医师考试宝典
2012-10-29日门诊
1、孙~~，女，2岁，
流涕、咳嗽1周，今日起咳嗽加重来诊，流清涕，干咳无痰，右脉滑，左脉浮滑，纳一般，咳甚则吐，大便可。
我选用的金沸草散：麻黄、前胡、五味子、细辛、荆芥、沙参、赤芍、旋覆花、茯苓、杏仁各1包，（颗粒剂）3剂~~~
2、张~~，男，78岁，
阴囊潮湿已久，一直未治疗，去年始自觉加重，近日小便夜频，一夜3次，无汗，无畏寒发热，阴囊无灼热、冰冷感，双脉弦滑，舌质淡红，苔白滑，大便略干。
思来想去，按湿来处理：
滑石1、萆薢1、升麻1、炒白术1+下气汤原方（甘草1半夏1茯苓1杏仁1芍药1陈皮1制何首乌1丹皮1包）
有看到潮湿用枯矾、煅牡蛎等为末外敷，下次可以让病人试试。
3、赵~，男，65岁，
感冒3天，自服头孢等感冒药缓解不明显，来诊。自诉鼻塞，清涕，咳嗽声重而频，咳不上痰来，汗多，夜间明显，胸闷，口干，偶有心慌，右脉沉细，左脉沉缓，舌质微红，苔白滑。素有糖尿病史，体略胖。
患者要求输液，给予阿奇霉素0.5入液静点，氨溴索10ml入液静点，
中药给予：麻黄、杏仁、白芍、前胡、薄荷、川芎、茯苓、半夏、辛夷、瓜蒌、甘草、枳壳、桔梗各1包，3剂。
4、韩~~，女，44岁，
晨起腰痛，手足疼痛，小腹坠痛，活动后症状减轻，下午腿肿明显，晨起出现音哑，也是活动后减轻，畏寒明显，自诉2010年曾怀孕流产后一直有月经色黑，量少。左脉滑，右脉濡缓。大便质稀，时有微咳。
按脾肾阳虚湿盛、血脉不畅治疗：
防已黄芪汤、干姜苓术汤、当归芍药散加减：黄芪30防已10葛根15白术30 干姜6 茯苓10 炙甘草6 车前子10 川芎10 泽泻10 白芍15元胡10 鸡血藤10牛膝10杜仲10g，水煎服，日一剂，4剂。
医师考试宝典
2012-10-29日门诊
1、孙~~，女，2岁，
流涕、咳嗽1周，今日起咳嗽加重来诊，流清涕，干咳无痰，右脉滑，左脉浮滑，纳一般，咳甚则吐，大便可。
我选用的金沸草散：麻黄、前胡、五味子、细辛、荆芥、沙参、赤芍、旋覆花、茯苓、杏仁各1包，（颗粒剂）3剂~~~
2、张~~，男，78岁，
阴囊潮湿已久，一直未治疗，去年始自觉加重，近日小便夜频，一夜3次，无汗，无畏寒发热，阴囊无灼热、冰冷感，双脉弦滑，舌质淡红，苔白滑，大便略干。
思来想去，按湿来处理：
滑石1、萆薢1、升麻1、炒白术1+下气汤原方（甘草1半夏1茯苓1杏仁1芍药1陈皮1制何首乌1丹皮1包）
有看到潮湿用枯矾、煅牡蛎等为末外敷，下次可以让病人试试。
3、赵~，男，65岁，
感冒3天，自服头孢等感冒药缓解不明显，来诊。自诉鼻塞，清涕，咳嗽声重而频，咳不上痰来，汗多，夜间明显，胸闷，口干，偶有心慌，右脉沉细，左脉沉缓，舌质微红，苔白滑。素有糖尿病史，体略胖。
患者要求输液，给予阿奇霉素0.5入液静点，氨溴索10ml入液静点，
中药给予：麻黄、杏仁、白芍、前胡、薄荷、川芎、茯苓、半夏、辛夷、瓜蒌、甘草、枳壳、桔梗各1包，3剂。
4、韩~~，女，44岁，
晨起腰痛，手足疼痛，小腹坠痛，活动后症状减轻，下午腿肿明显，晨起出现音哑，也是活动后减轻，畏寒明显，自诉2010年曾怀孕流产后一直有月经色黑，量少。左脉滑，右脉濡缓。大便质稀，时有微咳。
按脾肾阳虚湿盛、血脉不畅治疗：
防已黄芪汤、干姜苓术汤、当归芍药散加减：黄芪30防已10葛根15白术30 干姜6 茯苓10 炙甘草6 车前子10 川芎10 泽泻10 白芍15元胡10 鸡血藤10牛膝10杜仲10g，水煎服，日一剂，4剂。