当代医学
１２ 年月１ ｌ卷第第３期 总２第 １１０２ ７ ４６期
Ｃ
ｎｅｏ ｙ ａｅ Ｍｉｎ ，Ｄ ０ｃ Ｖｏ１ ７ Ｎ．． Ｉ４ ｕ ２ ｏ １ｔ ｏｐ ｒｍ ｄｃ ｒ ｅｅ ２ １ ． １， １ ｏ ３ｓｅ Ｎ ．６ ｉ
ｓｄ １ ｉ９．９ Ｊｉｎ ．０９ ３ ２３１ ４．． ７ｏ ：０ ３６ ／． ｓ１ ０ －４９ ０．１ ３０ ０ ｓ
高分子
自 窝凝封 沟闭剂疗磨牙 窝沟龋 治 的 床效果临察 观
旭
［ 张］ 目要 的 讨探高分 子自 窝沟 封闭 剂治磨疗 牙面 窝合龋的临床应沟用价值 摘。 凝 方 法 １对０ ６患岁 者的 面拾沟窝龋龋后用高分去子 自例 ～ ２１２ 凝 窝封 沟剂对龋坏闭及部窝 进行封 沟，闭并采 对侧用 名牙同或邻也有牙沟窝龋者作 照对研究 。结 果访随 年３现该发法能有效方止龋阻进坏步发展一 ， 中龋 生率有 发明显差异 年后 ， ３ 。验实继续发龋 率组４为６ 涂 完膜好率为６％ 得， 明效果显 。 ％．，２ ７取 结 论闭封封剂闭 以作可为猞 面窝磨龋沟 的治方法之疗 。 ［一 关词键】 窝沟龋； 磨牙 自凝窝；封 沟闭剂 在 彻底清除龋牙坏组体后用织高分子 自 窝沟 凝
目
前， 窝 封 沟闭 已经剂 越来广 越泛的应用 在 牙 的磨 骀面龋 预防上 ， 有 具显的著临疗效床 ，Ｊ 而然 窝 沟闭封 术已磨将合 面 牙 龋 为列忌证禁之一 本，在去文 骀除面 窝龋沟坏组 织后 接，采着 用高子 分凝自沟封窝闭来剂封龋顶闭部位窝及 沟 而阻断其进展 ， 发 与对照组进行 效比疗 ，较效果 明显 ， 具体道见下 报。 １ 材 料与法 方１ １材 ．料采 用自配 分子防高窝龋封闭沟参考处方如 下剂： Ａ ： 双组Ａ一酚基丙甲酸烯缩 甘油水酯 （ ０１ ） ９： ０双甲 基烯丙缩三乙二醇乙
Ｎ酯， Ｎ一羟二乙 一３ ４基， 一二 甲醺苯
双
甲 丙烯二基缩三乙乙醇 酯 过 氧苯化酰 使时用Ａ取、Ｂ 各组等量｝ ，合内５速调匀迅 。 昆１ｓ
２ １究对研象 ．
５ ｇ５ ２０ ．ｇ
从
我在院 诊就诊患门者中 随选取机１ ０２ 例年 龄在 ６２ ～１ 岁 同 名 恒磨或牙者 相磨牙邻已 生发窝龋 沟患的作为者实验的 研究对 象 ， ０ 个 位 牙 中女５，例 ， ９ 共３， ０其 男６１例 患者 均年平龄为８ ３， 岁 每． 个 患牙 所备具的条件为 ： １ 牙合面窝沟较深或出现 黑色 ；２ 对 （ ）（ ４ｇ ） ５５ｇ０
２４ ｇ
患者．探 针 骀检查有粗糙 感或者面够能 住探钩针 尖３； 刺无症 激（） 状 以 及些一观主状症 ４；未 现出质发育不全 、釉
（） 四环素 和牙牙 氟
等现症象。
１ ３ 究 研 方 法 ．
Ｂ
组： 酚Ａ双一甲丙基酸烯缩甘水 油酯（０ １ ）９ ：０
４ｇ
５
通随机数 字表法过选 实验取组１ ０ ５ 牙个， 实验 牙定选则后把 作
单 者位 ２：０１ 盐城市 第 三人 民医 院口腔科（ ２４ ０张 旭
同名坏牙设为龋照对 ，如 果同名 无牙龋 邻，却有牙窝沟者 龋 ，可以 选择邻 牙来作为对照， 照也为１０ 组对 个牙。 ５
者 居
