药具培训教案
一、药具管理规范
1.村级（社区）计生药管员基本要求包括（三清、三懂、三会、三到户）。 三清：指药具对象清；药具进、发、存数量清；药具使用效果清.
三懂：指懂避孕节育基本知识、懂药具基本性能、懂药具使用方法和副作用。
三会：指会宣传、会管理、会指导。
三到户：指宣传到户、送药具到户、咨询到户。
四上门：即宣传动员群众上门、送药上门、处理药物副作用上门、随访服务上门
2.对街道、党委、镇的要求：四懂、四会、四清
四懂：懂避孕药具性能、懂药具的使用方法、懂药具适应症和禁忌症、懂药具副反应及处理
四会：回宣传讲解、会保管、会随访、会调查统计
四清：现行政策清、基本情况清、工作指标清、使用效果清
二、避孕药具优质服务
1. 随访：对服务对象访问并进行指导服务的一种工作方式.
2. 药具随访对象：凡采用避孕药具避孕的育龄夫妇，都是随访工作对象。
3.重点户随访对象：（精神病，心脏病，肺病，妇科病患者）；（聋哑盲人对象），（新使用药具者）；（使用时间长达10年左右人员）；（哺乳期使用药具对象）；（更换节育措施或避孕药具品种者）；（使用药具已发生副作用者）；（药具使用后失败者）。
4..随访方式：（上门）、（约定）、（书面）、（电话）。
5.随访时间：村（社区）药管员（每月一次）对药具使用者（上门）随访，时间以（每月开始使用药具后10天左右为宜）。
三、药具目标管理
1.药具库存周转量要求，镇、街道、党委有（2---4）个月库存量，村、社区有（1—2）个月库存量。
2.药具库存周转量（月）=某品种现有库存量+年计划尚未调入数—尚未调出数
该品种月消耗量
月消耗量=使用某品种人数×月标准使用量
3.月标准使用量：
短效药（每人每月一板）、避孕套（每人每月一合）；
年标准使用量：短效药13板/每人每年，速效药2板/每人每年，外用（膜、片、胶冻）120—150片、粒、张、支/每人每年，避孕套每人每年（120—150）只，注：不同年龄的人群使用量是不同的。
四、编制药具需求计划的方法
1.公式表示为 ： 年度需求计划（N）=（半年报人数（B）±预计下年增减人数（Y）+临时用药具人数（L））×年标准使用量（D）×1.2或1.4（C）—年末库存
年末库存量=现有库存量+年计划尚未调入数--年计划尚未发放数
例题：某乡2001年半年报表中使用复方左炔诺孕酮片53人，预计2002年再增加10人，临时性服用复方左炔诺孕酮片折合为5人，现有库存90板，尚未调入280板，尚未调出210板，问该乡2002年需求计划应如何编制 方法：第一步：预计年末库存=90+280-210=160板
年度需求计划（N）=（53+10+5）×13×1.2或1.4-160≈901板或
1078板
若为负数，则说明该产品库存较多不应定货
2.临时性使用药具人数
按时期数统计.公式为：临时性使用药具的总人数=临时用药全年实发某种药具的月数之和/12
例题：某乡2001年有20人临时用避孕套2个月，32人临时用避孕套1个月，则2001年临时性用避孕套人数应为：
临时性用避孕套人数=（20×2+32×1）/12=6人
按时点数统计：即按药具使用者在某一时点实际使用药具来统计，因为临时性使用药具对象虽然发生在全年每月，但在稍大区域中，在某一时点的分布概率大致一样，在某一种时点发生的临时性用药人数，可按长期使用药具人数来统计，而且便于操作。
3.预计下年度增减人数：增加主要在使用药具对象中考虑使用药具对象：
