“咳嗽总不好,可能是肺热”,这是一个治咳嗽中药的著名广告语,其实,完全说错了!
总不好、拖延时间很久的咳嗽,如果问题确实出在肺,这种咳嗽也绝对不是肺热,而是虚性的,甚至是寒性的。
所谓“肺热”,一般都是在急性炎症期,类似“上火”,维持时间很短。如果是长时间咳嗽不好,而且在疲劳之后加重,那多半是虚。因为中医有“久病必虚”之说,任何一种拖延很久的疾病都要耗伤人体正气,被耗损了正气的体质,是无“火”可上的,也不可能再有肺热。
另外一种可能则是,久咳不好的问题根本就不在肺!
??中医讲“五脏六腑皆能令人咳”,意思是,除了肺之外,其他器官的问题都可以引起咳嗽,最常见的比如过敏。
我一个亲戚,每次走到鱼缸边上就咳嗽加剧,多年咳嗽总不好,后来发现是霉菌过敏,而家里的鱼缸,花草边,洗手间因为潮湿霉菌最多,只要霉菌不去除,他的咳嗽就总不好。
??其二是食道反流问题。如果你的咳嗽是躺下、睡觉时加重,很可能因为胃里的食物反流到咽部,刺激出的咳嗽,这在总不好的咳嗽中很常见,这种情况,可以到消化科做个检查,如果确定是食道反流,吃点针对反流的药物,总不好的咳嗽就好了。与此同时,晚餐要尽量早吃,也不要过饱,临睡前不要吃东西,这样可以减少食物从胃里倒流到食道引起咳嗽。
??再有就是要考虑有没有鼻炎。因为鼻咽部是互通的,鼻窦的分泌物流到咽部也会刺激出咳嗽,或者是气道本身过于敏感,也会出现类似的干咳,但这些都不是肺的问题,更不能通过清肺热而解决。
治疗咳嗽,很多人喜欢吃“复方甘草片”,其中是有麻醉成分,它能有效也在于此,因此不能长期服用,不光因为麻醉成分,还因为甘草有类似醛固酮的激素样作用,久服之后人会水肿,很多慢性咳嗽的人找不出水肿的原因,一直以为是咳嗽导致的水液回流不畅,到最后才知道,其实是因为过用了“甘草片”。
如果真是因为肺引起的咳嗽总不好,很多是因为慢性消耗导致的肺阴虚了,《红楼梦》里的林黛玉就是这类案例的一个极致。
过去多见于结核病,现在多是慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎,总之都是慢性的,因为久病已经耗虚了,为此,清代中医名著《医方集解》中,给过一个方子:“百合固金汤”,这才是治疗咳嗽总不好的正根儿,除了咳嗽,这种人还可能有咽喉燥痛,午后潮热,舌红少苔,甚至身体消瘦,总是明显的阴虚征象。
百合固金汤用量:熟地、生地、当归各9g,白芍、甘草各3g,桔梗、玄参各3g,贝母、麦冬、百合各12g。
用法:水煎服。
主治:肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
歌诀:百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
“咳嗽总不好,可能是肺热”,这是一个治咳嗽中药的著名广告语,其实,完全说错了!
总不好、拖延时间很久的咳嗽,如果问题确实出在肺,这种咳嗽也绝对不是肺热,而是虚性的,甚至是寒性的。
所谓“肺热”,一般都是在急性炎症期,类似“上火”,维持时间很短。如果是长时间咳嗽不好,而且在疲劳之后加重,那多半是虚。因为中医有“久病必虚”之说,任何一种拖延很久的疾病都要耗伤人体正气,被耗损了正气的体质,是无“火”可上的,也不可能再有肺热。
另外一种可能则是,久咳不好的问题根本就不在肺!
??中医讲“五脏六腑皆能令人咳”,意思是,除了肺之外,其他器官的问题都可以引起咳嗽,最常见的比如过敏。
我一个亲戚,每次走到鱼缸边上就咳嗽加剧,多年咳嗽总不好,后来发现是霉菌过敏,而家里的鱼缸,花草边,洗手间因为潮湿霉菌最多,只要霉菌不去除,他的咳嗽就总不好。
??其二是食道反流问题。如果你的咳嗽是躺下、睡觉时加重,很可能因为胃里的食物反流到咽部,刺激出的咳嗽,这在总不好的咳嗽中很常见,这种情况,可以到消化科做个检查,如果确定是食道反流,吃点针对反流的药物,总不好的咳嗽就好了。与此同时,晚餐要尽量早吃,也不要过饱,临睡前不要吃东西,这样可以减少食物从胃里倒流到食道引起咳嗽。
??再有就是要考虑有没有鼻炎。因为鼻咽部是互通的,鼻窦的分泌物流到咽部也会刺激出咳嗽,或者是气道本身过于敏感,也会出现类似的干咳,但这些都不是肺的问题,更不能通过清肺热而解决。
治疗咳嗽,很多人喜欢吃“复方甘草片”,其中是有麻醉成分,它能有效也在于此,因此不能长期服用,不光因为麻醉成分,还因为甘草有类似醛固酮的激素样作用,久服之后人会水肿,很多慢性咳嗽的人找不出水肿的原因,一直以为是咳嗽导致的水液回流不畅,到最后才知道,其实是因为过用了“甘草片”。
如果真是因为肺引起的咳嗽总不好,很多是因为慢性消耗导致的肺阴虚了,《红楼梦》里的林黛玉就是这类案例的一个极致。
过去多见于结核病,现在多是慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎,总之都是慢性的,因为久病已经耗虚了,为此,清代中医名著《医方集解》中,给过一个方子:“百合固金汤”,这才是治疗咳嗽总不好的正根儿,除了咳嗽,这种人还可能有咽喉燥痛,午后潮热,舌红少苔,甚至身体消瘦,总是明显的阴虚征象。
百合固金汤用量:熟地、生地、当归各9g,白芍、甘草各3g,桔梗、玄参各3g,贝母、麦冬、百合各12g。
用法:水煎服。
主治:肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
歌诀:百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。