，多 女 略性高男性 ，于可能与４ 岁上以性 逐渐女入进更 年 ＭＧ 这０ Ｄ的 因错综复杂素 ， 治疗也较 长需时间 才引起显能效 ， 对症 下 期， 性 激素泌减少分 ，致导ＭＤ 泪Ｇ 不稳定 膜及 以年龄增 长泪随 及患者药良 的从性依才能取得 的良治疗果 效 和 好 好 。 团 分液泌 减而少发过蒸 强关有 。 ③睑 腺板低的 分 ：泌 显示器 端 终 综如合征 ， 帕 金 病森 等于 由 不自 主 瞬目减少 引起 睑板而 分泌 减 腺，少 质脂稳层定 性降下 ，水样层蒸 发过快。 研究 本年中轻患者中显 示 终端综 器合征 占一者定的比 例。 ④睑炎 缘：慢性 缘炎睑者 可 发生 患板腺 结构睑的改变， 括腺 包体失消 ，阻管塞， 导上皮 过度角化 等，
引起Ｇ 而ＭＭＧ Ｄ Ｄ。时睑腺板分泌物的 积堆又导致 细 菌繁殖 ，
参考
献
［文 张梅 ， １ 陈Ｉ家祺， 刘 祖，国干 患者眼 ５ １ 等 例 临床特点的析分［＿ １ Ｊ 】中华 眼 科杂志，０５５ （ ５ ） ９０２ ，９１－： ［ 商］ 莹 睑板莹 腺功 异常能的研 究 进展 【． ２ Ｊ 外 国学医（】 眼科学分 册
） ２０， ７ ：１ ３ ，９０ ３ （）４２ ５
—促进了睑 炎缘的发生 、 展 发 此。外， 文献 告 报，Ｍ ＧＤ的睑 炎 中缘 ， 冷寒地 带的发病率高于温气候暖地带的 病率发。 对 针睑腺功 板能障 碍 性干 眼的治疗主要针 对ＭＧＤ 的 治疗 ， 包括 眼 睑的物理洁清， 热敷 ， 摩按睑板腺 ， 清睑腺 除的口阻分泌 塞物 局部 应。治疗 用缘睑 炎的抗 生素滴 眼 ， 状严重者液 短应期用 症 糖 皮质 素滴激 眼 剂 以及，应 不用含防 腐 的人剂工泪液 。外 此 口， 服
［］骆非 留 河儿干童 的眼初步研 Ｊ列．３ 邹 眼科 ］０６，（｛） —１ ０ ，２５ ： ６４１
４１ ４
［
】ｍＬ ＡＮ ｗｔａ ｉ ｉ ｈｅ ｒ ｅｔｔ ｆｒ—ｅ ｅａｅｓ ［ ４ ｅｐＭ ｅｓ ｇｔｅ ｎｅ ｔｅｍ ｎ ｄｙ ｙ ｔｓｔ】 ｒ ｓ ｔ ａ ｏＪ
ｒ Ｃｅ Ｉ ９１ ５６ ３ ｏ ｎａ ９； ： ８ －２ ．２ ９
［ 刘 东历 ５ ，】艾育德 睑板． 腺泌功能与分眼干症 临的床研 ［究 ． Ｊ 蒙内
】古医学杂 志，０ ９ （ ）４ —７７ ． ２ ０ １７ ７， ２７ ４
［］Ｏ ｇｏ ＫＤｕｈｙ ｒＭ，ｃｕ Ｊｌ． ｈｌ ｆ ｒａａｄ ｒｌｔ６ ｓｏ ｄ，ｇｏｔ ｅ ＭＪ ｌｙ ｃ ＴｅＰ ｅ ｏ ｗｘｎ ｓｏ Ｊ ｅ ｏ ｅ ｅｒ ｔ ｅｆ ｉｏｎｅｒ ｔｎｎ ｈｏ ｉ ｈＩｍｉＪ．ｖ ｓ ｔａ ｏｐＶｓ ｓｅｓ ｍｉ ｍ ａ ｓｅｃｉ ｓ ｃｎｒｂ ａｅｓ 】Ｉ ｅｔ ｈ ｌ ｈｌｉ ｂ ｏｏ ｉ ｃ ｐ［ Ｏｎｍ
８ ｉ １ ８ １ ５ －５１ ６ ｃ， ９ ９， ０： ８ ４ ９
９四环
素类抗生素 减可少症 因炎 子的产生活性和， 少一减氧化氮 的
产生， 制抑属蛋 白金 的酶生产活和 ，性 可改还 变睑成脂分 ， 减 睑少
脂 中甘油酯 ，二固醇 酯 的量含， 故而可 以善 改睑腺 板分 泌的 ，抑 制病
