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中m国医急症中 ０ ２０ 年７ 月第６１ ６卷 第 ６ 期Ｊ Ｔ ．ｕ Ｍ ． ７ ０Ｖ１１ ｏ， Ｅ ６Ｃ ｎ Ｊ２ ， ｏ０．６ Ｎ ．
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临床 究研
・
加味葶 苈枣桑大 皮白治汤心衰临疗观察床
跃陈 飞 张 晓 罗江德仕
中 图类分 号： ５１ １ 文６ 标识码献 Ｒ ４：． Ｂ文章 号编：０ ４— ４（Ｘ ０ ０７ ０ ７ ５１２ ０） ６—０３ ６ ７— ２
０
【要摘】 的目探讨加 葶苈味枣桑大皮汤对白右衰心竭全心及衰的竭疗治作 用。方 将 法９ 例２者患随机分 为两
， 组照 组３ 例采用 西医 常 治规 疗 疗， ６组 对 １ １例治在 西医 常 规 治疗 基础上 加 加 用味葶苈 大 枣 桑白 汤 ；皮治疗
４
后观周察两组临的床效疗及血流动力指标学的变 。化果 结疗治总组效有率 ９． ％ ， ３ ４高于 照组对 ８ 之．％ ； ７１ 治疗后 组血两流动学力 四项标指有明均显改善， 而治疗改善组更佳。 结论 加味 葶苈枣桑大白皮 汤能够改心善 功 ，能配 合医治西疗提可高疗右心衰治及竭 全衰心竭 疗效。 的 【 键词关 右心衰竭 】 全心 竭 衰流动力学 葶血苈枣 桑大白皮汤
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ｓ苈大葶枣白桑皮 ） 汤
Ｄ ｃｃｏ （ｅ ｎ｝ｔｏ ｉ ￣ 味
心
病衰 名 首见 于 《 济宋总录 ・ 圣 心 脏》门 相 当于， 性 ２２例 ，
性９例 ；最龄 小３女 年８岁 ，大 ６最 ６ 岁，均 平西 的充医血性 力心衰 竭 （称 心衰 为 临） 床常见的 危 ， 重 简 症是，多 数 器 质 心脏性病 患 几者乎 可不 免 的结
（ ３避 ±６ １． 岁） ；最程短 ５ 个 月 ， １ ５长 ．４６ 病最 ３ ， 均 年平 ．（ ６４１± 年 ； ４功 能 Ⅱ １，Ⅲ 级１ ．， 心） 级 Ｏ例８例 Ⅳ级 ３
局 该。 累及病２ 的成 人年，在 世界 各 国 的不 同 群 人例 心病；１ ％ 冠例 ，５ 病 １心例 ， 肺 风１心 ４例病， 张 型心 扩
中
，比率 较恒 为 。事实定 上 ，此越发 达的 家 ，国衰 的 肌病 １ 。 两组患 者在 别 、性 心例 年 龄 病程 、、功能 、 种 心病 病 发率越 ｎ高本。 研 旨在究 察 观味加 苈葶大 桑 白皮枣 方 差 异 均面无统计 意学 义 （ Ｐ＞］０ ０ 具）有 可比性。 ． ５ ， ． １ 诊 中药西 汤 治 右疗心 衰 及全竭 心 衰竭的临 床 疗 及效 对其患者 １２血病 选 例 择（ ）断 准 标：医 诊 断照 《依流
动力 的学影 响。
１ 资 与方 料 法
新
药疗 治 充性血心力 竭 衰的临 床究研指 导 原则》 ２ 中 ［； １
