放射线检查
放射线检查
没那么可怕
卫生部近日发布通知，对健康体检中应用放射检查作出规范，要求不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。
“孩子做体检不能进行放射检查，那我们老年人呢？”近日，67岁的李大伯打来咨询电话，他向记者表示了心中的疑虑：前阵子看网上说有专家提醒，胸透的放射线可致部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复，在免疫力低下或促癌因素存在的情况下，开始疯狂复制成为癌症病灶。老年人和儿童一样都是体质相对比较弱的人群，是不是所有放射性的检查都要警惕和小心呢？
带着李大伯的疑惑，记者走访了杭城的几家医院——
□通讯员 宋黎胜 殳慧平 记者 尤琪
胸透的X射线照射剂量是胸片的10-30倍
记者来到浙江省人民医院体检中心，在体检中心介绍的几款体检套餐中，并没有发现胸透这个项目。该院体检中心主任胡培英说，在他们这里早就没有胸透这个体检项目了。“我们杭州大部分医院体检都是拍胸片，已经没有做胸透的了。拍胸片的目的就是为了了解肺部的状况，防止肺癌的发生。”
浙江省肿瘤医院放射科主任邵国良告诉记者，胸透和胸片听上去虽然差不多，可是一字之差，区别还是很大的。胸透是用荧光透视检查心、肝、肺的一种俗称，最主要的目的是发现结核，它是利用具有放射性的X射线，像拍录像一样，从各个角度进行观察，以此来判断人体有无异常；而胸片虽然也是利用X射线，但它则是像相机照相一样，把人体相关部位拍摄下来。
“应该说胸透和胸片都有放射性，但它们两者的辐射剂量相差实在太多了。”邵国良说，“胸透的X射线照射剂量是胸片的10到30倍，现在我们放射科已经基本不做胸透这项检查了。”
磁共振和B超没有电离辐射
医院常规的检查分为5大类：X光片、CT、磁共振、B超、核医学检查；其中，磁共振和B超没有电离辐射，对人体没有伤害，其他的3种可以根据自己的情况进行决定。
“这3种检查虽然有辐射，但只要不是过于频繁地检查，就不会对人造成危害。”邵国良说，大自然中也有辐射，比如我们坐飞机，就会对人体产生一定量的辐射，但由于量很小，并不会对人体产生危害。老年人往往会走两种极端，一种不管自己得的是什么病，都要求医生多开几项检查项目，生怕毛病漏查了；还有一种生怕辐射伤身，有射线的检查都不肯做。“检查做多了，身体吸收太多的射线肯定不好；但如果该做的检查不做，也会因为无法发现病灶，而丧失最佳的治疗时机。一年一到两次的X光片或CT检查，并不会对身体造成影响。”
邵国良说，老人和儿童不一样，儿童正处于生长发育期，各个器官比较敏感，特别是性腺、甲状腺和眼晶状体比较容易受到伤害。儿童如果要进行放射线检查，最好能遮盖这些部位。
为自己制定个性化的放射线检查单
放射线检查的内容在体检中是一定会涉及到的，那么哪些需要，哪些可以舍弃呢？关键是看个人的情况。胡培英给出了一些建议——
●胸片：
一般建议每年做一次，可以发现一些肺部的早期病灶。
●CT：
随着肺癌发病率的增加，大家对肺部的关注度也越来越高。“我们医院大部分医生每年体检都会做一次肺部的CT。”胡培英说，CT的原理是，X射线对人体某个部位的层面做扫描，CT扫描速度非常快，成像分辨率也比X光片高。“因为CT的这个特点，所以它的准确率也比胸片要高。对45岁以上有抽烟史、肺癌家族史以及咳嗽、咳痰等症状的人，建议每年做1次CT检查。”
●PETCT：
它是融合了同位素放射线和X射线的检查，通过同位素和X射线两种射线同时对人体进行检查，因此它对癌症的检测效果非常好，但缺点是辐射相对大一些。胡培英建议，如果是癌症的高危人群，可以每3年做一次检查。
●骨密度测试：
骨密度测试有两种方式，一种是双能X线吸收法，它是国际上通用的测定骨密度的标准；另一种是超声定量，就是我们常听说的对手腕、脚跟进行测试的方法。超声定量利用的是超声波，并不会产生辐射，但由于只是对手腕和脚跟进行测试，所以效果并不一定准确。双能X线吸收法是利用X射线，对全身的骨密度情况进行测试，比较准确。“它的辐射剂量仅相当于拍一次胸片的15到20分之一。”省人民医院骨质疏松诊疗中心副主任应奇峰说。50岁以上的中老年人缺钙现象比较普遍，因此应奇峰建议，最好每年用双能X线吸收法做一次骨密度的测试。“其实只要做3个部位就可以了，分别是腰椎、髋关节和脚后跟。”
按照辐射量的排列，从低到高分别为X光片、CT和核医学检查。拍一张X光片吸收的射线量约为0.4毫希弗；做1次CT吸收的射线量大于1毫希弗；做1次核医学检查里的PETCT，吸收的辐射量比CT高，吸收的射线量也在1个毫希弗以上。
