常见急诊急救知识

常见急诊急救知识

一、高热:(高热39.1—41℃)

1、物理降温:温水擦浴或浸浴;酒精擦浴;额头部冷敷或冰敷。

2、服用退热剂:如复方阿斯匹林,扑热息痛或消炎痛等,剂量根据情况而定。一般成人1片,用退热剂应注意让患者多饮水,以免出汗过多引起虚脱。高热时,可用

二、中暑:是指人体处于高温环境中,因体热平衡功能紊乱而突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等表现特征的一种急性病,临床上根据症状轻重分为:先兆、轻度、重度中 暑三种类型。 中暑后的紧急救护

1、脱离高温环境:迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息,解开或脱去外衣,内衣使其平卧或头低脚高位。

2、补充液体:如果中暑者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等,并可服用人丹、十滴水、藿香正气口服液(丸)既降温、又补充血容量的作用。

3、人工散热:电风扇或冷气等散热方法,但不能直接对着病人吹风,防止又造成感冒。

4、冰敷:亦可头部冷敷,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。 每10—15分钟测量1次体温。

5、重度中暑:伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者,立即送医院。

三、溺水:是指人淹没于水中或其他液体中,由于体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡,或因寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛,导致窒息和缺氧,造成血液动力学和血液生化改变的状态。如抢救不及时,可导致呼吸、心跳停止而危及生命。

溺水者被救上岸后急救方法:

1、首先应迅速清除溺水者口中、鼻内的污泥、 杂草等异物,取下活动的假牙,以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等,使呼吸运动不受外力束缚。

2、控水处理 头低脚高体位将肺内及胃内积水排出。最常用简单方法:迅速抱起患者的腰部,使其背向上、头下垂,尽快倒出肺、气管和胃内积水。

3、徒手心肺复苏 无心跳、呼吸

四、晕厥:是指由于大脑一时性、广泛性供血不足,引起大脑皮质抑制而突然出现短暂性意识丧失。一般在1分钟内可自行恢复。

主要表现:头晕、眼花、软弱无力、眼前冒金星、面色苍白、额前冷汗,眼黑等一系列症状的出现。 发病原因:血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥、低血糖、重度贫血、气体中毒。

急救处理:

1、立即解开衣领,取平卧或头低脚高位在空气流通处休息,注意保暖。

2、用拇指按压人中、百会等穴1-2分钟。

3、意识恢复后饮热糖水,充分休息后慢慢坐起。

4、意识丧失时间较长,应尽早呼救120、徒手心肺复苏、送医院。

低血糖的急救和预防: 1、平卧;2、口服糖水、含糖饮料或饼干、面包、馒头;3、去医院进一步检查。

五、急性扭伤:包括肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤的处理:

立即采用冰敷30分钟,用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,用毛巾裹好,敷在疼痛部位,伤后24—48小时内适宜冰敷,3—4天后进行热敷理疗。

六、烫伤的处理:

将烫伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入水中,或用冰袋、冰水浸湿的毛巾、纱布等敷于创面,大致需要30分钟至1小时,一般应在冷疗停止后不再有剧痛为止,及时到医院敷烫伤药膏。

七、动物伤害

犬咬伤:询问咬伤经过,并询问犬主人,了解犬的健康情况和免疫接种史等。

被狗咬伤后,应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点疼,但要忍痛仔细地冲洗干净,这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上,速去医院诊治。

被疯狗咬伤后,即使是再小的伤口。也有感染狂犬病的可能。同时可感染破伤风,伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针,咬伤严重者要注射抗狂犬病毒血清。

毒虫咬(蛰)伤:

包括:蜂,特别是野蜂蜇伤,以及毒蝎蛰伤,蜈蚣刺伤和毒蜘蛛刺伤等。毒素成分,主要表现及急救处理见表1.

