一、一般情况:意识清晰,记忆、思维、情感正常,言语流利。
二、颅神经
嗅神经:(口述过程:闭目,先压一侧鼻孔,瞩其说出所嗅到气味。对侧相同。) 视神经:视力、视野、眼底检查,瞳孔(等大等圆、直接间接对光反射、集合反射)。
动眼滑车外展神经:是否有眼睑下垂,眼球运动(6个方向)。
三叉神经:面部感觉,触摸咀嚼肌(咬紧牙关),角膜反射。
面神经:双侧额纹、眼裂、鼻唇沟、口角是否对称。闭目、鼓腮。舌前2/3味觉。 位听神经:闭目,手于耳边摩擦,患者判断。有无眩晕、平衡障碍、眼震。 舌咽迷走神经:询问有无吞咽困难、呛咳,悬雍垂是否居中,咽反射、舌后1/3味觉。
副神经:是否有胸锁乳突肌、斜方肌肌肉萎缩,转头、耸肩及对抗运动。 舌下神经:张嘴伸舌,舌肌是否萎缩、偏斜、肌束是否震颤。
三、运动功能
上肢:
肌力、肌张力、瘫痪
反射(肱二头肌、肱三头肌、桡骨骨膜反射,hoffmann 、rossolimo ) 腹部:
腹壁反射、提睾反射
下肢:
轻瘫实验,肌力、肌张力
髌阵挛、踝阵挛
反射(膝反射、跟腱反射、babinsiki 、oppenheim 、gordon 、chaddock ) 脑膜刺激征(颈项强直、kernig 、brudzinski )、
Lasegue
四、感觉
浅感觉:痛觉、温觉、触觉。
深感觉:运动觉、位置觉、震动觉。
复合感觉:皮肤定位感,两点辨别觉,形体觉。
五、共济运动
跟-膝-胫试验。(先睁眼后闭眼)
指鼻试验、快速轮替试验、闭目难立征。
六、自主神经功能检查?
眼心反射、卧立位试验、皮肤划痕试验、竖毛反射、发汗试验、valsalval 动作。
一、一般情况:意识清晰,记忆、思维、情感正常,言语流利。
二、颅神经
嗅神经:(口述过程:闭目,先压一侧鼻孔,瞩其说出所嗅到气味。对侧相同。) 视神经:视力、视野、眼底检查,瞳孔(等大等圆、直接间接对光反射、集合反射)。
动眼滑车外展神经:是否有眼睑下垂,眼球运动(6个方向)。
三叉神经:面部感觉,触摸咀嚼肌(咬紧牙关),角膜反射。
面神经:双侧额纹、眼裂、鼻唇沟、口角是否对称。闭目、鼓腮。舌前2/3味觉。 位听神经:闭目,手于耳边摩擦,患者判断。有无眩晕、平衡障碍、眼震。 舌咽迷走神经:询问有无吞咽困难、呛咳,悬雍垂是否居中,咽反射、舌后1/3味觉。
副神经:是否有胸锁乳突肌、斜方肌肌肉萎缩,转头、耸肩及对抗运动。 舌下神经:张嘴伸舌,舌肌是否萎缩、偏斜、肌束是否震颤。
三、运动功能
上肢:
肌力、肌张力、瘫痪
反射(肱二头肌、肱三头肌、桡骨骨膜反射,hoffmann 、rossolimo ) 腹部:
腹壁反射、提睾反射
下肢:
轻瘫实验,肌力、肌张力
髌阵挛、踝阵挛
反射(膝反射、跟腱反射、babinsiki 、oppenheim 、gordon 、chaddock ) 脑膜刺激征(颈项强直、kernig 、brudzinski )、
Lasegue
四、感觉
浅感觉:痛觉、温觉、触觉。
深感觉:运动觉、位置觉、震动觉。
复合感觉:皮肤定位感,两点辨别觉,形体觉。
五、共济运动
跟-膝-胫试验。(先睁眼后闭眼)
指鼻试验、快速轮替试验、闭目难立征。
六、自主神经功能检查?
眼心反射、卧立位试验、皮肤划痕试验、竖毛反射、发汗试验、valsalval 动作。