放射线检查
放射线检查
没那么可怕
卫生部近日发布通知，对健康体检中应用放射检查作出规范，要求不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。
“孩子做体检不能进行放射检查，那我们老年人呢？”近日，67岁的李大伯打来咨询电话，他向记者表示了心中的疑虑：前阵子看网上说有专家提醒，胸透的放射线可致部分机体细胞受损，这些受损细胞如果没能自我修复，在免疫力低下或促癌因素存在的情况下，开始疯狂复制成为癌症病灶。老年人和儿童一样都是体质相对比较弱的人群，是不是所有放射性的检查都要警惕和小心呢？
带着李大伯的疑惑，记者走访了杭城的几家医院——
□通讯员 宋黎胜 殳慧平 记者 尤琪
胸透的X射线照射剂量是胸片的10-30倍
记者来到浙江省人民医院体检中心，在体检中心介绍的几款体检套餐中，并没有发现胸透这个项目。该院体检中心主任胡培英说，在他们这里早就没有胸透这个体检项目了。“我们杭州大部分医院体检都是拍胸片，已经没有做胸透的了。拍胸片的目的就是为了了解肺部的状况，防止肺癌的发生。”
浙江省肿瘤医院放射科主任邵国良告诉记者，胸透和胸片听上去虽然差不多，可是一字之差，区别还是很大的。胸透是用荧光透视检查心、肝、肺的一种俗称，最主要的目的是发现结核，它是利用具有放射性的X射线，像拍录像一样，从各个角度进行观察，以此来判断人体有无异常；而胸片虽然也是利用X射线，但它则是像相机照相一样，把人体相关部位拍摄下来。
“应该说胸透和胸片都有放射性，但它们两者的辐射剂量相差实在太多了。”邵国良说，“胸透的X射线照射剂量是胸片的10到30倍，现在我们放射科已经基本不做胸透这项检查了。”
磁共振和B超没有电离辐射
医院常规的检查分为5大类：X光片、CT、磁共振、B超、核医学检查；其中，磁共振和B超没有电离辐射，对人体没有伤害，其他的3种可以根据自己的情况进行决定。
“这3种检查虽然有辐射，但只要不是过于频繁地检查，就不会对人造成危害。”邵国良说，大自然中也有辐射，比如我们坐飞机，就会对人体产生一定量的辐射，但由于量很小，并不会对人体产生危害。老年人往往会走两种极端，一种不管自己得的是什么病，都要求医生多开几项检查项目，生怕毛病漏查了；还有一种生怕辐射伤身，有射线的检查都不肯做。“检查做多了，身体吸收太多的射线肯定不好；但如果该做的检查不做，也会因为无法发现病灶，而丧失最佳的治疗时机。一年一到两次的X光片或CT检查，并不会对身体造成影响。”
邵国良说，老人和儿童不一样，儿童正处于生长发育期，各个器官比较敏感，特别是性腺、甲状腺和眼晶状体比较容易受到伤害。儿童如果要进行放射线检查，最好能遮盖这些部位。
为自己制定个性化的放射线检查单
放射线检查的内容在体检中是一定会涉及到的，那么哪些需要，哪些可以舍弃呢？关键是看个人的情况。胡培英给出了一些建议——
●胸片：
一般建议每年做一次，可以发现一些肺部的早期病灶。
●CT：
随着肺癌发病率的增加，大家对肺部的关注度也越来越高。“我们医院大部分医生每年体检都会做一次肺部的CT。”胡培英说，CT的原理是，X射线对人体某个部位的层面做扫描，CT扫描速度非常快，成像分辨率也比X光片高。“因为CT的这个特点，所以它的准确率也比胸片要高。对45岁以上有抽烟史、肺癌家族史以及咳嗽、咳痰等症状的人，建议每年做1次CT检查。”
●PETCT：
它是融合了同位素放射线和X射线的检查，通过同位素和X射线两种射线同时对人体进行检查，因此它对癌症的检测效果非常好，但缺点是辐射相对大一些。胡培英建议，如果是癌症的高危人群，可以每3年做一次检查。
●骨密度测试：
骨密度测试有两种方式，一种是双能X线吸收法，它是国际上通用的测定骨密度的标准；另一种是超声定量，就是我们常听说的对手腕、脚跟进行测试的方法。超声定量利用的是超声波，并不会产生辐射，但由于只是对手腕和脚跟进行测试，所以效果并不一定准确。双能X线吸收法是利用X射线，对全身的骨密度情况进行测试，比较准确。“它的辐射剂量仅相当于拍一次胸片的15到20分之一。”省人民医院骨质疏松诊疗中心副主任应奇峰说。50岁以上的中老年人缺钙现象比较普遍，因此应奇峰建议，最好每年用双能X线吸收法做一次骨密度的测试。“其实只要做3个部位就可以了，分别是腰椎、髋关节和脚后跟。”
按照辐射量的排列，从低到高分别为X光片、CT和核医学检查。拍一张X光片吸收的射线量约为0.4毫希弗；做1次CT吸收的射线量大于1毫希弗；做1次核医学检查里的PETCT，吸收的辐射量比CT高，吸收的射线量也在1个毫希弗以上。