八、创伤的现场救护:

1、采集病史

2、伤情评估与紧急呼救 :怎么打120

3、抢救生命:首先抢救生命危险的

4、出血急救处理:局部压迫止血法

局部压迫止血法: 手帕、毛巾、衣服等直接敷在伤口上用力压住,等稍微稳定后,再用绷带裹紧,把患部放在比心脏高的位置。注意不要裹太紧。

玻璃伤出血:止血带止血,可用领带、皮带、围巾等解开来,作为止血带用,止血带应上在近心端容易绑的部位,要压迫住动脉,关键是要用力,使伤口以下的的肢体有丢失感、麻木。

5 、包扎伤口:颅脑、胸部、腹部等处的伤口,要用干净毛巾、手帕、布料等包扎,肢体出血可应用加压包扎止血法。

6 、骨折固定:肢体骨折或脱位,用夹板固定,夹板一般用木料、塑料、铁器制成,在野外就地取材用树枝、竹竿、木棒、木板等代替夹板,临时固定。

7 、简易搬运:搬运伤员根据伤员的情况,因地制宜,选用不同的搬运工具和方法,搬运时注意搬运体位,动作要轻且迅速,避免震动,尽量减少伤员痛苦

九、心脏骤停的简易处理:

1、确保环境安全

2、判断意识:轻拍重唤,用双手轻拍病人双肩,大声问:¡°喂!你怎么了?¡±

3、告知无意识,立即呼救(召唤人和打急救电话120)

4、检查呼吸,一看:观察病人胸廓有无起伏, 二听:耳朵靠近病人的鼻面部,听有无气流

5、判断心跳,触摸颈动脉有无搏动,用右手的中指和食指从喉结向外侧滑移2-3cm处触摸颈动脉(至少5s,不超过10s)。

6、如无搏动,松开衣领、内衣及裤带,平卧硬木板或地面

7、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力连续按压30次(按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm),是心脏骤停后唯一有效的方法。

8、人工呼吸:打开气道,去除口腔分泌物,假牙,仰头抬颌法,连续吹两大口气:一手捏紧患者鼻孔,患者口上垫纱布,操作者深吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,用力将气吹入,看到患者胸部上抬。一次吹气完毕后,松开捏鼻的手,离开患者的口,见到患者胸部向下塌陷 ,接着做第二次吹气。要求:每次吹气时间大于1秒,吹气量小于1200ml。

9、连续做5个循环后,检查有无呼吸及大动脉搏动(颈动脉、股动脉),重复进行,直到救护车到达,交给医生做进一步抢救。

常见急诊急救知识

一、高热:(高热39.1—41℃)

1、物理降温:温水擦浴或浸浴;酒精擦浴;额头部冷敷或冰敷。

2、服用退热剂:如复方阿斯匹林,扑热息痛或消炎痛等,剂量根据情况而定。一般成人1片,用退热剂应注意让患者多饮水,以免出汗过多引起虚脱。高热时,可用

二、中暑:是指人体处于高温环境中,因体热平衡功能紊乱而突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等表现特征的一种急性病,临床上根据症状轻重分为:先兆、轻度、重度中 暑三种类型。 中暑后的紧急救护

1、脱离高温环境:迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息,解开或脱去外衣,内衣使其平卧或头低脚高位。

2、补充液体:如果中暑者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等,并可服用人丹、十滴水、藿香正气口服液(丸)既降温、又补充血容量的作用。

3、人工散热:电风扇或冷气等散热方法,但不能直接对着病人吹风,防止又造成感冒。

4、冰敷:亦可头部冷敷,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。 每10—15分钟测量1次体温。

5、重度中暑:伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者,立即送医院。

三、溺水:是指人淹没于水中或其他液体中,由于体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡,或因寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛,导致窒息和缺氧,造成血液动力学和血液生化改变的状态。如抢救不及时,可导致呼吸、心跳停止而危及生命。

溺水者被救上岸后急救方法:

1、首先应迅速清除溺水者口中、鼻内的污泥、 杂草等异物,取下活动的假牙,以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等,使呼吸运动不受外力束缚。

2、控水处理 头低脚高体位将肺内及胃内积水排出。最常用简单方法:迅速抱起患者的腰部,使其背向上、头下垂,尽快倒出肺、气管和胃内积水。

3、徒手心肺复苏 无心跳、呼吸

四、晕厥:是指由于大脑一时性、广泛性供血不足,引起大脑皮质抑制而突然出现短暂性意识丧失。一般在1分钟内可自行恢复。

主要表现:头晕、眼花、软弱无力、眼前冒金星、面色苍白、额前冷汗,眼黑等一系列症状的出现。 发病原因:血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥、低血糖、重度贫血、气体中毒。

