脑梗死三级训练试题及答案

选择题(共20题,每小题5分)

1. 脑血栓形成的最常见病因是:( )

A .高血压 B .脑动脉粥样硬化 C .各种动脉炎

D .血压偏低 E .红细胞增多症

2. 脑血栓形成患者超早期行溶栓治疗的时间窗规定为:

A. 6小时内 B. 8小时内 C. 12小时内 D. 3天内 E. 1周内

3.52岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O ,宜首选的治疗药物是:

A. 降压药 B. 扩张血管药 C. 尿激酶静点 D. 20%甘露醇静点 E. 小分子肝素腹部皮下注射

4. 对急性脑梗死患者,下列那种情况不适于溶栓治疗:( )

A .发病6小时内 B .CT 证实无出血灶 C .病人无出血素质

D .出凝血时间正常 E .头部CT 出现低密度灶

5. 女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情加重。血压148/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是:

A. 脑栓塞 B. 脑血栓形成 C. TIA D. 脑出血 E. 腔隙性脑梗死

6. 下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫( )

A .小脑后下动脉B .大脑中动脉C .脊髓前动脉

D .小脑前下动脉E .大脑前动脉

7. 女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT 未

见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性:( )

A 、 脑出血 B 、脑血栓形成 C、蛛网膜下腔出血 D、脑栓塞 E、脑膜炎

8.男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常:( )

A、脑血栓形成 B、脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、脑栓塞 E、脑膜炎

9. 脑栓塞治疗的正确目标是:( )

A.控制脑水肿和预防脑疝B. 卧床休息C. 控制脑水肿,并治疗原发病

D. 外科手术摘除栓子 E. 应用抗生素,防止并发症

10. 38岁女患,洗衣服时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清楚,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是:( )

A. 脑血栓形成 B. 脑栓塞 C. 脑出血 D. 蛛网膜下腔出血 E. TIA 11. 脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征:( )

A 、意识不清 B 、肢体瘫痪 C 、头痛 D 、抽搐 E 、脑膜刺激征

12. 一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为:( )

A、同侧颈外动脉未闭塞 B、对侧颈内动脉未闭塞

C 、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D、双侧椎动脉未闭塞 E 、颅内血管变异

13. 瘫痪患者最常见的并发症是:( )

A 、 肺部感染 B、尿路感染 C、便秘 D、褥疮

14. 瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的:( )

A 、 膝关节伸直 B、腕关节稍背曲 C、肘关节屈曲 D、裸关节垂直,膝关节外置一

枕防外旋

15. 一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行:( )

A 、3天 B、1周 C、2周 D、3周

16. 某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,可以在床上平移,此肌力应判断为:( )

A、0级 B、1级 C、2级 D、3级

17. 患者女,62岁,晨起发现右侧肢体麻木无力,次日病情加重,又出现言语不清,既往有高血压病史6年,头颅CT 显示左侧内囊区低密度影。最可能的诊断为 :( )

A 、TIA B、脑栓塞 C、脑血栓形成 D、脑出血 E、SAH

18. 心源性脑栓塞时,栓塞多发生在:( )

A 、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、椎动脉 E、基底动脉

19. 脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的:( )

A 、起病多急骤 B、年龄多较轻 C、多有脑膜刺激征

D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E、多有风湿性心脏病

20. 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性:( )

A 、脑血栓形成 B 、脑出血 C 、蛛网膜下腔出血 D 、脑栓塞 E 、脑膜炎

选择题(共20题,每小题5分)

1. 脑血栓形成的最常见病因是:( )

A .高血压 B .脑动脉粥样硬化 C .各种动脉炎

D .血压偏低 E .红细胞增多症

2. 脑血栓形成患者超早期行溶栓治疗的时间窗规定为:

A. 6小时内 B. 8小时内 C. 12小时内 D. 3天内 E. 1周内

3.52岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O ,宜首选的治疗药物是:

A. 降压药 B. 扩张血管药 C. 尿激酶静点 D. 20%甘露醇静点 E. 小分子肝素腹部皮下注射

4. 对急性脑梗死患者,下列那种情况不适于溶栓治疗:( )

A .发病6小时内 B .CT 证实无出血灶 C .病人无出血素质

D .出凝血时间正常 E .头部CT 出现低密度灶

5. 女患,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情加重。血压148/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫。可完全排除的诊断是:

A. 脑栓塞 B. 脑血栓形成 C. TIA D. 脑出血 E. 腔隙性脑梗死

6. 下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫( )

A .小脑后下动脉B .大脑中动脉C .脊髓前动脉

D .小脑前下动脉E .大脑前动脉

7. 女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT 未

见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性:( )

A 、 脑出血 B 、脑血栓形成 C、蛛网膜下腔出血 D、脑栓塞 E、脑膜炎

8.男性,61岁,3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常:( )

A、脑血栓形成 B、脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、脑栓塞 E、脑膜炎

9. 脑栓塞治疗的正确目标是:( )

A.控制脑水肿和预防脑疝B. 卧床休息C. 控制脑水肿,并治疗原发病

D. 外科手术摘除栓子 E. 应用抗生素,防止并发症

10. 38岁女患,洗衣服时突发右侧肢体活动不灵。查体:意识清楚,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,右偏身痛觉减退。最可能的诊断是:( )

A. 脑血栓形成 B. 脑栓塞 C. 脑出血 D. 蛛网膜下腔出血 E. TIA 11. 脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征:( )

A 、意识不清 B 、肢体瘫痪 C 、头痛 D 、抽搐 E 、脑膜刺激征

12. 一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为:( )

A、同侧颈外动脉未闭塞 B、对侧颈内动脉未闭塞

C 、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D、双侧椎动脉未闭塞 E 、颅内血管变异

13. 瘫痪患者最常见的并发症是:( )

A 、 肺部感染 B、尿路感染 C、便秘 D、褥疮

14. 瘫痪肢体宜保持功能位,下列哪项是错误的:( )

A 、 膝关节伸直 B、腕关节稍背曲 C、肘关节屈曲 D、裸关节垂直,膝关节外置一

枕防外旋

15. 一般脑血栓形成患者,早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行:( )

A 、3天 B、1周 C、2周 D、3周

16. 某下肢瘫痪者,经查肢体不能自行抬起,可以在床上平移,此肌力应判断为:( )

A、0级 B、1级 C、2级 D、3级

17. 患者女,62岁,晨起发现右侧肢体麻木无力,次日病情加重,又出现言语不清,既往有高血压病史6年,头颅CT 显示左侧内囊区低密度影。最可能的诊断为 :( )

A 、TIA B、脑栓塞 C、脑血栓形成 D、脑出血 E、SAH

18. 心源性脑栓塞时,栓塞多发生在:( )

A 、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、椎动脉 E、基底动脉

19. 脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的:( )

A 、起病多急骤 B、年龄多较轻 C、多有脑膜刺激征

D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E、多有风湿性心脏病

20. 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。右眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性:( )

A 、脑血栓形成 B 、脑出血 C 、蛛网膜下腔出血 D 、脑栓塞 E 、脑膜炎


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