公立医院财务经济能力的现状与提高分析

摘要:本文首先采用多个指标探讨了本地区公立医院财务经济能力的现状,然后提出了本地区公立医院财务经济能力的提高措施,提高基础设施利用率、加强医院财务审计和建立财务困境预警机制。

关键词:公立医院 财务经济能力 现状 核算

卫生部就出台文件明确规定:医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查以及其他医学检查等提成办法;医疗机构的一切财务收支应有财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库,为此对于公立医院的财务经济是个很大的考虑。本文具体探讨了公立医院财务经济能力的现状与提高措施。

一、本地区公立医院财务经济能力的现状

(一)运营能力

运营能力主要判断指标是总资产周转天数,总资产周转天数=计算期天数÷周转次数,总资产周转天数越高,说明医院利用其资产进行经营的效率越差。经过调查,本地区公立医院的总资产周转天数增加,周转速度变慢,比全国同级公立医院平均周转速度慢,而略快于本地区的综合医院。

(二)收益能力

收入收益率=收益总额/医药收入,是反映医院为社会所创造价值和贡献大小的指标,。业务收入收益率=收益总额/业务收入净额。本地区公立医院总收益能力略有增加,城市公立医院略有增长,县级公立医院呈现平稳持续的增长。

(三)平均收入水平

当前本地区公立医院的平均总收入以年均17%的速度增长,与全国的综合医院的增长速度都非常接近,而全国公立医院年均增长只有4%,由于规模的影响,本地区公立医院的平均收入总额大于全国公立医院的平均水平但只有综合医院平均收入总额的36%。

(四)平均支出水平

本地区公立医院平均总支出增长了114.56%,年平均增长16.54%:全国公立医院院均总支出增长22.75%,年平均增长4.23%。本地区公立医院平均总支出增幅高于全国公立医院平均增长速度。

不过也有研究认为,医院的考核不应该与绩效挂钩。现在医患矛盾很严重,医院的考核以每一所医院在上一年的基础上要上升多少经济指标、经济效益为标准考核医生,这就容易使医生治疗的时候与患者产生矛盾,这种考核方式是医患双方都不能承受的。

二、本地区公立医院财务经济能力的提高措施

(一)实行法人治理改革

医院成立理事会,由内部理事和外部理事组成。本地区医院管理局按有关规定任免理事长,选聘或解聘理事。理事长是医院的法定代表人。医院理事会接受本地区医院管理局的考核和监督,考核结果与理事长的奖惩挂钩。理事会负责医院的改革与发展,制定医院发展计划和财务、人事等基本管理制度,按规定可以对医院重要干部任免、重大项目投资等事项进行决策。医院院长负责组织实施理事会决议,主持医院运营管理工作等。本地区将通过财政、医保、价格政策联动,增加财政投入,提高基本医疗保障水平,诊疗费和药品加成,对药品实行进价销售,切断医院收入与药品销售间的利益联系,遏制大处方、滥用抗生素等现象。

(二)加强医院财务审计

1、加强对医院信息系统审计

his系统是医院管理运行的平台,his系统运行情况直接体现了医院管理水平、能力和效率。某某审计局加强对这些数据载体的安全、可靠和有效性审计,系统使用和内控制度建立运行情况,网络和系统安全性维护情况等情况。

2、把政府投资审计与绩效审计相结合

为提高医疗水平,改善医院的就医环境,医院势必扩大规模,进行绿化、楼堂馆所等基础设施建设,资金的注入会涉及政府投资审计,曹县审计局把政府投资审计融入到绩效审计中,更全面的评价医院的绩效性。

3、创新审计报告的格式

改变传统审计报告全文用文字表述的方式,在报告中多运用图表等直观性较强的形式来表达各项指标,增强报告的表现力。

(三)建立财务困境预警机制

医院领导与普通工作人员必须提高对财务困境的敏感程度,及时分析医院内外部经营环境,把握资金市场的发展和变化,加强财务监管。比如某某该院自2011年8月实施公立医院改革以来,认真领会医改精神,凸显医院公益性质,建立了岗位管理和全员聘用制,实行绩效考核分配,推行临床路径、国家基本药物制度、优质护理服务、内部财务管理审计等制度,落实了便民惠民医疗措施,对医院内部管理督查、预防调处医疗纠纷、医院发展规划等积极探索。基本达到了“人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,卫生事业得发展”的预期目标。

三、结束语

总之,本文对本地区公立医院的经济运行情况的部分指标进行回归分析,将公立医院和全国的公立医院的相关数据进行对比研究,分析了本地区医院财务经济状况,以满足人民群众的健康需求。

