留置针
导管的选择
在满足输液需要的同时，选择最短最细的导管。所选择的静脉必须能够容纳导管的长度并至少是导管粗细的2倍以上以保障充分的血流，并满足静脉输液治疗。
头皮针和留置针的区别
头皮针 留置针
消毒范围 直径5*直径5cm 直径8cm
粗直、血流量丰富、弹性好、无静脉
选择血管 从小到大
瓣
选择穿刺
血管一侧
点
进针角度 5-15度
进针速度 快 15-30度 慢 血管的上方直刺
进入血管停止进针或进少进针少许后退针芯2-3mm ，送入全部后
固定 许 普通胶布 导管 透明敷贴
基于输液治疗的要求和专业人员对留
保留时间 2-4小时 置情况的评估，通常成人不超过3-4
天。
U 行固定，避免折叠，保留时间长, 渗液回血、凝血、堵管少、
无松动脱出。
冲管与封管
冲管
定义(目的) :
用生理盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免因刺激局部血管而造成的化学性静脉炎，减少药物之间的配伍禁忌。应用于两种药物输注之间，或封管前。
方法:
冲洗液通常为生理盐水，用注射器推注，采用推一下停一下的脉冲式冲洗方法，使生理盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内的残留药物冲洗干净。冲洗液的最少量应为导管和附加装置容量的2倍。
持续推注效果 ★脉冲式(推一下停一下)
有利于把导管内的残留药物冲洗干净。
封管
定义(目的):
保持畅通的静脉输液通路，用于输液结束后。
方法:
无针连接:
推封管液至剩余0.5m1，一手持小夹子，一手快速将延长管(
拿捏
输液接头一端) 推至输液夹底部(夹小夹子的位置尽量靠近穿刺点) ，然后移除注射器。
钢针连接:
将针尖斜面留在肝素帽内，当推注封管液剩0.5-1 ML 时，采取边推液边拔针的方式(推液速度大于拔针速度) ，给予正压，确保留置导管内全是封管液，而不是药液或血液。
稀释肝素液的配制:
1、生理盐水5-10ml ，6-8小时冲管一次或者含肝素的生理盐水用量5ml 。抗凝作用持续12小时以上。
2、肝素的浓度应为不引起系统抗凝，且保持导管通畅的最低浓度，建议每毫升生理盐水含10-100u 肝素，相当于一支肝素(1.25万u) 稀释于125-1250m1生理盐水中
3、儿科应使用1一10单位/毫升生理盐水
(2006版美国输液治疗护理实践标准)
冲管、封管护理的正确步骤:
SASH S 生理盐水 SAS S 生理J$水
A 给药 A 给药
S 生理盐水 S 生理盐水
H 稀释肝素液
注射器间接封管法 即双重正压封管法。当输液完毕时，将头皮针与连管处分离， 反折头皮针乳头，将抽有封管液的注射器连接于头皮针乳头上，以右手掌腹先缓慢推注 5～8ml 生理盐水，然后肝素液快推 2～3ml 停 1s ，反复 2～3 次，最后边推余液边退针头斜面至肝素帽内，再持续推注 1～ 2ml 封管液，使其充满整个管腔及肝素帽腔，剩0.5 ml时左手拇食指靠近穿利点按住夹子，然后右手向下拉夹毕，拔掉针头.