菌原 脂肪酶 活性的， 由于 长用药期的 作用及副患的依者从性 但 问题 等 ，床应局 限。用来 ， 雄激部 素滴剂正在眼 研 中， 临制近 局 期
】 Ｂ［ ｏＪ８ Ｍｉ ｆＴ ｎ Ｊｅ ｏｔｉ ｔＴ ｎ ｆ ｂｍｅ ｇａａｄ７ ｒｎ ｃ， Ｆ Ａ，ａｙｉＭ ． ｎｒ ｈｉｕｏ ｆ ｃ ｂｏ ｉｍ ｌｉ ｏ ｎ
ｎｄ ｅ
ｔｅ ｄ ｙ Ｊ ｕＯ Ｓ ｒ ０ ，（ ： ９２６ ａ ｉ ｏ ｒｅ ［ ｃｌ ． ，ｕ０ ４ ２１）一 】 ｓｓ６ ｙｅ ｆ ２ 】
４］ （８ ８｝ ａ ｉＤｓ ＩｉａＢ ａ Ｅ ａ ｅ ｇ ｄ ｆ ｖ Ａ Ｉｖ， Ｄ， ｖ Ｊ ｔｎＩ ｎ ｏｅ ｕ ｎ ｕ ｎｓＥ ， Ａ ｒ ｄｎｆｉ ｃ ，ｅｂｍ ａｇａｄ ｙｆ ｎｔ，ｏ ｖｐｎｒ ｔ ｅ ｅｅｒ．Ｊｎ ａｏ ｅｉｅ ｙ Ｍ ｉｉ ｌ ｓ ｄｉｃａｄ ｏａｉ ａｄｙ ｙ［］ ｎｌＡｆ ｎｃ ｏ ｎ ｕ ｎｎ ｅ ｖ ｓ
待
着能早日 用应 于床 临 ，善Ｍ改 Ｇ者患的睑板 腺功能 Ｄ。 ｔ ｅ ｏ ｃ ｄｙ ｏ Ｓｅ ｃ ０ ，２９ ６ ：１ －２． ｈ Ｎ ｒＹＡａｅ ｆ ｃｎｅ ０ ２，６０） １２ ２ ｅｗｋ ｍ ｉ ｓ ２ 总 ，之 Ｄ性眼正逐干 引渐 眼科医生的起注关 重 与 ， 视ＧＭ引 起— —
９
９
—
—
当医学
２代１ 年 １第１月 第卷 ３ 期第总２１ １０ ２ ４７ ６期
Ｃｎ ｅ ｏａ ｙ Ｍ ｅ ｉｎ， Ｄｃ １Ｖ ０ １ １ｏ３ ｅ ｓＮ ． ６ ｏｍｔｐ ｒ ｒｄｃ ｅ ｅ．２ １， ｏ ．７Ｎ ４．Ｉ ｕ ｏ ２ １ ｉ
ｓ实验对牙 除磨龋组坏后织着接接受自凝 沟窝
及龋部损封 ，
同时闭照牙不做任何处理。 对 １４ 操作方 法．
—
一 ∥舻
临床对 窝沟龋 治的提疗 出了种一新的思 维和 方 向， 是但操作过 程中需要 仍 去除量牙少 本 质 ，文本 采用的 高用分 子凝白 沟封
窝—
闭剂
来治用疗磨牙 沟窝龋只要去需除龋 坏 组 ，织并 需不要洞 备， 广 为 者患及亲属接其 受，闭 有很剂好的 流动 性 ，完全充 窝 封满可 与牙体形成较沟 好粘接的， 可 效防止龋坏继有 发续 展 本研， 究从 可见实验组患中一年 内未发者生 龋 ， 中对组照有高达３ ．％的 患 ５
９主原要理 在是去除 龋 病灶坏 的基础 上， 窝 沟封闭 可 剂很以好
首先采用细砂金的砂车针尖钢去部除沟 窝内坏龋组织， 至 沟窝 内 常正组 为止织， 采 用积体 为３ 比的双％水氧 沟窝复冲洗 反 ２ 至 ３次，接 着锥用形 毛小刷取 蘸溜水对蒸牙 及窝沟清面 ， 洁用酯 棉脱 ｌｓ
用蒸溜水冲洗并吸 干以免染污蚀区 ，酸Ｏ ， 再 隔湿次燥 ，干 调用
隔 湿，加 空压气干燥 ， 用 小刷蘸 体积毛数 分为３ ％磷酸酸 牙蚀 面者 牙 发生 中龋 了。 ２ ５ ３ 在、年后 实验组 中龋发生 也率明显 低 较 ，其 匀 后的封 闭剂布涂， 注 探意针要从窝 沟 侧慢慢一进 入沟窝部 底，
免 气避的泡成 ，形 后对０牙 及面 沟窝布涂否是 全完或 者咬合是 ３ｓ
隔绝
