应用预防医学2015年4月第21卷第2期J Applied Prev Med, April 2015, Vol 21No.2
107
·调查研究·
文章编号：1673-758X(2015)02-0107-02
中图分类号：R 511.11
文献标识码：A
德保县一起麻疹暴发疫情的调查及控制
陆建中1，江超穗2，黄俊1，许玉梅1，钟玉梅1，言英菜1
1德保县疾病预防控制中心（广西百色533700）2百色市疾病预防控制中心（广西百色533000）
[摘要]参考。方法
目的
了解和分析德保县2014年麻疹暴发疫情的流行病学特征和发生原因，为制定消除麻疹措施提供
此次麻疹暴发疫情持续3个月，
免疫规划疫苗接种率低、育
收集疫情报告和处置资料，对病例进行流行病学调查和分析。结果
共报告确诊病例24例，发病率为7.99/10万，无死亡病例，8月龄至2.5岁婴幼儿占总病例数的50.00%。未免疫接种或接种史不详者占66.67%，发病前7～21天有到医院就诊或治疗史者占33.33%。结论龄期妇女麻疹抗体下降、医院内感染控制措施不力是这次麻疹疫情暴发的主要原因。
[关键词]
麻疹；暴发；流行特征；控制
2014年1月—3月，德保县发生一起麻疹暴发流行，共报告麻疹疑似病例46例，实验室确诊24例，疫情波及全县9个乡镇。为进一步摸清此次疫情的流行病学特征，为制定防治措施与策略提供科学依据，现将该起麻疹暴发疫情的控制及流行病学特征分析如下。11.1
材料与方法资料来源
国家疾病监测信息报告管理系统
嗽、咳痰、流鼻涕、流眼泪、眼结膜充血等，1月4日晚在颈部、躯干出现皮疹并逐步波及全身。患儿8月龄时未接种含麻疹类疫苗，临床诊断为疑似麻疹。1月4日，德保县疾病预防控制中心接到疫情报告后立即开展调查，血样经百色市疾病预防控制中心检测，确诊为麻疹。从2013年12月31日的首发病例到2014年3月25日的最后1例，本次暴发共报告疑似病例46例，实验室确诊24例，疫情波及全县9个乡镇，发病率为7.99/10万，无死亡病例。2.2
流行病学特征
病例分布于9个乡镇16个行
政村16个自然屯，占所有村数的12.21%。其中病例数居前3位的乡镇分别是城关镇（10例）、都安乡（3例）、燕峒乡（3例），报告发病率居前3位的是都安乡（20.25/10万）、城关镇（19.78/10万）、隆桑镇（10.81/10万）。流行高峰在1月30日至2月18日，报告15例，占总病例的62.50%，见图1。
本次麻疹暴发，发病最小年龄4月龄，最大年龄31岁，以2.5岁以下为主，占总数的66.67%（16/24）。其中＜8月龄4例占16.67%，8月龄至2.5岁12例占50.00%，7～8岁2例占8.33%，20岁以上6例占25.00%；男10例，女14例，男女比为0.71∶1；发病人群以散居儿童（66.67%）、农民（16.67%）和学生（12.50%）为主。2.3
病人免疫和就诊史
24例确诊病例中未免疫
或接种史不详者16例占66.67%，未到初免月龄、接种2剂次、接种1剂次者分别占16.67%（4/24）、
及现场流行病学调查资料。人口资料来源于德保县统计局。1.2
方法
由专业人员对疑似麻疹病例进行个案
调查，填写个案调查表，并采集血液标本进行实验室检测。标本由百色市疾病预防控制中心用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgM 抗体。根据麻疹诊断标准（WS296—2008）及《全国麻疹监测方案》（2009年版）的要求及标准进行麻疹病例诊断。22.1
结果疫情概况
首发病例为男性，11月龄，足月
顺产，常年租住在德保县足荣镇足荣村新屯，曾因“肺炎”于2013年12月20—27日在右江民族医学院附属医院住院治疗。2013年12月31日因发热在镇卫生院治疗，2014年1月3日因未见好转而到德保县人民医院住院。入院时体温37.1℃，有咳
作者简介：陆建中（1966—），男，广西德保县人，主管医师，主要从事疾病预防控制工作。
