2013年下半年医嘱、处方点评分析报告 为了了解临床用药趋势，促进合理用药，保障患者用药安全、合理，根据《医院处方点评管理规范（试行）》的要求，处方点评小组于2013年8月至2014年1月抽查我院处方、医嘱，现将7-12月份点评结果分析、总结如下：
一、抽查结果：
1、处方：共计抽查1179份处方，给予点评。平均合理率：92.2%分，具体月份合格率分布见下表。 图1:7-12月处方合格率分布图
2、医嘱：见主要存在问题。
二、主要存在问题：
（一）处方：
1、未书写临床诊断。
2、无适应症用药。
3、溶媒选择不当。
4、用法、用量不适宜。
5、联合用药不适宜。
6、遴选的药品不适宜。
7、存在配伍禁忌。
（二）病历
1、住院病历抗生素存在越级使用。
2、重复用药。
3、存在配伍禁忌，注射剂溶媒选择不当。
4、用法、用量不适宜，超量用药。
三、总结：我院7-12月份处方、医嘱抽查，处方总体合格率为92.2%，较上半年略有下降。
四、整改措施：1、建议科教科组织医师、药剂人员学习相关制度和法律法规，定期考核；2、职能部门加强监督管理，定期分析、整改。
丘北县人民医院
医疗质控办公室
2014年2月18日
2013年下半年医嘱、处方点评分析报告 为了了解临床用药趋势，促进合理用药，保障患者用药安全、合理，根据《医院处方点评管理规范（试行）》的要求，处方点评小组于2013年8月至2014年1月抽查我院处方、医嘱，现将7-12月份点评结果分析、总结如下：
一、抽查结果：
1、处方：共计抽查1179份处方，给予点评。平均合理率：92.2%分，具体月份合格率分布见下表。 图1:7-12月处方合格率分布图
2、医嘱：见主要存在问题。
二、主要存在问题：
（一）处方：
1、未书写临床诊断。
2、无适应症用药。
3、溶媒选择不当。
4、用法、用量不适宜。
5、联合用药不适宜。
6、遴选的药品不适宜。
7、存在配伍禁忌。
（二）病历
1、住院病历抗生素存在越级使用。
2、重复用药。
3、存在配伍禁忌，注射剂溶媒选择不当。
4、用法、用量不适宜，超量用药。
三、总结：我院7-12月份处方、医嘱抽查，处方总体合格率为92.2%，较上半年略有下降。
四、整改措施：1、建议科教科组织医师、药剂人员学习相关制度和法律法规，定期考核；2、职能部门加强监督管理，定期分析、整改。
丘北县人民医院
医疗质控办公室
2014年2月18日
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