目前，由于部分电力企业重视不够，使职业安全卫生的管理工作、技术工作出现了“断层”现象，有些企业职业安全卫生投入不足，作业场所职业病危害因素动态监测率、职业健康定期监护检查率有所下降。为使电力行业职业卫生安全工作适应电力体制改革和电力工业不断发展的需要，满足国家法制化管理的要求，保护电力职工的健康安全，本文将从电力行业的上游到下游分析各生产过程中存在的职业病危害因素及其对人体健康的不良影响，最后从职业安全卫生治理角度提出了相应措施。
一、电力行业职业病危害因素识别
电力行业主要包括发电、输电、变电、配电和用电等环节，其中发电有火力发电、水利发电、太阳能发电、风力发电、核能发电、氢能发电等，本文以火力发电为例进行研究。发电环节主要生产设备包括发电机组、升压变压器及高压开关等设施。产生的职业病危害因素有噪声、振动、工频电场、高频电场、六氟化硫、二氧化碳、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、粉尘等。在火力发电中，煤在锅炉中燃烧产生了大量的二氧化碳、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物等化学毒物，因锅炉设计为负压燃烧方式，烟气在正常情况下由烟囱引至高空排放，化学危害较小，粉尘危害严重。各环节产生的职业病危害因素详见表1。主要职业病危害因素为工频电场、噪声、六氟化硫、氮氧化物、臭氧、煤尘。[1，2]
二、电力行业职业病危害因素对人体的健康影响
不同的职业病危害因素对人体的健康影响及危害程度也不相同，依据工作场所有害因素危害特性相关资料，针对主要有害因素对人体健康的危害做出说明。[3]
1. 工频电场
侵入途径：机体体表。对人体健康影响或职业性损伤：当肌体处于高压交流电场时，可使肌体的正负电荷发生迁移运动，产生100～200?A 的位移电流，可影响细胞膜的物理化学效应，致使细胞膜的精细功能受到损伤。
2. 噪声
侵入途径：听觉器官。对人体健康影响或职业性损伤：长期接触工业噪声，可引起操作人员耳鸣、耳痛、头晕、烦躁、失眠、记忆力减退，可引起暂时性听阈位移、永久性位移、高频听力损伤、语频听力损失直到噪声聋等症状。
3. 六氟化硫
侵入途径：吸入。对人体健康影响或职业性损伤：当吸入高浓度六氟化硫时，可出现呼吸困难、喘息、皮肤和粘膜变蓝、全身痉挛等窒息症状。
4. 氮氧化物
侵入途径：吸入。对人体健康影响或职业性损伤：氮氧化物主要损害呼吸道。吸入初期仅有轻微的眼及呼吸道刺激症状。一氧化氮浓度高可导致高铁血红蛋白血症。慢性影响主要表现为神经衰弱综合症及慢性呼吸道炎症。
5. 臭氧
侵入途径：吸入。对人体健康影响或职业性损伤：臭氧具有强氧化能力，对眼睛结膜和整个呼吸道有直接刺激作用。吸入后会引起咳嗽、咯痰、胸部紧束感，高浓度吸入会引起肺水肿。长期接触可引起支气管炎、细支气管炎，甚至发生肺硬化。
6. 煤尘
侵入途径：吸入。对人体健康影响或职业性损伤：长期接触高浓度生产性粉尘，可使工作人员身体发生多方面不良改变及职业病，引起以肺组织广泛纤维化为主要病变的职业病――尘肺。
三、电力行业职业卫生防护相关措施
针对以上分析，从职业病工程控制技术措施、个体防护、职业卫生管理、职业健康监护、职业卫生培训等方面提出对策。[4]
1. 工程防护方面
（1）为有效控制化学毒物危害，日常操作或者巡检应注意检查设备的密闭性，避免因操作疏忽等原因导致有毒物质逸散。如严格按操作规程进行六氟化硫断路器中湿度、泄露、绝缘电阻、耐压试验等方面的检测，杜绝弧光放电的产生。
（2）为有效控制噪声危害，对机组等噪声设备进行隔离或采取隔振、减噪措施。
（3）为有效控制工频电场危害，工作场所的高压设备采用屏蔽线、屏蔽网环、遮板等，且应有良好的接触。
2. 个体防护方面
（1）按照《劳动防护用品监督管理规定》，在电力行业内加强对劳动防护用品的标准化、规范化行业管理。
（2）安排配备防护用品的专项经费，按国家和行业规定为职工配置相应的劳动防护用品，并建立考核制度监督使用。如：高空作业、高压巡线时穿戴合格的以金属丝织成的屏蔽服，并带好防护手套、防护帽等。对有噪声的作业场所进行巡检时要戴好耳塞或防护耳罩。
