一选择题
1 推拿治疗慢性盆腔炎用弹拨腹部包块和轻叩脊柱两侧及腰骶部适合( B )型。
A 血虚寒湿 B气滞血瘀 C癥瘕包块 D肝郁湿热
(70%; 熟悉)
2 颈肋和前斜角肌综合征的特殊检查方法是:( C )
A 超外展试验 B 分离试验 C 深呼吸试验 D 挤压试验
(80%; 掌握)
3、暑湿型感冒应该拿( B )穴。
A 足三里 B 三阴交 C 中枢 D 曲池
(75%; 掌握)
4平推腕管综合征治疗宜用(A )
A 捏腕法 B 环转摇肩法 C 捏抖上肢法 D 推按阳溪穴法
(85%; 掌握)
5、向前弯腰时疼痛加重一般为(C )的损伤。
A 筋膜 B 腰肌 C 棘上韧带 D 棘间韧带
(75%; 掌握)
6 推拿治疗骶髂关节扭伤的主要手法,以下哪项是错误的(A )
A. 推法 B. 按揉 C. 斜扳 D. 擦法
(70%; 了解)
7、推拿治疗慢性腰肌劳损实施穴位按压时,以双手拇指依次按揉两侧三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、膀胱俞、志室、秩边等穴位,以(C )为度。
A 疼痛 B 微痛 C 酸胀 D 舒服
(55%; 熟悉)
8、在下列四穴中,用手法调节心率最适宜的穴位是(B )
A 太溪 B 内关 C 外关 D 心俞
(85%; 掌握)
9、久泻不止可加(B )
A 按揉足三里 B按揉百会 C按揉膻中 D按揉气海
(60%; 掌握)
10、一指禅推法治疗面痛的路径不对的是: (C )
A从太阳至头维 B从太阳到上关 C从太阳至颊车 D从太阳到下关
(70%; 掌握)
11 痿症腰背部操作时,用(C)平推法从肺俞穴开始向下一直推到肾俞穴为止,反复操作3分钟左右。 A掌跟 B小鱼际 C拇指 D大鱼际
(70%; 掌握)
12 膝关节间隙压痛,可能为:(C )
A 侧副韧带 B 十字韧带损伤 C 半月板损伤 D 髌韧带
(70%; 掌握)
13 落枕的主要特点,以下哪一项是错误的(D )。
A 部僵硬 B. 颈部疼痛 C. 斜颈外观 D. 上肢麻木、串痛
(70%; 掌握)
14 小儿哮喘中寒性哮喘、热性哮喘和寒喘兼阳虚的治疗中没有的推拿手法是(D )
A. 清肺经、推揉膻中 B. 揉天突、搓摩胁肋
C. 揉肺俞、运内八卦 D. 按揉风池,推三关
(70%; 掌握)
15 推拿治疗遗精的腰骶部操作中,用擦法横擦腰骶部,以透热为度,不包括的穴位是(B )
A 肾俞 B 心俞 C 八髎穴 D 命门
(70%; 掌握)
16 推拿治疗膝关节创伤性滑膜炎宜(A )
A 活血化瘀,消肿止痛 B 创伤早期膝关节伸屈
C 积液严重,不可穿刺抽出 D 晚期股四头肌锻炼
(70%; 掌握)
17 在推拿治疗中,散法不适宜治疗的是(A )
A 外感 B 积聚 C 血瘀 D 气滞
(70%; 掌握)
18 固定头部,自枕骨粗隆开始向下逐个棘突依次进行触摸,其中第(C )颈椎棘突较小,不易触摸到。
A 二 B 七 C 五 D 六
(70%; 掌握)
19 正常时两肩平行对称,两肩胛骨内角与(B )胸椎棘突同一水平。
A 第五 B 第二 C 第三 D 第四
(70%; 掌握)
20 现代研究证实,在(D )穴上运用按揉或一指禅推法,既能使分泌过多的胃液减少,也可使分泌不足的胃液增多。
A 中脘 B 胃俞 C 脾俞 D 足三里
(70%; 掌握)
二、多项选择题
1 髋关节滑囊炎的治疗原则有(AC )
A 活血化瘀 B 松解粘连 C 舒筋通络 D 理筋整复
(50%; 掌握)
2、伤食吐的处方中有(ABC )
A 揉中脘 B分腹阴阳 C按揉足三里 D清大肠
(100%;掌握)
