施工现场伤害事故应急措施
安全生产，预防最为重要。一旦发生伤害事故，要及时在现场进行紧急救护，这对提高伤员的生存率及降低伤残程度有着不可低估的作用。在作业时，若不按安全生产条例施工，施工人员不按操作规程作业，伤害在所难免，甚至会出现严重的伤亡事故。伤害事故紧急处理预案如下：
一、 创伤：事故发生后，要及时将伤员抢救到安全地带， 并及时对伤口进行处理。首先用无菌纱布覆盖伤口，清洗伤口周围皮肤，剪除毛发，除去油脂、污垢，然后用无菌生理盐水冲洗伤口，取出伤口异物及血凝块。然后，用碘酒消毒后进行包扎。
二、挤压伤：挤压伤多发生在塌方、机械伤害、交通事故等，事故发生后，应尽快将伤员脱离事故现场，解除压迫，如果伤员有窒息现象，应及时进行人工呼吸抢救或打“120”急救；如有骨折现象，可用夹板进行简单处置后送医院进行抢救；如果挤压部位有开放性创伤及出血者，应按创伤处理。
三、烧伤：施工中如有烧伤发生，热力烧伤时应尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，或迅速卧倒慢慢滚动压灭火燃，去除热源后，面积不大的肢体烧伤可用冷水或冰水浸泡，此法可减轻损伤程度和缓解疼痛；酸碱及其它化学物品致伤后，应尽快脱去被浸渍的衣服，用大量清水冲洗；沥青烫伤后，应用冷水浸泡或冲洗，
避免热力继续作用，然后用软布浸松节油轻轻将体表的沥青擦去，减少毒素吸收；去除致伤因素后，首先对危及生命的一些情况，如：大出血、呼吸或心跳停止、中毒等进行抢救，严重者送医院抢救。轻伤用无菌敷料或干净被单、衣服、毛巾等材料将创面进行简单包扎，加以保护，以减轻污染和再损伤，饮用一些含盐汤水补充体液，不要过多饮用白开水，以免发生水中毒，在转送医院途中注意防暑、防寒、防尘，减少颠簸，车速不宜太快。
四、颅脑损伤：施工人员自高处坠落，或被硬物撞击等均可引起颅脑损伤，死亡率极高，特别是已有颅内高压者。在事故现场，对颅脑损伤伤员，应做到以下几点：
1、尽快脱离事故现场，在开始急救前应首先将伤员脱离危险场地，以免再发生损伤，在移动昏迷的伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经附加损伤。
2、昏迷伤员常有舌后坠，呕吐物误吸或口鼻出血等阻塞咽喉部，应使其侧卧位尽快清除口腔内的异物，拉出舌头加以固定。已有呼吸道阻塞者，根据情况，可用大号针头做环甲膜穿刺或紧急气管切开，然后送医院抢救。
五、制止活动性出血：头面部血管丰富，伤后出血较多，可用灭菌敷料或较干净的毛巾、布类加压包扎伤口止血，有条件可暂时全层缝合伤口止血，若为开放性骨折伴脑组织外露，不宜加压包扎，可用纱布卷成环形圈，或用小碗、水杯等内置干净敷料，
扣在创口上，然后再加压包扎。
六、抗休克、防止伤口污染：头面部血管丰富，开放性颅脑损伤失血严重，或合并其他脏器损伤，常造成失血性休克，对休克的处理应首先制止活动性出血，有条件可输液、输血以纠正休克。防止伤口污染，在现场相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎即可，污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
七、颈部创伤：建筑工地所见颈部创伤多为开放性损伤，主要危险是大出血、空气栓塞，如果伤口感染，可引起后果严重的化脓性隔炎，颈部创伤引起的大出血多较凶猛，短时间内伤员即可因失血而死亡，事故现场一般只能用压迫法止血，除颈总动脉，颈内动脉，锁骨下动脉及颈内静脉外，其他血管损伤可将其上下予以结扎，一般不置发生严重后果。
八、胸部创伤：胸部创伤可分为高处坠落、钝物打击、重物打击、重物挤压等引起的非穿透伤，或由利器如：玻璃、钢筋等引起的穿透伤，胸壁软组织损伤多由物体打击引起，伤员自述胸闷、呼吸困难等，应严密观察，排除胸壁挫伤引起的肺挫伤，利器伤入口一般较小，但肌肉损伤可较严重并有可能有出血及血肿形成，处理时应充分止血，对开放伤口应清创，局部探察，必要时将伤员送至医院拍片检查。
九、肋骨骨折：多由高处坠落，物体打击或挤压所致，主要表现为胸痛，在咳漱或深呼吸时加重，现场处理时，呼吸困难给
