卫生防疫
本刊投稿可登陆yyqyzz.com
卵巢癌临床流行病学调查报告
任海花
任卫东
马惠风
（运城市中心医院，山西运城044000）
【摘要】目的与干预措施。方法
调查我院卵巢癌临床流行情况，提供预防抽取2007年妇科卵巢癌住院患者病历首
说明40岁~69岁为卵巢癌的高发年龄，应引起重视。
从表1还可以看出卵巢癌的发病年龄较小，30多岁就有，可能与生育、妊娠、工作压力、饮食习惯等有关。
2.2
卵巢癌患者的职业分布情况
我们把28例患者按
农民、干部、工人、教师、无业进行分类，然后计算出各自的比例，进行比较，结果见表2。
表２
职业农民无业
卵巢癌患者的职业分布
人数167221
所占比例（%）
57.1525.007.147.143.57
页，按照人数、年龄、职业、转移情况进行统计、汇总、分析。结果发现40岁~69岁的卵巢癌患者较多，卵巢癌患者农民最多，卵巢癌转移率高。结论
我市是农业大市，农业人口最
多，农民健康意识淡薄，不良生活习惯多，因而卵巢癌患者农民最多，40岁~69岁患者较多，尤以50岁~59岁最多，卵巢癌转移率高，所以加强健康教育与体检很重要。
【关键词】卵巢癌
临床流行病学
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤多数为恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上的确是一大难题。为掌握卵巢癌的临床流行情况及影响发病的危险因素，为卵巢癌的预防提供依据，开展本次调查工作。
１
方法
取2007年妇产科卵巢癌患者住院病历首页，选其中的住院号、患者姓名、性别、年龄、职业、户口地址、工作单位及地址、婚姻状况、手术名称、出院主、次诊断等项目打印，然后按照人数、年龄、职业、转移情况进行统计、汇总。
２2.1表1。
表１
年龄段30岁~39岁40岁~49岁50岁~59岁60岁~69岁70岁~79岁80岁~89岁
卵巢癌患者的年龄分布
人数3610621
所占比例（%）
10.7121.4035.7821.407.143.57
干部教师工人
从表2可以看出卵巢癌患者职业由高到低依次为：农民>无业﹥干部、教师﹥工人。这是因为我市是农业大市，农民最多；且农民文化素质低，不良生活习惯多，卫生观念差；无业者大多是农民且年龄较大，所以居其二；干部、教师是脑力工作较多的群体，虽然各占7.14%，但从事这些职业的人员较少，相对说来，患病率较高；工人最低，与其从事简单机械工作有关。
2.3
卵巢癌的转移情况
恶性卵巢肿瘤早期多无自觉症
状，出现症状时往往病情已到晚期，大多数已转移。我院28例卵巢癌患者已有23例转移，占总人数的82.14%。
临床发现卵巢肿瘤生长迅速，短期内可有腹胀、腹部肿块及腹水。当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢水肿，一般不引起月经紊乱，若双侧卵巢均被癌组织破坏，可引起月经失调和闭经。此外，若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如：引起早期功能失调性子宫出血，绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期患者则表现明显消瘦，严重贫血等恶性变现象。妇科检查时可在阴道后穹隆触及散在的坚硬结节，肿块多为双侧性、实质性，表面凹凸不平，固定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。这时，卵巢癌一般已转移。所有这些现象表明：卵巢癌起病隐匿，不易发现，早期症状又不明显，所以一旦发现往往已转移，造成其临床转移率较高。
３
调查结论
通过本次流行病学调查及统计分析得出的结论是：①我市是农业大市，农民多，加之农民健康意识淡薄，不良卫生习惯多，所以农民发病率较高。我们要着重加强对农民的健康教育
基层医学论坛2009年第13卷1月中旬刊
结果与分析
卵巢癌患者的年龄分布情况
本次调查共有28例
对象，把她们的年龄按10岁一段，分成6段，进行统计，结果见
从表1中可以看出卵巢癌有随年龄增长而患病率增高的趋势，其中50岁~59岁卵巢癌的患者比较多，占总人数的35.78%；其次为40岁~49岁和60岁~69岁，各占总人数的21.4%；下面依次为30岁~39岁、70岁~79岁和80岁~89岁。
