隐蔽工程验收签证单

隐蔽工程验收签证单

编号： 施工单位:福建星洲水利水电工程有限公司 工程名称:上杭县 2015 年国家农业综合开发土地治理项目（第二批）D1 标

分 部 工 程 名 防冲护岸、护坎 称 隐蔽项目 土方开挖 简图（平面、断面）

单 元 工 程 名 圩下护岸左岸桩号 0+50-0+100 称 隐蔽日期 年月日

圩下护岸左岸桩号 0+50-0+100 段反铲挖掘机(斗容量 1.0m3)挖土方开挖， 开挖后经三方联合验收， 开挖 长度 108.6m，开挖平均宽度 B 为 0.8m，平均深度 H 为 0.20m,开挖断面如下： 土方开挖工程量：V=108.6×0.8×0.2= m3

施工单位自检意见： 经自检，开挖符合规范及设计要求。

验收意见：

参加验收人员

承包单位

建设单位

监理单位

隐蔽工程验收签证单

编号： 施工单位:福建星洲水利水电工程有限公司 工程名称:上杭县 2015 年国家农业综合开发土地治理项目（第二批）D1 标

分 部 工 程 名 防冲护岸、护坎 称 隐蔽项目 土方开挖 简图（平面、断面）

单 元 工 程 名 圩下护岸左岸桩号 0+50-0+100 称 隐蔽日期 年月日

圩下护岸左岸桩号 0+50-0+100 段反铲挖掘机(斗容量 1.0m3)挖土方开挖， 开挖后经三方联合验收， 开挖 长度 108.6m，开挖平均宽度 B 为 0.8m，平均深度 H 为 0.20m,开挖断面如下： 土方开挖工程量：V=108.6×0.8×0.2= m3

施工单位自检意见： 经自检，开挖符合规范及设计要求。

验收意见：

参加验收人员

承包单位

建设单位

监理单位


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