1.不宜或暂不宜做绝育手术者2.新婚自愿晚育要求使用药具避孕者3.批准生育二孩后，暂不想生育，要求使用者；4.产后（分娩、人流）42天到落实长效避孕措施之前者；5.输精管绝育术后半年内者；6.未落实避孕措施的探亲者；7.开展知情选择的地方自己选择用药具避孕者。
五、药具质量管理
1. 药具发放原则先进先出、按批号发货。
2.劣质药具的外观主要有以下几种表现（变色）、（斑点）、（膨胀、潮解、溶化）、（注射针剂发生浑浊沉淀）、（霉变）、（避孕套产生，变色，老化等情况），（宫内节育器变形，表面变色，光洁度差）
六、基层药具管理工作的基本原则
1、免费发放的原则2、满足需要的原则
3、减少浪费的原则4、方便群众的原则
七、基层药具管理工作的基本要求
1、做到三个落实：领导落实；组织落实；任务职责落实。
2、抓好五项工作：计划发放；宣传教育；随访服务；业务培训；考核评比。
3、熟悉三项业务：计划编报、帐表管理、质量管理。
八、药具基础工作要求：
（1）各级药具部门应达到的药具品种；
县（区）级15种以上；乡（街）级10种以上；村（居）级5种以上，包括口服药、外用药、避孕套，终止妊娠试剂毓婷等。
（2）各级药具库存周转量标准：
县区级1-3个月；乡级1-2个月；村级1个月库存。
（3）药具的储存：
实行色标管理。统一标准为；合格库区、待发库区为绿色；待验库区、退货库区为黄色；不合格品库区为红色。
（4）药具有效期的管理：
按生产日期计算，有效期3-5年的药具，乡、村周转12-30个月。
按生产日期计算，有效期2年的药具，乡、村周转6个月。
（5）库房温湿度：
每日监测一次库房温湿度，并做好记录。一般掌握在膜剂、栓剂、凝胶剂类药具储存在阴凉库在0-20℃；其他药具常温库在0-30℃；仓库内的相对湿度应保持在45%-75%。
（6）药具库存盘点：
每月对药具进行盘点，保证帐、卡、货相符，发生盈亏及时调整，做到帐帐、帐物相符。
（7）药具的报废：
凡发放有质量变化或超过有效期的避孕药具一律停止发放和使用，同时填写不合格药具报废申报表，这里所说不合格药具报废申报表是国家统一的制式，不能乱填，乡级起报，逐级审批交上级主管部门审批处理。一般应控制在0.5%以下。
（8）帐表管理：
帐表管理是药具管理的基础业务。要做到帐册（表）齐全，记载及时、完整、准确。账账、账表册、账物相符。每年年终要把药具基础资料分类装订成册并保存。
九、“避孕药具使用情况统计表”报表年度每年度的1月1日---12月31日，报表与人口统计报表同步。
报表时间4月5日，7月5日，10月10日，1月7日。
避孕药具需求计划表每年的7、8月份上报，由村级、社区级逐级上报
药具培训教案
一、药具管理规范
1.村级（社区）计生药管员基本要求包括（三清、三懂、三会、三到户）。 三清：指药具对象清；药具进、发、存数量清；药具使用效果清.
三懂：指懂避孕节育基本知识、懂药具基本性能、懂药具使用方法和副作用。
三会：指会宣传、会管理、会指导。
三到户：指宣传到户、送药具到户、咨询到户。
四上门：即宣传动员群众上门、送药上门、处理药物副作用上门、随访服务上门
2.对街道、党委、镇的要求：四懂、四会、四清
四懂：懂避孕药具性能、懂药具的使用方法、懂药具适应症和禁忌症、懂药具副反应及处理
四会：回宣传讲解、会保管、会随访、会调查统计
四清：现行政策清、基本情况清、工作指标清、使用效果清
二、避孕药具优质服务
1. 随访：对服务对象访问并进行指导服务的一种工作方式.