以吸氧，疼痛剧烈给予止痛剂，并限制其活动，将其转送医院治疗，途中注意减少颠簸，伤员可取半卧位。
十、腹部创伤：腹部创伤分为两类：1、开放性腹部创伤，2、闭合性腹部创伤。主要表现为伤者腹痛、呕吐、呕血、便血、尿血、失血性休克。在工地遇到腹部遭受钝器锐性暴力的伤员，无论开放伤还是闭合伤，都可能伤及腹腔内脏器官，导致出血或感染，应尽快将其送往医院诊治，若有心跳呼吸停止，应进行人工呼吸并叫医院救护车；若有失血性休克出现，应给以静脉输液，但不应将血压提升过高，以免加重出血。对开放性腹部创伤并有脏器脱出者，不能将脱出的脏器送入腹腔，以免加重腹腔感染，可用灭菌湿纱布或干净湿纱布覆盖，扣上换药碗或干净的小盆等手边材料并包扎。
十一、脊柱损伤：主要表现为疼痛，伤处压痛，活动受限，现场急救时应注意以下几点：
1、用硬板担架或木板、门板搬运。
2、先使伤员四肢伸直，担架放在伤员一侧，二至三人扶伤员躯干，使其成一整体滚动，移至担架上，不要使躯干扭转，禁止搂抱或一人抬头一人抬足的方法，以免加重椎骨和脊髓的损伤。
3、对颈椎损伤的伤员，要有专人托扶头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一同移动，或由伤员自己双手托住头部，缓慢搬移躺到担架上，然后用沙袋或拆好的衣服放在颈部两侧加
以固定，局部固定后则必须在整个急救和治疗期间始终维持。
十二、内科发烧急救：，发烧本身是肌体的一种保护性反映，一般低于38.5C 时，发热本身不会对肌体构成明显伤害，反而可利于肌体免疫功能的发挥而有助于疾病的康复，故不主张贸然给以退热治疗，而应到
医院进行必要的检查，以明确病因，然后在医生的指导下，仅需对原发病进行积极的治疗即可，若中度以上的发热则予降温处置，一般常用物理降温（如冰袋冷敷，酒精搽浴等），必要时辅以退热药治疗。治疗时，应注意以下两点：
1、不要乱用退热剂如抗菌素，以免贻误病情，可根据诊断倾向面考虑选用相应敏感的抗菌素进行治疗观察。
2、遇有高热伴休克或神智障碍等严重情况或发热伴皮疹等不明原因的进行性消瘦者，一定要及时到医院就诊。
十三、心跳骤停的急救：在施工现场伤病员心跳呼吸骤停，既突然意识丧失，脉搏消失，呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：
1、口对口（口对鼻）人工呼吸法：
（1）、伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾 或紧身衣着，松开裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张，可以在伤员的脊背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流的阻力，确保有效通气量，以防舌根陷落而阻塞气流通道，然后将伤员嘴巴掰开，用手指清除口腔内异物，使呼吸0
道畅通。
（2）、抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏 伤员的 鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，
（3）、使嘴张开接受吹气。
（4）、急救者深吸一口气，然后用嘴紧贴伤员嘴大口吹气， 一般先连续，快速向伤员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹其是否有效。
（5）、吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻 孔的手让气体从伤员肺部排出，此时应注意胸部复原情况，倾听呼吸声，观察有无呼吸道梗阻。
（6）、复而有节奏的进行人工呼吸，不可中断，每分钟吹 气频率应掌握在12——16次，在口对口吹气时压力需掌握好，刚开始可略大些，经10——20次人工吹气后，逐步减小吹气压力，整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，防止呼吸再次停止。
