A5
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致： 我方已完成了
（监理单位）
工作， 按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日支付该项工程款共（大写） ） 现报上 ，
（小写 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件：1、工程量清单； 2、计算方法：
承包单位（章） ： 项目经理： 日 期：
B3
工 程 款 支 付 证 书
工程名称： 编号：
致：
（建设单位） 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本
期支付工程款共（大写） （小写： ） 。请按合同规定及时付款。
其中： 1、承包单位申报款为： 2、经审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为：
附件： 1、承包单位的工程付款申请表及附件； 2、项目监理机构审查记录。
项目监理机构 总监理工程师 日 期
A5
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致： 我方已完成了
（监理单位）
工作， 按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日支付该项工程款共（大写） ） 现报上 ，
（小写 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件：1、工程量清单； 2、计算方法：
承包单位（章） ： 项目经理： 日 期：
B3
工 程 款 支 付 证 书
工程名称： 编号：
致：
（建设单位） 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本
期支付工程款共（大写） （小写： ） 。请按合同规定及时付款。
其中： 1、承包单位申报款为： 2、经审核承包单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为：
附件： 1、承包单位的工程付款申请表及附件； 2、项目监理机构审查记录。
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