一套 PPT 学会:常见 5 类肿瘤急症的诊断与处理

肿瘤急症是肿瘤患者在疾病发生发展过程中或治疗过程中出现的急症或治疗中出现的严重并发症。

本文详细介绍了化疗药外渗、化疗药心毒性、高钙血症、肾功能衰竭、脊髓压迫的诊断和处理。

1. 化疗药外渗

2. 抗肿瘤药的心脏毒性

肿瘤药心脏毒性并非小概率事件,主要为:

蒽环类:多柔比星(3%~26%)、表柔比星(4%~15%)、伊达比星(5%~18%)

靶向药物:曲妥珠单抗(2%~28%)、舒尼替尼(2.7%~11%)

1)蒽环类心脏毒性

2)曲妥珠单抗的心脏毒性为非剂量相关性

3. 脊髓压迫

一旦截瘫,很难再恢复功能,早诊断早治疗非常重要。

引起截瘫的 4 种类型:锥体变性或压缩、椎管内肿瘤侵犯、脊髓梗死、髓内转移。

4. 高钙血症

实体瘤骨转移、无骨转移的实体瘤产生代谢性活性物质刺激骨吸收、血液肿瘤、食用大量糖皮质激素2~3周后常可发生高钙血症。

实用技能 get√:恶性肿瘤性高钙血症的诊治

5. 肾功能衰竭

急性肾衰竭表现为进行性尿毒症、水电解质紊乱、代谢性酸中毒、少尿无尿。

肿瘤君

还有一套肿瘤医生必看 PPT:化疗毒副作用的防治

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1. 化疗药外渗

2. 抗肿瘤药的心脏毒性

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蒽环类:多柔比星(3%~26%)、表柔比星(4%~15%)、伊达比星(5%~18%)

靶向药物:曲妥珠单抗(2%~28%)、舒尼替尼(2.7%~11%)

1)蒽环类心脏毒性

2)曲妥珠单抗的心脏毒性为非剂量相关性

3. 脊髓压迫

一旦截瘫,很难再恢复功能,早诊断早治疗非常重要。

引起截瘫的 4 种类型:锥体变性或压缩、椎管内肿瘤侵犯、脊髓梗死、髓内转移。

4. 高钙血症

实体瘤骨转移、无骨转移的实体瘤产生代谢性活性物质刺激骨吸收、血液肿瘤、食用大量糖皮质激素2~3周后常可发生高钙血症。

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5. 肾功能衰竭

急性肾衰竭表现为进行性尿毒症、水电解质紊乱、代谢性酸中毒、少尿无尿。

肿瘤君

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