卵圆孔的观察之卵圆孔及卵圆瓣测量

导读

卵圆孔及卵圆瓣的测量多采取横向四腔心切面或横向双心房切面,将卵圆孔及卵圆瓣清晰显示,在心室收缩期卵圆瓣开放最大时测量,同时动态观察卵圆瓣的开放状态(有无卵圆瓣的粘连导致血流受限)。

横位四腔心切面,收缩期测量卵圆孔内径(FO-d)

横位四腔心切面,收缩期测量卵圆瓣长(FOV-l)

横位四腔心切面,收缩期测量房间隔长度(AS-l)

横位四腔心切面观察卵圆孔血流状态,测量卵圆孔血流频谱。

我中心通过研究200例正常胎儿得到卵圆孔大小随孕周逐渐增大,同孕周胎儿卵圆孔大小变异较大,卵圆孔直径/房间隔总长度约为0.26-0.42,正常胎儿卵圆瓣存在,能完全覆盖卵圆孔,卵圆瓣长度/卵圆孔直径比值为0.95-1.5。

卵圆孔处血流方向多为右向左,一小部分为左右双向分流,频谱为双峰,波峰S发生在心室收缩期,波峰D发生在心室舒张早期,收缩期峰值流速约0.32±0.08m/s(右向左)。卵圆孔处的血流速度与孕周无显著相关。我们的经验是当峰值流速大于50cm/s,应注意观察,卵圆孔直径及卵圆孔瓣活动度是否减小,右心房有无增大,判断胎儿是否有卵圆孔血流受限趋势,并随访观察卵圆孔有无早闭,预测左心发育不良趋势。

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卵圆孔及卵圆瓣的测量多采取横向四腔心切面或横向双心房切面,将卵圆孔及卵圆瓣清晰显示,在心室收缩期卵圆瓣开放最大时测量,同时动态观察卵圆瓣的开放状态(有无卵圆瓣的粘连导致血流受限)。

横位四腔心切面,收缩期测量卵圆孔内径(FO-d)

横位四腔心切面,收缩期测量卵圆瓣长(FOV-l)

横位四腔心切面,收缩期测量房间隔长度(AS-l)

横位四腔心切面观察卵圆孔血流状态,测量卵圆孔血流频谱。

我中心通过研究200例正常胎儿得到卵圆孔大小随孕周逐渐增大,同孕周胎儿卵圆孔大小变异较大,卵圆孔直径/房间隔总长度约为0.26-0.42,正常胎儿卵圆瓣存在,能完全覆盖卵圆孔,卵圆瓣长度/卵圆孔直径比值为0.95-1.5。

卵圆孔处血流方向多为右向左,一小部分为左右双向分流,频谱为双峰,波峰S发生在心室收缩期,波峰D发生在心室舒张早期,收缩期峰值流速约0.32±0.08m/s(右向左)。卵圆孔处的血流速度与孕周无显著相关。我们的经验是当峰值流速大于50cm/s,应注意观察,卵圆孔直径及卵圆孔瓣活动度是否减小,右心房有无增大,判断胎儿是否有卵圆孔血流受限趋势,并随访观察卵圆孔有无早闭,预测左心发育不良趋势。


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