引流管滑脱的防范及护理

引流管滑脱的防范及护理

一、手术后患者接班时认真核对各引流管名称,固定是否牢固并用胶布加以固定。

二、向手术医生了解有无特殊注意事项(包括引流袋放置高度等)。

三、严格按照各引流管护理要点进行护理,有异常及时通知医生。

四、翻身时防止各管道脱出。

五、严格交接班,责任明确。

六、更换引流袋时严格无菌操作。

(一)引流管滑脱应急预案

如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。

采取必要的紧急措施,敷盖引流口处

通知值班医生,观察患者生命体征

协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。

继续观察患者生命体征,观察引流局部情况

做好护理记录

(二)脑室引流管滑脱应急预案

妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。

密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。

一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。

安慰家属,报告经治医生或值班医生。

观察生命体征,专科征状。

协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。

作好护理记录。

(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案

妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。

一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。

安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。

观察生命体征及专科症状。

协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。

做好护理记录。

(四)腹腔引流管滑脱应急预案

妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。 发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。 报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。

协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。 做好护理记录。

引流管滑脱的防范及护理

一、手术后患者接班时认真核对各引流管名称,固定是否牢固并用胶布加以固定。

二、向手术医生了解有无特殊注意事项(包括引流袋放置高度等)。

三、严格按照各引流管护理要点进行护理,有异常及时通知医生。

四、翻身时防止各管道脱出。

五、严格交接班,责任明确。

六、更换引流袋时严格无菌操作。

(一)引流管滑脱应急预案

如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。

采取必要的紧急措施,敷盖引流口处

通知值班医生,观察患者生命体征

协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。

继续观察患者生命体征,观察引流局部情况

做好护理记录

(二)脑室引流管滑脱应急预案

妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。

密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。

一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。

安慰家属,报告经治医生或值班医生。

观察生命体征,专科征状。

协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。

作好护理记录。

(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案

妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。

一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。

安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。

观察生命体征及专科症状。

协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。

做好护理记录。

(四)腹腔引流管滑脱应急预案

妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。

密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。 发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。 报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。

协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。 做好护理记录。


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