摘 要 目的：探讨痛风患者社区健康教育的效果并进行评价。方法：以所在社区2010年统计出的痛风患者作为研究对象，通过社区健康教育，用统计分析方法，评价健康教育效果。结果：通过1年的健康教育，社区内52例痛风患者对疾病认知能力、遵医行为、血尿酸控制情况前后对比，统计分析具差异有显著性(P＜005)。结论：实施社区健康教育是提高痛风患者生活质量的最有效方法。
关键词 痛风 社区 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.389
痛风的发病率近年出现逐渐增高的趋势，通过调查分析发现大多数患者对此病认识不够，重视不够，疾病反复发作，导致并发症出现，影响生活质量。开展痛风患者的社区健康教育，对预防痛风患者复发和保证其正常生活具有十分重要的意义。对52例痛风患者进行健康教育，健康教育前后患者对疾病知识知晓率、遵医行为、血尿酸值变化比较有明显改善，患者取得良好效果。现报告如下。
资料与方法
2010年收治痛风患者52例，按照痛风诊断标准明确诊断［1］，其中男37例，女15例；年龄34～62岁，平均45.7岁；文化程度：初中32人、高中12人、大学8人。
健康教育方法：开展痛风基本知识讲座、患者之间讨论交流、健康咨询、经验介绍等方式进行健康教育。强调痛风治疗过程中药物资料、饮食治疗、定期复查和预防保健的重要性。分4步骤进行［2］，第1阶段：通过入户调查建立完善的健康档案，根据患者的病情和生活习惯，制定群体的教育计划和个人的教育计划。第2阶段：疾病相关知识教育，健康教育的内容有病因、诱因、发病机理、临床表现、并发症、药物治疗、营养治疗、指标监测、患者心理疏导，特别是遵医行为，提高患者对疾病认知。第3阶段：帮助患者树立健康信念，改正不利疾病的生活方式，落实健康行为。第4阶段：患者和建立正确的生活方式和遵医行为，并能长期坚持下去。
评价方法：采用自行设计的痛风知识知晓情况和遵医行为调查表，调查表内容答对3个及以上就认为知晓。评价内容从痛风患者的疾病知识知晓率、遵医行为，定期测量血尿酸值，进行监测和评价。
统计学处理：调查结果采用SPSS 180软件，对数据进行统计分析。计数资料比较采用X2检验，显著性水准取α=005。
结 果
痛风患者健康教育前后疾病知识知晓情况：通过统计分析，健康教育前后患者对痛风知识的知晓情况有明显提高。
痛风患者健康教育前后血尿酸值的变化：通过统计分析，健康教育前后患者的血尿酸值变化很大，患者按照医嘱规律服药和饮食控制、加强运动后，血尿酸值明显降低。健康教育前血尿酸值超过标准34人(6538%)；健康教育后血尿酸值超过标准9人(1731%)。经统计分析，P＜005，差异有显著性。
讨 论
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。发病有明显的异质性，临床特点为高尿酸血症、急慢性关节炎、痛风石、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。多与遗传有关，与代谢综合征伴发。临床上多见于40岁以上的男性，女性多在更年期后发病。近年来痛风的发病率不断增高，并且复发率也很高。痛风若无肾功能损害及关节畸形者，经有效治疗可维持正常的生活和工作。而医院对疾病的治疗和健康教育是短暂的，患者一旦离开医院，就会放松对疾病的监测和预防，导致疾病反复发作。社区是痛风患者的基本生活范围，有利于健康教育的开展。
健康行为的转变是由知识到态度到行为的转变，即知-信-行理论，行为的改变时健康教育的核心，而健康教育是这一转变的前提。通过健康教育提高痛风患者的疾病知晓率，他们对病因、诱因、临床表现、并发症、药物治疗和饮食治疗、血尿酸正常值认识有很大提高，基本掌握疾病的有关知识。帮助患者采用健康的生活方式和治疗方法，树立正确的健康信念。调查结果显示，知识知晓率的提高比改善不良生活方式容易的多［3］，特别是吸烟、饮酒和高嘌呤饮食方面效果较差。因此在健康教育过程中加强对这些方面危害的普及和强化，让患者了解知识后自觉改变不良生活方式，提高遵医行为，从而建立长期的正确的健康生活方式，达到健康教育的目的。
痛风病程一般都比较长，健康教育也是一个长期过程。健康教育不仅要对患者，对患者的家属和身边的人也要进行，起到对患者进行监督，有利于患者健康行为的养成。
通过健康教育，52例患者不论在疾病知识知晓、遵医行为、营养知识、心理调适、血尿酸控制等方面都与健康教育前差异有显著性，充分体现健康教育的重要性。
参考文献
1 陆再英,钟南山.内科学［M］.北京:人民卫生出版社,2008:830-834.
2 薛萍,冯茂盛,李华,等.系统健康教育法对痛风患者干预效果观察［J］.西北国防医学杂志,2009,30(2):151-152.
3 卢丽琴,卢洪敏.痛风患者健康教育效果分析［J］.中国健康教育,2008,24(1):51-52.