口环腔境 致龋的因 ，素阻止 窝沟 龋形成 ，的 因此 年轻恒对 牙磨窝龋沟在去除龋坏 织后组 进而用 自凝窝采沟封闭是 一行之 种 效有的 治疗方 法， 具有 作简操 ，单 格价便 ，宜易推广 ，所治需设疗
备 ，少 特适合别农村基和层位单展开。
否过 高检 ，查 作 出相并应 处 ， 理嘱者在２ 小时 内勿患封用闭侧牙 ４
进 咀行 嚼 为行 。
２果 结
１ 复２ ， ． 标查及疗准 效评 在治价 后疗 ２ １３ 内均 效果进对行查 ，复 患 受者到外界 、 、年物在
由 治疗 于中 除去龋了 组织坏， 该上封剂闭透力渗 强， 加故这 治种疗方 能法有预 效防继发 龋的发生 术，后３实验组 复 发 是率 年
４２ 究 原 其因能可治与疗过 程 中未能患者龋对坏组织全 部 去． ， 净％，涂膜脱 失 有关 ， 发龋继 现 出时及应时 去除龋坏织进组行重 在
理作用和化
学 激产生一 定酸痛感刺时行进查 发现检者骀患 出面 对 者进患 行久充永 术。填闭剂 查疗效复 行进完全保留 、 封分部 脱
失 、部脱全 失 ３级分 ， 观划实察组患验者窝沟 封闭剂边缘封闭效的 如何果。 ２ ２ 疗效评 价． 面窝沟龋殆得取的 床疗临见效
下表１ 封 闭剂保 以留继 及 发， 龋
发 病状况 见 下 表 ２
。
现龋为标准 洞，认为 是中龋， 并 发生率对行 比较进 ，发中现龋后 封新闭。 在 自封凝 闭治疗 剂 的键关尽量 出是去患 牙者 龋坏组 织 ，高 提
涂 保 留膜率 ，作的过操 中程 对酸时间要蚀控制 好，使 ６ 用磷％酸 ５
酸
蚀有可效 短操 作缩 时 ， 间减少组 织钙牙释出 量。 意注 隔湿 ，
止唾液 防污 ， 染涂布封闭 小 心剂产性气泡 ， 闭剂 充分要 匀 ，调封 本 研 究 病例中 ３年涂膜 全完保后 率为６留 ％．同 国内关研相究果 ０３
结似。
类验实组对 和组照术在 治后疗１２ ３ 、、 的窝沟年龋牙 中的龋生
本发法具有 方封剂不耐闭磨， 涂膜 留率 不是保很 ，高需要严格
率 比 较 Ｐ（０ ＜ Ｏ ．） １差异显著 （见 １ 表。 ） 表 ２所示结 与 国内果关的研究相行进 较比效果像 ，相年后 继３ 发
龋发率在病 ４２左 右。 ．％
１ 表分高 子凝自 封闭治疗 ３临年床果效
制控蚀 酸湿技术隔， 儿 治疗时配程度合不高 等缺点 ， 但只患对 要 者患进定行 复期查 ， 刻注意对时脱封 失剂进闭行 补 涂， 该法方可 作以为一种 磨牙牙 合面沟龋 窝的 防预治 的疗有效法 方 。本究研 中 对照组作不任何 预防 疗治 理处， 虽 然 利有于 察观者 龋患病 发率生， 害 损了患者益利 但， 不合符病龋治疗 原则 ， 在 他其 究研中 应采用 他更其好对 的照方法。团
参文 考 献［
杨 峰】． 窝１封 沟技闭在术预 防第恒磨牙龋一发病生 的中应用价值 探讨［ ＿ Ｊ 中国 药医导 ，报０ ８１）１１８ ］ ２ １， ：６（１—９ ６ ６
［］
洪何 旭 ，２ 王伦海， 王 宪梅 ，学龄 儿童前正治疗防龋措畸 的 等施
临床研 Ｊ ＿中国】药医 科学０， ２１） ４ ２ １ ，（ ： ８ ４冯 春 ， 雷敏 吴 ５ ｉｏ光固 窝化封 闭沟 剂三 临年效床观果 察Ｍ ｃ ｃｅ ｎｓ 中国养 疗学，０医 １ ２（ ：５ ２ １ ，０ ）１ ５２