医证属心肾辨阳、 虚瘀血水证 ，停主 症 ：① 心 ， 气悸短 ， 动则加重； ②体及颜 肢面水肿； ③ 体胖舌大、 质暗淡或 １ １ 一 资料 选般择 ２ ０ ． ００ １年 月 Ｏ ０ ６年 １ ～ ２０ 月Ｏ紫 ；暗 脉沉细、④沉涩 、弦沉或代结 。次 症：① 喘 息， 甚至 湖 南中 医 学院附 属 第 医二院 右 心 衰竭９ 全 及心 衰 例 ２不能平；卧 咳②嗽， 痰 稀薄多；口唇 紫青； ③ ④ 下胁痞 竭住 院例 病，根据其 别 性 年、龄 、程和病病情分层， 随 机块； ⑤胸水或腹水 ； ⑥尿或少便 ；溏⑦ 寒肢冷。形 备主 分 具为组两 。 治组疗 ６ ，例 １ 性男 ４例 ３ ，性 ２女 例 ７ 龄 ；年 ， 加症上次症 任之何 项 一， 可即确 。 （ 诊 ） 纳入标 准 ：２临 最 ３小８ 岁 ，最 大６５ ， 均 （４岁９ ±１． ） ；程 最 ５． ３平７岁 病床确 诊为 心病冠 、心 病肺 、心病或原 发心性肌 病 风 心， 短 ３个 ， 长 １月 ，年 均（． ±３ 年１； 最 １ 平 ５８ ． ） 心 功能 Ⅱ 级 功 Ⅱ能～Ⅳ级， 合符心 肾阳虚 、 瘀 水 证 标停准者 。并 血 ２， 例１Ⅲ 级 ３例， ４级Ⅳ ６ ；例冠 心病３ 例， １ 心病 ２ 肺 Ｏ（ ３）排 除准标： ① 纯左心单衰者竭； １ 以岁或 下７ ② ８ Ｏ 例， 心病 例 ，７ 风扩 张型 心肌 ３病 例对。照 组 ３例 ， １ 岁以上男
；③妊娠哺或乳期妇 ； ④女合有肝并 、肾造及 血系统等 重原发严性疾 ，病 神病患者 精；⑤凡不符 纳入 合湖南 医药中大学属附第医二（ 长沙 ４ ０院０ ） ０ ５１
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国中中急症医２ ００ ７年 ６ 第 １ 月卷６第 ６期 ＴＪ ．Ｎｕ ０ ７Ｖ．１１ ， ｏ６ Ｅ Ｊｎ Ｃ ２０ ，ｏ ６． Ｎ．
标准 ，
未 按定规用 药， 法判无疗断 ， 或效资料全不影 疗效响和安全 性判 者 。断 ３１治 疗方 法 两 组 均予 吸 氧 、 管血 扩剂张、利 尿 ． 剂、常规 剂 量 地洋 、黄 血 紧管张 素转 酶 抑换 制剂 西等 医 规治常 疗。 治疗 另予 加 味葶苈 大 枣组 桑白皮 汤 （苈 葶 ｇ１ 大枣 １ｇ 桑 白 ２ ｇ皮 苓 茯１ 猪苓 １ｇｇ桂 枝 ，０ ， ０， ０，５２ ，１ｇ 术 １ｇ白 参丹 ｇ 益２母草 ２ ｇ 陈皮 ６ ， ０， ５ ０，，０ ， ｇ甘炙 草 ６ ）每日 ， １煎 ２次分 温服。均 ２ 周为 １ 程 ｇ， ，剂水 疗 共
察 观２疗 。 程个
３讨
论
味加 苈 大葶枣桑 白皮 汤源 明 ・ 于珍时《 草 纲 本 目・ 草李部卷十六 ・ 葶苈 》∞“ 身：肿 ，苦满葶 炒 苈四］ 通 两 为末 ， 肉和 ，梧丸子大 ， 枣服 十每五 丸 桑皮 白汤下， 日 三 服 。 显 而 易见， 方 由 苈 大葶枣 肺 泻 发汤 展 来 。而” 该 葶 苈大 枣泻汤肺源于 《 匮金略》 要］“ Ｈ： 葶 苈子熬令黄色， 丸如捣 子弹大 ｇ （ 枣； 十枚二（ ） ９ ）大４枚 。 上 先 以水三药
升 煮 ， 枣二升， 取 去枣 ， 葶内 苈 ，取一煮 顿 升 ” 用 服于治 ，