2. 药具随访对象：凡采用避孕药具避孕的育龄夫妇，都是随访工作对象。
3.重点户随访对象：（精神病，心脏病，肺病，妇科病患者）；（聋哑盲人对象），（新使用药具者）；（使用时间长达10年左右人员）；（哺乳期使用药具对象）；（更换节育措施或避孕药具品种者）；（使用药具已发生副作用者）；（药具使用后失败者）。
4..随访方式：（上门）、（约定）、（书面）、（电话）。
5.随访时间：村（社区）药管员（每月一次）对药具使用者（上门）随访，时间以（每月开始使用药具后10天左右为宜）。
三、药具目标管理
1.药具库存周转量要求，镇、街道、党委有（2---4）个月库存量，村、社区有（1—2）个月库存量。
2.药具库存周转量（月）=某品种现有库存量+年计划尚未调入数—尚未调出数
该品种月消耗量
月消耗量=使用某品种人数×月标准使用量
3.月标准使用量：
短效药（每人每月一板）、避孕套（每人每月一合）；
年标准使用量：短效药13板/每人每年，速效药2板/每人每年，外用（膜、片、胶冻）120—150片、粒、张、支/每人每年，避孕套每人每年（120—150）只，注：不同年龄的人群使用量是不同的。
四、编制药具需求计划的方法
1.公式表示为 ： 年度需求计划（N）=（半年报人数（B）±预计下年增减人数（Y）+临时用药具人数（L））×年标准使用量（D）×1.2或1.4（C）—年末库存
年末库存量=现有库存量+年计划尚未调入数--年计划尚未发放数
例题：某乡2001年半年报表中使用复方左炔诺孕酮片53人，预计2002年再增加10人，临时性服用复方左炔诺孕酮片折合为5人，现有库存90板，尚未调入280板，尚未调出210板，问该乡2002年需求计划应如何编制 方法：第一步：预计年末库存=90+280-210=160板
年度需求计划（N）=（53+10+5）×13×1.2或1.4-160≈901板或
1078板
若为负数，则说明该产品库存较多不应定货
2.临时性使用药具人数
按时期数统计.公式为：临时性使用药具的总人数=临时用药全年实发某种药具的月数之和/12
例题：某乡2001年有20人临时用避孕套2个月，32人临时用避孕套1个月，则2001年临时性用避孕套人数应为：
临时性用避孕套人数=（20×2+32×1）/12=6人
按时点数统计：即按药具使用者在某一时点实际使用药具来统计，因为临时性使用药具对象虽然发生在全年每月，但在稍大区域中，在某一时点的分布概率大致一样，在某一种时点发生的临时性用药人数，可按长期使用药具人数来统计，而且便于操作。
3.预计下年度增减人数：增加主要在使用药具对象中考虑使用药具对象：
1.不宜或暂不宜做绝育手术者2.新婚自愿晚育要求使用药具避孕者3.批准生育二孩后，暂不想生育，要求使用者；4.产后（分娩、人流）42天到落实长效避孕措施之前者；5.输精管绝育术后半年内者；6.未落实避孕措施的探亲者；7.开展知情选择的地方自己选择用药具避孕者。
五、药具质量管理
1. 药具发放原则先进先出、按批号发货。
2.劣质药具的外观主要有以下几种表现（变色）、（斑点）、（膨胀、潮解、溶化）、（注射针剂发生浑浊沉淀）、（霉变）、（避孕套产生，变色，老化等情况），（宫内节育器变形，表面变色，光洁度差）
六、基层药具管理工作的基本原则
1、免费发放的原则2、满足需要的原则
3、减少浪费的原则4、方便群众的原则
七、基层药具管理工作的基本要求
1、做到三个落实：领导落实；组织落实；任务职责落实。
2、抓好五项工作：计划发放；宣传教育；随访服务；业务培训；考核评比。
3、熟悉三项业务：计划编报、帐表管理、质量管理。
八、药具基础工作要求：
（1）各级药具部门应达到的药具品种；
县（区）级15种以上；乡（街）级10种以上；村（居）级5种以上，包括口服药、外用药、避孕套，终止妊娠试剂毓婷等。
（2）各级药具库存周转量标准：
县区级1-3个月；乡级1-2个月；村级1个月库存。
（3）药具的储存：
实行色标管理。统一标准为；合格库区、待发库区为绿色；待验库区、退货库区为黄色；不合格品库区为红色。
（4）药具有效期的管理：
按生产日期计算，有效期3-5年的药具，乡、村周转12-30个月。
按生产日期计算，有效期2年的药具，乡、村周转6个月。
（5）库房温湿度：
每日监测一次库房温湿度，并做好记录。一般掌握在膜剂、栓剂、凝胶剂类药具储存在阴凉库在0-20℃；其他药具常温库在0-30℃；仓库内的相对湿度应保持在45%-75%。
（6）药具库存盘点：
每月对药具进行盘点，保证帐、卡、货相符，发生盈亏及时调整，做到帐帐、帐物相符。
（7）药具的报废：
凡发放有质量变化或超过有效期的避孕药具一律停止发放和使用，同时填写不合格药具报废申报表，这里所说不合格药具报废申报表是国家统一的制式，不能乱填，乡级起报，逐级审批交上级主管部门审批处理。一般应控制在0.5%以下。
（8）帐表管理：
帐表管理是药具管理的基础业务。要做到帐册（表）齐全，记载及时、完整、准确。账账、账表册、账物相符。每年年终要把药具基础资料分类装订成册并保存。
九、“避孕药具使用情况统计表”报表年度每年度的1月1日---12月31日，报表与人口统计报表同步。
报表时间4月5日，7月5日，10月10日，1月7日。
避孕药具需求计划表每年的7、8月份上报，由村级、社区级逐级上报