一、目的:通过学习、指导,熟悉发生输液不良反应的处理,加强护理安全管理, 提高护 士的安全防范意识,加强工作责任心,提高护理质量。
二、范围:用于护理工作中
三、职责:在岗护士
四、内容:
空气栓塞 :
1、空气栓塞的表现为:表现为突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、,检查血压降低,呼吸困难、
严重发绀,听诊心脏有杂音。
2、给予以下处理措施
(1)输液前要排尽空气,输液过程中要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入 静脉形成栓塞。
(2)当发现空气进入体内时,立即夹住静脉管路,阻止空气进一步进入。
(3)立即使患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉人口,由于心脏 的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺功脉内,同时通知医生,配合医生做好应 急处理。
(4)给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。
(5)遵医嘱用药,如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分 子右旋糖酐改善微循环。
(6)密切观察患者生命体征,及时上报,做好记录。
一、目的:通过学习、指导,熟悉发生输液不良反应的处理,加强护理安全管理, 提高护 士的安全防范意识,加强工作责任心,提高护理质量。
二、范围:用于护理工作中
三、职责:在岗护士
四、内容:
空气栓塞 :
1、空气栓塞的表现为:表现为突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、,检查血压降低,呼吸困难、
严重发绀,听诊心脏有杂音。
2、给予以下处理措施
(1)输液前要排尽空气,输液过程中要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入 静脉形成栓塞。
(2)当发现空气进入体内时,立即夹住静脉管路,阻止空气进一步进入。
(3)立即使患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉人口,由于心脏 的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺功脉内,同时通知医生,配合医生做好应 急处理。
(4)给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。
(5)遵医嘱用药,如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分 子右旋糖酐改善微循环。
(6)密切观察患者生命体征,及时上报,做好记录。
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