有一种撕心裂肺的痛叫

痛风是一种古老的病,“疼痛来去如风”,故而得名。痛风主要是嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高而导致的疾病,但其对人体的危害并不仅限于关节疼痛,如若不加以控制,会对人体多器官造成影响。因此专家提醒,一旦确诊为痛风,就应积极治疗,控制血尿酸水平,减少痛风对身体的伤害。

痛风的危害可不小

说起痛风的伤害,专家告知主要为以下几方面:

1、关节伤害

痛风急性发作时可以表现为骨关节突然发作的红肿热痛,初次发作或早期发作时往往更为剧烈,后期发作虽然不剧烈,但是发作次数更加频繁,长此往后,就会导致慢性的痛风石沉积在关节里,从而形成慢性痛风性关节炎。慢性患者可表现为长期关节疼痛不适,处于亚急性状态,更严重的可造成痛风石破坏关节,使关节变形、脱位、畸形,有时痛风石甚至会突破皮肤流出体外,并可最终导致关节功能残疾。

2、肾脏损害

痛风还可以影响到肾脏,如果尿酸结晶在肾脏里沉积,那么就会影响肾小管和肾小球的功能,严重的时候可以引起血尿、蛋白尿、肾功能减退,更严重的会导致尿毒症,如果肾脏本身就有畸形造成梗阻性疾病,那么就会引发更大的危害。

3、动脉硬化

痛风还可以造成动脉硬化,动脉硬化后就有可能会引起心脑血管事件,如心肌梗死(尚存在争议)及脑血管意外。另外,痛风还可以和代谢综合征一起产生,如高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病,这些本身对心脑血管而言都是独立的危险因素,如果和痛风同时发生在一个患者身上,那么可造成1+1>2的危害。

因此,专家提醒,痛风是一类值得引起大家更多关注的疾病。

控制尿酸水平是患者终生目标

正由于痛风具有上述诸多危害,因此,将尿酸水平控制达标就显得格外重要了。

对于痛风的治疗,专家介绍,目前国际上有指南可以提供参考:痛风处于急性期时首先应抗炎止痛,从而提高生活质量。另外在进行抗炎保护的同时,应马上开始使用降尿酸药物。但是专家告知,虽然国内接受了这种观点,不过在临床治疗中却发现,如果急性期就加用降尿酸药物,会加速患者痛风的关节症状,并延迟好转时间。因此部分国内学者认为国外所提出的抗炎保护可能对亚洲人会有负面影响,这样的话未必能达到足够的抗炎效果。所以当前临床上认为应该适当采用急性期缓解症状,急性期过了之后再行降尿酸治疗,这样可能更有利于患者的治疗。

那一旦确诊为痛风就必须终生用药治疗吗?

专家告知目前尚未定论。 现在国际及国内的治疗规范上都要求痛风治疗要达标,但是对达标后的后续治疗,欧美及国内还在研究中,日本现在认为应该终生用药治疗,国内提出对于控制尿酸目标是终生的,但是否一定用药干预还存在争论。总之,目前被大家广为接受的是分级治疗,即根据患者存在的危险因素,适当地进行干预以降低高尿酸血症带来的靶器官伤害。

痛风是一种古老的病,“疼痛来去如风”,故而得名。痛风主要是嘌呤代谢紊乱引起血尿酸增高而导致的疾病,但其对人体的危害并不仅限于关节疼痛,如若不加以控制,会对人体多器官造成影响。因此专家提醒,一旦确诊为痛风,就应积极治疗,控制血尿酸水平,减少痛风对身体的伤害。

痛风的危害可不小

说起痛风的伤害,专家告知主要为以下几方面:

1、关节伤害

痛风急性发作时可以表现为骨关节突然发作的红肿热痛,初次发作或早期发作时往往更为剧烈,后期发作虽然不剧烈,但是发作次数更加频繁,长此往后,就会导致慢性的痛风石沉积在关节里,从而形成慢性痛风性关节炎。慢性患者可表现为长期关节疼痛不适,处于亚急性状态,更严重的可造成痛风石破坏关节,使关节变形、脱位、畸形,有时痛风石甚至会突破皮肤流出体外,并可最终导致关节功能残疾。

2、肾脏损害

痛风还可以影响到肾脏,如果尿酸结晶在肾脏里沉积,那么就会影响肾小管和肾小球的功能,严重的时候可以引起血尿、蛋白尿、肾功能减退,更严重的会导致尿毒症,如果肾脏本身就有畸形造成梗阻性疾病,那么就会引发更大的危害。

3、动脉硬化

痛风还可以造成动脉硬化,动脉硬化后就有可能会引起心脑血管事件,如心肌梗死(尚存在争议)及脑血管意外。另外,痛风还可以和代谢综合征一起产生,如高血压、高脂血症、肥胖、糖尿病,这些本身对心脑血管而言都是独立的危险因素,如果和痛风同时发生在一个患者身上,那么可造成1+1>2的危害。

因此,专家提醒,痛风是一类值得引起大家更多关注的疾病。

控制尿酸水平是患者终生目标

正由于痛风具有上述诸多危害,因此,将尿酸水平控制达标就显得格外重要了。

对于痛风的治疗,专家介绍,目前国际上有指南可以提供参考:痛风处于急性期时首先应抗炎止痛,从而提高生活质量。另外在进行抗炎保护的同时,应马上开始使用降尿酸药物。但是专家告知,虽然国内接受了这种观点,不过在临床治疗中却发现,如果急性期就加用降尿酸药物,会加速患者痛风的关节症状,并延迟好转时间。因此部分国内学者认为国外所提出的抗炎保护可能对亚洲人会有负面影响,这样的话未必能达到足够的抗炎效果。所以当前临床上认为应该适当采用急性期缓解症状,急性期过了之后再行降尿酸治疗,这样可能更有利于患者的治疗。

那一旦确诊为痛风就必须终生用药治疗吗?

专家告知目前尚未定论。 现在国际及国内的治疗规范上都要求痛风治疗要达标,但是对达标后的后续治疗,欧美及国内还在研究中,日本现在认为应该终生用药治疗,国内提出对于控制尿酸目标是终生的,但是否一定用药干预还存在争论。总之,目前被大家广为接受的是分级治疗,即根据患者存在的危险因素,适当地进行干预以降低高尿酸血症带来的靶器官伤害。


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