药品调剂与操作规程
一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调
剂工作。
二、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。
三、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。
四、药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。
五、药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
六、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。
七、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：
（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
（二）处方用药与临床诊断的相符性；
（三）剂量、用法的正确性；
（四）选用剂型与给药途径的合理性；
（五）是否有重复给药现象；
（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
（七）其它用药不适宜情况。
八、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。
九、药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。
十、药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
十一、药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。
十二、药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。
十三、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。
十四、医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。
药品调剂操作规程
药品调剂人员应按操作规程调剂处方药品，一般包括以下过程：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋上项目，向患者交付处方药时，应当对患者进行用药说明与指导。
1.审核处方
首先是开方医师的资质是否符合规定，不同的药品是否使用规定的处方笺书写，还包括以下内容：
①对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
②处方用量与临床诊断的相符性；
③剂量、用法；
④剂型与给药途径；
⑤是否有重复给药现象；
⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
2.调配药品
（1）仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配；
（2）对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡；
（3）药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签；
（4）调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错；
（5）对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2～8℃保存”；
（6）在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签；
（7）核对后在处方相应位置签名；
（8）法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。
3.发药
（1）核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份；
（2）逐一核对药品与处方相符性，检查规格、剂量、数量，并签字；
（3）发现配方错误时，应将药品退回配方人，并及时更正；
（4）向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别说明；
（5）发药时应注意尊重患者隐私；
（6）做好门诊用药咨询工作。
药品调剂试题
一、选择题
1、 以下所列不同种类处方中，纸质为淡红色的是
A.儿科处方
B.西药处方
C.中药处方
D.一类精神药品处方
E.二类精神药品处方
2、 制定调剂室“贵重药品管理制度”的最主要的目的是
A.防止药品丢失
B.防止经济损失
C.防止药品丢失，避免经济损失
D.防止药品丢失，减少经济损失
E.防止药品丢失，保证药品供应
3、 医疗机构必须妥善保存调剂过的医师处方，至少保存2年的是
A.普通处方
B.儿科处方
C.急诊处方
D.麻醉药品处方
E.第二类精神药品处方
4、 下列不属于处方正文的内容是
A.药品名称
B.药品数量
C.用法用量
D.药品规格
E.临床诊断
5、 制定调剂室领发制度的最重要的目的是
A.保证药品供应，药品无误
B.保证药品供应，账目清楚
C.保证药品供应，账目无误
D.满足药品供应，账目无误
E.满足药品供应，账目清楚
6、 关于处方的说法不正确的是
A.处方是只有执业医师才能为患者诊断、预防或治疗疾病开具的用药指令
B.处方是药学技术人员为患者调剂配发药品的凭据
C.处方是作为医疗凭证的医疗文书
D.处方具有法律上的意义
E.处方具有技术和经济上的意义
7、 下列为急诊患者开具的处方中，每张处方的最大限量是3日用量的是
A.麻醉药品处方
B.普通药品处方
C.第二类精神药品处方
D.麻醉药品控缓释制剂处方
E.第一类精神药品控缓释制剂处方
8、 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品，每张处方限量为
A.1次常用量
B.1日常用量
C.不得超过3日常用量
D.不得超过7日常用量
E.不得超过15日常用量
9、 p.r.n.表示的是
A.必要时
B.立即
C.需要时
D.急速的
E.慢慢的
10、以下有关“差错的应对措施及处理原则”的叙述中，最重要的是
A.建立差错处理预案
B.依照差错处理预案处理
C.根据差错后果采取救助措施
D.得到药品差错反映，立即核对相关的处方和药品
E.患者自己用药不当、请求帮助时，酌情提供救助指导
11、 i.v.gtt. 表示的是
A.皮内注射
B.肌内注射
C.静脉注射
D.静脉滴注
E.经肛门的
12、药品名称右上角往往有“R”符号，其含义是
A.药品名称
B.专利产品标志
C.化学名称
D.生产批号
E.注册商标
13、正常情况下，药师能够调配的处方只是
A.不规范处方
B.用药错误处方
C.严重不合理用药处方
D.不能判定其合法性的处方
E.用药合理、规范的合法处方
14、下列不属于处方前记内容的是
A.医院名称
B.药品名称、剂型、规格、数量及用药方法
C.科别
D.患者姓名、性别、年龄
E.病历号、日期
15、 医疗机构必须妥善保存调剂过的医师处方，至少保存1年的是
A.急诊处方
B.麻醉药品处方
C.医疗用毒性药品处方
D.第二类精神药品处方
E.第一类精神药品处方
16、 按照规定，每张处方限定哌甲酯不超过15日常用量，是专用于治疗
A.儿童癫痫症
B.儿童多动症
C.儿童高热症
D.儿童忧郁症
E.儿童缺锌症
17、 调剂过的第二类精神药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
18、调剂室岗位责任制度诸款项的共同点是
A.具体、详细
B.可行、详细
C.具体化、数据化
D.实践化、数据化
E.具体化、动态化
19、规定用淡绿色印刷用纸的处方是
A.急诊处方
B.普通处方
C.儿科处方
D.麻醉药品处方
E.第二类精神药品处方
20、处方应由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。处方保存期满后，销毁之前必须经医疗机构主要负责人
A.批准、登记、备案
B.医疗机构主要负责人批准
C.医疗机构主要负责人批准、备案
D.医疗机构主要负责人批准、登记备案
E.主管部门主要负责人批准、登记备案
二、填空题
1、遵照《处方管理办法》规定，药师调剂处方时必须做到的是。
