心内科护士长述职报告
转眼间2015年已经成为过去，我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力，圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时，积极投身于“三甲医院等级评审”的活动中,对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、以“一切以病人为中心，提倡人性化服务”为理念，继续开展优质护理服务。
1、护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作，科室护理小组多次开会讨论护士排班方案，实行弹性排班，每个护士负责8-10个病人，注重年资新老、能力强弱的搭配，体现能级对应，以达到最优配置，满足优护要求，确保各项护理工作高效、优质完成。
2、全科护士也积极探索，不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心，并更深入的继续开展我科优质护理的亮点：“一讲、一送、一接、一减压”，为我科的介入手术起着保驾护航的作用。最终以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。
3、此次的三甲甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会，各级领导来我们科督促、检查、指导，加强了我们的工作理念，提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后，责任护士能够了解本病区病人的病情，能及时发现本组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生；基础护理做到位，晨晚间护理比以前更到位。
二、注重服务细节，提高病人满意度
1、 护理人员把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。
2、主班护士真诚接待新入院病人，把病人送到床前，主动向病人及家属做入院宣教。 责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通，做到了“护患沟通规范化”。认真执行治疗前后的告知程序，尊重病人及家属的
知情权，解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了“四送”、“一听、一解”，即：送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。
3、护士能够按照级别护理服务要求，认真做好基础护理，专人负责晨间护理质量，巡视病房时清理病房，保持病房的清洁、整齐，让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者，指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲，保持患者“三短、六洁”。
4、科室每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予了批评教育。患者满意率基本达到95%以上。并每月评选星级护士，帕孜拉荣获全院二星级护士。
三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时，护士第一时间向病人强调安全的重要性，并进行坠床、跌倒的风险评估，并落实有效的防护措施，如：在高危病人的病床都挂 ‘防跌倒’警示标识，向家属及病人交代注意事项，取得配合，在卫生员打扫病区环境时，告诉患者请勿走动，并加上床挡。
2、建立科室质控护士护理质量督查小组，职责分工明确，每周开展质控检查有记录，认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度，在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份，落实率100%。规范使用腕带标识，使用合格率100%。保证急救物品齐全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接，质控护士不定期检查，急救物品完好率100%。加强药品的安全管理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。发生护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。
四、定期进行护士培训，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论操作考试. 2、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和心血管专科知识，提高全科的业务水平。
3、11月参加了护理应知应会竞赛，我科沈娜、代梦瑶、米娜取得了全院二等奖的成绩。
4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、我科护理指标完成情况：三基考核合格率100%，基础护理合格率大于90%，特、一级护理合格率大于90%，护理服务满意度大于93%，护理文书合格率大于90%，抢救物品完好率100%，医疗器械消毒灭菌合格率100%，术前访视，术后随访率100%。无压疮发生，无投诉。
6、坚持了护理业务查房：每月一次护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
7、鼓励全科护士不断学习，目前我科有5名护士参加护理本科在读，有5名护士参加护理大专在读。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院办制定的消毒隔离制度。
2、坚持了空气培养，对高危科室介入室每月进行一次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、坚持病房的每周消毒，并对出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
5、做好多耐的隔离，我科发现三例多耐，无一例交叉感染的发生。
六、开源节流，降低成本，取得社会效益与经济效益双丰收。
1、控制支出：最大限度的节约消耗性物品的使用。充分废物利用，增加物品再生价值。管理好科室的纸、水、电。
2、加强核算：收费做到：不少收、不多收、不漏收、不分解收费。
3、合理配置：一日清单每日准时发放。排班节约人力资源，做到安全、高效。
七、护理工作量完成情况
入院人次1371人，出院人次1324人，病危人次100人，病重人次209人，手术525台，输血17人次，导尿23人次，灌肠23人次，皮试648人次，测血压23423人次，雾化吸入429人次，静脉采血3162人次，静脉注射1127人次，肌肉皮下注射4847人次，静脉输液13084人次，吸氧1549人次，动脉采血349人次，一级护理855人次，心电监护2652人次，皮肤护理44人次，血清葡萄糖
测定3829人次，静脉穿刺置管术883人次，BNP人次383人次，床旁心电图1224人次，三测22283人次。
全科护士学习笔记180篇，心得体会174篇。
八、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教有待进一步加强。
5、优质护理服务需进一步深化。
6、护理科研任需填补。
2015年，我科护士付出了汗水，也承载了收获，我们还有许多不足，但我们不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下一年里以优质护理服务活动为契机，创建护理服务品牌和护理文化，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，为我院而努力!