3、哮喘发作较甚者,用一指禅推法或按揉法,在(ABCD)治疗,每穴操作1~2分钟。 A肩中俞 B肺俞 C风门 D定喘
(50%; 掌握)
4、斜擦两胁,以两胁微热为度治疗的病症有:(AB )
A 泄泻 B 呃逆 C 呕吐 D胃下垂
(45%;熟悉)
5、治疗不寐在腹部操作以(BD)手法为主。
A振法 B按揉法 C拿法 D摩法
(20%; 熟悉)
6、在头痛的手法治疗中,(BD)型头痛都宜用掌摩腹部5分钟左右。
A 肝阳头痛 B 痰浊头痛 C 肾虚头痛 D血虚头痛
(50%; 掌握)
7、推拿治疗痛经的腰背部操作所选的穴位是(BD )
A 膈俞 B八髎 C命门 D肾俞
(45%; 掌握)
8积滞伤脾型小儿疳积的处方有补脾经、揉板门、揉中脘、分腹阴阳、揉天枢、按揉足三里及(AB ) A 推四横纹 B运内八卦 C补肺经 D补肝经
(60%; 掌握)
9腰间盘突出症根据突出的部位,分为哪些类型?(BCD )
A 脱出型 B 双侧型 C 单侧型 D 中央型
(40%; 掌握)
10、肾精不足型眩晕的治疗,按揉: (ABC) ★
A翳风 B大肠俞 C神门 D肾俞
(60%; 掌握)
三、判断题(本大题共10小题, 每小题1分,共10分)
1、推拿治疗乳癖和乳痈在腰背部和肩、项及上肢操作相同。(√)
(70%; 掌握)
2、牙痛手法治疗可以在面部摩擦。( ×)
80%; 掌握)
3、推拿治疗腕关节扭伤可用拔伸法。(√)
(80%; 掌握)
4、本病如果超过1年,且畸形明显者,仍可用推拿治疗 。( × )
(60%; 掌握)
5、冈上肌肌腱炎急性损伤,手法宜深透,适当限制肩部活动。( ×)
(80%; 掌握)
6、呕吐推拿治疗,常用掌摩法在上腹部作逆时针方向操作,时间约3分钟。(×)
(50%; 掌握)
7 搓摩胁肋可疏肝理气而使胁胁胀痛缓解。(√)
(95%; 掌握)
8 麦氏征试验可以检查十字韧带损伤。(×)
(50%; 了解)
9、在临床实践中,往往是几种止痛机制相互为用,相互协同而发挥其作用的。(√)
(50%; 了解)
10 推拿治疗退行性膝关节炎的治疗原则:舒筋通络,活血止痛,滑利关节。(√)
(80%; 掌握)
四、填空题(本大题共10小题, 每题1分,共10分)
1 深呼吸试验主要用于检查有无颈肋和前斜角肌综合征。
(70%;了解)
2、治病求本包括正治与反治, 治标与治本。
(80%; 掌握)
3、便秘的腹部操作方法宜用掌摩法以顺时针方向摩腹约8分钟。。
(70%; 掌握)
4、推拿治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎治疗原则:急性损伤者,宜活血化瘀,消肿止痛;慢性劳损者,宜理筋通络,松解粘连。
(80%; 掌握)
5、“推按阳溪穴法”可用于治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。
(80%; 掌握)
五、简答题(本大题共5小题, 每题7分,共35分)
1 挤压试验与分离试验的联系和区别(60%; 掌握)
答:1)联系:都是作用于椎间孔,适用于神经根型颈椎病的特殊检查。
2)区别:A 挤压试验:患者坐位,检查者双手交迭置于患者头顶,并控制颈推在不同的角度下(如使头部后伸并向患侧倾斜) 进行按压。如出现颈部疼痛或上肢放射痛,即为阳性反应。挤压试验的机理在于使椎间孔缩小,加重对颈神经根的刺激,故出现疼痛或放射痛。
B 分离试验:患者正坐位,检查者两手分别托住患者下颌和枕部,向上牵拉。如患
者能感到颈部和上肢疼痛减轻,即为阳性。分离试验的机理是拉开并扩大狭窄的椎间孔,舒展小关节囊,减轻对神经根的挤压和剌激,使疼痛减轻。
((2)拔伸推压法在治疗腰间盘突出症中的操作和作用是什么?
