隐蔽工程质量验收记录表(地基验槽)

隐蔽工程质量验收记录表(地基验槽)

工程编号: 单位(子单位) 工程名称 分项工 程名称 施工图号 施工单位 分包单位 施工执行标准 名称及编号 中控楼 分部(子分部) 工程名称 验收部位 设计变更编号 项目经理 分包项目经理 《电力建设施工质量验收及评定规程》第 1 部分 土建工程 DL/T5210.1-2005 / 地基与基础工程

挖方 45W024S-T00201-002 广西 xxxx 有限公司 /

中控楼基础 /

基底土质及各部位实际标高(附图)

主 要 质 量 情 况

专业工长 (施工员) 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员:

施工班组长

年 月

设计代表 年 月 日

勘察代表

监理 (建设) 单位验收结论

专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日

隐蔽工程质量验收记录表(地基验槽)

工程编号: 单位(子单位) 工程名称 分项工 程名称 施工图号 施工单位 分包单位 施工执行标准 名称及编号 中控楼 分部(子分部) 工程名称 验收部位 设计变更编号 项目经理 分包项目经理 《电力建设施工质量验收及评定规程》第 1 部分 土建工程 DL/T5210.1-2005 / 地基与基础工程

挖方 45W024S-T00201-002 广西 xxxx 有限公司 /

中控楼基础 /

基底土质及各部位实际标高(附图)

主 要 质 量 情 况

专业工长 (施工员) 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员:

施工班组长

年 月

设计代表 年 月 日

勘察代表

监理 (建设) 单位验收结论

专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) : 年 月 日


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