表２封 闭剂留保及继发龋以 发 病情 况
［
世珍宋 院口腔医制手 口剂 ４ 腔】材料【 Ｍ 上海］ 上：海学技科术 出
社 版９ １，５１９：７
［ 茜 刘， ］５ 红艳周 ， 灵 ，曹不 同窝 沟理及酸处蚀式封 方闭剂面 界 等的描扫电 镜察［观Ｊ 腔 生 医物，０学１２ ８） ８— 口 ］２１，（ ：５ ８ ． ｅ
］［ Ｓｏｓ ｛ｎｅｌ，ｒＥ ａ Ｓ，ｎ ｅａｏｉｓ ｔＩ ｉ ａｌｄｔ ｄ ６ ｎｅ ｉＦＳ ｌａ ｄｅｌ． ｒｓ ｒ ｏ ｅ ｕｚｉｎ
ｉ ｅ ｍ Ｊ ａ Ｒａ ｔ ｎ ｉｔｇ ａ 】ｄｆｒ ｉＯ ｅｅｒｒ ｕ ］［Ｑｉ ｅ ｅ ｎ，ｃ９ ７６８： ｉｅ７ｅ ｎ ｎ ｙ— ｅａ ｌＪ．ｎ ｕｓ ｎｅ ｉ１９ ，）（ ７ｌ ｓ ｓ ｔｓ ｔｔ
【 王 章 ， ７有］ 于林 凤 ，正斌 ４０ ８颗 牙窝沟封恒闭 预防病 龋疗的观效
察【Ｊ ］ 代医当，０ 学０ １ （３：３ ２ ， ６１１ ） ５
３ 讨论
口腔医
师一对直 沟窝 龋的治疗进行论讨， 传统方进法行汞银 合 充填修复时 ，金需除 龋尽坏组 织， 要具还一定 有的洞型深度和 ，对健康 体牙成一造定损失 ， 还 可 发生能发继龋。 ｉ ｎ ｅ Ｅ经曾 Ｓｍｏ ｓ６ １ｎ提 出 小的窝对龋 以沟窝沟及可疑 龋 进“ 行性树防脂 填充术 ” 为 预
——
Ｏ１Ｏ
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目
前， 窝 封 沟闭 已经剂 越来广 越泛的应用 在 牙 的磨 骀面龋 预防上 ， 有 具显的著临疗效床 ，Ｊ 而然 窝 沟闭封 术已磨将合 面 牙 龋 为列忌证禁之一 本，在去文 骀除面 窝龋沟坏组 织后 接，采着 用高子 分凝自沟封窝闭来剂封龋顶闭部位窝及 沟 而阻断其进展 ， 发 与对照组进行 效比疗 ，较效果 明显 ， 具体道见下 报。 １ 材 料与法 方１ １材 ．料采 用自配 分子防高窝龋封闭沟参考处方如 下剂： Ａ ： 双组Ａ一酚基丙甲酸烯缩 甘油水酯 （ ０１ ） ９： ０双甲 基烯丙缩三乙二醇乙
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参考
献
［文 张梅 ， １ 陈Ｉ家祺， 刘 祖，国干 患者眼 ５ １ 等 例 临床特点的析分［＿ １ Ｊ 】中华 眼 科杂志，０５５ （ ５ ） ９０２ ，９１－： ［ 商］ 莹 睑板莹 腺功 异常能的研 究 进展 【． ２ Ｊ 外 国学医（】 眼科学分 册
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［ 刘 东历 ５ ，】艾育德 睑板． 腺泌功能与分眼干症 临的床研 ［究 ． Ｊ 蒙内
】古医学杂 志，０ ９ （ ）４ —７７ ． ２ ０ １７ ７， ２７ ４
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２代１ 年 １第１月 第卷 ３ 期第总２１ １０ ２ ４７ ６期
