【问卷调查】
“十一五”期间新农村建设问卷调查表
1、您认为新农村建设重要吗？
A.重要 B.不重要 C.无所谓
2、您认为新农村建设过程中需要突出解决的首要问题是什么？ A乡风民俗的改善 B资金的保证 C规划的制定
D其他（请填写您的意见）:
3、您认为新农村建设的关键在哪？
A.培育新型产业 B.农民素质的提高 C.优化居住环境
D.增加资金投入 E.其他（请填写您的意见）:
4、您认为社会主义新农村应该“新”在哪里？
A.新的村容村貌 B.新的思想观念
C.新的生活习俗 D.完善的生产设施
5、在新农村建设中您最担心出现哪些问题？
A.自筹资金比例过高 B.有人从中以权
C.出现豆腐渣工程 D.生活没有得到改善
E.成为政绩或形象工程
F.其他（请填写您的意见）:
6、您对农村状况最不满的地方在哪里？
A.村镇规划不合理 B.卫生条件差 C.饮用水不达标
D.治安状况不理想 E.其他（请填写您的意见）:
7、您最希望对农村进行哪方面改造？
A.进村和村内道路 B.自来水 C.卫生设施
D.农田标准化改造 E.校舍
F.其他（请填写您的意见）:
8、您认为当前扶贫开发最应优先做的是什么？
A.加大农村剩余劳动力培训转移力度
B.加大资金和项目扶持
C.加强和改善农村基础教育和医疗条件
D.加大农村道路、农田、饮水等基础设施建设
E.其他（请填写您的意见）:
9、您能够承受新农村建设自筹资金负担吗？
A.可以 B.勉强可以 C.不可以
10、在新农村建设中需要您尽义务出力时怎么办？
A无条件接受 B看情况而定
11、孩子上学的费用您能够承受吗?
A.可以 B.勉强可以 C.承受不了
12、您认为加强农村基层组织建设当务之急是什么?
A.选好村党支部班子和村委会
B.推进政务公开和民主管理
C.积极推进村级组织活动场所建设
D.加强农村基层干部队伍建设
F.其他（请填写您的意见）:
13、您用上自来水了吗？ A是 B没有
14、您村看病方便吗？ A方便 B不方便
15、您加入农村医疗保险了吗？ A没有 B加入
16、您所在乡镇有敬老院吗？ A.有 B.没有
17、您用上太阳能、沼气等新型能源了吗？
A没有 B已用上了
18、您村的业余文化生活丰富吗？
A不丰富 B丰富(请您列举些)：
19、你是否参加过有组织的技能培训?
A、参加过 B、没参加
20、你认为经过技能培训是否有助于增强就业竞争力，增加收入
A、作用明显 B、意义不大
21、您对新农村建设工作有哪些意见和要求？
被访者背景资料:
住址： 镇（乡） 村 小组
1、您的性别： (1)男； (2)女；
2、您的年龄（周岁）：(1)18-25；(2)26-35；(3)36-45；
(4)46-55； (5)56-65； (6)65岁以上
3、您的文化程度： (1)大学专科； (2)中专；
(3)高中； (4)初中； (5)小学及以下
4、您是否是政府登记的“农村实用人才”？
(1)是； (2)否
5、请问您的个人年收入
(1)1000元及以下；(2)1001-2000元；(3)2001-3000元；(4)3001-4000元；(5)4001-5000元；(6)5001-7000元；
(7)7001-9000元；9000-10000元；10000元及以上；
(8)其它（请注明）：
【问卷调查】
“十一五”期间新农村建设问卷调查表
1、您认为新农村建设重要吗？
A.重要 B.不重要 C.无所谓
2、您认为新农村建设过程中需要突出解决的首要问题是什么？ A乡风民俗的改善 B资金的保证 C规划的制定
D其他（请填写您的意见）:
3、您认为新农村建设的关键在哪？
A.培育新型产业 B.农民素质的提高 C.优化居住环境
D.增加资金投入 E.其他（请填写您的意见）:
4、您认为社会主义新农村应该“新”在哪里？
A.新的村容村貌 B.新的思想观念
C.新的生活习俗 D.完善的生产设施
5、在新农村建设中您最担心出现哪些问题？
A.自筹资金比例过高 B.有人从中以权
C.出现豆腐渣工程 D.生活没有得到改善
E.成为政绩或形象工程
F.其他（请填写您的意见）:
6、您对农村状况最不满的地方在哪里？
A.村镇规划不合理 B.卫生条件差 C.饮用水不达标
D.治安状况不理想 E.其他（请填写您的意见）:
7、您最希望对农村进行哪方面改造？
A.进村和村内道路 B.自来水 C.卫生设施
D.农田标准化改造 E.校舍
F.其他（请填写您的意见）:
8、您认为当前扶贫开发最应优先做的是什么？
A.加大农村剩余劳动力培训转移力度
B.加大资金和项目扶持
C.加强和改善农村基础教育和医疗条件
D.加大农村道路、农田、饮水等基础设施建设
E.其他（请填写您的意见）:
9、您能够承受新农村建设自筹资金负担吗？
A.可以 B.勉强可以 C.不可以
10、在新农村建设中需要您尽义务出力时怎么办？
A无条件接受 B看情况而定
11、孩子上学的费用您能够承受吗?
A.可以 B.勉强可以 C.承受不了
12、您认为加强农村基层组织建设当务之急是什么?
A.选好村党支部班子和村委会
B.推进政务公开和民主管理
C.积极推进村级组织活动场所建设
D.加强农村基层干部队伍建设
F.其他（请填写您的意见）:
13、您用上自来水了吗？ A是 B没有
14、您村看病方便吗？ A方便 B不方便
15、您加入农村医疗保险了吗？ A没有 B加入
16、您所在乡镇有敬老院吗？ A.有 B.没有
17、您用上太阳能、沼气等新型能源了吗？
A没有 B已用上了
18、您村的业余文化生活丰富吗？
A不丰富 B丰富(请您列举些)：
19、你是否参加过有组织的技能培训?
A、参加过 B、没参加
20、你认为经过技能培训是否有助于增强就业竞争力，增加收入
A、作用明显 B、意义不大
21、您对新农村建设工作有哪些意见和要求？
被访者背景资料:
住址： 镇（乡） 村 小组
1、您的性别： (1)男； (2)女；
2、您的年龄（周岁）：(1)18-25；(2)26-35；(3)36-45；
(4)46-55； (5)56-65； (6)65岁以上
3、您的文化程度： (1)大学专科； (2)中专；
(3)高中； (4)初中； (5)小学及以下
4、您是否是政府登记的“农村实用人才”？
(1)是； (2)否
5、请问您的个人年收入
(1)1000元及以下；(2)1001-2000元；(3)2001-3000元；(4)3001-4000元；(5)4001-5000元；(6)5001-7000元；
(7)7001-9000元；9000-10000元；10000元及以上；
(8)其它（请注明）：