疗 “支 饮不得 息” 痈 ， 和 肺“ 不喘得卧 。” 葶中 子苈 为方 采用 Ｈ Ａ ７ ５Ｐ ３０型超声Ｇ 断仪诊检测 君 肺气， 之实 而下气 定喘 ， 能 下逐 水行 ；白 泻 皮 泻 桑 肺又平喘 、 利水消 肿 ， 枝温 化 饮 阳 、 化气 桂水行 ， 苓、 茯猪 苓 、 术 白脾 利健 ， 水 、 参丹益 母化草 利 瘀 水 ，为 臣 均 ，对 君药 起 到辅 加助强的 作用 ； 大 枣 、甘炙草 为 ，佐中 益 补 依据 中药 《 新药治 疗 充血 性 力心 衰气 ， 血神 安 和药 ， 性， 君药防之苦 寒伤 胃 ；养 缓 陈以皮为 瘀 水利之 功 。平 黄东等 认 ，为 衰的 演变 程过为 ： 心 心气 虚 （ 隐性 瘀血、 停 心）气 、 水 一虚 瘀 血（隐 水性 停） 心 气 虚 、 一血 瘀 、 停一 心 阳 虚（水 心 气虚 重 ）加 血 、瘀 、停 水。临所床
见表 １ 结果 示治 组疗２ 个 。
１
检４ 指 标 ． 测
四项
血流 动 学指 标力： 射 血分 数Ｆ（ ， ）心
Ｅ
搏 量 （出Ｖ， Ｓ ） 右 室心 舒张 期末 内径 （ ＶＤ ） 均平肺 脉动 压 ＲＥＤ
，（ ）Ａ Ｍ Ｐ Ｐ
。１
疗５ 标效准 ．
、效 效四 级。 无 １６ 计统学处理 ．
竭的 临床研 究指导原 则［， 》近期为 愈 、治 分 ２ 显１ 、效 有 使，畅气 。机 药合 用诸， 奏 泻 肺 平 喘、阳行 、 气 调共温 化计 资料 量 （ 以±ｓ 表示 ， 用ｘ ） 采
检验、 ｉ ｉ分析 和ｔ验 。 Ｒｔｄ 检２ 结
果 ２１ 两 组床 疗临效 比 ．较
见
， 右衰竭及心全衰心失竭偿代期的 水 肿 紫绀症状尤、 明显为， 多 表现为 肾 阳虚 、心 瘀血水 停 ，证病 机 本为 疗程 其的期治近愈 率总有效率、均高于 对照组（ Ｐ 虚标 实 ＜ ，以标 为 实 主按 中 。医急 则治 标、 兼 治本的 而标 ００或 ００ ） ．１． ５ 。原则， 加宜 昧葶苈 大桑枣白皮 汤治 。 适 疗 表 ｌ 两组临床 疗 与效疗程 的 关 系 ｎ％） （ 研 究本 明表 加，味 葶 苈大枣 白桑皮 汤配 合西 常医 别 组 期近愈治 显效 有 效 无 效 总 有 规抗 心衰 治效 疗， 够 减 Ｍ少ＰＰ 缩小 ＲＥ ， Ｄ Ｅ高 能 ， ＶＤ 提 ＦＡ 疗治组 １（ ．２） ２（ ．３ｚ（１ １ ）９６） ８５ （６ ．周５２ ５ １４４ ９３）．５ （ ．９４ ４ ５９３ ）１０ 和 Ｓ善 血 改流动 力 学指 ， 强标心脏 收 功能 缩，少 ｖ， 增减 （ ＝ １周２（ ． ） （ ．１ １１（． ７４５） ５（６ ４ ｎ３６ ） ７４４２ ８ ２５） ２ １）６ （８． ７９． ） ４６ ９ ４ ９血肺管 阻力 扩张，的心 腔 得 到缩 ，回 改而善右 衰 心使 从 对照 组２ ８２周．１ （ ８）９２ ３．１ （． ３８６９ ）２ （２ ５． ０（） １ ４３） （．８ ８ ３９）９ ５０ 竭及 全 心衰 竭 患 的者症状体 征 ，且 疗效 显优 明于单 （ 纯 ：１周 ９ ．３ １（ ２．６８ ２１．４１ ９）（ ２． ） ３ｎ） ４ ０） （０ ３２） （）８ （． ９ ２ ５２０ ７ ８ １ ０ ７ 西医疗治 ，者 得一进步研 究。 值对 与照组 同 期 比较 △Ｐ， ＜０ ０ ，． ５ △ Ｐ ＜△０Ｏ ．
１２ 两组２ 血流 动 力学 较 比
． ＜０ （０。 Ｐ ．５ ）
表 ２ 两 组 流血 动力 学较比 ± （ ） 捌 红 （Ｆ Ｅ％ ）
（ ） （
见表 ２结 示果 周 ４后治 。