十四、电击伤急救：根据触电电击的局部和全身表现，即可准确诊断，然后分秒必争的急救如下：
1、当机立断的脱离电源，有可能时立即切断总电源，可用现场得到的干木棒或绳子等非导电体移开电线或电器，切不可用手去拉触电者。
2、若发现触电者呼吸停止则立即进行人工呼吸，包括送医
院的途中，坚持抢救直至伤者清醒，或确定死亡时为止，不能放弃，若现场有急救箱时，可用银针刺人中穴以利呼吸的恢复，亦可给中枢兴奋药等。
3、局部的电灼伤，创面要消毒包扎，注射破伤风抗毒素，对清醒的电击伤者一般卧床休息数日即可恢复。
十五、急性中毒急救：急性中毒是指短时间内大量毒物进入人体后突然发生的病变，是威胁生命的急症，应争取尽快确诊并迅速给以紧急的处理，建筑工地可能远离医院，故现场人员掌握如下救治的原则，因地制宜、分秒必争的给以妥善的处理，对提高后期的抢救成功率显得尤为重要。根据中毒途径不同，应采取相应的措施：
1、皮肤污染：脱去污染的衣物并用大量微温水清洗污染的皮肤，毛发及指甲尤其不能忽略，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
2、吸入毒物：立即脱离中毒现场，加强通风及吸氧。
3、食入毒物：
a. 神智清醒者催吐，喝微温水300——500mL ，用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反复直到吐出污物为止。
b. 洗胃：适用于催吐无效或神志不清者。
c. 导泻及灌肠：导泻常用硫酸镁15——30g 加水200mL 服下，灌肠适用于毒物已服用数小时，而导泻尚未生效者，此外尚有许多中毒因素，如变质的食物、酒精、具有强腐蚀性的酸碱酚类重
金属类等等，其中，重金属类中毒一般选用含颈基的螯合剂注射作为特效治疗，其他的中毒均无特效解毒药物，而以对症补液及支持疗法为主，维生素C 具有较好的一般性解毒功效，临床上常给以较大剂量，作为中毒抢救中较广泛的静脉点滴，用药另外在利尿排毒疗法中，常用速尿20——40mg 静脉注射。
施工现场伤害事故应急措施
安全生产，预防最为重要。一旦发生伤害事故，要及时在现场进行紧急救护，这对提高伤员的生存率及降低伤残程度有着不可低估的作用。在作业时，若不按安全生产条例施工，施工人员不按操作规程作业，伤害在所难免，甚至会出现严重的伤亡事故。伤害事故紧急处理预案如下：
一、 创伤：事故发生后，要及时将伤员抢救到安全地带， 并及时对伤口进行处理。首先用无菌纱布覆盖伤口，清洗伤口周围皮肤，剪除毛发，除去油脂、污垢，然后用无菌生理盐水冲洗伤口，取出伤口异物及血凝块。然后，用碘酒消毒后进行包扎。
二、挤压伤：挤压伤多发生在塌方、机械伤害、交通事故等，事故发生后，应尽快将伤员脱离事故现场，解除压迫，如果伤员有窒息现象，应及时进行人工呼吸抢救或打“120”急救；如有骨折现象，可用夹板进行简单处置后送医院进行抢救；如果挤压部位有开放性创伤及出血者，应按创伤处理。
三、烧伤：施工中如有烧伤发生，热力烧伤时应尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，或迅速卧倒慢慢滚动压灭火燃，去除热源后，面积不大的肢体烧伤可用冷水或冰水浸泡，此法可减轻损伤程度和缓解疼痛；酸碱及其它化学物品致伤后，应尽快脱去被浸渍的衣服，用大量清水冲洗；沥青烫伤后，应用冷水浸泡或冲洗，
避免热力继续作用，然后用软布浸松节油轻轻将体表的沥青擦去，减少毒素吸收；去除致伤因素后，首先对危及生命的一些情况，如：大出血、呼吸或心跳停止、中毒等进行抢救，严重者送医院抢救。轻伤用无菌敷料或干净被单、衣服、毛巾等材料将创面进行简单包扎，加以保护，以减轻污染和再损伤，饮用一些含盐汤水补充体液，不要过多饮用白开水，以免发生水中毒，在转送医院途中注意防暑、防寒、防尘，减少颠簸，车速不宜太快。
四、颅脑损伤：施工人员自高处坠落，或被硬物撞击等均可引起颅脑损伤，死亡率极高，特别是已有颅内高压者。在事故现场，对颅脑损伤伤员，应做到以下几点：