62
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宣传力度，改变其不良卫生行为和习惯；②40岁~59岁是卵巢癌的高发年龄，尤其以50岁~59岁为多；③卵巢癌起病隐匿，转移快；④许多资料表明：精神压力过大，长期处于精神紧张状态；过食熏烤食品及高胆固醇食品都是导致卵巢癌的危险因素。
４如下：
建议
卫生防疫
①利用医院这个窗口，加强农民健康教育工作，倡导文明健康的生活习惯，倡导饮食以清淡和素食为主，多加强体育运动。
②对于高危人群及脑力劳动者，要定期体检，加强其预防知识的培训。
作者简介：任海花，女，３９岁，本科学历，毕业于河北北方学院，主治医师。E-mail:rhh5.1@163.com
（收稿日期：2008-09-13）
根据本次调查结论及相关理论，对卵巢癌的防治工作建议
食品卫生监督量化分级透析餐饮业卫生现状
石
鹰
（无锡市锡山区东北塘镇公共卫生所，江苏无锡214191）
通过食品卫生监督量化分级评审，了解目前我镇食品生产经营单位卫生现状，进一步强化日常卫生监督管理，改善食品生产经营单位的硬件设施,提高管理能力，从而增加食品安全性。我公共卫生所于2007年7月-9月对辖区内实施量化分级的单位进行了调查评审，并作了详细分析，现将结果分析如下。
１1.11.2
对象与方法对象
东北塘镇辖区范围内14家饭店、79家小吃
依据《餐饮业和集体用餐配送单位卫
2007年共评审114家单位，其中被评为A级2家，占1.8％，B级30家，占26.3％，C级82家，占71.9％，D级无。评审结果见表1。
表１饭店学校食堂单位食堂小吃店合计
２００７年无锡市东北塘镇餐饮业食品卫生监督量化分级情况
分级管理数
1481379114
A级02002
B级11431230
C级32106782
D级00000
行业类别
店、8家学校食堂、13家单位食堂。
内容与方法
生规范》和《食品卫生监督量化分级管理指南》，遵循公平、公正、公开的原则，对以上114家单位进行卫生许可审查和日常卫生监督评审，评价内容包括卫生管理、建筑与布局、加工过程卫生、专间卫生、原料采购及贮存卫生等方面。
２
结果
表２
类别饭店学校食堂单位食堂小吃店合计
单位数1481379114
卫生许可证情况例数1481379114
在实施食品卫生监督量化分级的同时我们对餐饮单位进行了全面调查，发现在食品加工、餐具消毒及原料索证方面存在着较大的问题，这些问题大多存在于小吃店、单位食堂等单位，主要原因是管理不到位所致。见表2。
东北塘镇调查餐饮业食品卫生管理情况从业人员健康证
加工过程卫生
餐具消毒
原料索证情况
百分比（%）
57.187.538.444.348.2
百分比（%）例数
97.399.592.594.395.9
10685377
百分比（%）例数
71.475.061.567.167.5
9776184
百分比（%）例数
64.387.553.877.273.7
8753555
百分比（%）例数
[**************]
[1**********]77
３
表３
分析见表3。
日常卫生监督评价结论良好（>85%）良好（>85%）一般（60%~85%）
卫生信誉度等级ABC
可以看出被评审的114家单位中，被评为A级的仅为1.8％，被评为B级的只占26.3％，大部分单位被评为C级。在量化分级评分标准中，这些C级单位在卫生许可和日常卫生监督评审中标化分均在60％～85％之间，有的单位在卫生
不少于1次/年不少于2次/年不少于3次/年
食品生产经营单位的监督频次依据其卫生信誉度等级确定
监督频次
卫生许可审查评价结论良好（>85%）一般（60%~85%）良好（>85%）
许可和日常监督方面勉强合格，这使食品在安全性方面存在着一定的风险。
４
小结
通过食品卫生量化分级评审，显现了目前城乡特别是农村地区在食品生产经营过程中存在着较多的薄弱环节。我们在经
63
一般（60%~85%）一般（60%~85%）
注：表中百分率为标化分。
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卫生防疫
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卵巢癌临床流行病学调查报告