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及龋部损封 ，
同时闭照牙不做任何处理。 对 １４ 操作方 法．
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一 ∥舻
临床对 窝沟龋 治的提疗 出了种一新的思 维和 方 向， 是但操作过 程中需要 仍 去除量牙少 本 质 ，文本 采用的 高用分 子凝白 沟封
窝—
闭剂
来治用疗磨牙 沟窝龋只要去需除龋 坏 组 ，织并 需不要洞 备， 广 为 者患及亲属接其 受，闭 有很剂好的 流动 性 ，完全充 窝 封满可 与牙体形成较沟 好粘接的， 可 效防止龋坏继有 发续 展 本研， 究从 可见实验组患中一年 内未发者生 龋 ， 中对组照有高达３ ．％的 患 ５
９主原要理 在是去除 龋 病灶坏 的基础 上， 窝 沟封闭 可 剂很以好
首先采用细砂金的砂车针尖钢去部除沟 窝内坏龋组织， 至 沟窝 内 常正组 为止织， 采 用积体 为３ 比的双％水氧 沟窝复冲洗 反 ２ 至 ３次，接 着锥用形 毛小刷取 蘸溜水对蒸牙 及窝沟清面 ， 洁用酯 棉脱 ｌｓ
用蒸溜水冲洗并吸 干以免染污蚀区 ，酸Ｏ ， 再 隔湿次燥 ，干 调用
隔 湿，加 空压气干燥 ， 用 小刷蘸 体积毛数 分为３ ％磷酸酸 牙蚀 面者 牙 发生 中龋 了。 ２ ５ ３ 在、年后 实验组 中龋发生 也率明显 低 较 ，其 匀 后的封 闭剂布涂， 注 探意针要从窝 沟 侧慢慢一进 入沟窝部 底，
免 气避的泡成 ，形 后对０牙 及面 沟窝布涂否是 全完或 者咬合是 ３ｓ
隔绝
口环腔境 致龋的因 ，素阻止 窝沟 龋形成 ，的 因此 年轻恒对 牙磨窝龋沟在去除龋坏 织后组 进而用 自凝窝采沟封闭是 一行之 种 效有的 治疗方 法， 具有 作简操 ，单 格价便 ，宜易推广 ，所治需设疗
备 ，少 特适合别农村基和层位单展开。
否过 高检 ，查 作 出相并应 处 ， 理嘱者在２ 小时 内勿患封用闭侧牙 ４
进 咀行 嚼 为行 。
２果 结
１ 复２ ， ． 标查及疗准 效评 在治价 后疗 ２ １３ 内均 效果进对行查 ，复 患 受者到外界 、 、年物在
由 治疗 于中 除去龋了 组织坏， 该上封剂闭透力渗 强， 加故这 治种疗方 能法有预 效防继发 龋的发生 术，后３实验组 复 发 是率 年
４２ 究 原 其因能可治与疗过 程 中未能患者龋对坏组织全 部 去． ， 净％，涂膜脱 失 有关 ， 发龋继 现 出时及应时 去除龋坏织进组行重 在
理作用和化
学 激产生一 定酸痛感刺时行进查 发现检者骀患 出面 对 者进患 行久充永 术。填闭剂 查疗效复 行进完全保留 、 封分部 脱
失 、部脱全 失 ３级分 ， 观划实察组患验者窝沟 封闭剂边缘封闭效的 如何果。 ２ ２ 疗效评 价． 面窝沟龋殆得取的 床疗临见效
下表１ 封 闭剂保 以留继 及 发， 龋
发 病状况 见 下 表 ２
。
现龋为标准 洞，认为 是中龋， 并 发生率对行 比较进 ，发中现龋后 封新闭。 在 自封凝 闭治疗 剂 的键关尽量 出是去患 牙者 龋坏组 织 ，高 提