（3）规范电力行业劳动防护用品的管理，建立健全劳动防护用品的采购、验收、保管、发放、使用、报废等管理制度。对进入电力行业的劳动防护用品进行质量控制。
3. 职业卫生管理方面
（1）结合企业职业卫生工作现状，制定可行的职业卫生管理制度、职业病防治规划与实施方案并加强落实。
（2）按照法规要求，严格实施职业病危害的合同告知。
（3）定期委托有资质的职业卫生技术服务机构，开展职业病危害因素检测、职业病危害检测与评价工作。
4. 职业健康监护方面
（1）按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）提出的职业健康体检周期，对新入职员工实施岗前职业健康体检，对在岗职工实施定期职业健康体检，对离岗职工实施离岗职业健康体检。
（2）做好职业健康体检异常职工的进一步医学检查工作，注意加强该岗位工人的轮换，减少工作人员持续接触危害因素的时间，并注意加强岗位防护用品佩戴情况的监督。
（3）进一步完善职业健康监护档案，职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等个人健康资料。
5. 职业卫生培训方面
（1）充分利用电力行业现有职业卫生技术人力资源，建立职业卫生教育培训计划。
（2）对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程。
（3）指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。
（4）结合公司实际情况，定期组织职业病危害事故应急救援预案与演练，并持续改进。
四、结论
电力行业主要职业病危害因素为工频电场、噪声、高温、氮氧化物及臭氧，常见的职业病为噪声聋、Ⅱ期及Ⅲ期高血压、活动性消化性溃疡、职业性急性有机氟、氮氧化物、硫化物中毒，应针对存在的职业危害因素实施预防和控制，增强企业的法制与防范意识，健全责任制管理，完善有毒有害作业场所的监测、评价及防护措施，落实职业健康监护制度
目前，由于部分电力企业重视不够，使职业安全卫生的管理工作、技术工作出现了“断层”现象，有些企业职业安全卫生投入不足，作业场所职业病危害因素动态监测率、职业健康定期监护检查率有所下降。为使电力行业职业卫生安全工作适应电力体制改革和电力工业不断发展的需要，满足国家法制化管理的要求，保护电力职工的健康安全，本文将从电力行业的上游到下游分析各生产过程中存在的职业病危害因素及其对人体健康的不良影响，最后从职业安全卫生治理角度提出了相应措施。
一、电力行业职业病危害因素识别
电力行业主要包括发电、输电、变电、配电和用电等环节，其中发电有火力发电、水利发电、太阳能发电、风力发电、核能发电、氢能发电等，本文以火力发电为例进行研究。发电环节主要生产设备包括发电机组、升压变压器及高压开关等设施。产生的职业病危害因素有噪声、振动、工频电场、高频电场、六氟化硫、二氧化碳、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物、粉尘等。在火力发电中，煤在锅炉中燃烧产生了大量的二氧化碳、二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物等化学毒物，因锅炉设计为负压燃烧方式，烟气在正常情况下由烟囱引至高空排放，化学危害较小，粉尘危害严重。各环节产生的职业病危害因素详见表1。主要职业病危害因素为工频电场、噪声、六氟化硫、氮氧化物、臭氧、煤尘。[1，2]
二、电力行业职业病危害因素对人体的健康影响
不同的职业病危害因素对人体的健康影响及危害程度也不相同，依据工作场所有害因素危害特性相关资料，针对主要有害因素对人体健康的危害做出说明。[3]
1. 工频电场
侵入途径：机体体表。对人体健康影响或职业性损伤：当肌体处于高压交流电场时，可使肌体的正负电荷发生迁移运动，产生100～200?A 的位移电流，可影响细胞膜的物理化学效应，致使细胞膜的精细功能受到损伤。
2. 噪声