1、尽快脱离事故现场，在开始急救前应首先将伤员脱离危险场地，以免再发生损伤，在移动昏迷的伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经附加损伤。
2、昏迷伤员常有舌后坠，呕吐物误吸或口鼻出血等阻塞咽喉部，应使其侧卧位尽快清除口腔内的异物，拉出舌头加以固定。已有呼吸道阻塞者，根据情况，可用大号针头做环甲膜穿刺或紧急气管切开，然后送医院抢救。
五、制止活动性出血：头面部血管丰富，伤后出血较多，可用灭菌敷料或较干净的毛巾、布类加压包扎伤口止血，有条件可暂时全层缝合伤口止血，若为开放性骨折伴脑组织外露，不宜加压包扎，可用纱布卷成环形圈，或用小碗、水杯等内置干净敷料，
扣在创口上，然后再加压包扎。
六、抗休克、防止伤口污染：头面部血管丰富，开放性颅脑损伤失血严重，或合并其他脏器损伤，常造成失血性休克，对休克的处理应首先制止活动性出血，有条件可输液、输血以纠正休克。防止伤口污染，在现场相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎即可，污染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。
七、颈部创伤：建筑工地所见颈部创伤多为开放性损伤，主要危险是大出血、空气栓塞，如果伤口感染，可引起后果严重的化脓性隔炎，颈部创伤引起的大出血多较凶猛，短时间内伤员即可因失血而死亡，事故现场一般只能用压迫法止血，除颈总动脉，颈内动脉，锁骨下动脉及颈内静脉外，其他血管损伤可将其上下予以结扎，一般不置发生严重后果。
八、胸部创伤：胸部创伤可分为高处坠落、钝物打击、重物打击、重物挤压等引起的非穿透伤，或由利器如：玻璃、钢筋等引起的穿透伤，胸壁软组织损伤多由物体打击引起，伤员自述胸闷、呼吸困难等，应严密观察，排除胸壁挫伤引起的肺挫伤，利器伤入口一般较小，但肌肉损伤可较严重并有可能有出血及血肿形成，处理时应充分止血，对开放伤口应清创，局部探察，必要时将伤员送至医院拍片检查。
九、肋骨骨折：多由高处坠落，物体打击或挤压所致，主要表现为胸痛，在咳漱或深呼吸时加重，现场处理时，呼吸困难给
以吸氧，疼痛剧烈给予止痛剂，并限制其活动，将其转送医院治疗，途中注意减少颠簸，伤员可取半卧位。
十、腹部创伤：腹部创伤分为两类：1、开放性腹部创伤，2、闭合性腹部创伤。主要表现为伤者腹痛、呕吐、呕血、便血、尿血、失血性休克。在工地遇到腹部遭受钝器锐性暴力的伤员，无论开放伤还是闭合伤，都可能伤及腹腔内脏器官，导致出血或感染，应尽快将其送往医院诊治，若有心跳呼吸停止，应进行人工呼吸并叫医院救护车；若有失血性休克出现，应给以静脉输液，但不应将血压提升过高，以免加重出血。对开放性腹部创伤并有脏器脱出者，不能将脱出的脏器送入腹腔，以免加重腹腔感染，可用灭菌湿纱布或干净湿纱布覆盖，扣上换药碗或干净的小盆等手边材料并包扎。
十一、脊柱损伤：主要表现为疼痛，伤处压痛，活动受限，现场急救时应注意以下几点：
1、用硬板担架或木板、门板搬运。
2、先使伤员四肢伸直，担架放在伤员一侧，二至三人扶伤员躯干，使其成一整体滚动，移至担架上，不要使躯干扭转，禁止搂抱或一人抬头一人抬足的方法，以免加重椎骨和脊髓的损伤。
3、对颈椎损伤的伤员，要有专人托扶头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一同移动，或由伤员自己双手托住头部，缓慢搬移躺到担架上，然后用沙袋或拆好的衣服放在颈部两侧加
以固定，局部固定后则必须在整个急救和治疗期间始终维持。
十二、内科发烧急救：，发烧本身是肌体的一种保护性反映，一般低于38.5C 时，发热本身不会对肌体构成明显伤害，反而可利于肌体免疫功能的发挥而有助于疾病的康复，故不主张贸然给以退热治疗，而应到
医院进行必要的检查，以明确病因，然后在医生的指导下，仅需对原发病进行积极的治疗即可，若中度以上的发热则予降温处置，一般常用物理降温（如冰袋冷敷，酒精搽浴等），必要时辅以退热药治疗。治疗时，应注意以下两点：
1、不要乱用退热剂如抗菌素，以免贻误病情，可根据诊断倾向面考虑选用相应敏感的抗菌素进行治疗观察。
2、遇有高热伴休克或神智障碍等严重情况或发热伴皮疹等不明原因的进行性消瘦者，一定要及时到医院就诊。