参
考
文
献
疗 Ｅ组 Ｆ于对高照组 （ ０＜０） Ｐ． ，５Ｍ ＰＰ 于对低照 组Ａ
ｌ子彬 ，张 宗锷郑 ， 玉传 ．张充性血
心
力衰竭 【学 Ｍ Ｊ ．京北 ：
学科技术 文 献 出 社版 ０ ，２ ３ ２ ０：
２ 中
人 民华共和国 生卫 部中药新．临药研床指究原导 （则 ｌ 第
辑 ｓ） ．９ ３ ５５ ［ １ ９：７ ９ Ｊ
—３ 明・
李时珍 ． 草本 目纲 （点校本 ） 】Ｍ北京 ： 民卫 生出版 【 ． 人 社
， ９ ７ ６１ １ ９ ０：７
治 疗组
疗前 ３治７． ７２ ４． ± ６ ５０９±． ３．７ １４ ３ ±． ６６ １ ２ ６７ ８６４８ ±１ ２ ２ ６５． ． ３ ． （ １４ ：ｎ ６ 厨）后４． ± ．ｌ６ ±． １ １ ５±５ ． ３１２ ７８ ５ ２ ７”７ ”５１ １ ８ ２ ０７’２７５ ± １ ． ５６ ． ． 对．组 疗治３ ．± ． ４ １ １．５ ５ ６． ±３ ４ ０８±照 ２ ３ 前６ ９７２ ４±３ ６１１ ８ ０ ５１ １Ｏ ． ９ Ｏ． ．． ｆ） ３ 周４ ．±． ６１ ．２２±５．３ ７’１ ７２ ９３” １ ４： 后 １ ３ Ｏ８”１ ２ １ １ １．± ’２． ± ． ５９． ２ ４９ １ 与 本 组
治 疗 前 较比， Ｐ＜０ ０， ． ５
较 ，△Ｐ ＜０ ０ ５．
４
孟 如． 匮 要选读 略【 金 Ｍ】 上 ． 海： 海 科 上 学 技 出术 社版
， １９：２ ７９ ８
５
黄平东 ， 罗明懿， 黄 衍寿 ，． 性心力 衰血中竭医型特 证等充 征其演变及律 的临规观察床 【 ＪＪ 中．医西结合心血管脑病 杂
志 ０ ， ｌ ３１） ６５～８ ２ ， ０ （２ ： ６８
Ｐ ６０ ＜ Ｏ ； １． 与对 组照 治 后 比
疗‘
（ 收 稿期 日 ０ ０２ ２— ０） ７ —１４
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中m国医急症中 ０ ２０ 年７ 月第６１ ６卷 第 ６ 期Ｊ Ｔ ．ｕ Ｍ ． ７ ０Ｖ１１ ｏ， Ｅ ６Ｃ ｎ Ｊ２ ， ｏ０．６ Ｎ ．
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加味葶 苈枣桑大 皮白治汤心衰临疗观察床
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【要摘】 的目探讨加 葶苈味枣桑大皮汤对白右衰心竭全心及衰的竭疗治作 用。方 将 法９ 例２者患随机分 为两
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后观周察两组临的床效疗及血流动力指标学的变 。化果 结疗治总组效有率 ９． ％ ， ３ ４高于 照组对 ８ 之．％ ； ７１ 治疗后 组血两流动学力 四项标指有明均显改善， 而治疗改善组更佳。 结论 加味 葶苈枣桑大白皮 汤能够改心善 功 ，能配 合医治西疗提可高疗右心衰治及竭 全衰心竭 疗效。 的 【 键词关 右心衰竭 】 全心 竭 衰流动力学 葶血苈枣 桑大白皮汤