(60%; 掌握)
答:1)操作:患者俯卧位,医者先用拇指或肘尖点压腰阳关、肾俞、居髎、环跳、承扶、委中及阿是穴,以解痉止痛。然后在助手配合拔伸牵引的情况下,用拇指顶推或肘尖按压患处(与突出物方向相反) 。
2)作用在于增加盘外压,降低盘内压,促使突出的髓核回纳。
(3)简述交感型颈椎病的临床表现。(60%; 掌握)
答:1)头痛或偏头痛,头沉或头晕,枕部或颈后痛。
2)心跳加快或缓慢,心前区或有疼痛。
3)肢体发凉、局部皮温降低,肢体遇冷有刺痒感,继而出现红肿、疼痛。
4)耳鸣耳聋,或有眼眶胀痛。
(4)简叙胃下垂腹部操作的过程。 (60%; 掌握)
答:取穴及部位:中脘、鸠尾、天枢、气海、关元,腹部。
主要手法:揉法、一指禅推法、托法、振法、摩法。
操作方法:患者仰卧位,医者坐于其右侧。
① 用轻柔的一指禅推法、揉法在腹部及鸠尾、中脘穴为重点治疗。
② 然后循序往下至腹部及少腹部,以脐周围及天枢、气海、关元为重点治疗,约10分钟。
③ 用托法,即医生将四指并拢,以罗纹着力,根据胃下垂的不同程度,从胃下缘自下而上托之。同时可以用振法在中脘穴和上腹部振动。
④ 用摩法在腹以逆时针方向操作,约10分钟。
(5)简述肱骨外上髁炎的推拿治疗。(60%; 掌握)
答:宜舒筋活血,多采用扌衮 、、按、揉、弹拨、擦等手法。
1)、沿肱骨外侧髁向前臂用扌衮 、、按、揉法广泛舒筋活血。
2)、用弹拨法治疗,反复数次,弹拨范围可上下移动。
3)、用擦法(可配合用擦剂)擦肘外侧肱骨上髁及前臂伸
四、论述题(本大题共1小题, 第一题10分, 共10分)
1试论述关节痹证与肌肉痹证推拿治疗方法的异同。(60%; 掌握)
答: 1)关节痹证:
取穴及部位:病变关节周围腧穴。
主要手法: 扌衮 法、按法、揉法、拿法、搓法、捻法、摇法、擦法、抖法。
操作方法:在病变关节周围用扌衮 法治疗8分钟左右,同时配合该关节的被动活动。病变关节较小者则用一指禅推法或指按揉法治疗,时间8分钟左右。指按病变关节周围穴位,用力以痠胀为度,重按阿是穴,以患者能够忍受为度,时间约5分钟。用拿法在病变关节处施术,时间约5分钟。病变关节较大者,用搓法治疗;病变关节较小者,用捻法治疗,时间2~3分钟。病变关节活动受限者,用摇法施于该关节。在病变关节周围用擦法治疗,以透热为度。最后用抖法结束治疗。
2)肌肉痹证:
取穴及部位:病变部位及其周围的穴位。
主要手法扌衮 法、按法、揉法、拿法、擦法、拍法。
操作方法:用扌衮 法在病变部位及其周围施术,时间约8分钟。指按或指按揉病变部位及其周围的穴位,用力以痠胀为度;重按阿是穴,以患者能够忍受为度,时间约6分钟。施拿法于局部,时间约6分钟。施拍法于局部,以微红为度。施擦法于局部,以透热为度。
一选择题
1 推拿治疗慢性盆腔炎用弹拨腹部包块和轻叩脊柱两侧及腰骶部适合( B )型。
A 血虚寒湿 B气滞血瘀 C癥瘕包块 D肝郁湿热
(70%; 熟悉)
2 颈肋和前斜角肌综合征的特殊检查方法是:( C )
A 超外展试验 B 分离试验 C 深呼吸试验 D 挤压试验
(80%; 掌握)
3、暑湿型感冒应该拿( B )穴。
A 足三里 B 三阴交 C 中枢 D 曲池
(75%; 掌握)
4平推腕管综合征治疗宜用(A )
A 捏腕法 B 环转摇肩法 C 捏抖上肢法 D 推按阳溪穴法
(85%; 掌握)
5、向前弯腰时疼痛加重一般为(C )的损伤。