急救处理:

1、立即解开衣领,取平卧或头低脚高位在空气流通处休息,注意保暖。

2、用拇指按压人中、百会等穴1-2分钟。

3、意识恢复后饮热糖水,充分休息后慢慢坐起。

4、意识丧失时间较长,应尽早呼救120、徒手心肺复苏、送医院。

低血糖的急救和预防: 1、平卧;2、口服糖水、含糖饮料或饼干、面包、馒头;3、去医院进一步检查。

五、急性扭伤:包括肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤的处理:

立即采用冰敷30分钟,用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,用毛巾裹好,敷在疼痛部位,伤后24—48小时内适宜冰敷,3—4天后进行热敷理疗。

六、烫伤的处理:

将烫伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入水中,或用冰袋、冰水浸湿的毛巾、纱布等敷于创面,大致需要30分钟至1小时,一般应在冷疗停止后不再有剧痛为止,及时到医院敷烫伤药膏。

七、动物伤害

犬咬伤:询问咬伤经过,并询问犬主人,了解犬的健康情况和免疫接种史等。

被狗咬伤后,应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点疼,但要忍痛仔细地冲洗干净,这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上,速去医院诊治。

被疯狗咬伤后,即使是再小的伤口。也有感染狂犬病的可能。同时可感染破伤风,伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针,咬伤严重者要注射抗狂犬病毒血清。

毒虫咬(蛰)伤:

包括:蜂,特别是野蜂蜇伤,以及毒蝎蛰伤,蜈蚣刺伤和毒蜘蛛刺伤等。毒素成分,主要表现及急救处理见表1.

八、创伤的现场救护:

1、采集病史

2、伤情评估与紧急呼救 :怎么打120

3、抢救生命:首先抢救生命危险的

4、出血急救处理:局部压迫止血法

局部压迫止血法: 手帕、毛巾、衣服等直接敷在伤口上用力压住,等稍微稳定后,再用绷带裹紧,把患部放在比心脏高的位置。注意不要裹太紧。

玻璃伤出血:止血带止血,可用领带、皮带、围巾等解开来,作为止血带用,止血带应上在近心端容易绑的部位,要压迫住动脉,关键是要用力,使伤口以下的的肢体有丢失感、麻木。

5 、包扎伤口:颅脑、胸部、腹部等处的伤口,要用干净毛巾、手帕、布料等包扎,肢体出血可应用加压包扎止血法。

6 、骨折固定:肢体骨折或脱位,用夹板固定,夹板一般用木料、塑料、铁器制成,在野外就地取材用树枝、竹竿、木棒、木板等代替夹板,临时固定。

7 、简易搬运:搬运伤员根据伤员的情况,因地制宜,选用不同的搬运工具和方法,搬运时注意搬运体位,动作要轻且迅速,避免震动,尽量减少伤员痛苦

九、心脏骤停的简易处理:

1、确保环境安全

2、判断意识:轻拍重唤,用双手轻拍病人双肩,大声问:¡°喂!你怎么了?¡±

3、告知无意识,立即呼救(召唤人和打急救电话120)

4、检查呼吸,一看:观察病人胸廓有无起伏, 二听:耳朵靠近病人的鼻面部,听有无气流

5、判断心跳,触摸颈动脉有无搏动,用右手的中指和食指从喉结向外侧滑移2-3cm处触摸颈动脉(至少5s,不超过10s)。

6、如无搏动,松开衣领、内衣及裤带,平卧硬木板或地面

7、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力连续按压30次(按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm),是心脏骤停后唯一有效的方法。

8、人工呼吸:打开气道,去除口腔分泌物,假牙,仰头抬颌法,连续吹两大口气:一手捏紧患者鼻孔,患者口上垫纱布,操作者深吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,用力将气吹入,看到患者胸部上抬。一次吹气完毕后,松开捏鼻的手,离开患者的口,见到患者胸部向下塌陷 ,接着做第二次吹气。要求:每次吹气时间大于1秒,吹气量小于1200ml。

9、连续做5个循环后,检查有无呼吸及大动脉搏动(颈动脉、股动脉),重复进行,直到救护车到达,交给医生做进一步抢救。


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