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（ ３避 ±６ １． 岁） ；最程短 ５ 个 月 ， １ ５长 ．４６ 病最 ３ ， 均 年平 ．（ ６４１± 年 ； ４功 能 Ⅱ １，Ⅲ 级１ ．， 心） 级 Ｏ例８例 Ⅳ级 ３
局 该。 累及病２ 的成 人年，在 世界 各 国 的不 同 群 人例 心病；１ ％ 冠例 ，５ 病 １心例 ， 肺 风１心 ４例病， 张 型心 扩
中
，比率 较恒 为 。事实定 上 ，此越发 达的 家 ，国衰 的 肌病 １ 。 两组患 者在 别 、性 心例 年 龄 病程 、、功能 、 种 心病 病 发率越 ｎ高本。 研 旨在究 察 观味加 苈葶大 桑 白皮枣 方 差 异 均面无统计 意学 义 （ Ｐ＞］０ ０ 具）有 可比性。 ． ５ ， ． １ 诊 中药西 汤 治 右疗心 衰 及全竭 心 衰竭的临 床 疗 及效 对其患者 １２血病 选 例 择（ ）断 准 标：医 诊 断照 《依流
动力 的学影 响。
１ 资 与方 料 法
新
药疗 治 充性血心力 竭 衰的临 床究研指 导 原则》 ２ 中 ［； １
医证属心肾辨阳、 虚瘀血水证 ，停主 症 ：① 心 ， 气悸短 ， 动则加重； ②体及颜 肢面水肿； ③ 体胖舌大、 质暗淡或 １ １ 一 资料 选般择 ２ ０ ． ００ １年 月 Ｏ ０ ６年 １ ～ ２０ 月Ｏ紫 ；暗 脉沉细、④沉涩 、弦沉或代结 。次 症：① 喘 息， 甚至 湖 南中 医 学院附 属 第 医二院 右 心 衰竭９ 全 及心 衰 例 ２不能平；卧 咳②嗽， 痰 稀薄多；口唇 紫青； ③ ④ 下胁痞 竭住 院例 病，根据其 别 性 年、龄 、程和病病情分层， 随 机块； ⑤胸水或腹水 ； ⑥尿或少便 ；溏⑦ 寒肢冷。形 备主 分 具为组两 。 治组疗 ６ ，例 １ 性男 ４例 ３ ，性 ２女 例 ７ 龄 ；年 ， 加症上次症 任之何 项 一， 可即确 。 （ 诊 ） 纳入标 准 ：２临 最 ３小８ 岁 ，最 大６５ ， 均 （４岁９ ±１． ） ；程 最 ５． ３平７岁 病床确 诊为 心病冠 、心 病肺 、心病或原 发心性肌 病 风 心， 短 ３个 ， 长 １月 ，年 均（． ±３ 年１； 最 １ 平 ５８ ． ） 心 功能 Ⅱ 级 功 Ⅱ能～Ⅳ级， 合符心 肾阳虚 、 瘀 水 证 标停准者 。并 血 ２， 例１Ⅲ 级 ３例， ４级Ⅳ ６ ；例冠 心病３ 例， １ 心病 ２ 肺 Ｏ（ ３）排 除准标： ① 纯左心单衰者竭； １ 以岁或 下７ ② ８ Ｏ 例， 心病 例 ，７ 风扩 张型 心肌 ３病 例对。照 组 ３例 ， １ 岁以上男
；③妊娠哺或乳期妇 ； ④女合有肝并 、肾造及 血系统等 重原发严性疾 ，病 神病患者 精；⑤凡不符 纳入 合湖南 医药中大学属附第医二（ 长沙 ４ ０院０ ） ０ ５１
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国中中急症医２ ００ ７年 ６ 第 １ 月卷６第 ６期 ＴＪ ．Ｎｕ ０ ７Ｖ．１１ ， ｏ６ Ｅ Ｊｎ Ｃ ２０ ，ｏ ６． Ｎ．
标准 ，