A 筋膜 B 腰肌 C 棘上韧带 D 棘间韧带
(75%; 掌握)
6 推拿治疗骶髂关节扭伤的主要手法,以下哪项是错误的(A )
A. 推法 B. 按揉 C. 斜扳 D. 擦法
(70%; 了解)
7、推拿治疗慢性腰肌劳损实施穴位按压时,以双手拇指依次按揉两侧三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、膀胱俞、志室、秩边等穴位,以(C )为度。
A 疼痛 B 微痛 C 酸胀 D 舒服
(55%; 熟悉)
8、在下列四穴中,用手法调节心率最适宜的穴位是(B )
A 太溪 B 内关 C 外关 D 心俞
(85%; 掌握)
9、久泻不止可加(B )
A 按揉足三里 B按揉百会 C按揉膻中 D按揉气海
(60%; 掌握)
10、一指禅推法治疗面痛的路径不对的是: (C )
A从太阳至头维 B从太阳到上关 C从太阳至颊车 D从太阳到下关
(70%; 掌握)
11 痿症腰背部操作时,用(C)平推法从肺俞穴开始向下一直推到肾俞穴为止,反复操作3分钟左右。 A掌跟 B小鱼际 C拇指 D大鱼际
(70%; 掌握)
12 膝关节间隙压痛,可能为:(C )
A 侧副韧带 B 十字韧带损伤 C 半月板损伤 D 髌韧带
(70%; 掌握)
13 落枕的主要特点,以下哪一项是错误的(D )。
A 部僵硬 B. 颈部疼痛 C. 斜颈外观 D. 上肢麻木、串痛
(70%; 掌握)
14 小儿哮喘中寒性哮喘、热性哮喘和寒喘兼阳虚的治疗中没有的推拿手法是(D )
A. 清肺经、推揉膻中 B. 揉天突、搓摩胁肋
C. 揉肺俞、运内八卦 D. 按揉风池,推三关
(70%; 掌握)
15 推拿治疗遗精的腰骶部操作中,用擦法横擦腰骶部,以透热为度,不包括的穴位是(B )
A 肾俞 B 心俞 C 八髎穴 D 命门
(70%; 掌握)
16 推拿治疗膝关节创伤性滑膜炎宜(A )
A 活血化瘀,消肿止痛 B 创伤早期膝关节伸屈
C 积液严重,不可穿刺抽出 D 晚期股四头肌锻炼
(70%; 掌握)
17 在推拿治疗中,散法不适宜治疗的是(A )
A 外感 B 积聚 C 血瘀 D 气滞
(70%; 掌握)
18 固定头部,自枕骨粗隆开始向下逐个棘突依次进行触摸,其中第(C )颈椎棘突较小,不易触摸到。
A 二 B 七 C 五 D 六
(70%; 掌握)
19 正常时两肩平行对称,两肩胛骨内角与(B )胸椎棘突同一水平。
A 第五 B 第二 C 第三 D 第四
(70%; 掌握)
20 现代研究证实,在(D )穴上运用按揉或一指禅推法,既能使分泌过多的胃液减少,也可使分泌不足的胃液增多。
A 中脘 B 胃俞 C 脾俞 D 足三里
(70%; 掌握)
二、多项选择题
1 髋关节滑囊炎的治疗原则有(AC )
A 活血化瘀 B 松解粘连 C 舒筋通络 D 理筋整复
(50%; 掌握)
2、伤食吐的处方中有(ABC )
A 揉中脘 B分腹阴阳 C按揉足三里 D清大肠
(100%;掌握)
3、哮喘发作较甚者,用一指禅推法或按揉法,在(ABCD)治疗,每穴操作1~2分钟。 A肩中俞 B肺俞 C风门 D定喘
(50%; 掌握)
4、斜擦两胁,以两胁微热为度治疗的病症有:(AB )
A 泄泻 B 呃逆 C 呕吐 D胃下垂
(45%;熟悉)
5、治疗不寐在腹部操作以(BD)手法为主。
A振法 B按揉法 C拿法 D摩法