侵入途径：听觉器官。对人体健康影响或职业性损伤：长期接触工业噪声，可引起操作人员耳鸣、耳痛、头晕、烦躁、失眠、记忆力减退，可引起暂时性听阈位移、永久性位移、高频听力损伤、语频听力损失直到噪声聋等症状。
3. 六氟化硫
侵入途径：吸入。对人体健康影响或职业性损伤：当吸入高浓度六氟化硫时，可出现呼吸困难、喘息、皮肤和粘膜变蓝、全身痉挛等窒息症状。
4. 氮氧化物
侵入途径：吸入。对人体健康影响或职业性损伤：氮氧化物主要损害呼吸道。吸入初期仅有轻微的眼及呼吸道刺激症状。一氧化氮浓度高可导致高铁血红蛋白血症。慢性影响主要表现为神经衰弱综合症及慢性呼吸道炎症。
5. 臭氧
侵入途径：吸入。对人体健康影响或职业性损伤：臭氧具有强氧化能力，对眼睛结膜和整个呼吸道有直接刺激作用。吸入后会引起咳嗽、咯痰、胸部紧束感，高浓度吸入会引起肺水肿。长期接触可引起支气管炎、细支气管炎，甚至发生肺硬化。
6. 煤尘
侵入途径：吸入。对人体健康影响或职业性损伤：长期接触高浓度生产性粉尘，可使工作人员身体发生多方面不良改变及职业病，引起以肺组织广泛纤维化为主要病变的职业病――尘肺。
三、电力行业职业卫生防护相关措施
针对以上分析，从职业病工程控制技术措施、个体防护、职业卫生管理、职业健康监护、职业卫生培训等方面提出对策。[4]
1. 工程防护方面
（1）为有效控制化学毒物危害，日常操作或者巡检应注意检查设备的密闭性，避免因操作疏忽等原因导致有毒物质逸散。如严格按操作规程进行六氟化硫断路器中湿度、泄露、绝缘电阻、耐压试验等方面的检测，杜绝弧光放电的产生。
（2）为有效控制噪声危害，对机组等噪声设备进行隔离或采取隔振、减噪措施。
（3）为有效控制工频电场危害，工作场所的高压设备采用屏蔽线、屏蔽网环、遮板等，且应有良好的接触。
2. 个体防护方面
（1）按照《劳动防护用品监督管理规定》，在电力行业内加强对劳动防护用品的标准化、规范化行业管理。
（2）安排配备防护用品的专项经费，按国家和行业规定为职工配置相应的劳动防护用品，并建立考核制度监督使用。如：高空作业、高压巡线时穿戴合格的以金属丝织成的屏蔽服，并带好防护手套、防护帽等。对有噪声的作业场所进行巡检时要戴好耳塞或防护耳罩。
（3）规范电力行业劳动防护用品的管理，建立健全劳动防护用品的采购、验收、保管、发放、使用、报废等管理制度。对进入电力行业的劳动防护用品进行质量控制。
3. 职业卫生管理方面
（1）结合企业职业卫生工作现状，制定可行的职业卫生管理制度、职业病防治规划与实施方案并加强落实。
（2）按照法规要求，严格实施职业病危害的合同告知。
（3）定期委托有资质的职业卫生技术服务机构，开展职业病危害因素检测、职业病危害检测与评价工作。
4. 职业健康监护方面
（1）按照《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）提出的职业健康体检周期，对新入职员工实施岗前职业健康体检，对在岗职工实施定期职业健康体检，对离岗职工实施离岗职业健康体检。
（2）做好职业健康体检异常职工的进一步医学检查工作，注意加强该岗位工人的轮换，减少工作人员持续接触危害因素的时间，并注意加强岗位防护用品佩戴情况的监督。
（3）进一步完善职业健康监护档案，职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等个人健康资料。
5. 职业卫生培训方面
（1）充分利用电力行业现有职业卫生技术人力资源，建立职业卫生教育培训计划。
（2）对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程。
（3）指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。
（4）结合公司实际情况，定期组织职业病危害事故应急救援预案与演练，并持续改进。
四、结论
电力行业主要职业病危害因素为工频电场、噪声、高温、氮氧化物及臭氧，常见的职业病为噪声聋、Ⅱ期及Ⅲ期高血压、活动性消化性溃疡、职业性急性有机氟、氮氧化物、硫化物中毒，应针对存在的职业危害因素实施预防和控制，增强企业的法制与防范意识，健全责任制管理，完善有毒有害作业场所的监测、评价及防护措施，落实职业健康监护制度