未 按定规用 药， 法判无疗断 ， 或效资料全不影 疗效响和安全 性判 者 。断 ３１治 疗方 法 两 组 均予 吸 氧 、 管血 扩剂张、利 尿 ． 剂、常规 剂 量 地洋 、黄 血 紧管张 素转 酶 抑换 制剂 西等 医 规治常 疗。 治疗 另予 加 味葶苈 大 枣组 桑白皮 汤 （苈 葶 ｇ１ 大枣 １ｇ 桑 白 ２ ｇ皮 苓 茯１ 猪苓 １ｇｇ桂 枝 ，０ ， ０， ０，５２ ，１ｇ 术 １ｇ白 参丹 ｇ 益２母草 ２ ｇ 陈皮 ６ ， ０， ５ ０，，０ ， ｇ甘炙 草 ６ ）每日 ， １煎 ２次分 温服。均 ２ 周为 １ 程 ｇ， ，剂水 疗 共
察 观２疗 。 程个
３讨
论
味加 苈 大葶枣桑 白皮 汤源 明 ・ 于珍时《 草 纲 本 目・ 草李部卷十六 ・ 葶苈 》∞“ 身：肿 ，苦满葶 炒 苈四］ 通 两 为末 ， 肉和 ，梧丸子大 ， 枣服 十每五 丸 桑皮 白汤下， 日 三 服 。 显 而 易见， 方 由 苈 大葶枣 肺 泻 发汤 展 来 。而” 该 葶 苈大 枣泻汤肺源于 《 匮金略》 要］“ Ｈ： 葶 苈子熬令黄色， 丸如捣 子弹大 ｇ （ 枣； 十枚二（ ） ９ ）大４枚 。 上 先 以水三药
升 煮 ， 枣二升， 取 去枣 ， 葶内 苈 ，取一煮 顿 升 ” 用 服于治 ，
疗 “支 饮不得 息” 痈 ， 和 肺“ 不喘得卧 。” 葶中 子苈 为方 采用 Ｈ Ａ ７ ５Ｐ ３０型超声Ｇ 断仪诊检测 君 肺气， 之实 而下气 定喘 ， 能 下逐 水行 ；白 泻 皮 泻 桑 肺又平喘 、 利水消 肿 ， 枝温 化 饮 阳 、 化气 桂水行 ， 苓、 茯猪 苓 、 术 白脾 利健 ， 水 、 参丹益 母化草 利 瘀 水 ，为 臣 均 ，对 君药 起 到辅 加助强的 作用 ； 大 枣 、甘炙草 为 ，佐中 益 补 依据 中药 《 新药治 疗 充血 性 力心 衰气 ， 血神 安 和药 ， 性， 君药防之苦 寒伤 胃 ；养 缓 陈以皮为 瘀 水利之 功 。平 黄东等 认 ，为 衰的 演变 程过为 ： 心 心气 虚 （ 隐性 瘀血、 停 心）气 、 水 一虚 瘀 血（隐 水性 停） 心 气 虚 、 一血 瘀 、 停一 心 阳 虚（水 心 气虚 重 ）加 血 、瘀 、停 水。临所床
见表 １ 结果 示治 组疗２ 个 。
１
检４ 指 标 ． 测
四项
血流 动 学指 标力： 射 血分 数Ｆ（ ， ）心
Ｅ
搏 量 （出Ｖ， Ｓ ） 右 室心 舒张 期末 内径 （ ＶＤ ） 均平肺 脉动 压 ＲＥＤ
，（ ）Ａ Ｍ Ｐ Ｐ
。１
疗５ 标效准 ．
、效 效四 级。 无 １６ 计统学处理 ．
竭的 临床研 究指导原 则［， 》近期为 愈 、治 分 ２ 显１ 、效 有 使，畅气 。机 药合 用诸， 奏 泻 肺 平 喘、阳行 、 气 调共温 化计 资料 量 （ 以±ｓ 表示 ， 用ｘ ） 采
检验、 ｉ ｉ分析 和ｔ验 。 Ｒｔｄ 检２ 结
果 ２１ 两 组床 疗临效 比 ．较
见
， 右衰竭及心全衰心失竭偿代期的 水 肿 紫绀症状尤、 明显为， 多 表现为 肾 阳虚 、心 瘀血水 停 ，证病 机 本为 疗程 其的期治近愈 率总有效率、均高于 对照组（ Ｐ 虚标 实 ＜ ，以标 为 实 主按 中 。医急 则治 标、 兼 治本的 而标 ００或 ００ ） ．１． ５ 。原则， 加宜 昧葶苈 大桑枣白皮 汤治 。 适 疗 表 ｌ 两组临床 疗 与效疗程 的 关 系 ｎ％） （ 研 究本 明表 加，味 葶 苈大枣 白桑皮 汤配 合西 常医 别 组 期近愈治 显效 有 效 无 效 总 有 规抗 心衰 治效 疗， 够 减 Ｍ少ＰＰ 缩小 ＲＥ ， Ｄ Ｅ高 能 ， ＶＤ 提 ＦＡ 疗治组 １（ ．