出健康的定义为（ ）
A精神健康 B社会适应良好 C躯体、精神健康 D躯体、心理及社会适应完好状态
９、卫生宣传与健康教育的关系（ ）
A两者之间无关系 B卫生宣传附属于健康教育 C卫生宣传是健康教育的重要措施 D健康教育附属于卫生宣传
１０、WHO评价人口老化指标，哪项是老年人口型的标准（ ）
A６５以上老年人口系数达到１０％以上 B６５以上老年人口系数达到１５％以上 C６０老年人口系数达到１０％以上 D６０老年人口系数达到１５％以上
１１、老年人心理变化的最重要特点表现为（ ）
A认知能力减退 B记忆力下降及反应速度减慢 C性格、情绪容易发生变化 D与知识文化和经验积累有关的智力不变或有提高 E身心变化的不同步行
１２、针对无母乳的婴儿请选择最合适的替代品（ ）
A鲜牛奶 B配方奶粉 C全脂奶粉 D羊奶 E奶糕粉
１３、请选择乙肝疫苗的正确接种程序（ ）
A1月、6月初种、4岁加强 B生后24小时、1月6月初种、4岁加强 C出生初种、4岁加强 D1月、6月初种、7岁加强
14、某医院治疗流脑100例，死亡2例，则2%为（ )
A发病率 B病死率 C患病率 D检出率 E死亡率
１５、某幼儿园有幼儿３００人在某日内发现腮腺炎患儿４人，则１.３３％是（ ） A发病率 B病死率 C患病率 D检出率 E感染率
１６、治疗军团菌感染的首选药物是（ ）
A美满霉素 B青霉素 C头孢霉素 D红霉素 E莫西沙星
A青霉素 B红霉素 C洁霉素 D 头孢他啶 E苯唑洗林
18、治疗绿脓杆菌感染的首选药物为（ （
A青霉素 B红霉素 C洁霉素 D头孢他啶 E苯唑洗林
19、老年人用药原则不包括（ ）
A掌握少而精的原则 B注意药物对脏器功能的影响 C掌握最佳用药的剂量 D根据需要自己决定用药 E掌握用药的最佳时限
20慢性胃炎的病因中目前认为最重要的病因是（ ）
A酗酒 B十二指肠液返流 C免疫损失 D HP感染 E遗传因素21、急性扑热息痛肿毒的特效解毒剂是（ ）
A纳洛酮 B阿托品 C乙酰半胱氨酸 D维生素K E氟马西尼
22、关节活动训练的禁忌症是（ ）
23、康复评定是对残疾人的哪些方面进行评定（ ）
AQ身体心理 B上肢 C功能
24、高血压性脑出血的止血方法主要是（ ）
A用止血药 B用抗纤溶药 C脱水药 D降血压药
25、脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始治疗的时间是（ ） A48小时 B72小时 C24小时 D1周 E2周
26、某患者男性，40岁，常有头晕、头痛，疑有动脉瘤，某日生气后突然剧烈头痛，肢体轻瘫，布氏征（+），CT示蛛网膜下腔密度高，最可能的诊断是（ ）
A脑实质出血 B蛛网膜下腔出血 C脑栓塞 D TIA E脑血栓形成
27、脑血栓后遗症、言语不利、半身不遂应用（ ）
A白虎汤 B补阳还五汤 C四君子汤 D四物汤 E六味地黄丸
28、除冠状动脉粥样硬化外，下面哪些原因还可以引起心绞痛发作（ ）
A二尖瓣狭窄 B胆道疼痛 C食道炎 D肥厚型心肌病 E带状疱疹
29、关于治疗心绞痛药物副作用，下列正确的是（ ）
A阿替洛尔可引起房室传导阻滞 B硝酸甘油可引起踝部水肿 C地尔硫卓可引起血钾下降 D维拉帕米可引起室上性心跳过速 E硝苯吡啶可引起血压上升
30、患者男性，62岁，头迷、头痛反复发作10年。血压180/100mmHg,按高血压病危险
程度分层，其应属于以下哪种（ ）
A极高度危险组 B重度危险组 C高度危险组 D低度危险组 E恶性高血压组31、请选择正确的治疗高血压用药（ ）
A高血压合并窦性心动过缓——阿替洛尔 D高血压合并水肿——引达帕胺 C高血压合并窦性心动过速——硝本地平 B高血压合并咳嗽——卡托普利 E高血压合并糖尿病——美托洛尔