任海花
任卫东
马惠风
（运城市中心医院，山西运城044000）
【摘要】目的与干预措施。方法
调查我院卵巢癌临床流行情况，提供预防抽取2007年妇科卵巢癌住院患者病历首
说明40岁~69岁为卵巢癌的高发年龄，应引起重视。
从表1还可以看出卵巢癌的发病年龄较小，30多岁就有，可能与生育、妊娠、工作压力、饮食习惯等有关。
2.2
卵巢癌患者的职业分布情况
我们把28例患者按
农民、干部、工人、教师、无业进行分类，然后计算出各自的比例，进行比较，结果见表2。
表２
职业农民无业
卵巢癌患者的职业分布
人数167221
所占比例（%）
57.1525.007.147.143.57
页，按照人数、年龄、职业、转移情况进行统计、汇总、分析。结果发现40岁~69岁的卵巢癌患者较多，卵巢癌患者农民最多，卵巢癌转移率高。结论
我市是农业大市，农业人口最
多，农民健康意识淡薄，不良生活习惯多，因而卵巢癌患者农民最多，40岁~69岁患者较多，尤以50岁~59岁最多，卵巢癌转移率高，所以加强健康教育与体检很重要。
【关键词】卵巢癌
临床流行病学
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤多数为恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上的确是一大难题。为掌握卵巢癌的临床流行情况及影响发病的危险因素，为卵巢癌的预防提供依据，开展本次调查工作。
１
方法
取2007年妇产科卵巢癌患者住院病历首页，选其中的住院号、患者姓名、性别、年龄、职业、户口地址、工作单位及地址、婚姻状况、手术名称、出院主、次诊断等项目打印，然后按照人数、年龄、职业、转移情况进行统计、汇总。
２2.1表1。
表１
年龄段30岁~39岁40岁~49岁50岁~59岁60岁~69岁70岁~79岁80岁~89岁
卵巢癌患者的年龄分布
人数3610621
所占比例（%）
10.7121.4035.7821.407.143.57
干部教师工人
从表2可以看出卵巢癌患者职业由高到低依次为：农民>无业﹥干部、教师﹥工人。这是因为我市是农业大市，农民最多；且农民文化素质低，不良生活习惯多，卫生观念差；无业者大多是农民且年龄较大，所以居其二；干部、教师是脑力工作较多的群体，虽然各占7.14%，但从事这些职业的人员较少，相对说来，患病率较高；工人最低，与其从事简单机械工作有关。
2.3
卵巢癌的转移情况
恶性卵巢肿瘤早期多无自觉症
状，出现症状时往往病情已到晚期，大多数已转移。我院28例卵巢癌患者已有23例转移，占总人数的82.14%。
临床发现卵巢肿瘤生长迅速，短期内可有腹胀、腹部肿块及腹水。当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时，可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢水肿，一般不引起月经紊乱，若双侧卵巢均被癌组织破坏，可引起月经失调和闭经。此外，若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如：引起早期功能失调性子宫出血，绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期患者则表现明显消瘦，严重贫血等恶性变现象。妇科检查时可在阴道后穹隆触及散在的坚硬结节，肿块多为双侧性、实质性，表面凹凸不平，固定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。这时，卵巢癌一般已转移。所有这些现象表明：卵巢癌起病隐匿，不易发现，早期症状又不明显，所以一旦发现往往已转移，造成其临床转移率较高。
３
调查结论
通过本次流行病学调查及统计分析得出的结论是：①我市是农业大市，农民多，加之农民健康意识淡薄，不良卫生习惯多，所以农民发病率较高。我们要着重加强对农民的健康教育
基层医学论坛2009年第13卷1月中旬刊
结果与分析
卵巢癌患者的年龄分布情况
本次调查共有28例
对象，把她们的年龄按10岁一段，分成6段，进行统计，结果见
