常见护理差错原因分析及防范措施
【摘要】 目的 探讨临床护理中常见差错发生原因;方法 通过对近5年来我院发生的护理缺陷、护理纠纷,对发生护理差错、纠纷原因,进行调查、问卷惊醒综合、归纳、分析;结果 护士方面发生差错、纠纷的原因主要是责任心不强、执行制度不认真、工作情绪差、语言生硬、专业素质差、护理质控不到位、护士编制不足等;患者方面的原因主要表现在维权意识增强、对治疗护理期望值过高、认识上的差异、无理取闹等;结论 面对繁重的护理工作任务,高风险性护理行为,必须通过护理差错的分析来探讨防范对策,尽可能杜绝差错事故的发生,提高护理质量,保障患者安全。
【关键词】 护理差错; 原因分析; 防范措施
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1 对象与方法 11 对象 本院主管护师20名,护师30名,护士40名,年龄18~40岁,工作年限1~22年,学历大专以上70名,中专20名。 12 方法 根据我院近5年来发生的护理缺陷、护理纠纷、护理差错,对其发生的原因,通过调查、问卷惊醒综合、归纳、分析。
2 结果
护士发生护理缺陷的原因,90名护士中由40名发生护理缺陷50人次。患者方面的原因?(维权意识增强,对医院期望值过高,认识上的差异、无理取闹)10人次占20%。护士方面(责任心不强、执行制度不认真、工作情绪差、语言生硬、专业素质差、护理质控不到位、护士编制不足等)40人次占80%
3 讨论 31 护理差错原因分析 311 患者高期望值 由于患者自我保护意识增强,对护理服务要求高,对医院期望值过高,并且存在着认识上的差异,对病情恶化不理解,而将治疗结果的不满迁怒于护理人员,对医方由感恩和宽容转变成对医护人员的埋怨,个别还不理智,无理取闹,要求索赔,甚至殴打护理人员,在客观上加大了护士心理压力。 312 责任感不强 由于执行制度不认真、工作疏忽大意、未认真“三查七对”,治疗操作时接听电话等缺乏高度责任感而导致差错事故发生。 313 知识缺乏技术不应 由于接诊急诊患者时应急性不力,静脉导管穿刺不熟练、临床经验缺乏、操作不规范、仪器使用不当[1]、病情观察的意识和能力不足等。业务生疏技术不过关是发生护理差错的重要原因之一。 314 护理质控不到位 由于质量管理是护理安全管理的核心,制度不完善,落实不到位,监控不严格、把关不到位、甚至工作环境存在缺陷,如护理用具陈旧、布局、设施不合理等。 315 护士编制不足 长期以来重医轻护,导致护理人员严重缺编,护士承担了许多份外工作,长期超负荷运转,并且护理服务价值在经济收入上难以体现。护理人员身心疲惫、工作情绪差、精神分散、注意力不集中而导致差错。 316 法律意识淡薄 由于不明确自己和患者的权力和义务,缺乏护患沟通、态度不良、语言生硬导致误会。缺乏自我保护意识,记录不准确、不规范、不及时、无法举证。
4 防范对策
常见护理差错原因分析及防范措施
【摘要】 目的 探讨临床护理中常见差错发生原因;方法 通过对近5年来我院发生的护理缺陷、护理纠纷,对发生护理差错、纠纷原因,进行调查、问卷惊醒综合、归纳、分析;结果 护士方面发生差错、纠纷的原因主要是责任心不强、执行制度不认真、工作情绪差、语言生硬、专业素质差、护理质控不到位、护士编制不足等;患者方面的原因主要表现在维权意识增强、对治疗护理期望值过高、认识上的差异、无理取闹等;结论 面对繁重的护理工作任务,高风险性护理行为,必须通过护理差错的分析来探讨防范对策,尽可能杜绝差错事故的发生,提高护理质量,保障患者安全。
【关键词】 护理差错; 原因分析; 防范措施
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1 对象与方法 11 对象 本院主管护师20名,护师30名,护士40名,年龄18~40岁,工作年限1~22年,学历大专以上70名,中专20名。 12 方法 根据我院近5年来发生的护理缺陷、护理纠纷、护理差错,对其发生的原因,通过调查、问卷惊醒综合、归纳、分析。
2 结果
护士发生护理缺陷的原因,90名护士中由40名发生护理缺陷50人次。患者方面的原因?(维权意识增强,对医院期望值过高,认识上的差异、无理取闹)10人次占20%。护士方面(责任心不强、执行制度不认真、工作情绪差、语言生硬、专业素质差、护理质控不到位、护士编制不足等)40人次占80%
3 讨论 31 护理差错原因分析 311 患者高期望值 由于患者自我保护意识增强,对护理服务要求高,对医院期望值过高,并且存在着认识上的差异,对病情恶化不理解,而将治疗结果的不满迁怒于护理人员,对医方由感恩和宽容转变成对医护人员的埋怨,个别还不理智,无理取闹,要求索赔,甚至殴打护理人员,在客观上加大了护士心理压力。 312 责任感不强 由于执行制度不认真、工作疏忽大意、未认真“三查七对”,治疗操作时接听电话等缺乏高度责任感而导致差错事故发生。 313 知识缺乏技术不应 由于接诊急诊患者时应急性不力,静脉导管穿刺不熟练、临床经验缺乏、操作不规范、仪器使用不当[1]、病情观察的意识和能力不足等。业务生疏技术不过关是发生护理差错的重要原因之一。 314 护理质控不到位 由于质量管理是护理安全管理的核心,制度不完善,落实不到位,监控不严格、把关不到位、甚至工作环境存在缺陷,如护理用具陈旧、布局、设施不合理等。 315 护士编制不足 长期以来重医轻护,导致护理人员严重缺编,护士承担了许多份外工作,长期超负荷运转,并且护理服务价值在经济收入上难以体现。护理人员身心疲惫、工作情绪差、精神分散、注意力不集中而导致差错。 316 法律意识淡薄 由于不明确自己和患者的权力和义务,缺乏护患沟通、态度不良、语言生硬导致误会。缺乏自我保护意识,记录不准确、不规范、不及时、无法举证。
4 防范对策