应用预防医学2015年4月第21卷第2期J Applied Prev Med, April 2015, Vol 21No.2
107
·调查研究·
文章编号：1673-758X(2015)02-0107-02
中图分类号：R 511.11
文献标识码：A
德保县一起麻疹暴发疫情的调查及控制
陆建中1，江超穗2，黄俊1，许玉梅1，钟玉梅1，言英菜1
1德保县疾病预防控制中心（广西百色533700）2百色市疾病预防控制中心（广西百色533000）
[摘要]参考。方法
目的
了解和分析德保县2014年麻疹暴发疫情的流行病学特征和发生原因，为制定消除麻疹措施提供
此次麻疹暴发疫情持续3个月，
免疫规划疫苗接种率低、育
收集疫情报告和处置资料，对病例进行流行病学调查和分析。结果
共报告确诊病例24例，发病率为7.99/10万，无死亡病例，8月龄至2.5岁婴幼儿占总病例数的50.00%。未免疫接种或接种史不详者占66.67%，发病前7～21天有到医院就诊或治疗史者占33.33%。结论龄期妇女麻疹抗体下降、医院内感染控制措施不力是这次麻疹疫情暴发的主要原因。
[关键词]
麻疹；暴发；流行特征；控制
2014年1月—3月，德保县发生一起麻疹暴发流行，共报告麻疹疑似病例46例，实验室确诊24例，疫情波及全县9个乡镇。为进一步摸清此次疫情的流行病学特征，为制定防治措施与策略提供科学依据，现将该起麻疹暴发疫情的控制及流行病学特征分析如下。11.1
材料与方法资料来源
国家疾病监测信息报告管理系统
嗽、咳痰、流鼻涕、流眼泪、眼结膜充血等，1月4日晚在颈部、躯干出现皮疹并逐步波及全身。患儿8月龄时未接种含麻疹类疫苗，临床诊断为疑似麻疹。1月4日，德保县疾病预防控制中心接到疫情报告后立即开展调查，血样经百色市疾病预防控制中心检测，确诊为麻疹。从2013年12月31日的首发病例到2014年3月25日的最后1例，本次暴发共报告疑似病例46例，实验室确诊24例，疫情波及全县9个乡镇，发病率为7.99/10万，无死亡病例。2.2
流行病学特征
病例分布于9个乡镇16个行
政村16个自然屯，占所有村数的12.21%。其中病例数居前3位的乡镇分别是城关镇（10例）、都安乡（3例）、燕峒乡（3例），报告发病率居前3位的是都安乡（20.25/10万）、城关镇（19.78/10万）、隆桑镇（10.81/10万）。流行高峰在1月30日至2月18日，报告15例，占总病例的62.50%，见图1。
本次麻疹暴发，发病最小年龄4月龄，最大年龄31岁，以2.5岁以下为主，占总数的66.67%（16/24）。其中＜8月龄4例占16.67%，8月龄至2.5岁12例占50.00%，7～8岁2例占8.33%，20岁以上6例占25.00%；男10例，女14例，男女比为0.71∶1；发病人群以散居儿童（66.67%）、农民（16.67%）和学生（12.50%）为主。2.3
病人免疫和就诊史
24例确诊病例中未免疫
或接种史不详者16例占66.67%，未到初免月龄、接种2剂次、接种1剂次者分别占16.67%（4/24）、
及现场流行病学调查资料。人口资料来源于德保县统计局。1.2
方法
由专业人员对疑似麻疹病例进行个案
调查，填写个案调查表，并采集血液标本进行实验室检测。标本由百色市疾病预防控制中心用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgM 抗体。根据麻疹诊断标准（WS296—2008）及《全国麻疹监测方案》（2009年版）的要求及标准进行麻疹病例诊断。22.1
结果疫情概况
首发病例为男性，11月龄，足月
顺产，常年租住在德保县足荣镇足荣村新屯，曾因“肺炎”于2013年12月20—27日在右江民族医学院附属医院住院治疗。2013年12月31日因发热在镇卫生院治疗，2014年1月3日因未见好转而到德保县人民医院住院。入院时体温37.1℃，有咳
作者简介：陆建中（1966—），男，广西德保县人，主管医师，主要从事疾病预防控制工作。