2015-12-15 何少红
心内科护士长述职报告
转眼间2015年已经成为过去，我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力，圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时，积极投身于“三甲医院等级评审”的活动中,对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：
一、以“一切以病人为中心，提倡人性化服务”为理念，继续开展优质护理服务。
1、护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作，科室护理小组多次开会讨论护士排班方案，实行弹性排班，每个护士负责8-10个病人，注重年资新老、能力强弱的搭配，体现能级对应，以达到最优配置，满足优护要求，确保各项护理工作高效、优质完成。
2、全科护士也积极探索，不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心，并更深入的继续开展我科优质护理的亮点：“一讲、一送、一接、一减压”，为我科的介入手术起着保驾护航的作用。最终以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。
3、此次的三甲甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会，各级领导来我们科督促、检查、指导，加强了我们的工作理念，提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后，责任护士能够了解本病区病人的病情，能及时发现本组工作的不足，并及时纠正，避免了差错的发生；基础护理做到位，晨晚间护理比以前更到位。
二、注重服务细节，提高病人满意度
1、 护理人员把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。
2、主班护士真诚接待新入院病人，把病人送到床前，主动向病人及家属做入院宣教。 责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通，做到了“护患沟通规范化”。认真执行治疗前后的告知程序，尊重病人及家属的
知情权，解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了“四送”、“一听、一解”，即：送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。
3、护士能够按照级别护理服务要求，认真做好基础护理，专人负责晨间护理质量，巡视病房时清理病房，保持病房的清洁、整齐，让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者，指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲，保持患者“三短、六洁”。
4、科室每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予了批评教育。患者满意率基本达到95%以上。并每月评选星级护士，帕孜拉荣获全院二星级护士。
三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时，护士第一时间向病人强调安全的重要性，并进行坠床、跌倒的风险评估，并落实有效的防护措施，如：在高危病人的病床都挂 ‘防跌倒’警示标识，向家属及病人交代注意事项，取得配合，在卫生员打扫病区环境时，告诉患者请勿走动，并加上床挡。
2、建立科室质控护士护理质量督查小组，职责分工明确，每周开展质控检查有记录，认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度，在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份，落实率100%。规范使用腕带标识，使用合格率100%。保证急救物品齐全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接，质控护士不定期检查，急救物品完好率100%。加强药品的安全管理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。发生护理不良事件及时上报，有原因分析，并落实整改措施。
四、定期进行护士培训，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论操作考试. 2、科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和心血管专科知识，提高全科的业务水平。
3、11月参加了护理应知应会竞赛，我科沈娜、代梦瑶、米娜取得了全院二等奖的成绩。
4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、我科护理指标完成情况：三基考核合格率100%，基础护理合格率大于90%，特、一级护理合格率大于90%，护理服务满意度大于93%，护理文书合格率大于90%，抢救物品完好率100%，医疗器械消毒灭菌合格率100%，术前访视，术后随访率100%。无压疮发生，无投诉。
6、坚持了护理业务查房：每月一次护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
7、鼓励全科护士不断学习，目前我科有5名护士参加护理本科在读，有5名护士参加护理大专在读。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院办制定的消毒隔离制度。
2、坚持了空气培养，对高危科室介入室每月进行一次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、坚持病房的每周消毒，并对出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
5、做好多耐的隔离，我科发现三例多耐，无一例交叉感染的发生。
六、开源节流，降低成本，取得社会效益与经济效益双丰收。
1、控制支出：最大限度的节约消耗性物品的使用。充分废物利用，增加物品再生价值。管理好科室的纸、水、电。
2、加强核算：收费做到：不少收、不多收、不漏收、不分解收费。
3、合理配置：一日清单每日准时发放。排班节约人力资源，做到安全、高效。
七、护理工作量完成情况
入院人次1371人，出院人次1324人，病危人次100人，病重人次209人，手术525台，输血17人次，导尿23人次，灌肠23人次，皮试648人次，测血压23423人次，雾化吸入429人次，静脉采血3162人次，静脉注射1127人次，肌肉皮下注射4847人次，静脉输液13084人次，吸氧1549人次，动脉采血349人次，一级护理855人次，心电监护2652人次，皮肤护理44人次，血清葡萄糖
测定3829人次，静脉穿刺置管术883人次，BNP人次383人次，床旁心电图1224人次，三测22283人次。
全科护士学习笔记180篇，心得体会174篇。
八、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教有待进一步加强。
5、优质护理服务需进一步深化。
6、护理科研任需填补。
2015年，我科护士付出了汗水，也承载了收获，我们还有许多不足，但我们不气馁，让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下一年里以优质护理服务活动为契机，创建护理服务品牌和护理文化，努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，为我院而努力!
2015-12-15 何少红