一、腹腔镜胆囊切除术患者临床护理路径
时间
入院当天
目的、方法
介绍胆囊炎相关知识、麻醉、手术方式、手术过程。
入院第2天
做好术前准备，指导饮食、体位、睡眠、做好心理护理，
消除患者恐惧心理。
术后生命体征、腹部体征的监测，密切观察术后并发症的
术后当日
先兆症状，介绍术后注意事项、正确体位、疼痛控制、
切口护理、术后饮食。
术后第一天 介绍早期下床活动的意义、协助患者下床、康复指导
术后第二天 评价健康教育知识的掌握情况，进行护理质量满意度调查，
出院指导 评估内容 科室环境、制度 、相关人员、诊疗护理计划、术前检查项目、
具体内容：
第一阶段：从术后到拔掉腋下引流管大约1-6天，主要锻炼腕和肘部关节的功能。
第二阶段：拔下腋下引流管之后至术后第12天，可进行上臂功能练习。7-9天摸同侧的耳至对侧的肩，内收. 外展. 内旋. 外旋，向前抬高伸展，逐步上举等活动。
第三阶段：术后13天至出院前，肩关节活动。1）肩的上下运动。2）压球运动。。
3）梳头运动，吊环运动；外展运动；摆臂运动；压壁运动；吊绳运动；爬墙运动。
上肢功能锻炼的注意事项：
1. 避免患侧上肢过度劳累和下垂这久，引起肢体肿胀。若出现应减少活动，抬
高患肢；
2. 肩部活动强度以不产生明显疼痛为限。
11
3. 康复锻炼以患者自主活动为主。
4. 制定个体化锻炼计划。
5. 循序渐进. 量力而行，以不感到疲劳为度。
6. 与按摩相结合。
7. 与有氧运动相结合
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一、腹腔镜胆囊切除术患者临床护理路径
时间
入院当天
目的、方法
介绍胆囊炎相关知识、麻醉、手术方式、手术过程。
入院第2天
做好术前准备，指导饮食、体位、睡眠、做好心理护理，
消除患者恐惧心理。
术后生命体征、腹部体征的监测，密切观察术后并发症的
术后当日
先兆症状，介绍术后注意事项、正确体位、疼痛控制、
切口护理、术后饮食。
术后第一天 介绍早期下床活动的意义、协助患者下床、康复指导
术后第二天 评价健康教育知识的掌握情况，进行护理质量满意度调查，
出院指导 评估内容 科室环境、制度 、相关人员、诊疗护理计划、术前检查项目、
具体内容：
第一阶段：从术后到拔掉腋下引流管大约1-6天，主要锻炼腕和肘部关节的功能。
第二阶段：拔下腋下引流管之后至术后第12天，可进行上臂功能练习。7-9天摸同侧的耳至对侧的肩，内收. 外展. 内旋. 外旋，向前抬高伸展，逐步上举等活动。
第三阶段：术后13天至出院前，肩关节活动。1）肩的上下运动。2）压球运动。。
3）梳头运动，吊环运动；外展运动；摆臂运动；压壁运动；吊绳运动；爬墙运动。
上肢功能锻炼的注意事项：
1. 避免患侧上肢过度劳累和下垂这久，引起肢体肿胀。若出现应减少活动，抬
高患肢；
2. 肩部活动强度以不产生明显疼痛为限。
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3. 康复锻炼以患者自主活动为主。
4. 制定个体化锻炼计划。
5. 循序渐进. 量力而行，以不感到疲劳为度。
6. 与按摩相结合。
7. 与有氧运动相结合
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