8输液不良反应处理3

一、目的:通过学习、指导,熟悉发生输液不良反应的处理,加强护理安全管理, 提高护 士的安全防范意识,加强工作责任心,提高护理质量。

二、范围:用于护理工作中

三、职责:在岗护士

四、内容:

空气栓塞 :

1、空气栓塞的表现为:表现为突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、,检查血压降低,呼吸困难、

严重发绀,听诊心脏有杂音。

2、给予以下处理措施

(1)输液前要排尽空气,输液过程中要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入 静脉形成栓塞。

(2)当发现空气进入体内时,立即夹住静脉管路,阻止空气进一步进入。

(3)立即使患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉人口,由于心脏 的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺功脉内,同时通知医生,配合医生做好应 急处理。

(4)给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。

(5)遵医嘱用药,如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分 子右旋糖酐改善微循环。

(6)密切观察患者生命体征,及时上报,做好记录。

一、目的:通过学习、指导,熟悉发生输液不良反应的处理,加强护理安全管理, 提高护 士的安全防范意识,加强工作责任心,提高护理质量。

二、范围:用于护理工作中

三、职责:在岗护士

四、内容:

空气栓塞 :

1、空气栓塞的表现为:表现为突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、,检查血压降低,呼吸困难、

严重发绀,听诊心脏有杂音。

2、给予以下处理措施

(1)输液前要排尽空气,输液过程中要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入 静脉形成栓塞。

(2)当发现空气进入体内时,立即夹住静脉管路,阻止空气进一步进入。

(3)立即使患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉人口,由于心脏 的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺功脉内,同时通知医生,配合医生做好应 急处理。

(4)给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。

(5)遵医嘱用药,如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分 子右旋糖酐改善微循环。

(6)密切观察患者生命体征,及时上报,做好记录。


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