摘 要 目的：探讨痛风患者社区健康教育的效果并进行评价。方法：以所在社区2010年统计出的痛风患者作为研究对象，通过社区健康教育，用统计分析方法，评价健康教育效果。结果：通过1年的健康教育，社区内52例痛风患者对疾病认知能力、遵医行为、血尿酸控制情况前后对比，统计分析具差异有显著性(P＜005)。结论：实施社区健康教育是提高痛风患者生活质量的最有效方法。
关键词 痛风 社区 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.389
痛风的发病率近年出现逐渐增高的趋势，通过调查分析发现大多数患者对此病认识不够，重视不够，疾病反复发作，导致并发症出现，影响生活质量。开展痛风患者的社区健康教育，对预防痛风患者复发和保证其正常生活具有十分重要的意义。对52例痛风患者进行健康教育，健康教育前后患者对疾病知识知晓率、遵医行为、血尿酸值变化比较有明显改善，患者取得良好效果。现报告如下。
资料与方法
2010年收治痛风患者52例，按照痛风诊断标准明确诊断［1］，其中男37例，女15例；年龄34～62岁，平均45.7岁；文化程度：初中32人、高中12人、大学8人。
健康教育方法：开展痛风基本知识讲座、患者之间讨论交流、健康咨询、经验介绍等方式进行健康教育。强调痛风治疗过程中药物资料、饮食治疗、定期复查和预防保健的重要性。分4步骤进行［2］，第1阶段：通过入户调查建立完善的健康档案，根据患者的病情和生活习惯，制定群体的教育计划和个人的教育计划。第2阶段：疾病相关知识教育，健康教育的内容有病因、诱因、发病机理、临床表现、并发症、药物治疗、营养治疗、指标监测、患者心理疏导，特别是遵医行为，提高患者对疾病认知。第3阶段：帮助患者树立健康信念，改正不利疾病的生活方式，落实健康行为。第4阶段：患者和建立正确的生活方式和遵医行为，并能长期坚持下去。
评价方法：采用自行设计的痛风知识知晓情况和遵医行为调查表，调查表内容答对3个及以上就认为知晓。评价内容从痛风患者的疾病知识知晓率、遵医行为，定期测量血尿酸值，进行监测和评价。
统计学处理：调查结果采用SPSS 180软件，对数据进行统计分析。计数资料比较采用X2检验，显著性水准取α=005。
结 果
痛风患者健康教育前后疾病知识知晓情况：通过统计分析，健康教育前后患者对痛风知识的知晓情况有明显提高。
痛风患者健康教育前后血尿酸值的变化：通过统计分析，健康教育前后患者的血尿酸值变化很大，患者按照医嘱规律服药和饮食控制、加强运动后，血尿酸值明显降低。健康教育前血尿酸值超过标准34人(6538%)；健康教育后血尿酸值超过标准9人(1731%)。经统计分析，P＜005，差异有显著性。
讨 论
痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。发病有明显的异质性，临床特点为高尿酸血症、急慢性关节炎、痛风石、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。多与遗传有关，与代谢综合征伴发。临床上多见于40岁以上的男性，女性多在更年期后发病。近年来痛风的发病率不断增高，并且复发率也很高。痛风若无肾功能损害及关节畸形者，经有效治疗可维持正常的生活和工作。而医院对疾病的治疗和健康教育是短暂的，患者一旦离开医院，就会放松对疾病的监测和预防，导致疾病反复发作。社区是痛风患者的基本生活范围，有利于健康教育的开展。
健康行为的转变是由知识到态度到行为的转变，即知-信-行理论，行为的改变时健康教育的核心，而健康教育是这一转变的前提。通过健康教育提高痛风患者的疾病知晓率，他们对病因、诱因、临床表现、并发症、药物治疗和饮食治疗、血尿酸正常值认识有很大提高，基本掌握疾病的有关知识。帮助患者采用健康的生活方式和治疗方法，树立正确的健康信念。调查结果显示，知识知晓率的提高比改善不良生活方式容易的多［3］，特别是吸烟、饮酒和高嘌呤饮食方面效果较差。因此在健康教育过程中加强对这些方面危害的普及和强化，让患者了解知识后自觉改变不良生活方式，提高遵医行为，从而建立长期的正确的健康生活方式，达到健康教育的目的。
痛风病程一般都比较长，健康教育也是一个长期过程。健康教育不仅要对患者，对患者的家属和身边的人也要进行，起到对患者进行监督，有利于患者健康行为的养成。
通过健康教育，52例患者不论在疾病知识知晓、遵医行为、营养知识、心理调适、血尿酸控制等方面都与健康教育前差异有显著性，充分体现健康教育的重要性。
参考文献
1 陆再英,钟南山.内科学［M］.北京:人民卫生出版社,2008:830-834.
2 薛萍,冯茂盛,李华,等.系统健康教育法对痛风患者干预效果观察［J］.西北国防医学杂志,2009,30(2):151-152.
3 卢丽琴,卢洪敏.痛风患者健康教育效果分析［J］.中国健康教育,2008,24(1):51-52.