２） ２（ ．３ｚ（１ １ ）９６） ８５ （６ ．周５２ ５ １４４ ９３）．５ （ ．９４ ４ ５９３ ）１０ 和 Ｓ善 血 改流动 力 学指 ， 强标心脏 收 功能 缩，少 ｖ， 增减 （ ＝ １周２（ ． ） （ ．１ １１（． ７４５） ５（６ ４ ｎ３６ ） ７４４２ ８ ２５） ２ １）６ （８． ７９． ） ４６ ９ ４ ９血肺管 阻力 扩张，的心 腔 得 到缩 ，回 改而善右 衰 心使 从 对照 组２ ８２周．１ （ ８）９２ ３．１ （． ３８６９ ）２ （２ ５． ０（） １ ４３） （．８ ８ ３９）９ ５０ 竭及 全 心衰 竭 患 的者症状体 征 ，且 疗效 显优 明于单 （ 纯 ：１周 ９ ．３ １（ ２．６８ ２１．４１ ９）（ ２． ） ３ｎ） ４ ０） （０ ３２） （）８ （． ９ ２ ５２０ ７ ８ １ ０ ７ 西医疗治 ，者 得一进步研 究。 值对 与照组 同 期 比较 △Ｐ， ＜０ ０ ，． ５ △ Ｐ ＜△０Ｏ ．
１２ 两组２ 血流 动 力学 较 比
． ＜０ （０。 Ｐ ．５ ）
表 ２ 两 组 流血 动力 学较比 ± （ ） 捌 红 （Ｆ Ｅ％ ）
（ ） （
见表 ２结 示果 周 ４后治 。
参
考
文
献
疗 Ｅ组 Ｆ于对高照组 （ ０＜０） Ｐ． ，５Ｍ ＰＰ 于对低照 组Ａ
ｌ子彬 ，张 宗锷郑 ， 玉传 ．张充性血
心
力衰竭 【学 Ｍ Ｊ ．京北 ：
学科技术 文 献 出 社版 ０ ，２ ３ ２ ０：
２ 中
人 民华共和国 生卫 部中药新．临药研床指究原导 （则 ｌ 第
辑 ｓ） ．９ ３ ５５ ［ １ ９：７ ９ Ｊ
—３ 明・
李时珍 ． 草本 目纲 （点校本 ） 】Ｍ北京 ： 民卫 生出版 【 ． 人 社
， ９ ７ ６１ １ ９ ０：７
治 疗组
疗前 ３治７． ７２ ４． ± ６ ５０９±． ３．７ １４ ３ ±． ６６ １ ２ ６７ ８６４８ ±１ ２ ２ ６５． ． ３ ． （ １４ ：ｎ ６ 厨）后４． ± ．ｌ６ ±． １ １ ５±５ ． ３１２ ７８ ５ ２ ７”７ ”５１ １ ８ ２ ０７’２７５ ± １ ． ５６ ． ． 对．组 疗治３ ．± ． ４ １ １．５ ５ ６． ±３ ４ ０８±照 ２ ３ 前６ ９７２ ４±３ ６１１ ８ ０ ５１ １Ｏ ． ９ Ｏ． ．． ｆ） ３ 周４ ．±． ６１ ．２２±５．３ ７’１ ７２ ９３” １ ４： 后 １ ３ Ｏ８”１ ２ １ １ １．± ’２． ± ． ５９． ２ ４９ １ 与 本 组
治 疗 前 较比， Ｐ＜０ ０， ． ５
较 ，△Ｐ ＜０ ０ ５．
４
孟 如． 匮 要选读 略【 金 Ｍ】 上 ． 海： 海 科 上 学 技 出术 社版
， １９：２ ７９ ８
５
黄平东 ， 罗明懿， 黄 衍寿 ，． 性心力 衰血中竭医型特 证等充 征其演变及律 的临规观察床 【 ＪＪ 中．医西结合心血管脑病 杂
志 ０ ， ｌ ３１） ６５～８ ２ ， ０ （２ ： ６８
Ｐ ６０ ＜ Ｏ ； １． 与对 组照 治 后 比
疗‘
（ 收 稿期 日 ０ ０２ ２— ０） ７ —１４
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