您好，我们在做关于社会安全感的调查，希望占用一点您的宝贵时间来帮助我们做一下问卷调查。我们会对您的调查结果进行保密。
如果您生病住院，您是否相信医生对您的诊断及所安排的治疗（ ）
A. 他是专业人员，完全相信 B.会有所顾虑，但会配合治疗 C.会怀疑并且反复核查
深夜时分，您一个人可能会到哪里（ ）
A. 人多的地方 B.住所附近 C.空旷的地方 D.无所谓您觉得与陌生人
和陌生人打交道的时候要时刻保持警惕吗（ ）
A. 应该保持警惕 B.无需保持警惕 C.视情况而定
乘坐交通工具时您是否会担心交通安全问题（ ）
A. 最近交通事故频发，会担心 B.不太担心 C.感觉很安全，无需担心
您认为搞好社会治安，提高公众安全感应从哪些方面加强（ ）
增强法制宣传 B.加大打击犯罪的力度 C.提高法制人员的执法能力
D. 完善法律体系
您在公共场所最担心的是什么问题（ ）
身上的贵重物品被偷 B.恐怖分子袭击 C.被陌生人讹诈 D.其他（请写出）
您对政府部门的执法问题放心吗（ ）
政府职员是为人民群众办事的，因此完全放心 B.有些顾虑，但对政府部门还是比较放心
C. 不放心，有些政府人员偏离了为人民服务的本职
对于雾霾问题，您认为（ ）
政府有能力解决 B.对人们健康影响不大 C.急需解决，并且现在对于环境治理政策不够完善
您认为身边的食品是否存在安全问题（ ）
存在，并且急需解决 B.存在，但对生活影响不大 C.无需顾虑
您最担心的是什么方面的问题。可多选（ ）
环境安全（包括空气污染、地下水污染、辐射污染等方面）
B. 医疗安全（包括医疗事故、过分医疗、医患关系等方面）
C. 社会安全（包括社会治安、政府执法等方面）
D. 食品安全（包括外面食品的卫生程度、食品掺杂化工品、激素催熟等方面） E. 交通安全（包括公共交通工具安全、交通事故等方面）
请写下您对提高人们社会安全感的建议
感谢您的参与，谢谢您对我们的帮助！
最好每方面的问题设计两三个，总共最好不要超过二十个，可以在做完这次调查后选出两个方面在做原因方面的调查问卷。
您好，我们在做关于社会安全感的调查，希望占用一点您的宝贵时间来帮助我们做一下问卷调查。我们会对您的调查结果进行保密。
如果您生病住院，您是否相信医生对您的诊断及所安排的治疗（ ）
A. 他是专业人员，完全相信 B.会有所顾虑，但会配合治疗 C.会怀疑并且反复核查
深夜时分，您一个人可能会到哪里（ ）
A. 人多的地方 B.住所附近 C.空旷的地方 D.无所谓您觉得与陌生人
和陌生人打交道的时候要时刻保持警惕吗（ ）
A. 应该保持警惕 B.无需保持警惕 C.视情况而定
乘坐交通工具时您是否会担心交通安全问题（ ）
A. 最近交通事故频发，会担心 B.不太担心 C.感觉很安全，无需担心
您认为搞好社会治安，提高公众安全感应从哪些方面加强（ ）
增强法制宣传 B.加大打击犯罪的力度 C.提高法制人员的执法能力
D. 完善法律体系
您在公共场所最担心的是什么问题（ ）
身上的贵重物品被偷 B.恐怖分子袭击 C.被陌生人讹诈 D.其他（请写出）
您对政府部门的执法问题放心吗（ ）
政府职员是为人民群众办事的，因此完全放心 B.有些顾虑，但对政府部门还是比较放心
C. 不放心，有些政府人员偏离了为人民服务的本职
对于雾霾问题，您认为（ ）
政府有能力解决 B.对人们健康影响不大 C.急需解决，并且现在对于环境治理政策不够完善
您认为身边的食品是否存在安全问题（ ）
存在，并且急需解决 B.存在，但对生活影响不大 C.无需顾虑
您最担心的是什么方面的问题。可多选（ ）
环境安全（包括空气污染、地下水污染、辐射污染等方面）
B. 医疗安全（包括医疗事故、过分医疗、医患关系等方面）
C. 社会安全（包括社会治安、政府执法等方面）
D. 食品安全（包括外面食品的卫生程度、食品掺杂化工品、激素催熟等方面） E. 交通安全（包括公共交通工具安全、交通事故等方面）
请写下您对提高人们社会安全感的建议
感谢您的参与，谢谢您对我们的帮助！
最好每方面的问题设计两三个，总共最好不要超过二十个，可以在做完这次调查后选出两个方面在做原因方面的调查问卷。