从表1中可以看出卵巢癌有随年龄增长而患病率增高的趋势，其中50岁~59岁卵巢癌的患者比较多，占总人数的35.78%；其次为40岁~49岁和60岁~69岁，各占总人数的21.4%；下面依次为30岁~39岁、70岁~79岁和80岁~89岁。
62
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宣传力度，改变其不良卫生行为和习惯；②40岁~59岁是卵巢癌的高发年龄，尤其以50岁~59岁为多；③卵巢癌起病隐匿，转移快；④许多资料表明：精神压力过大，长期处于精神紧张状态；过食熏烤食品及高胆固醇食品都是导致卵巢癌的危险因素。
４如下：
建议
卫生防疫
①利用医院这个窗口，加强农民健康教育工作，倡导文明健康的生活习惯，倡导饮食以清淡和素食为主，多加强体育运动。
②对于高危人群及脑力劳动者，要定期体检，加强其预防知识的培训。
作者简介：任海花，女，３９岁，本科学历，毕业于河北北方学院，主治医师。E-mail:rhh5.1@163.com
（收稿日期：2008-09-13）
根据本次调查结论及相关理论，对卵巢癌的防治工作建议
食品卫生监督量化分级透析餐饮业卫生现状
石
鹰
（无锡市锡山区东北塘镇公共卫生所，江苏无锡214191）
通过食品卫生监督量化分级评审，了解目前我镇食品生产经营单位卫生现状，进一步强化日常卫生监督管理，改善食品生产经营单位的硬件设施,提高管理能力，从而增加食品安全性。我公共卫生所于2007年7月-9月对辖区内实施量化分级的单位进行了调查评审，并作了详细分析，现将结果分析如下。
１1.11.2
对象与方法对象
东北塘镇辖区范围内14家饭店、79家小吃
依据《餐饮业和集体用餐配送单位卫
2007年共评审114家单位，其中被评为A级2家，占1.8％，B级30家，占26.3％，C级82家，占71.9％，D级无。评审结果见表1。
表１饭店学校食堂单位食堂小吃店合计
２００７年无锡市东北塘镇餐饮业食品卫生监督量化分级情况
分级管理数
1481379114
A级02002
B级11431230
C级32106782
D级00000
行业类别
店、8家学校食堂、13家单位食堂。
内容与方法
生规范》和《食品卫生监督量化分级管理指南》，遵循公平、公正、公开的原则，对以上114家单位进行卫生许可审查和日常卫生监督评审，评价内容包括卫生管理、建筑与布局、加工过程卫生、专间卫生、原料采购及贮存卫生等方面。
２
结果
表２
类别饭店学校食堂单位食堂小吃店合计
单位数1481379114
卫生许可证情况例数1481379114
在实施食品卫生监督量化分级的同时我们对餐饮单位进行了全面调查，发现在食品加工、餐具消毒及原料索证方面存在着较大的问题，这些问题大多存在于小吃店、单位食堂等单位，主要原因是管理不到位所致。见表2。
东北塘镇调查餐饮业食品卫生管理情况从业人员健康证
加工过程卫生
餐具消毒
原料索证情况
百分比（%）
57.187.538.444.348.2
百分比（%）例数
97.399.592.594.395.9
10685377
百分比（%）例数
71.475.061.567.167.5
9776184
百分比（%）例数
64.387.553.877.273.7
8753555
百分比（%）例数
[**************]
[1**********]77
３
表３
分析见表3。
日常卫生监督评价结论良好（>85%）良好（>85%）一般（60%~85%）
卫生信誉度等级ABC
可以看出被评审的114家单位中，被评为A级的仅为1.8％，被评为B级的只占26.3％，大部分单位被评为C级。在量化分级评分标准中，这些C级单位在卫生许可和日常卫生监督评审中标化分均在60％～85％之间，有的单位在卫生
不少于1次/年不少于2次/年不少于3次/年
食品生产经营单位的监督频次依据其卫生信誉度等级确定
监督频次
卫生许可审查评价结论良好（>85%）一般（60%~85%）良好（>85%）
许可和日常监督方面勉强合格，这使食品在安全性方面存在着一定的风险。
４
小结
通过食品卫生量化分级评审，显现了目前城乡特别是农村地区在食品生产经营过程中存在着较多的薄弱环节。我们在经
63
一般（60%~85%）一般（60%~85%）
注：表中百分率为标化分。
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