摘要:本文首先采用多个指标探讨了本地区公立医院财务经济能力的现状,然后提出了本地区公立医院财务经济能力的提高措施,提高基础设施利用率、加强医院财务审计和建立财务困境预警机制。

关键词:公立医院 财务经济能力 现状 核算

卫生部就出台文件明确规定:医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查以及其他医学检查等提成办法;医疗机构的一切财务收支应有财务部门统一管理,内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法,不准设立小金库,为此对于公立医院的财务经济是个很大的考虑。本文具体探讨了公立医院财务经济能力的现状与提高措施。

一、本地区公立医院财务经济能力的现状

(一)运营能力

运营能力主要判断指标是总资产周转天数,总资产周转天数=计算期天数÷周转次数,总资产周转天数越高,说明医院利用其资产进行经营的效率越差。经过调查,本地区公立医院的总资产周转天数增加,周转速度变慢,比全国同级公立医院平均周转速度慢,而略快于本地区的综合医院。

(二)收益能力

收入收益率=收益总额/医药收入,是反映医院为社会所创造价值和贡献大小的指标,。业务收入收益率=收益总额/业务收入净额。本地区公立医院总收益能力略有增加,城市公立医院略有增长,县级公立医院呈现平稳持续的增长。

(三)平均收入水平

当前本地区公立医院的平均总收入以年均17%的速度增长,与全国的综合医院的增长速度都非常接近,而全国公立医院年均增长只有4%,由于规模的影响,本地区公立医院的平均收入总额大于全国公立医院的平均水平但只有综合医院平均收入总额的36%。

(四)平均支出水平

本地区公立医院平均总支出增长了114.56%,年平均增长16.54%:全国公立医院院均总支出增长22.75%,年平均增长4.23%。本地区公立医院平均总支出增幅高于全国公立医院平均增长速度。

不过也有研究认为,医院的考核不应该与绩效挂钩。现在医患矛盾很严重,医院的考核以每一所医院在上一年的基础上要上升多少经济指标、经济效益为标准考核医生,这就容易使医生治疗的时候与患者产生矛盾,这种考核方式是医患双方都不能承受的。

二、本地区公立医院财务经济能力的提高措施

(一)实行法人治理改革

医院成立理事会,由内部理事和外部理事组成。本地区医院管理局按有关规定任免理事长,选聘或解聘理事。理事长是医院的法定代表人。医院理事会接受本地区医院管理局的考核和监督,考核结果与理事长的奖惩挂钩。理事会负责医院的改革与发展,制定医院发展计划和财务、人事等基本管理制度,按规定可以对医院重要干部任免、重大项目投资等事项进行决策。医院院长负责组织实施理事会决议,主持医院运营管理工作等。本地区将通过财政、医保、价格政策联动,增加财政投入,提高基本医疗保障水平,诊疗费和药品加成,对药品实行进价销售,切断医院收入与药品销售间的利益联系,遏制大处方、滥用抗生素等现象。

(二)加强医院财务审计

1、加强对医院信息系统审计

his系统是医院管理运行的平台,his系统运行情况直接体现了医院管理水平、能力和效率。某某审计局加强对这些数据载体的安全、可靠和有效性审计,系统使用和内控制度建立运行情况,网络和系统安全性维护情况等情况。

2、把政府投资审计与绩效审计相结合

为提高医疗水平,改善医院的就医环境,医院势必扩大规模,进行绿化、楼堂馆所等基础设施建设,资金的注入会涉及政府投资审计,曹县审计局把政府投资审计融入到绩效审计中,更全面的评价医院的绩效性。

3、创新审计报告的格式

改变传统审计报告全文用文字表述的方式,在报告中多运用图表等直观性较强的形式来表达各项指标,增强报告的表现力。

(三)建立财务困境预警机制

医院领导与普通工作人员必须提高对财务困境的敏感程度,及时分析医院内外部经营环境,把握资金市场的发展和变化,加强财务监管。比如某某该院自2011年8月实施公立医院改革以来,认真领会医改精神,凸显医院公益性质,建立了岗位管理和全员聘用制,实行绩效考核分配,推行临床路径、国家基本药物制度、优质护理服务、内部财务管理审计等制度,落实了便民惠民医疗措施,对医院内部管理督查、预防调处医疗纠纷、医院发展规划等积极探索。基本达到了“人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,卫生事业得发展”的预期目标。

三、结束语

总之,本文对本地区公立医院的经济运行情况的部分指标进行回归分析,将公立医院和全国的公立医院的相关数据进行对比研究,分析了本地区医院财务经济状况,以满足人民群众的健康需求。


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