注射器直接封管法 当输液完毕时，关闭输液器的调节器，将针头与肝素帽分离， 消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽内，以右手掌腹先缓慢推注 5～8ml 生理盐水，然后肝素液快推 2～3ml 停 1s ，反复 2～3 次，最后边推余液边退针头斜面至肝素帽内，再持续推注1～ 2ml 封管液，使其充满整个管腔及肝素帽腔，剩0.5 ml时左手拇食指靠近穿利点按住夹子，然后右手向下拉夹毕，拔掉针头。
。
日常维护
用药结束后可轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背，促进静脉血液回流，婴幼儿可用干净小毛巾或宽松棉布袜子包套在留置针外，减轻家长担心患儿睡觉时翻身留置针有摩擦滑出的心理负担，冬天又起到保暖作用；留置针在头部时，哺乳、睡觉避免朝针侧；留置针在下肢时，抱孩子时一手穿过双垮把脚分开，睡时
双腿间置小衣服、小软垫分开两脚，避免踢到留置针；告知年长儿留置针留置肢体避免过度活动，诱导婴幼儿留置针留置肢体减少拍打，避免过久站立或爬行；穿脱衣裤时先穿留置针侧肢体、先脱无留置针侧肢体；留置针留置肢体不下水。
留置针
导管的选择
在满足输液需要的同时，选择最短最细的导管。所选择的静脉必须能够容纳导管的长度并至少是导管粗细的2倍以上以保障充分的血流，并满足静脉输液治疗。
头皮针和留置针的区别
头皮针 留置针
消毒范围 直径5*直径5cm 直径8cm
粗直、血流量丰富、弹性好、无静脉
选择血管 从小到大
瓣
选择穿刺
血管一侧
点
进针角度 5-15度
进针速度 快 15-30度 慢 血管的上方直刺
进入血管停止进针或进少进针少许后退针芯2-3mm ，送入全部后
固定 许 普通胶布 导管 透明敷贴
基于输液治疗的要求和专业人员对留
保留时间 2-4小时 置情况的评估，通常成人不超过3-4
天。
U 行固定，避免折叠，保留时间长, 渗液回血、凝血、堵管少、
无松动脱出。
冲管与封管
冲管
定义(目的) :
用生理盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免因刺激局部血管而造成的化学性静脉炎，减少药物之间的配伍禁忌。应用于两种药物输注之间，或封管前。
方法:
冲洗液通常为生理盐水，用注射器推注，采用推一下停一下的脉冲式冲洗方法，使生理盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内的残留药物冲洗干净。冲洗液的最少量应为导管和附加装置容量的2倍。
持续推注效果 ★脉冲式(推一下停一下)
有利于把导管内的残留药物冲洗干净。
封管
定义(目的):
保持畅通的静脉输液通路，用于输液结束后。
方法:
无针连接:
推封管液至剩余0.5m1，一手持小夹子，一手快速将延长管(
拿捏
输液接头一端) 推至输液夹底部(夹小夹子的位置尽量靠近穿刺点) ，然后移除注射器。
钢针连接:
将针尖斜面留在肝素帽内，当推注封管液剩0.5-1 ML 时，采取边推液边拔针的方式(推液速度大于拔针速度) ，给予正压，确保留置导管内全是封管液，而不是药液或血液。
稀释肝素液的配制:
1、生理盐水5-10ml ，6-8小时冲管一次或者含肝素的生理盐水用量5ml 。抗凝作用持续12小时以上。
2、肝素的浓度应为不引起系统抗凝，且保持导管通畅的最低浓度，建议每毫升生理盐水含10-100u 肝素，相当于一支肝素(1.25万u) 稀释于125-1250m1生理盐水中
3、儿科应使用1一10单位/毫升生理盐水
(2006版美国输液治疗护理实践标准)
冲管、封管护理的正确步骤:
SASH S 生理盐水 SAS S 生理J$水
A 给药 A 给药
S 生理盐水 S 生理盐水
H 稀释肝素液
注射器间接封管法 即双重正压封管法。当输液完毕时，将头皮针与连管处分离， 反折头皮针乳头，将抽有封管液的注射器连接于头皮针乳头上，以右手掌腹先缓慢推注 5～8ml 生理盐水，然后肝素液快推 2～3ml 停 1s ，反复 2～3 次，最后边推余液边退针头斜面至肝素帽内，再持续推注 1～ 2ml 封管液，使其充满整个管腔及肝素帽腔，剩0.5 ml时左手拇食指靠近穿利点按住夹子，然后右手向下拉夹毕，拔掉针头.
注射器直接封管法 当输液完毕时，关闭输液器的调节器，将针头与肝素帽分离， 消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽内，以右手掌腹先缓慢推注 5～8ml 生理盐水，然后肝素液快推 2～3ml 停 1s ，反复 2～3 次，最后边推余液边退针头斜面至肝素帽内，再持续推注1～ 2ml 封管液，使其充满整个管腔及肝素帽腔，剩0.5 ml时左手拇食指靠近穿利点按住夹子，然后右手向下拉夹毕，拔掉针头。
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日常维护
用药结束后可轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背，促进静脉血液回流，婴幼儿可用干净小毛巾或宽松棉布袜子包套在留置针外，减轻家长担心患儿睡觉时翻身留置针有摩擦滑出的心理负担，冬天又起到保暖作用；留置针在头部时，哺乳、睡觉避免朝针侧；留置针在下肢时，抱孩子时一手穿过双垮把脚分开，睡时
双腿间置小衣服、小软垫分开两脚，避免踢到留置针；告知年长儿留置针留置肢体避免过度活动，诱导婴幼儿留置针留置肢体减少拍打，避免过久站立或爬行；穿脱衣裤时先穿留置针侧肢体、先脱无留置针侧肢体；留置针留置肢体不下水。