(20%; 熟悉)
6、在头痛的手法治疗中,(BD)型头痛都宜用掌摩腹部5分钟左右。
A 肝阳头痛 B 痰浊头痛 C 肾虚头痛 D血虚头痛
(50%; 掌握)
7、推拿治疗痛经的腰背部操作所选的穴位是(BD )
A 膈俞 B八髎 C命门 D肾俞
(45%; 掌握)
8积滞伤脾型小儿疳积的处方有补脾经、揉板门、揉中脘、分腹阴阳、揉天枢、按揉足三里及(AB ) A 推四横纹 B运内八卦 C补肺经 D补肝经
(60%; 掌握)
9腰间盘突出症根据突出的部位,分为哪些类型?(BCD )
A 脱出型 B 双侧型 C 单侧型 D 中央型
(40%; 掌握)
10、肾精不足型眩晕的治疗,按揉: (ABC) ★
A翳风 B大肠俞 C神门 D肾俞
(60%; 掌握)
三、判断题(本大题共10小题, 每小题1分,共10分)
1、推拿治疗乳癖和乳痈在腰背部和肩、项及上肢操作相同。(√)
(70%; 掌握)
2、牙痛手法治疗可以在面部摩擦。( ×)
80%; 掌握)
3、推拿治疗腕关节扭伤可用拔伸法。(√)
(80%; 掌握)
4、本病如果超过1年,且畸形明显者,仍可用推拿治疗 。( × )
(60%; 掌握)
5、冈上肌肌腱炎急性损伤,手法宜深透,适当限制肩部活动。( ×)
(80%; 掌握)
6、呕吐推拿治疗,常用掌摩法在上腹部作逆时针方向操作,时间约3分钟。(×)
(50%; 掌握)
7 搓摩胁肋可疏肝理气而使胁胁胀痛缓解。(√)
(95%; 掌握)
8 麦氏征试验可以检查十字韧带损伤。(×)
(50%; 了解)
9、在临床实践中,往往是几种止痛机制相互为用,相互协同而发挥其作用的。(√)
(50%; 了解)
10 推拿治疗退行性膝关节炎的治疗原则:舒筋通络,活血止痛,滑利关节。(√)
(80%; 掌握)
四、填空题(本大题共10小题, 每题1分,共10分)
1 深呼吸试验主要用于检查有无颈肋和前斜角肌综合征。
(70%;了解)
2、治病求本包括正治与反治, 治标与治本。
(80%; 掌握)
3、便秘的腹部操作方法宜用掌摩法以顺时针方向摩腹约8分钟。。
(70%; 掌握)
4、推拿治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎治疗原则:急性损伤者,宜活血化瘀,消肿止痛;慢性劳损者,宜理筋通络,松解粘连。
(80%; 掌握)
5、“推按阳溪穴法”可用于治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。
(80%; 掌握)
五、简答题(本大题共5小题, 每题7分,共35分)
1 挤压试验与分离试验的联系和区别(60%; 掌握)
答:1)联系:都是作用于椎间孔,适用于神经根型颈椎病的特殊检查。
2)区别:A 挤压试验:患者坐位,检查者双手交迭置于患者头顶,并控制颈推在不同的角度下(如使头部后伸并向患侧倾斜) 进行按压。如出现颈部疼痛或上肢放射痛,即为阳性反应。挤压试验的机理在于使椎间孔缩小,加重对颈神经根的刺激,故出现疼痛或放射痛。
B 分离试验:患者正坐位,检查者两手分别托住患者下颌和枕部,向上牵拉。如患
者能感到颈部和上肢疼痛减轻,即为阳性。分离试验的机理是拉开并扩大狭窄的椎间孔,舒展小关节囊,减轻对神经根的挤压和剌激,使疼痛减轻。
((2)拔伸推压法在治疗腰间盘突出症中的操作和作用是什么?
