农村养老保险调查问卷
您好！我是滁州学院的一名学生，我们本次暑假社会调查的课题是“农村养老保
险体系建设调查”，因此我希望了解一些关于农村养老保险的问题，并为我们的课
题研究和有关部门制定相关政策提供资料依据。本次调查是不记名的，希望您在
填表时不要有任何顾虑，实事求是地回答。
一、被调查者基本情况
年龄 性别
婚姻状况 健康状况 年收入
二、调查内容
1.
2. 您的收入主要来源 A 、纯农业收入 B 、外出打工 C 、当地打工 D 、其他 您对收入用于支出的优先顺序是①基本生活 ②养老 ③医疗 ④教育
⑤其他
3. 您的家庭人口 —— 人 18岁以下—— 人 60岁以上 ——— 人
2. 您对农村养老保险制度了解多少
A. 很了解 B. 比较了解 C. 有一点了解 D. 完全不了解
若完全不了解，则不用回答3—4题
3. 您是通过何种渠道了解农村养老保险政策的 ( 可多选 )
A. 电视 B. 网络 C. 广播 D. 报纸 E. 村干部宣传 F. 其他
4. 您对我省农村养老保险制度是否满意A. 满意 B. 比较满意
C. 不满意
5. 您或您家里人有没有参加农村养老保险的
A. 有 B. 没有
若有参加，请回答6—8题
6. 您或您家里人每年缴纳的保费是多少————————————
7. 您或您家里人在60岁之后 每月领取的养老金是多少——————
8. 您或您家里人如何看待养老金标准
A. 很多 B. 有点多 C. 刚好 D. 有点少 E. 很少
9. 若没有参加，您或您家里人认为参加农村养老保险最大的障碍是
A. 收入水平 B. 传统“养儿防老”观念束缚 C. 制度了解程度 D. 制度合理性 E. 其他
10. 如果完全由个人缴纳养老保险费用，您的参保愿意是
A. 非常愿意 B. 愿意 C. 不愿意
11. 如果由政府、集体、个人三方承担养老保险费用，您的参保意愿是
A. 非常愿意 B. 愿意 C. 不愿意
12. 新型农村养老保险采取怎么样的筹资方式
A. 个人缴费 B. 集体缴费 C. 财政补贴
D. 个人缴费、集体补助、财政补贴相结合 E. 不清楚
13. 您是否担心自己将来的养老问题
A. 很担心 B. 比较担心 C. 不担心
14. 您希望将来养老的方式是（可多选 ）
A. 依靠子女 B. 依靠自己 C. 依靠养老保险 D. 其他
15. 近几年，国家对于农村养老保险出台了很多政策，对此您的看法是
A. 很好，是为农民的利益着想，有利于农民过上幸福生活
B. 出台政策过多，让农民不明白国家的态度，不利于人们了解基本养老保险
C. 没什么用处，形式主义严重
D. 没了解过这些政策，没什么看法
16. 您认为我省的养老问题严峻吗？是否应马上解决
A. 相当严峻，应尽快改善
B. 严峻，但不是当务之急，还有其他问题得先改善
C. 不严峻 D. 不清楚
17. 谈谈你对农村养老保险的看法、希望或意见？
感谢您的真诚合作，祝您身体健康！
附表
一、调查地区经济状况
人口总量———（万人） 城镇人口———（万人） 农村人口——— （万人） GDP 总量————（亿元） 财政收入总量——— （亿元）
其中用于农村养老保险的投入————（万元）农民人均年收入————（元）该县农村养老保险参保人数———————（人）
二、养老保险制度结构
养老保险个人缴纳比例——— 或固定金额————（元）
养老保险集体缴费比例———— 或固定金额—————（元）
政府财政补贴比例———— 或固定金额———（元）
农村养老保险调查问卷
您好！我是滁州学院的一名学生，我们本次暑假社会调查的课题是“农村养老保
险体系建设调查”，因此我希望了解一些关于农村养老保险的问题，并为我们的课
题研究和有关部门制定相关政策提供资料依据。本次调查是不记名的，希望您在
填表时不要有任何顾虑，实事求是地回答。
一、被调查者基本情况
年龄 性别
婚姻状况 健康状况 年收入
二、调查内容
1.
2. 您的收入主要来源 A 、纯农业收入 B 、外出打工 C 、当地打工 D 、其他 您对收入用于支出的优先顺序是①基本生活 ②养老 ③医疗 ④教育
⑤其他
3. 您的家庭人口 —— 人 18岁以下—— 人 60岁以上 ——— 人
2. 您对农村养老保险制度了解多少
A. 很了解 B. 比较了解 C. 有一点了解 D. 完全不了解
若完全不了解，则不用回答3—4题
3. 您是通过何种渠道了解农村养老保险政策的 ( 可多选 )
A. 电视 B. 网络 C. 广播 D. 报纸 E. 村干部宣传 F. 其他
4. 您对我省农村养老保险制度是否满意A. 满意 B. 比较满意
C. 不满意
5. 您或您家里人有没有参加农村养老保险的
A. 有 B. 没有
若有参加，请回答6—8题
6. 您或您家里人每年缴纳的保费是多少————————————
7. 您或您家里人在60岁之后 每月领取的养老金是多少——————
8. 您或您家里人如何看待养老金标准
A. 很多 B. 有点多 C. 刚好 D. 有点少 E. 很少
9. 若没有参加，您或您家里人认为参加农村养老保险最大的障碍是
A. 收入水平 B. 传统“养儿防老”观念束缚 C. 制度了解程度 D. 制度合理性 E. 其他
10. 如果完全由个人缴纳养老保险费用，您的参保愿意是
A. 非常愿意 B. 愿意 C. 不愿意
11. 如果由政府、集体、个人三方承担养老保险费用，您的参保意愿是
A. 非常愿意 B. 愿意 C. 不愿意
12. 新型农村养老保险采取怎么样的筹资方式
A. 个人缴费 B. 集体缴费 C. 财政补贴
D. 个人缴费、集体补助、财政补贴相结合 E. 不清楚
13. 您是否担心自己将来的养老问题
A. 很担心 B. 比较担心 C. 不担心
14. 您希望将来养老的方式是（可多选 ）
A. 依靠子女 B. 依靠自己 C. 依靠养老保险 D. 其他
15. 近几年，国家对于农村养老保险出台了很多政策，对此您的看法是
A. 很好，是为农民的利益着想，有利于农民过上幸福生活
B. 出台政策过多，让农民不明白国家的态度，不利于人们了解基本养老保险
C. 没什么用处，形式主义严重
D. 没了解过这些政策，没什么看法
16. 您认为我省的养老问题严峻吗？是否应马上解决
A. 相当严峻，应尽快改善
B. 严峻，但不是当务之急，还有其他问题得先改善
C. 不严峻 D. 不清楚
17. 谈谈你对农村养老保险的看法、希望或意见？
感谢您的真诚合作，祝您身体健康！
附表
一、调查地区经济状况
人口总量———（万人） 城镇人口———（万人） 农村人口——— （万人） GDP 总量————（亿元） 财政收入总量——— （亿元）
其中用于农村养老保险的投入————（万元）农民人均年收入————（元）该县农村养老保险参保人数———————（人）
二、养老保险制度结构
养老保险个人缴纳比例——— 或固定金额————（元）
养老保险集体缴费比例———— 或固定金额—————（元）
政府财政补贴比例———— 或固定金额———（元）