药品调剂与操作规程
一、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调
剂工作。
二、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。
三、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。
四、药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。
五、药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
六、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。
七、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：
（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
（二）处方用药与临床诊断的相符性；
（三）剂量、用法的正确性；
（四）选用剂型与给药途径的合理性；
（五）是否有重复给药现象；
（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
（七）其它用药不适宜情况。
八、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。
九、药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。
十、药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
十一、药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。
十二、药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。
十三、药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。
十四、医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。
药品调剂操作规程
药品调剂人员应按操作规程调剂处方药品，一般包括以下过程：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋上项目，向患者交付处方药时，应当对患者进行用药说明与指导。
1.审核处方
首先是开方医师的资质是否符合规定，不同的药品是否使用规定的处方笺书写，还包括以下内容：
①对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
②处方用量与临床诊断的相符性；
③剂量、用法；
④剂型与给药途径；
⑤是否有重复给药现象；
⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
2.调配药品
（1）仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配；
（2）对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡；
（3）药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签；
（4）调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错；
（5）对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2～8℃保存”；
（6）在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签；
（7）核对后在处方相应位置签名；
（8）法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。
3.发药
（1）核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份；
（2）逐一核对药品与处方相符性，检查规格、剂量、数量，并签字；
（3）发现配方错误时，应将药品退回配方人，并及时更正；
（4）向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别说明；
（5）发药时应注意尊重患者隐私；
（6）做好门诊用药咨询工作。
药品调剂试题
一、选择题
1、 以下所列不同种类处方中，纸质为淡红色的是
A.儿科处方
B.西药处方
C.中药处方
D.一类精神药品处方
E.二类精神药品处方
2、 制定调剂室“贵重药品管理制度”的最主要的目的是
A.防止药品丢失
B.防止经济损失
C.防止药品丢失，避免经济损失
D.防止药品丢失，减少经济损失
E.防止药品丢失，保证药品供应
3、 医疗机构必须妥善保存调剂过的医师处方，至少保存2年的是
A.普通处方
B.儿科处方
C.急诊处方
D.麻醉药品处方
E.第二类精神药品处方
4、 下列不属于处方正文的内容是
A.药品名称
B.药品数量
C.用法用量
D.药品规格
E.临床诊断
5、 制定调剂室领发制度的最重要的目的是
A.保证药品供应，药品无误
B.保证药品供应，账目清楚
C.保证药品供应，账目无误
D.满足药品供应，账目无误
E.满足药品供应，账目清楚
6、 关于处方的说法不正确的是
A.处方是只有执业医师才能为患者诊断、预防或治疗疾病开具的用药指令
B.处方是药学技术人员为患者调剂配发药品的凭据
C.处方是作为医疗凭证的医疗文书
D.处方具有法律上的意义
E.处方具有技术和经济上的意义
7、 下列为急诊患者开具的处方中，每张处方的最大限量是3日用量的是
A.麻醉药品处方
B.普通药品处方
C.第二类精神药品处方
D.麻醉药品控缓释制剂处方
E.第一类精神药品控缓释制剂处方
8、 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品，每张处方限量为
A.1次常用量
B.1日常用量
C.不得超过3日常用量
D.不得超过7日常用量
E.不得超过15日常用量
9、 p.r.n.表示的是
A.必要时
B.立即
C.需要时
D.急速的
E.慢慢的
10、以下有关“差错的应对措施及处理原则”的叙述中，最重要的是
A.建立差错处理预案
B.依照差错处理预案处理
C.根据差错后果采取救助措施
D.得到药品差错反映，立即核对相关的处方和药品
E.患者自己用药不当、请求帮助时，酌情提供救助指导
11、 i.v.gtt. 表示的是
A.皮内注射
B.肌内注射
C.静脉注射
D.静脉滴注
E.经肛门的
12、药品名称右上角往往有“R”符号，其含义是
A.药品名称
B.专利产品标志
C.化学名称
D.生产批号
E.注册商标
13、正常情况下，药师能够调配的处方只是
A.不规范处方
B.用药错误处方
C.严重不合理用药处方
D.不能判定其合法性的处方
E.用药合理、规范的合法处方
14、下列不属于处方前记内容的是
A.医院名称
B.药品名称、剂型、规格、数量及用药方法
C.科别
D.患者姓名、性别、年龄
E.病历号、日期
15、 医疗机构必须妥善保存调剂过的医师处方，至少保存1年的是
A.急诊处方
B.麻醉药品处方
C.医疗用毒性药品处方
D.第二类精神药品处方
E.第一类精神药品处方
16、 按照规定，每张处方限定哌甲酯不超过15日常用量，是专用于治疗
A.儿童癫痫症
B.儿童多动症
C.儿童高热症
D.儿童忧郁症
E.儿童缺锌症
17、 调剂过的第二类精神药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
18、调剂室岗位责任制度诸款项的共同点是
A.具体、详细
B.可行、详细
C.具体化、数据化
D.实践化、数据化
E.具体化、动态化
19、规定用淡绿色印刷用纸的处方是
A.急诊处方
B.普通处方
C.儿科处方
D.麻醉药品处方
E.第二类精神药品处方
20、处方应由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。处方保存期满后，销毁之前必须经医疗机构主要负责人
A.批准、登记、备案
B.医疗机构主要负责人批准
C.医疗机构主要负责人批准、备案
D.医疗机构主要负责人批准、登记备案
E.主管部门主要负责人批准、登记备案
二、填空题
1、遵照《处方管理办法》规定，药师调剂处方时必须做到的是。