(60%; 掌握)
答:1)操作:患者俯卧位,医者先用拇指或肘尖点压腰阳关、肾俞、居髎、环跳、承扶、委中及阿是穴,以解痉止痛。然后在助手配合拔伸牵引的情况下,用拇指顶推或肘尖按压患处(与突出物方向相反) 。
2)作用在于增加盘外压,降低盘内压,促使突出的髓核回纳。
(3)简述交感型颈椎病的临床表现。(60%; 掌握)
答:1)头痛或偏头痛,头沉或头晕,枕部或颈后痛。
2)心跳加快或缓慢,心前区或有疼痛。
3)肢体发凉、局部皮温降低,肢体遇冷有刺痒感,继而出现红肿、疼痛。
4)耳鸣耳聋,或有眼眶胀痛。
(4)简叙胃下垂腹部操作的过程。 (60%; 掌握)
答:取穴及部位:中脘、鸠尾、天枢、气海、关元,腹部。
主要手法:揉法、一指禅推法、托法、振法、摩法。
操作方法:患者仰卧位,医者坐于其右侧。
① 用轻柔的一指禅推法、揉法在腹部及鸠尾、中脘穴为重点治疗。
② 然后循序往下至腹部及少腹部,以脐周围及天枢、气海、关元为重点治疗,约10分钟。
③ 用托法,即医生将四指并拢,以罗纹着力,根据胃下垂的不同程度,从胃下缘自下而上托之。同时可以用振法在中脘穴和上腹部振动。
④ 用摩法在腹以逆时针方向操作,约10分钟。
(5)简述肱骨外上髁炎的推拿治疗。(60%; 掌握)
答:宜舒筋活血,多采用扌衮 、、按、揉、弹拨、擦等手法。
1)、沿肱骨外侧髁向前臂用扌衮 、、按、揉法广泛舒筋活血。
2)、用弹拨法治疗,反复数次,弹拨范围可上下移动。
3)、用擦法(可配合用擦剂)擦肘外侧肱骨上髁及前臂伸
四、论述题(本大题共1小题, 第一题10分, 共10分)
1试论述关节痹证与肌肉痹证推拿治疗方法的异同。(60%; 掌握)
答: 1)关节痹证:
取穴及部位:病变关节周围腧穴。
主要手法: 扌衮 法、按法、揉法、拿法、搓法、捻法、摇法、擦法、抖法。
操作方法:在病变关节周围用扌衮 法治疗8分钟左右,同时配合该关节的被动活动。病变关节较小者则用一指禅推法或指按揉法治疗,时间8分钟左右。指按病变关节周围穴位,用力以痠胀为度,重按阿是穴,以患者能够忍受为度,时间约5分钟。用拿法在病变关节处施术,时间约5分钟。病变关节较大者,用搓法治疗;病变关节较小者,用捻法治疗,时间2~3分钟。病变关节活动受限者,用摇法施于该关节。在病变关节周围用擦法治疗,以透热为度。最后用抖法结束治疗。
2)肌肉痹证:
取穴及部位:病变部位及其周围的穴位。
主要手法扌衮 法、按法、揉法、拿法、擦法、拍法。
操作方法:用扌衮 法在病变部位及其周围施术,时间约8分钟。指按或指按揉病变部位及其周围的穴位,用力以痠胀为度;重按阿是穴,以患者能够忍受为度,时间约6分钟。施拿法于局部,时间约6分钟。施拍法于局部,以微红为度。施擦法于局部,以透热为度。