32、王某，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查BP140/90mmHg,既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取哪项措施（ ）
A告知患者已患高血压 B嘱患者改日在平静状态下再次测血压 C马上给予降压药物 D嘱患者通过运动方法治疗 E嘱患者通过控制饮食方法治疗
33疑为消化性溃疡的首选检查是（ ）
A大便潜血试验 B胃液分析 C血清胃泌素测定 D纤维内镜检查 E胃脱落细胞检查
34、消化性溃疡的维持治疗多选用（ ）
A质子泵抑制剂 B .H2受体拮抗剂 C胆碱能受体拮抗剂 D胃泌素受体拮抗剂 E前列腺素
35、出现柏油便时，考虑出血的原因（ ）
A内痔 B结肠癌 C直肠癌 D十二指肠球部溃疡 E肠结核
36、消化性溃疡抗幽门螺杆治疗中，能明显提高根除率的措施是（ ）
A序贯服用羟氢苄霉素（如阿莫西林）和甲硝唑 B单独服用上述任何一种药物 C长期、间断服用抗生素 D联合服用上述两种药物 E联合服用上述两种药物并加用质子泵抑制剂如洛赛克
37、在现场抢救心脏骤停的患者应置的体位是（ ）
A半卧位 B侧卧位 C头低脚高位 D仰卧位 E俯卧位
３８、抢救过敏性休克的首选药物是（ ）
A升压药物 B呼吸兴奋剂 C扩血管药物 D抗组胺药物 E肾上腺素 ３９、吗啡类中毒（急性）的症状是（ ）
A呼吸深慢 B发热 C睡眠时呼吸困难加重 D双肺可闻及哮鸣音 E口唇呈樱桃红色
４０、不发展为肝硬化的病毒性肝炎为（ ） A乙肝 B丙肝 C丁肝 D甲肝和戊肝 E其他
４１、患者女，２６岁，两年来查体均发现HBsAg(+) 、抗HBeAg(+)、抗－HBe(+)、抗HBVDNA(+)、肝功能无异常，无任何自觉不适和体征，正确的诊断应该是（ ） A轻并慢性乙肝 B慢性无症状HBV携带者 C乙肝恢复期 D 健康乙肝病毒携带者 E静止性肝硬化
４２、爱滋病可经过下列哪种途径传播（ ）
A共用一个游泳池 B共用一个厕所 C共用餐具 D共用注射器 E以上均不正
确
４３、正常成人安静状态下的呼吸频率范围是（ ）
A8-12次／分 B12-16次／分 C１４－１８次／分 D１６－２０次／分 E１８－２２次／分
４４、老年人细菌性上呼吸道感染最严重的并发症是（ ）
A并发鼻窦炎 B慢性支气管炎复发 C引起肺气肿 D支气管炎 E肺炎 ４５、支气管哮喘两肺的哮鸣音应是（ ）
A持续不变的 B不给支气管扩张剂不会缓解 C静息后应当缓解 D不给任何药物缓解 E给予抗生素后可缓解
４６、慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（ ）
A应用敏感抗生素 B应用祛痰、镇咳药物 C应用支气管扩张剂 D雾化吸入稀释痰液 E菌苗注射
４７、COPD合并肺心病，死亡的最常见原因是（ ）
A心律失常 B电解质紊乱 C休克 D呼吸衰竭 E消化道出血
４８、治疗急性肾小球肾炎常用的药物为（ ）
A青霉素 B肾上腺皮质素 C心痛定 D潘生丁 E呋喃坦丁４９、慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是不正确的（ ）
A尿沉渣可见成团的白细胞 B在急性期，中段尿定量细菌培养，细菌数可超过１００００００００％／L C不会发展为高血压 D反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素 E尿浓缩功能减退
５０、用胰岛素治疗糖尿病，哪项是错误的（ ）
A适用于１型糖尿病 B适用于有严重急慢性并发症者 C抢救急性严重代谢紊乱的关键用药 D适用于经饮食及口服降糖药控制不良的２型糖尿病 E糖尿病妊娠时，不用或减少剂量
