颈外静脉留置针在抢救危重患者中的应用及体会
关键词颈外静脉留置针抢救危重患者
资料与方法
2009年7月～2011年6月收治危重患者55例，男32例，女23例，平均年龄28～55岁，心力衰竭20例，外伤性休克20例，低血容量性休克10例，心脏骤停5例，穿刺成功率97.8%。
穿刺材料：选用针管回缩式静脉留置针，3l 医用手术薄膜。 方法：①注射器吸5ml 生理盐水插入留置针内排气备用。②取患者去枕平卧位头偏向一侧体位，尽量使头后仰，肩下垫一小枕使颈部伸展平直，操作者站在穿刺部位侧，常规消毒皮肤待干。③用左手拇指、食指分别上下固定此静脉，右手持针，向心端穿刺，见回血后退出针芯，边退边送外套管入血管内，用3l 医用手术薄膜固定，连接输液器输液。
讨论
体会：①穿刺所需时间短，多次临床实践发现，颈外静脉，四肢静脉在充盈良好的情况下均能在1分钟内建立静脉通路，穿刺所需时间无明显差异性，但是外伤性休克、心脏停搏时间较长的患者，颈外静脉穿刺所需时间短于四肢静脉。快速建立可靠有效的静脉通道是保证抢救成功的关键措施，而颈外静脉是颈部最大的静脉、显露明显，离心脏近，管径粗，血流量大，刺激小，穿刺可在直视下进行，是较理想的穿刺部位。②穿刺成功率高：颈外静脉是颈部最大的浅静脉[1]。心脏骤停，外伤性休克由于周围循环衰竭，微循
颈外静脉留置针在抢救危重患者中的应用及体会
关键词颈外静脉留置针抢救危重患者
资料与方法
2009年7月～2011年6月收治危重患者55例，男32例，女23例，平均年龄28～55岁，心力衰竭20例，外伤性休克20例，低血容量性休克10例，心脏骤停5例，穿刺成功率97.8%。
穿刺材料：选用针管回缩式静脉留置针，3l 医用手术薄膜。 方法：①注射器吸5ml 生理盐水插入留置针内排气备用。②取患者去枕平卧位头偏向一侧体位，尽量使头后仰，肩下垫一小枕使颈部伸展平直，操作者站在穿刺部位侧，常规消毒皮肤待干。③用左手拇指、食指分别上下固定此静脉，右手持针，向心端穿刺，见回血后退出针芯，边退边送外套管入血管内，用3l 医用手术薄膜固定，连接输液器输液。
讨论
体会：①穿刺所需时间短，多次临床实践发现，颈外静脉，四肢静脉在充盈良好的情况下均能在1分钟内建立静脉通路，穿刺所需时间无明显差异性，但是外伤性休克、心脏停搏时间较长的患者，颈外静脉穿刺所需时间短于四肢静脉。快速建立可靠有效的静脉通道是保证抢救成功的关键措施，而颈外静脉是颈部最大的静脉、显露明显，离心脏近，管径粗，血流量大，刺激小，穿刺可在直视下进行，是较理想的穿刺部位。②穿刺成功率高：颈外静脉是颈部最大的浅静脉[1]。心脏骤停，外伤性休克由于周围循环衰竭，微循