涂 保 留膜率 ，作的过操 中程 对酸时间要蚀控制 好，使 ６ 用磷％酸 ５
酸
蚀有可效 短操 作缩 时 ， 间减少组 织钙牙释出 量。 意注 隔湿 ，
止唾液 防污 ， 染涂布封闭 小 心剂产性气泡 ， 闭剂 充分要 匀 ，调封 本 研 究 病例中 ３年涂膜 全完保后 率为６留 ％．同 国内关研相究果 ０３
结似。
类验实组对 和组照术在 治后疗１２ ３ 、、 的窝沟年龋牙 中的龋生
本发法具有 方封剂不耐闭磨， 涂膜 留率 不是保很 ，高需要严格
率 比 较 Ｐ（０ ＜ Ｏ ．） １差异显著 （见 １ 表。 ） 表 ２所示结 与 国内果关的研究相行进 较比效果像 ，相年后 继３ 发
龋发率在病 ４２左 右。 ．％
１ 表分高 子凝自 封闭治疗 ３临年床果效
制控蚀 酸湿技术隔， 儿 治疗时配程度合不高 等缺点 ， 但只患对 要 者患进定行 复期查 ， 刻注意对时脱封 失剂进闭行 补 涂， 该法方可 作以为一种 磨牙牙 合面沟龋 窝的 防预治 的疗有效法 方 。本究研 中 对照组作不任何 预防 疗治 理处， 虽 然 利有于 察观者 龋患病 发率生， 害 损了患者益利 但， 不合符病龋治疗 原则 ， 在 他其 究研中 应采用 他更其好对 的照方法。团
参文 考 献［
杨 峰】． 窝１封 沟技闭在术预 防第恒磨牙龋一发病生 的中应用价值 探讨［ ＿ Ｊ 中国 药医导 ，报０ ８１）１１８ ］ ２ １， ：６（１—９ ６ ６
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洪何 旭 ，２ 王伦海， 王 宪梅 ，学龄 儿童前正治疗防龋措畸 的 等施
临床研 Ｊ ＿中国】药医 科学０， ２１） ４ ２ １ ，（ ： ８ ４冯 春 ， 雷敏 吴 ５ ｉｏ光固 窝化封 闭沟 剂三 临年效床观果 察Ｍ ｃ ｃｅ ｎｓ 中国养 疗学，０医 １ ２（ ：５ ２ １ ，０ ）１ ５２
表２封 闭剂留保及继发龋以 发 病情 况
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社 版９ １，５１９：７
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【 王 章 ， ７有］ 于林 凤 ，正斌 ４０ ８颗 牙窝沟封恒闭 预防病 龋疗的观效
察【Ｊ ］ 代医当，０ 学０ １ （３：３ ２ ， ６１１ ） ５
３ 讨论
口腔医
师一对直 沟窝 龋的治疗进行论讨， 传统方进法行汞银 合 充填修复时 ，金需除 龋尽坏组 织， 要具还一定 有的洞型深度和 ，对健康 体牙成一造定损失 ， 还 可 发生能发继龋。 ｉ ｎ ｅ Ｅ经曾 Ｓｍｏ ｓ６ １ｎ提 出 小的窝对龋 以沟窝沟及可疑 龋 进“ 行性树防脂 填充术 ” 为 预
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Ｏ１Ｏ
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