51、中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，空腹血糖7.8mmol/L。诊断考虑（ ）
A单纯型肥胖 B Cushing综合征 C慢性 D糖尿病 E下丘脑综合征
52、下列哪项物品不宜用蒸气灭菌消毒（ ）
A橡胶类物品 B敷料 C刀片和手术剪 D药物 E器皿
53、一位工人师傅不慎被机器绞伤前臂引起皮下伤口活动性出血。现场急救应首先使用的止血方法是（ ）
A止血带止血 B加压包扎止血 C指压肱动脉止血 D填塞止血 E止血钳止血
54、一婴儿吃奶时突然吐奶，面发绀，继而迅速呼吸停止，应首先（ ）
A拍打背部 B胸外心脏按压 C清理口、鼻分泌物、奶汁 D口对口呼吸 E静脉给予呼吸兴奋剂
55、扁桃体手术适应症正确的是（ ）
A慢性扁桃体炎反复发作或多次发扁桃体周围脓肿者 B单纯扁桃体肥大 C保守治疗有效的白喉带菌者 D扁桃体恶性淋巴瘤 E以上都不是
56、龋病治疗的目的除外（ ）
A保护牙髓 B恢复牙的形态 C恢复牙的美观 D维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系 E避免牙裂
二、以下提供3个案例，每个案例下设若干考题，请根据各题下所提供信息在每题下面列出A B C D E五个备选答案中选择一个最佳答案。
案例：1（57——60题公用题干）
患者男性，55岁，晨刷牙时突有胸部疼痛，向左下颌放射，持续8分钟，自行缓解。既往无相同发作。
57、该患者最可能的诊断是（ ）
A牙周炎 B初发劳力型心绞痛 C恶化劳力型心绞痛 D急性心肌梗死 E稳定型心绞痛
58、病人未治疗，劳累后有相似发作，1周后行走中，突感胸骨后持续性剧烈疼痛，向左肩发射，持续40分钟，口服硝酸甘油，疼痛不缓解，可能诊断为（ ）A变异性心绞痛 B恶化劳力型心绞痛 C急性心肌梗死 D急性左心衰 E自发性心绞痛
59、发病后急送医院。心电图示：ST段2、3、avF及v3R v4R抬高，呈单向曲线，诊断病变部位是（ ）
A正后壁 B下壁及右室 C前间壁 D下壁 E广泛前壁
60、该病人出院1个月内，又有胸前区阵发性疼痛，含硝酸甘油1分钟疼痛缓解，此时拟诊断为（ ）
A再发心肌梗死 B梗死后心绞痛 C变异性心绞痛 D劳力性心绞痛 E恶化性心绞痛
案例2、公用题干（61——64）
男性36岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。
61、首先应考虑哪种疾病（ ）
A慢性胃炎 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D慢性胆囊炎 E慢性胰腺炎
62、对诊断最有价值的方法是（ ）
A上消化道钡餐造影 B胃液分析 C胃镜 D胃泌素测定 E大便潜血
63、一日突然出现剧烈头痛，伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断（ ）
A血淀粉酶 B腹部平片 C血常规 D腹部穿刺 E腹部B超
64、检查证实有隔离气体存在，其最可能的原因是（ ）
A肝破裂 B胃穿孔 C胆囊破裂 D乙状结肠穿孔 E膀胱破裂
案例3、（65——66）
老年妇女，过马路时不慎跌倒，然后勉强爬起，但主诉腰痛难于直立步行。体检：L3、4腰椎有轻压痛。
65、该病人最可能的诊断为（ ）
A骨质疏松性骨折 B脊椎恶性肿瘤 C腰肌急性损伤 D强直性脊柱炎 E脊椎化脓性感染
66、为明确诊断，该病例急需做何种检查（ ）
A脊椎CT检查 B X线脊椎摄片检查 C同位素扫描 D超声波检查 E MRI检查