儿童肾病综合征的健康指导
小儿肾病综合征在小儿肾脏疾病中较为常见,分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型。小儿以单纯性肾病最多见,约占儿童肾病综合征的80%以上,小儿单纯性肾病综合征的发病年龄多在2~7岁之间,预后良好;肾炎型肾病综合征多发于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起患儿肾功能衰竭。此病可因感染、劳累、不合理停药引起病情加重或复发、病程迁延、治疗困难,随着医学模式的转变,我院于2005年6月~2007年6月对20例肾病综合征的患儿及家长实施了健康指导,收到了良好的效果,现总结如下。
1 临床资料
20例病例中,男15例,女5例,年龄3~13岁,其中单纯性肾病17例占85%,肾炎性肾病3例占15%,住院天数14~42天。转归:临床缓解16例,好转4例。
2 方法
2.1 饮食指导:合理饮食是治疗肾病的重要环节,肾病综合征是慢性消耗性疾病,表现是全身性水肿。病儿小便中有大量蛋白质,由于长期蛋白质随尿液排出而造成低蛋白血症和高胆固醇血症, 针对上述情况指导家长根据患儿的病情制定合理的饮食,但由于病儿常食欲不振,不愿进食,高蛋白高热量无法摄入,因此应经常调整饮食的色香味和种类,提高饮食质量,满足患儿的饮食习惯,鼓励患儿积极配合以达到肾病营养疗法的要求。在严重水肿、蛋白质期应给无盐、高蛋白饮食如鸡蛋、瘦肉等;在水肿、少尿期应限制蛋白质的摄入;非水肿非大量蛋白质期应给适量蛋白质为宜,应用利尿药以后,可低盐饮食,大量利尿期可增加面条、菜汤等含钠食物。尿量正常水肿消退后,切记不要过分限制食盐,以免食欲不振,服用激素可增加食欲,应适当限制热量的摄入,以防止体重猛增或肝脏增大。
2.2 自我保护:肾病综合征患儿由于大量蛋白质从尿中丢失,体内的免疫蛋白也不断随尿排出,机体抵抗力下降,应用大量激素后,免疫力更为降低,极易并发各种感染,造成病情反复。应作好保护性隔离,与感染患儿分室,还应向家长宣传保持室内空气清新、减少探视人员及陪床人员的重要性,指导其协助医
儿童肾病综合征的健康指导
小儿肾病综合征在小儿肾脏疾病中较为常见,分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型。小儿以单纯性肾病最多见,约占儿童肾病综合征的80%以上,小儿单纯性肾病综合征的发病年龄多在2~7岁之间,预后良好;肾炎型肾病综合征多发于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起患儿肾功能衰竭。此病可因感染、劳累、不合理停药引起病情加重或复发、病程迁延、治疗困难,随着医学模式的转变,我院于2005年6月~2007年6月对20例肾病综合征的患儿及家长实施了健康指导,收到了良好的效果,现总结如下。
1 临床资料
20例病例中,男15例,女5例,年龄3~13岁,其中单纯性肾病17例占85%,肾炎性肾病3例占15%,住院天数14~42天。转归:临床缓解16例,好转4例。
2 方法
2.1 饮食指导:合理饮食是治疗肾病的重要环节,肾病综合征是慢性消耗性疾病,表现是全身性水肿。病儿小便中有大量蛋白质,由于长期蛋白质随尿液排出而造成低蛋白血症和高胆固醇血症, 针对上述情况指导家长根据患儿的病情制定合理的饮食,但由于病儿常食欲不振,不愿进食,高蛋白高热量无法摄入,因此应经常调整饮食的色香味和种类,提高饮食质量,满足患儿的饮食习惯,鼓励患儿积极配合以达到肾病营养疗法的要求。在严重水肿、蛋白质期应给无盐、高蛋白饮食如鸡蛋、瘦肉等;在水肿、少尿期应限制蛋白质的摄入;非水肿非大量蛋白质期应给适量蛋白质为宜,应用利尿药以后,可低盐饮食,大量利尿期可增加面条、菜汤等含钠食物。尿量正常水肿消退后,切记不要过分限制食盐,以免食欲不振,服用激素可增加食欲,应适当限制热量的摄入,以防止体重猛增或肝脏增大。
2.2 自我保护:肾病综合征患儿由于大量蛋白质从尿中丢失,体内的免疫蛋白也不断随尿排出,机体抵抗力下降,应用大量激素后,免疫力更为降低,极易并发各种感染,造成病情反复。应作好保护性隔离,与感染患儿分室,还应向家长宣传保持室内空气清新、减少探视人员及陪床人员的重要性,指导其协助医