十三、心跳骤停的急救：在施工现场伤病员心跳呼吸骤停，既突然意识丧失，脉搏消失，呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：
1、口对口（口对鼻）人工呼吸法：
（1）、伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾 或紧身衣着，松开裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张，可以在伤员的脊背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸道尽量畅通，减少气流的阻力，确保有效通气量，以防舌根陷落而阻塞气流通道，然后将伤员嘴巴掰开，用手指清除口腔内异物，使呼吸0
道畅通。
（2）、抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏 伤员的 鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，
（3）、使嘴张开接受吹气。
（4）、急救者深吸一口气，然后用嘴紧贴伤员嘴大口吹气， 一般先连续，快速向伤员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹其是否有效。
（5）、吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻 孔的手让气体从伤员肺部排出，此时应注意胸部复原情况，倾听呼吸声，观察有无呼吸道梗阻。
（6）、复而有节奏的进行人工呼吸，不可中断，每分钟吹 气频率应掌握在12——16次，在口对口吹气时压力需掌握好，刚开始可略大些，经10——20次人工吹气后，逐步减小吹气压力，整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中断，防止呼吸再次停止。
十四、电击伤急救：根据触电电击的局部和全身表现，即可准确诊断，然后分秒必争的急救如下：
1、当机立断的脱离电源，有可能时立即切断总电源，可用现场得到的干木棒或绳子等非导电体移开电线或电器，切不可用手去拉触电者。
2、若发现触电者呼吸停止则立即进行人工呼吸，包括送医
院的途中，坚持抢救直至伤者清醒，或确定死亡时为止，不能放弃，若现场有急救箱时，可用银针刺人中穴以利呼吸的恢复，亦可给中枢兴奋药等。
3、局部的电灼伤，创面要消毒包扎，注射破伤风抗毒素，对清醒的电击伤者一般卧床休息数日即可恢复。
十五、急性中毒急救：急性中毒是指短时间内大量毒物进入人体后突然发生的病变，是威胁生命的急症，应争取尽快确诊并迅速给以紧急的处理，建筑工地可能远离医院，故现场人员掌握如下救治的原则，因地制宜、分秒必争的给以妥善的处理，对提高后期的抢救成功率显得尤为重要。根据中毒途径不同，应采取相应的措施：
1、皮肤污染：脱去污染的衣物并用大量微温水清洗污染的皮肤，毛发及指甲尤其不能忽略，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
2、吸入毒物：立即脱离中毒现场，加强通风及吸氧。
3、食入毒物：
a. 神智清醒者催吐，喝微温水300——500mL ，用压舌板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反复直到吐出污物为止。
b. 洗胃：适用于催吐无效或神志不清者。
c. 导泻及灌肠：导泻常用硫酸镁15——30g 加水200mL 服下，灌肠适用于毒物已服用数小时，而导泻尚未生效者，此外尚有许多中毒因素，如变质的食物、酒精、具有强腐蚀性的酸碱酚类重
金属类等等，其中，重金属类中毒一般选用含颈基的螯合剂注射作为特效治疗，其他的中毒均无特效解毒药物，而以对症补液及支持疗法为主，维生素C 具有较好的一般性解毒功效，临床上常给以较大剂量，作为中毒抢救中较广泛的静脉点滴，用药另外在利尿排毒疗法中，常用速尿20——40mg 静脉注射。